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消毒(xiāodú)、滅菌的方法和原理第一頁,共32頁。基本概念1物理方法2化學(xué)方法3影響因素4消毒(xiāodú)與滅菌2023/2/7胡松課件2第二頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-基本概念消毒(disinfection)殺死物體上病原微生物的方法,并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌和非病原微生物。滅菌(sterilization)殺死物體上所有微生物的方法。包括殺死病原和非病原微生物,繁殖體、芽胞等。防腐(antisepsis)防止或抑制細(xì)菌生長繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡(sǐwáng)。冰箱!無菌(asepsis)不含活菌的意思。防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù),稱無菌操作。2023/2/7胡松課件3第三頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-基本概念滅菌:屬于此類的方法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌等物理滅菌方法,以及用甲醛、戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫(ɡuòyǎnɡhuàqīnɡ)等消毒劑進(jìn)行滅菌的方法。2023/2/7胡松課件4第四頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-基本概念
高水平(shuǐpíng)消毒法:可以殺滅各種微生物,對細(xì)菌芽孢殺滅達(dá)到消毒效果的方法。這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)核分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。屬于此類的方法有:熱力、電力輻射、微波和紫外線等以及用含氯、含溴消毒劑進(jìn)行消毒的方法。中水平(shuǐpíng)消毒法:是可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法,包括超聲波、碘類消毒劑(碘伏、碘酊等)、醇類、季銨鹽(包括雙鏈季銨鹽)類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑進(jìn)行消毒的方法。2023/2/7胡松課件5第五頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-物理方法熱力 灼燒加壓空氣滅菌法過濾(guòl(fā)ǜ)輻射低溫2023/2/7胡松課件6第六頁,共32頁。第七頁,共32頁。干熱(ɡànrè)滅菌法熱力濕熱消毒(xiāodú)滅菌法消毒與滅菌(mièjūn)-物理方法2023/2/7胡松課件8第八頁,共32頁。消毒與滅菌-物理方法(fāngfǎ)-熱力干熱(ɡànrè)滅菌法焚燒燒灼干烤紅外線
胡松課件9第九頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-物理方法-熱力濕熱消毒(xiāodú)滅菌法
巴氏消毒(xiāodú)法由巴斯德創(chuàng)用,方法有:
62oC半小時71.7oC15-30秒鐘
2023/2/7胡松課件10第十頁,共32頁。消毒與滅菌-物理(wùlǐ)方法-熱力濕熱消毒滅菌法煮沸法:1個大氣壓下水的沸點(fèidiǎn)為100oC,經(jīng)5分鐘一般繁殖體可被殺死。
芽胞則需1-2小時才被殺死。
2023/2/7胡松課件11第十一頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-物理方法-熱力濕熱消毒滅菌法流通蒸汽消毒法又稱常壓蒸汽消毒法,是利用一個(yīɡè)大氣壓下100oC的水蒸汽進(jìn)行消毒。
2023/2/7胡松課件12第十二頁,共32頁。消毒與滅菌(mièjūn)-物理方法-熱力濕熱消毒(xiāodú)滅菌法高壓蒸汽滅菌法滅菌的溫度取決于蒸汽的壓力,在103.4kpa蒸汽壓下溫度達(dá)121.3oC,維持15-20分鐘,可殺滅細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。
2023/2/7胡松課件13第十三頁,共32頁。消毒(xiāodú)與滅菌-物理方法輻射
紫外線波長200-300nm的紫外線有殺菌作用,其中265-266nm最強(qiáng)。紫外線穿透力弱,只用于表面消毒,對人體皮膚、眼睛有損傷。大多數(shù)細(xì)菌、病毒接收相對(xiāngduì)較低強(qiáng)度的紫外光照射,在達(dá)到10,000微瓦秒每平方厘米的劑量時,便會被破壞其結(jié)構(gòu)而死亡。
2023/2/7胡松課件14第十四頁,共32頁。消毒與滅菌(mièjūn)-物理方法輻射
紫外線滅菌機(jī)理1、紫外線作用于細(xì)胞DNA,使DNA鏈上相鄰(xiānɡlín)的嘧啶堿形成嘧啶二聚體(如胸腺嘧啶二聚體),抑制了DNA復(fù)制。2、空氣在紫外線照射下可以產(chǎn)生臭氧,臭氧也有一定的殺菌作用。人為什么不能長期在高強(qiáng)度紫外線下工作?2023/2/7胡松課件15第十五頁,共32頁。消毒與滅菌(mièjūn)-物理方法
濾過除菌用物理方法阻留細(xì)菌。根據(jù)濾膜孔徑的不同達(dá)到無菌的目的。對于(duìyú)小病毒、支原體等則沒有作用。
2023/2/7胡松課件16第十六頁,共32頁。
超聲波殺菌(shājūn)利用超聲波可裂解多數(shù)細(xì)菌,特別是革蘭氏陰菌。消毒與滅菌(mièjūn)-物理方法2023/2/7胡松課件17第十七頁,共32頁。消毒與滅菌-物理(wùlǐ)方法
低溫除腦膜炎球菌、淋球菌等少數(shù)(shǎoshù)細(xì)菌外,多數(shù)細(xì)菌耐低溫。冷凍真空干燥法可用于保存菌種。2023/2/7胡松課件18第十八頁,共32頁。許多化學(xué)(huàxué)藥物能影響細(xì)菌的化學(xué)(huàxué)組成、物理結(jié)構(gòu)與生理活動,發(fā)揮防腐、消毒、滅菌的作用。消毒(xiāodú)與滅菌-化學(xué)方法2023/2/7胡松課件19第十九頁,共32頁。分類:⑴使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固⑵干擾細(xì)菌(xìjūn)的酶系統(tǒng)和代謝⑶損傷菌細(xì)胞膜消毒(xiāodú)與滅菌-化學(xué)方法2023/2/7胡松課件20第二十頁,共32頁。一、消毒劑的種類:⑴酚類⑵醇類:乙醇以70%-75%最強(qiáng)⑶重金屬鹽類⑷氧化劑⑸表面活性劑⑹烷化劑二、消毒劑的作用:⑴病人排泄物與分泌物的消毒⑵皮膚消毒⑶粘膜消毒⑷飲水(yǐnshuǐ)⑸廁所、陰溝;⑹空氣⑺手消毒與滅菌-化學(xué)(huàxué)方法2023/2/7胡松課件21第二十一頁,共32頁。戊二醛具有(jùyǒu)廣譜、高效殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小等特點。適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。經(jīng)典的滅菌濃度為2%。常用浸泡法。2023/2/7胡松課件22第二十二頁,共32頁。過氧乙酸具有(jùyǒu)廣譜、高效、低毒、對金屬及織物有腐蝕性,受有機(jī)物影響大,穩(wěn)定性差等特點。適用范圍:適用于耐腐蝕物品,環(huán)境及皮膚等消毒與滅菌。2023/2/7胡松課件23第二十三頁,共32頁。過氧化氫(ɡuòyǎnɡhuàqīnɡ)屬高效消毒劑,具有(jùyǒu)廣譜、高效、速效、無毒,對金屬及織物有腐蝕性,受有機(jī)物影響很大,純品穩(wěn)定性好,稀釋液不穩(wěn)定等特點。2023/2/7胡松課件24第二十四頁,共32頁。過氧化氫(ɡuòyǎnɡhuàqīnɡ)適用于丙烯酸樹脂制成的外科(wàikē)埋植物,隱形眼鏡,不耐熱的塑料制品、餐具、服裝,飲水和空氣等消毒和口腔含漱,外科(wàikē)傷口清洗。常用方法:浸泡、擦拭、噴灑。2023/2/7胡松課件25第二十五頁,共32頁。二氧化氯高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效殺菌作用,對金屬有腐蝕性,對織物(zhīwù)有漂白作用,消毒效果受有機(jī)物影響很大的特點。2023/2/7胡松課件26第二十六頁,共32頁。二氧化氯適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐(茶)具、飲水及環(huán)境表面的消毒(xiāodú)。常用方法有浸泡、擦拭、噴灑。2023/2/7胡松課件27第二十七頁,共32頁。含氯消毒劑屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、低毒、有強(qiáng)烈的刺激性氣味,對金屬有腐蝕性,對織物有漂白(piǎobái)作用,受有機(jī)物影響很大,消毒液不穩(wěn)定等特點。2023/2/7胡松課件28第二十八頁,共32頁。含氯消毒劑適用于餐(茶)具、環(huán)境、水、物體表面消毒(xiāodú),常用于疫源地消毒(xiāodú)。常用方法:浸泡、擦拭、噴灑和干粉消毒(xiāodú)。2023/2/7胡松課件29第二十九頁,共32頁。乙醇(yǐchún)中效消毒劑,具有中效、速效、無毒,對皮膚粘膜有刺激性,對金屬無腐蝕性,受有機(jī)物影響很大,易揮發(fā),不穩(wěn)定等特點(tèdiǎn)。適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。2023/2/7胡松課件
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