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XX省農(nóng)村危房改造項(xiàng)目申請(qǐng)審批表所在地:縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村組戶主姓名
身份證號(hào)
民族
家庭人數(shù)
農(nóng)戶貧困類型□分散供養(yǎng)五保戶□低保戶□其他貧困戶是否為貧困殘疾家庭□是□否上年度家庭年純收入(元)
舊住房建造年代
舊住房結(jié)構(gòu)類型
舊住房建筑面積(平方米)
農(nóng)戶聯(lián)系電話建設(shè)方式□自建□統(tǒng)建計(jì)劃改造方式□新建□維修改造原因□C級(jí)危房□D級(jí)危房□受災(zāi)全倒計(jì)劃新建房屋面積
計(jì)劃開工日期改造前照片粘貼處(含有戶主正面形象)申請(qǐng)人意見本人承諾填寫及提供的申請(qǐng)材料信息真實(shí),并根據(jù)危房改造工作需要同意公開相關(guān)信息。申請(qǐng)人簽名:年月日
村委會(huì)評(píng)議意見(蓋章)經(jīng)辦人:村委會(huì)負(fù)責(zé)人:年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)審核意見(蓋章)經(jīng)辦人:分管領(lǐng)導(dǎo):年月日縣(市、區(qū))級(jí)審批意見(蓋章)經(jīng)辦人:
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