2023年臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)

一、名詞解釋1.計(jì)數(shù)域誤差：這種由于每次充池后細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)分布不也許完全相同所導(dǎo)致的誤差2.技術(shù)誤差：由于操作不規(guī)范或使用器材不準(zhǔn)確導(dǎo)致的誤差3.中毒顆粒：在嚴(yán)重化膿性感染及大面積燒傷等病理情況下，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均勻的紫黑色或深紫紅色的顆粒4.中性粒細(xì)胞核左移：外周血中桿狀核細(xì)胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)均稱為核左移5.再生性核左移：核左移常伴有白細(xì)胞增高6.退行性核左移：核左移伴白細(xì)胞總數(shù)不增高或減低7.中性粒細(xì)胞核右移：若5葉核及5葉核以上的中性粒細(xì)胞超過3%則稱為～8.HCT/PCV（血細(xì)胞比容又稱紅細(xì)胞壓積）：是指在規(guī)定條件下單位容積全血中紅細(xì)胞所占容積的比值9.MCV（平均紅細(xì)胞體積）：是指紅細(xì)胞群體中單個(gè)紅細(xì)胞體積的平均值10.MCH（平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量）：是指紅細(xì)胞群體中單個(gè)紅細(xì)胞血紅蛋白含量的平均值11.MCHC（平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度）：是指平均每升紅細(xì)胞所含的血紅蛋白濃度12.LE細(xì)胞：吞噬細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞）胞漿內(nèi)吞噬了1個(gè)或多個(gè)云霧狀的、染成淡紅色的圓形和橢圓形均勻體，其自身的細(xì)胞核被擠到一側(cè)13.抗凝：用物理或化學(xué)的方法，除掉或克制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法14.抗凝劑：能阻止血液凝固的化學(xué)試劑15.直方圖：是血細(xì)胞分析儀用電阻抗法對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行測量，以細(xì)胞體積fl為橫坐標(biāo)，細(xì)胞的相對(duì)數(shù)量為縱坐標(biāo)構(gòu)成的圖形16.散點(diǎn)圖：血細(xì)胞分析儀通過聯(lián)合使用多項(xiàng)技術(shù)對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行檢測得到各類白細(xì)胞的散點(diǎn)狀分布圖17.RDW：指血細(xì)胞分析儀測量一定數(shù)量的紅細(xì)胞體積后，計(jì)算求得的反映外周血紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)，用紅細(xì)胞體積的變異系數(shù)來表達(dá)18.Ret：介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞，因胞漿內(nèi)尚存留多少不等的RNA，活體染色后，構(gòu)成網(wǎng)織狀，此紅細(xì)胞為網(wǎng)織紅細(xì)胞19.活體染色：指細(xì)胞未通過固定，保持生物活性情況下進(jìn)行染色方法。20.點(diǎn)彩紅細(xì)胞：某些重金屬中毒時(shí)，胞質(zhì)中殘存的堿性物質(zhì)（RNA）變性而形成沉淀，用瑞氏染液，可見胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色點(diǎn)狀物。21.ESR:是指在一定條件下，離體抗凝血在靜置過程中，紅細(xì)胞自然下沉的速度。22.牛頓流體：在一定溫度下，有些液體的黏度值為一常數(shù)，不隨切變率變化而變化，這類流體稱牛頓流體23.非牛頓流體：在一定溫度下，液體的黏度值隨切變率的變化而變化，這類流體稱非牛頓流體。二．選擇題項(xiàng)目一任務(wù)二1.關(guān)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的固有誤差，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的;計(jì)數(shù)范圍大，固有誤差愈大白細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差SD＝M1/2計(jì)數(shù)細(xì)胞愈多，固有誤差愈小實(shí)際計(jì)數(shù)時(shí)，其誤差范圍有95％在Ｍ±2SD內(nèi)變異百分率（CV）與Ｍ成反比2.關(guān)于皮膚采血注意事項(xiàng)的敘述，對(duì)的的是?采血部位不能有凍瘡．水腫多項(xiàng)檢查時(shí)應(yīng)考慮采血順序嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作采血針刺人深度以2～3mm為宜出血困難時(shí)可用力擠壓3.計(jì)數(shù)池內(nèi)計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞的原則是;以上都不對(duì)壓線的細(xì)胞所有計(jì)數(shù)壓線的細(xì)胞不計(jì)數(shù)壓在雙線里邊線上的計(jì)數(shù)，壓在外邊線上的細(xì)胞不計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)壓在上線，左線上的細(xì)胞，不計(jì)數(shù)壓在下線右線上的細(xì)胞4.正常人外周血涂片白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞所占比例為;0．3～O．40．5～O．70．2～0．30．1～0．3O．7～0．85.白細(xì)胞數(shù)小于2×109／Ｌ，采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的取血量20ul改為40ul重新取毛細(xì)血管血復(fù)查結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷兩差比值進(jìn)行自我評(píng)價(jià)可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘以26.白細(xì)胞計(jì)數(shù)（試管稀釋法）通常加稀釋液為;0.35ml0.01ml0.38ml1.99ml0.25ml7.取白細(xì)胞稀釋液0.39ml,末梢血10ul,計(jì)數(shù)４大方格白細(xì)胞數(shù)為225個(gè),每升血液的白細(xì)胞數(shù)應(yīng)為;2.5×1097.5×10922.5×10917.5×10912.5×1098.毛細(xì)血管采血法下列哪項(xiàng)是對(duì)的的;如血流不暢，可在四周用力擠壓消毒時(shí)由外向內(nèi)皮膚刺入深度以２～３mm為宜用90％乙醇消毒皮膚用注射針頭刺入皮膚9.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板結(jié)構(gòu)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;中央大方格用雙線分為25個(gè)中方格每個(gè)大方格長．寬各為1毫米每個(gè)小方格的深度為0.1微米中央大方格的每個(gè)中方格分為16個(gè)小方格每個(gè)小方格長．寬各為1/20毫米10.不影響血細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)分布的是;充液后蓋片移動(dòng)計(jì)數(shù)池不干凈有氣泡出現(xiàn)樣本稀釋不準(zhǔn)確反復(fù)充液11.關(guān)于毛細(xì)血管采血方法的敘述，對(duì)的的是?血液易于被組織液稀釋耳垂血一般比指血結(jié)果穩(wěn)定用于需血量少的實(shí)驗(yàn)采血時(shí)切忌用力擠壓嬰幼兒可采足跟內(nèi)外側(cè)緣血12.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是;血液分析儀計(jì)數(shù)法操作簡便顯微鏡計(jì)數(shù)法合用于基層醫(yī)療單位血液分析儀計(jì)數(shù)法肯定比顯微鏡法準(zhǔn)確性高血液分析儀計(jì)數(shù)法精密度高顯微鏡計(jì)數(shù)法設(shè)備簡樸13.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的紅細(xì)胞是;畸形紅細(xì)胞正常紅細(xì)胞含氧紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞14.與細(xì)胞免疫密切相關(guān)的細(xì)胞是;B淋巴細(xì)胞大單核細(xì)胞T淋巴細(xì)胞嗜中性細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞15.對(duì)大面積燒傷患者，毛細(xì)血管采血法的采血部位一般是;手指皮膚完整處耳垂足跟肘部16.白細(xì)胞計(jì)數(shù)為22×109/L，分類計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞同時(shí)發(fā)現(xiàn)20個(gè)有核紅細(xì)胞，該病人校正后的白細(xì)胞數(shù)應(yīng)為多少×109/L;251516142017.全血．血漿和血清的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;血漿不含纖維蛋白原血漿是指血液經(jīng)抗凝劑抗凝后分離出的黃色液體脫纖維蛋白全血抗凝后分離出的黃色液體是血清血清是指血液凝固后分離出的黃色液體抗凝血是指血液加上抗凝劑后的全血18.嬰兒毛細(xì)血管采血法的部位選擇何處為宜;小腳趾以上均不宜指尖耳垂足底內(nèi)外側(cè)緣19.目前常用的血細(xì)胞計(jì)數(shù)板稱為;牛鮑計(jì)數(shù)板改良牛鮑計(jì)數(shù)板Miller氏窺盤老牛鮑計(jì)數(shù)板新牛鮑計(jì)數(shù)板20.關(guān)于粒細(xì)胞動(dòng)力學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是;根據(jù)粒細(xì)胞的發(fā)育階段而劃分總血液粒細(xì)胞池涉及循環(huán)池和邊沿池劃分為分裂池．成熟池．邊沿池．儲(chǔ)備池．循環(huán)池邊沿池及循環(huán)池的粒細(xì)胞之間可以互相換位，并經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)所得的白細(xì)胞值是循環(huán)池和邊沿池的粒細(xì)胞數(shù)21.白細(xì)胞計(jì)數(shù)僅反映了下列哪個(gè)池的白細(xì)胞數(shù)量;分裂池成熟池儲(chǔ)備池循環(huán)池邊沿池22.正常人的血液總量約占體重的;12-15%8-10%10-12%6-8%4-5%血細(xì)胞計(jì)數(shù)池每大方格的邊長為1mm，每大方格的體積0.1ul項(xiàng)目一任務(wù)二1.關(guān)于單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)防御作用的敘述，錯(cuò)誤的是;吞噬抗原傳遞免疫信息清除損傷或已死亡細(xì)胞殺滅作用參與超敏反映吞噬作用2.關(guān)于Dohle小體的敘述，對(duì)的的是;中性粒細(xì)胞胞質(zhì)毒性變是一種特殊的小紅細(xì)胞血小板的形態(tài)變異異型淋巴細(xì)胞吞噬小體3.關(guān)于瑞氏染色嗜堿性粒細(xì)胞形態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是;細(xì)胞漿顆粒量少，大小不均，染藍(lán)黑色胞質(zhì)較少，常呈淡紅或淡紫色細(xì)胞核常被顆粒遮蓋，著色較淺嗜堿性顆粒易溶于水，制片染色時(shí)不易脫失直徑10～12μm，略小于中性粒細(xì)胞4.關(guān)于瑞氏染色后單核細(xì)胞形態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是;染色質(zhì)粗糙致密，排列均勻細(xì)胞核大，呈不規(guī)則圓形．腎形或馬蹄形細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有細(xì)小塵土樣嗜天青顆粒胞質(zhì)量多染灰藍(lán)色或淡粉紅色直徑15~20μm，為外周血中最大的細(xì)胞5.關(guān)于中性粒細(xì)胞反映性增多的敘述，錯(cuò)誤的是;急性溶血所致的中性粒細(xì)胞增高屬反映性增多機(jī)體對(duì)各種病因的應(yīng)激反映動(dòng)員骨髓儲(chǔ)備池中的粒細(xì)胞釋放動(dòng)員邊沿池粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池增多的粒細(xì)胞重要是原始或幼稚粒細(xì)胞6.不會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是;急性心肌梗死流行性出血熱百日咳狂犬病傷寒7.正常外周血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，嗜酸性粒細(xì)胞占比例為;5％～10％0．5％～5％2％～4％0％～5％20％～40％8.下列有關(guān)瑞氏染色法的敘述中，哪些是對(duì)的的?新鮮配制的染料可以立即使用對(duì)細(xì)胞的染色既有物理吸附作用，又有化學(xué)親和作用是酸性染料美蘭和堿性染料伊紅組成的復(fù)合染料是血涂片染色最常用的方法細(xì)胞核被染成紫色或藍(lán)色9.下列哪項(xiàng)與中性粒細(xì)胞的退行性變無關(guān);胞體腫大核溶解核棘突結(jié)構(gòu)模糊核固縮10.關(guān)于核左移定義的敘述，錯(cuò)誤的是;再生性左移，其白細(xì)胞總數(shù)增高根據(jù)病情嚴(yán)重限度，分為輕度左移．中度左移和重度左移退行性左移，其白細(xì)胞總數(shù)不增高或減低指外周血涂片中中性桿狀核粒細(xì)胞增多，可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞指外周血涂片中中性桿狀核粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<10％11.關(guān)于中性粒細(xì)胞中毒顆粒的描述，不對(duì)的的是;染色呈黑色或紫黑色分布不均勻可遍布于細(xì)胞核上比正常中性顆粒粗大大小不等12.不屬于中性粒細(xì)胞毒性變化的是;卡波環(huán)中性粒細(xì)胞大小不均核固縮中毒顆?？张葑冃?3.白細(xì)胞總數(shù)增高應(yīng)除外下列哪種情況;流行性感冒急性大出血?jiǎng)×覄趧?dòng)后急性中毒急性感染14.關(guān)于再生性核左移意義的敘述，錯(cuò)誤的是;類白血病反映時(shí)核左移不明顯僅有桿狀核粒細(xì)胞增多，表達(dá)感染限度較輕，機(jī)體抵抗力較強(qiáng)常見于急性化膿性感染表達(dá)機(jī)體反映性強(qiáng)，骨髓造血功能礎(chǔ)旺盛常伴有中毒性變化15.在瑞氏染色血涂片上，見到一個(gè)10～15μm的圓形白細(xì)胞，3葉核，核染色質(zhì)深紫紅色，粗糙，細(xì)胞質(zhì)呈淡橘紅色，胞質(zhì)中顆粒多，細(xì)小，均勻分布，呈淺紫紅色，該細(xì)胞為;中性分葉核粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞單核細(xì)胞16.正常外周血中性粒細(xì)胞分葉多為;3葉4葉5葉2葉6葉17.關(guān)于不同年齡白細(xì)胞生理變化的敘述，錯(cuò)誤的是;6個(gè)月～2歲白細(xì)胞一般在(11～12)×109／L初生兒外周血中白細(xì)胞重要為淋巴細(xì)胞4～5歲兒童，淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞基本相等新生兒白細(xì)胞一般在15．0×109／L左右嬰兒期淋巴細(xì)胞均較高，可達(dá)O.7018.引起中性粒細(xì)胞數(shù)量增長的疾病是;心肌梗死過敏性休克副傷寒傷寒瘧疾19.下列哪些因素能引起血膜過厚?角度小血滴大血液黏度高速度快HCT偏大20.與遺傳性疾病有關(guān)的粒細(xì)胞異常形態(tài)改變是;Alder—Reilly畸形棒狀小體Mott細(xì)胞棘形細(xì)胞Dohle小體21.關(guān)于淋巴細(xì)胞臨床意義的敘述，錯(cuò)誤的是;是人體重要免疫活性細(xì)胞含T細(xì)胞．B細(xì)胞．NK細(xì)胞等占白細(xì)胞的1／4淋巴細(xì)胞的數(shù)量變化，有助于了解機(jī)體免疫功能淋巴細(xì)胞各亞群形態(tài)不同，可以在顯微鏡下加以區(qū)別22.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述，對(duì)的的是;指核質(zhì)比例指胞核的位置指胞核的分葉狀況指胞核的染色致密限度指胞核是否處在分裂狀態(tài)23.根據(jù)粒細(xì)胞發(fā)育階段和分布特點(diǎn)，人為地將其劃分為五個(gè)池即分裂池成熟池儲(chǔ)備池循環(huán)池邊沿池項(xiàng)目一任務(wù)三1.紅細(xì)胞起源于;肝臟早幼紅細(xì)胞原始紅細(xì)胞骨髓造血干細(xì)胞巨噬細(xì)胞2.如血液稀釋倍數(shù)為200倍，用目視計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)中央5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為N，則對(duì)的的計(jì)算公式為（/L）;N×25/5×10×106×200N×25×10×103×200N×5/25×10×106×200N×25×10×106×200N×5×10×103×2003.高滲溶液中紅細(xì)胞形態(tài)為;影形紅細(xì)胞球形橢圓形皺縮呈鋸齒形圓盤形4.正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)為雙凹圓盤形，平均直徑7.2um5.紅細(xì)胞稀釋液2ml加入20ul血后，充液計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)5個(gè)中方格中的紅細(xì)胞為500個(gè)，報(bào)告值應(yīng)為;0.2×1012/L2.5×1012/L5.0×1012/L0.5×1012/L1.2×1012/L6.紅細(xì)胞稀釋液中起調(diào)節(jié)滲透壓作用的是;氯化高汞氯化鈉以上均是硫酸鈉蒸餾水7.赫姆氏紅細(xì)胞稀釋液的成份氯化鈉硫酸鈉氯化高汞，其作用分別為調(diào)節(jié)滲透壓提高比重防止細(xì)胞粘連防腐8.不會(huì)引起相對(duì)性紅細(xì)胞增多的因素是;大面積燒傷多汗長期嘔吐嚴(yán)重腹瀉肺心病9.紅細(xì)胞的重要成分是;血紅蛋白球蛋白亞鐵血紅素血色素鐵蛋白10.血細(xì)胞計(jì)數(shù)池計(jì)數(shù)紅細(xì)胞用的每個(gè)中方格的容積為;1/160ul1/90ul1/40ul1/250ul1/4000ul11.紅細(xì)胞在低滲溶液中形態(tài)為;雙側(cè)凹陷盤形皺縮狀扁平狀無改變球形脹大12.下列多少天在紅細(xì)胞壽命范圍內(nèi);150250200100220項(xiàng)目一任務(wù)四1.缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞與血紅蛋白之間的關(guān)系表現(xiàn)為;紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯紅細(xì)胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯紅細(xì)胞數(shù)量增長，但血紅蛋白明顯減少 2.氰化高鐵血紅蛋白測定法的原理哪項(xiàng)不對(duì)的;高鐵血紅蛋白很穩(wěn)定呈棕紅色在規(guī)定的波長和液層厚度條件下，具有一定的吸光系數(shù)根據(jù)吸光度，即可求得血紅蛋白量血紅蛋白被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白高鐵血紅蛋白與氰結(jié)合成氰化高鐵血紅蛋白3.氰化高鐵血紅蛋白測定法，濾光板波長應(yīng)選用;420nm460nm500nm540nm580nm4.嚴(yán)重一氧化碳中毒患者血液顏色呈;鮮紅色黑紅色櫻紅色暗紅色淺黃色5.血紅蛋白的結(jié)構(gòu)哪條是錯(cuò)誤的;每個(gè)血紅蛋白分子有４條多肽鏈每條多肽鏈包裹４個(gè)亞鐵血紅素血紅蛋白分子量為64458血紅蛋白是由珠蛋白和亞鐵血紅素組成的結(jié)合蛋白質(zhì)亞鐵血紅素由原卟啉和一個(gè)鐵原子組成6.Hb的HiCN測定法為：取轉(zhuǎn)化液5ml,加末梢血20ul,靜置5分鐘,比色波長540um,光徑1cm,讀取吸光度值,并應(yīng)繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線,測得K常數(shù)進(jìn)行計(jì)算7.目前血紅蛋白的法定計(jì)量單位是;g/dlmmol/Lg/Lmol/Lg%8.關(guān)于血紅蛋白的組成，對(duì)的的是;亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成9.氰化高鐵血紅蛋白測定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白;SHbHbO2HbCOHbSHbred10.關(guān)于血紅蛋白的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;高鐵血紅蛋白呈紅褐色氧合血紅蛋白呈暗紅色每克Hb可結(jié)合氧1.39毫升氰化高鐵血紅蛋白呈棕紅色Hb能與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白11.氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白，以下哪項(xiàng)混濁加入氯化鈉仍不能防止;變性血紅蛋白血癥高濃度有核紅細(xì)胞高丙種球蛋白血癥急性粒細(xì)胞白血病血慢性粒細(xì)胞白血病血項(xiàng)目一任務(wù)五1.關(guān)于血細(xì)胞比容(紅細(xì)胞比積)，下列敘述錯(cuò)誤的是;與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)是指紅細(xì)胞與白細(xì)胞及血小板之比是指紅細(xì)胞在全血所占體積的比例與紅細(xì)胞大小有關(guān)可用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重性2.真空采血法錯(cuò)誤的是;可減少溶血不易污染實(shí)驗(yàn)室和采血室的環(huán)境不易控制采血量特別合用于病房和野外流動(dòng)采血可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染3草酸鹽抗凝劑的抗凝作用是;阻止凝血酶形成鈣離子結(jié)合對(duì)抗凝血酶纖維蛋白原降解阻止血小板聚集4.肝素抗凝血不合用于;血細(xì)胞比容測定白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白測定血?dú)夥治?.枸櫞酸鈉作為抗凝劑用于輸血的重要優(yōu)點(diǎn)是;普及易得價(jià)格低毒性小用量少不溶血6.溫氏法測血細(xì)胞比容，其相對(duì)離心力（RCF）應(yīng)為;2246g4464g2624g2664g2264g7.溫氏法測血細(xì)胞比容，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;如離心機(jī)有效半徑局限性，可適當(dāng)延長離心時(shí)間即可一定速度離心一定期間離心相對(duì)離心力為2264g一定量的抗凝血8.靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過長可引起;紅細(xì)胞形態(tài)改變白細(xì)胞分類值異常紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏低使某些凝血因子活性增高血沉增快9.紅細(xì)胞比積縮寫為HCT/PCV.10.下列是微量高速離心法測定血細(xì)胞比容的特點(diǎn)，但除外;用血量少精度好血漿無殘留效率高測定期間短11.下列靜脈采血環(huán)節(jié)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;抽血完畢，立即將血液沿針頭注入試管內(nèi)選擇適宜靜脈，扎止血帶消毒檢查注射器有無阻塞和漏氣穿刺時(shí)針頭斜面向上抽血12.血細(xì)胞比容的參考值是;男性70%～80%，女性60%～70%男性40%～50%，女性37%～48%男性50%～60%，女性40%～50%男性60%～70%，女性45%～50%男性30%～50%，女性25%～40%13.溫氏法測血細(xì)胞比容，離心后應(yīng)從哪一層表面讀取結(jié)果;白色乳糜層紫黑色層鮮紅色層淡黃色層灰紅色層14.下列有關(guān)血細(xì)胞比容測定哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;不同的離心機(jī)，應(yīng)選擇不同的離心速度所用器材必須清潔干燥不能使用改變紅細(xì)胞體積的抗凝劑血漿有黃疸，溶血現(xiàn)象與結(jié)果無關(guān)規(guī)定相對(duì)離心力為2264g，離心30min15.紅細(xì)胞比積（溫氏法）測定所用相對(duì)離心力為2264Ｇ，有效半徑22.5厘米時(shí),其轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)／分，離心時(shí)間為30分鐘.16.關(guān)于肝素的敘述，下列錯(cuò)誤的是;可阻止血小板聚集可促進(jìn)凝血酶形成是RBC滲透脆性實(shí)驗(yàn)抱負(fù)的抗凝劑存在于肥大細(xì)胞顆粒中是一種具有硫酸基團(tuán)的粘多糖17.肝素的抗凝作用重要是;纖維蛋白原降解有助于血小板聚集鈣離子沉淀阻止凝血酶形成溶解纖維蛋白18.EDTA-K2抗凝劑一般合用于哪項(xiàng)檢查;血細(xì)胞分析儀的測定血小板功能檢查血沉白細(xì)胞吞噬功能測定凝血象檢查19.有關(guān)靜脈采血環(huán)節(jié)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;扎止血帶時(shí)間不可太長注射器中最后帶有氣泡的血不宜注入抽血完畢后，立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中穿刺時(shí)針頭斜面和針筒刻度向上消毒時(shí)應(yīng)由內(nèi)向外同心圓的方式進(jìn)行20.相對(duì)離心力等于;1.118×10-5×有效直徑（cm）×轉(zhuǎn)/min1.118×10-5×有效半徑（cm）2×轉(zhuǎn)/min1.118×10-5×有效直徑（cm）×（轉(zhuǎn)/min）21.118×10-5×有效半徑（cm）×（轉(zhuǎn)/min）21.118×10-5×有效半徑（cm）×轉(zhuǎn)/min21.下列不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是;枸櫞酸鈉草酸鈉EDTA鉀鹽草酸鉀肝素22.肝素的抗凝能力（血液：肝素）是;１ml：0.1mg１ml：10mg1ml：4ml1ml：1mg1ml：9ml項(xiàng)目一任務(wù)六1.某貧血患者M(jìn)CH為22pg，MCV為76fl，MCHC為340g／L，屬下列哪種貧血;以上都有也許正常細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞低色素性貧血大細(xì)胞性貧血2.每升血液中細(xì)胞容積除以每升血液中紅細(xì)胞數(shù)計(jì)算出值是;每個(gè)紅細(xì)胞血紅蛋白含量平均紅細(xì)胞容積平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度平均紅細(xì)胞血紅蛋白量平均血紅蛋白體積3.小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見于;巨幼細(xì)胞性貧血再生障礙性貧血白血病缺鐵性貧血急性溶血性貧血4.MCV是平均紅細(xì)胞體積.5.下述計(jì)算公式，錯(cuò)誤的是;手工法MCHC=Hb／HCT手工法MCH=Hb／HCT儀器法HCT=紅細(xì)胞計(jì)數(shù)×紅細(xì)胞平均體積手工法HCT=壓緊的紅細(xì)胞高度／全血高度手工法MCV=HCT／RBC6.MCH測定以皮克為單位，１皮克等于多少克;10-21克10-9克10-12克10-18克10-15克7.MCV測定以飛升為單位，1飛升等于多少升;10-21升10-15升10-18升10-12升10-9升8.根據(jù)MCH．MCV．MCHC進(jìn)行貧血分類,一般缺鐵性貧血屬貧血小細(xì)胞低色素性,感染性貧血屬單純小細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血屬正常細(xì)胞性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血屬大細(xì)胞性貧血.9.缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是;正常細(xì)胞性貧血正常低色素性貧血小紅細(xì)胞低色素性貧血大紅細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血10.血液檢查結(jié)果：MCV為120fl，MCH為45pg，MCHC為375g/L，有助于判斷;小細(xì)胞低色素性貧血正常細(xì)胞性貧血健康人大細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血11.關(guān)于紅細(xì)胞平均值的敘述，下列哪項(xiàng)是對(duì)的的;MCHC正常，則MCV．MCH必然正常紅細(xì)胞平均值正常，提醒患者紅細(xì)胞形態(tài)沒有改變貧血者雖有紅細(xì)胞畸形，但其平均值可在正常范圍MCV小于正常．MCH小于正常，MCHC必然小于正常MCV大于正常，MCH大于正常，MCHC必然大于正常12.再生障礙性貧血屬于;大細(xì)胞高色素性貧血小細(xì)胞低色性貧血大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血項(xiàng)目一任務(wù)七1.下列哪種疾病不會(huì)使血小板減低;SLE再生障礙性貧血DIC急性溶血脾功能亢進(jìn)2.血小板計(jì)數(shù)質(zhì)量保證的重要原則是;可選用尿素稀釋液避免血小板被激活和破壞準(zhǔn)確辨認(rèn)血小板血標(biāo)本可以低溫保存可用肝素抗凝血3.血小板的正常參考值100-300*10^9/L。4.按操作規(guī)程，下列各實(shí)驗(yàn)的血液稀釋倍數(shù)分別為：白細(xì)胞計(jì)數(shù)20倍紅細(xì)胞計(jì)數(shù)200倍血小板計(jì)數(shù)（草酸銨法）20倍。計(jì)數(shù)范圍分別為四角四個(gè)大方格、中央大方格內(nèi)的五個(gè)中方格及中央大方格內(nèi)的五個(gè)中方格。5.血小板計(jì)數(shù)的參考方法為;普通光學(xué)顯微鏡直接計(jì)數(shù)法血細(xì)胞分析儀法相差顯微鏡直接計(jì)數(shù)法免疫法普通光學(xué)顯微鏡間接計(jì)數(shù)法6.下列不屬于血小板功能的是;使血塊收縮釋放激活抗凝血酶粘附促進(jìn)凝血7.血小板的縮寫為BPC/PLT。8.關(guān)于血小板計(jì)數(shù)，下列敘述錯(cuò)誤的是;血小板計(jì)數(shù)時(shí)，充液前充足混勻許汝和稀釋液的優(yōu)點(diǎn)是視野較清楚測定血小板時(shí)，應(yīng)將計(jì)數(shù)板和蓋玻片充足洗凈低倍鏡下計(jì)數(shù)血小板要待血小板完全下沉后再計(jì)數(shù)項(xiàng)目一任務(wù)八1.在電阻抗型血細(xì)胞分析儀中，下列哪項(xiàng)與脈沖高低成正比;細(xì)胞的數(shù)量細(xì)胞的比密細(xì)胞的移動(dòng)速度細(xì)胞是否有核細(xì)胞的大小2.電阻抗型血細(xì)胞分析儀的發(fā)明者是;LagererantzPooleCoulterMoldavanHumter3.血液分析儀的庫爾特原理是指;電容法光電法激光法電阻抗法電導(dǎo)法4.合用于血細(xì)胞分析儀的抗凝劑為;草酸鈉EDTA-K2雙草酸鹽枸櫞酸鈉草酸鉀5.血液分析儀檢測參數(shù)中英文對(duì)照，對(duì)的的是?MCHC：紅細(xì)胞血紅蛋白含量atypicallymph：異形淋巴細(xì)胞PDW：血小板體積分布寬度MFR：單核細(xì)胞比例NRBC：有核紅細(xì)胞6.在白細(xì)胞直方圖中，淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常，也許是;異常淋巴細(xì)胞巨大血小板嗜酸性粒細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞增多漿細(xì)胞7.在血液分析儀中，白細(xì)胞分類原理的VCS法是指?電阻抗法細(xì)胞化學(xué)法射頻法光散射法電導(dǎo)法8.關(guān)于血液分析儀血紅蛋白測定原理的敘述，錯(cuò)誤的是;儀器可計(jì)算出血紅蛋白濃度溶血?jiǎng)┲谐：杌浳舛茸兓c稀釋液中Hb含量成正比血紅蛋白衍生物在530～550mm下比色氰化鉀與血紅蛋白作用后形成氰化高鐵血紅蛋白9.關(guān)于電阻抗與射頻法血液分析儀檢測幼稚細(xì)胞原理的敘述，錯(cuò)誤的是;硫化氨基酸與幼稚細(xì)胞的結(jié)合量多于成熟細(xì)胞加入溶血?jiǎng)┖?，成熟?xì)胞被溶解根據(jù)幼稚細(xì)胞膜上脂質(zhì)較成熟細(xì)胞少的特性進(jìn)行檢測在細(xì)胞懸液中加入磷脂幼稚細(xì)胞不被破壞10.在三分群血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中，90～160fl是指哪個(gè)區(qū);粒細(xì)胞區(qū)中間細(xì)胞區(qū)小細(xì)胞區(qū)淋巴細(xì)胞區(qū)大細(xì)胞區(qū)11.BPC減少時(shí)，如MPV增高，說明血小板減少是由于血小板破壞增多引起的；如MPV減少，說明血小板減少是由于血小板生成減少引起的12.在白細(xì)胞直方圖中，單個(gè)核細(xì)胞峰與中性粒細(xì)胞峰之間區(qū)域異常，也許是;中性粒細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多淋巴細(xì)胞增多異常細(xì)胞亞群未溶解的紅細(xì)胞13.不屬于血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞參數(shù)的是;HGBRDWHctMPVMCH項(xiàng)目二任務(wù)1-21.不會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是;傷寒慢性粒細(xì)胞白血病支氣管哮喘濕疹腸寄生蟲2.典型的紅斑狼瘡細(xì)胞是;退化變性的中性粒細(xì)胞中性分葉核粒細(xì)胞吞噬了1個(gè)至數(shù)個(gè)均勻體嗜酸性粒細(xì)胞吞噬了均勻體吞噬細(xì)胞吞噬了衰老退變的細(xì)胞核退化變性的淋巴細(xì)胞3.用伊紅─丙酮稀釋液作嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)，雖操作對(duì)的，但嗜酸性粒細(xì)胞有破壞現(xiàn)象，此時(shí)須對(duì)稀釋液成分作如下調(diào)整;加大丙酮用量加大蒸餾水用量減少丙酮用量減少伊紅用量加大伊紅用量4.嗜酸粒細(xì)胞增多見于下列哪些疾病?寄生蟲病傷寒大葉性肺炎支氣管哮喘慢性粒細(xì)胞性白血病5.紅斑性狼瘡病人血清中，存在一種紅斑狼瘡因子，系一種自身抗體，在體外可使白細(xì)胞退化，使細(xì)胞失去正常結(jié)構(gòu),形成游離均勻體，可吸引吞噬細(xì)胞（常為中性粒細(xì)胞）在其周邊形成花形細(xì)胞簇，最后被其中一個(gè)吞噬細(xì)胞吞噬。6.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液各成分作用的敘述，錯(cuò)誤的是;EDTA：抗凝劑碳酸鉀：破壞紅細(xì)胞和其他白細(xì)胞丙酮：保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞冰乙酸：破壞除嗜酸性粒細(xì)胞以外的其他細(xì)胞甘油：防止液體及乙醇揮發(fā)7.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是;協(xié)助診斷變態(tài)反映性疾病判斷感染的嚴(yán)重限度觀測手術(shù)病人預(yù)后觀測急性傳染病的預(yù)后測定腎上腺皮質(zhì)功能8.紅斑狼瘡因子（LE因子）屬于;抗菌抗體IgM型抗核抗體IgE型抗核抗體IgD型抗體IgG型抗核抗體9.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，下列錯(cuò)誤的是;傷寒患者嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)明顯減少猩紅熱時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少正常人白天計(jì)數(shù)結(jié)果較夜間低可用來了解腎上腺皮質(zhì)功能燒傷患者嗜酸性粒細(xì)胞可完全消失項(xiàng)目二任務(wù)3-41.紅細(xì)胞大小不一最常見于;巨幼細(xì)胞貧血失血性貧血再生障礙性貧血珠蛋白生成障礙性貧血缺鐵性貧血2.測某病人紅細(xì)胞直徑，其潑─瓊曲線特點(diǎn)是頂峰左移，基底變寬，可初步判斷為;正常細(xì)胞性貧血以上都有也許大細(xì)胞性貧血以上都不也許小細(xì)胞性貧血3.目鏡測微計(jì)40格恰與計(jì)數(shù)板的1個(gè)小方格的長度重合，而某粒細(xì)胞的直徑相稱于目鏡測微計(jì)10格，該細(xì)胞的實(shí)際直徑為;12.5um10um8um10.5um12.0um4.假如目鏡測微計(jì)上40格與鏡臺(tái)測微計(jì)5小格重合，該目鏡測微計(jì)每一小格長度為;0.8um0.125um1.25um8um12.5um5.屬于細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白異常的有?嗜多色性紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞高色素性紅細(xì)胞球形紅細(xì)胞6.屬于紅細(xì)胞形狀異常的有?口形紅細(xì)胞點(diǎn)彩紅細(xì)胞靶形紅細(xì)胞棘形紅細(xì)胞鐮狀紅細(xì)胞7.紅細(xì)胞中出現(xiàn)染色質(zhì)小體多見于;鉛中毒再生障礙性貧血白血病巨幼細(xì)胞性貧血真性紅細(xì)胞增多癥異常紅細(xì)胞可有大小異常形態(tài)異常染色異常結(jié)構(gòu)異常等四種類型的異常9.血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞增多表達(dá)骨髓造血功能;惡性變正常低下重度低下旺盛球形紅細(xì)胞增多可見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。項(xiàng)目二5-61.網(wǎng)織紅細(xì)胞中最幼稚的下列哪個(gè);破網(wǎng)型均同樣點(diǎn)粒型絲球型網(wǎng)型2.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;比成熟紅細(xì)胞稍大煌焦油藍(lán)染色染成藍(lán)色的網(wǎng)狀物質(zhì)瑞氏染色復(fù)染后顆粒染淡藍(lán)色貧血時(shí)網(wǎng)織紅增多骨髓生長旺盛時(shí)網(wǎng)織紅增多3.正常成人網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率的參考值為;0.1%0.5～1.5%20%3～5%10%4.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是由于;紅細(xì)胞的基質(zhì)毒性改變胞漿中脂蛋白變性沉淀胞漿中殘存的RNA變性沉淀胞漿中殘存核的溶解紅細(xì)胞染色異常5.檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)用的染色方法是;瑞氏染色巴氏染色煌焦油蘭活體染色美蘭染色姬氏染色6.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是;在顯微鏡計(jì)數(shù)法中玻片法優(yōu)于試管法WHO推薦的染料是新亞甲藍(lán)常采用顯微鏡計(jì)數(shù)法使用Miller窺盤輔助顯微鏡計(jì)數(shù)可提高精密度常用煌焦油藍(lán)染色7.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的臨床意義，下列哪些是對(duì)的的?作為貧血鑒別診斷指標(biāo)作為貧血診斷的指標(biāo)反映骨髓的造血功能反映機(jī)體內(nèi)紅細(xì)胞的功能狀況作為貧血療效判斷的指標(biāo)8.網(wǎng)織紅細(xì)胞是屬于;變性紅細(xì)胞尚未完全成熟的紅細(xì)胞退化紅細(xì)胞異常紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞9.采用Miller窺盤法計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞時(shí)，如計(jì)數(shù)10個(gè)視野小方格中的紅細(xì)胞總數(shù)為120個(gè)，同時(shí)計(jì)數(shù)的大方格中的網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)為16個(gè)，則網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)報(bào)告為;0.0140.0150.0130.0120.01610.下列哪些是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用的染料?伊紅煌焦油藍(lán)麗春紅甲苯胺藍(lán)新亞甲藍(lán)11.鉛中毒病人，外周血涂片易見;棘細(xì)胞小紅細(xì)胞染色質(zhì)小體鐮狀紅細(xì)胞嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞12.WHO推薦的普通光學(xué)顯微鏡檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染色的方法是;新亞甲藍(lán)染色瑞氏染色普魯士藍(lán)染色煌焦油藍(lán)染色吉姆薩染色項(xiàng)目二7-81.下列何種物質(zhì)被公認(rèn)為是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì);膽固醇纖維蛋白原白蛋白β球蛋白γ球蛋白2.魏氏法血沉測定規(guī)定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;采血后室溫下必須3小時(shí)內(nèi)完畢觀測結(jié)果必須準(zhǔn)確掌握在１小時(shí)末溫度對(duì)血沉無影響血液與抗凝劑的比例為4：1測定期室溫最佳是18～25℃3.魏氏法血沉測定使用的抗凝劑是;草酸鉀枸椽酸納雙草酸鹽草酸鈉乙二胺四乙酸鈉4.下列不引起血沉增快的疾病是;風(fēng)濕熱活動(dòng)周多發(fā)性骨髓瘤彌慢性血管內(nèi)凝血活動(dòng)性結(jié)核胃癌5.魏氏法血沉測定，抗凝劑與血液的比例是;1：41：31：11：91：26.下列哪種疾病可引起血沉減慢;動(dòng)脈粥樣硬化心肌梗死風(fēng)濕熱肺結(jié)核真性紅細(xì)胞增多癥7.健康成年男女間，何種指標(biāo)無性別差異;WBCHbRBCESRHct8.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率加快的疾病是;心肌梗死繼發(fā)性纖溶期DIC消耗性低凝期真性紅細(xì)胞增多癥鐮狀細(xì)胞貧血9.全血黏度增高可見于?上消化道出血腦血栓形成高血壓病出血性腦中風(fēng)糖尿病10.血清中使血沉增快的物質(zhì)是？卵磷脂葡萄糖清蛋白膽固醇凝血因子Ⅰ11.下列哪項(xiàng)不是加快紅細(xì)胞沉降率的因素;標(biāo)本溶血標(biāo)本有血凝塊室溫高于25℃真性紅細(xì)胞增多癥血沉管傾斜三、問答題1.取血10ul，加到0.39ml的白細(xì)胞稀釋液混勻，充液后計(jì)數(shù)8個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)為160個(gè)，應(yīng)報(bào)告白細(xì)胞計(jì)數(shù)為多少？稀釋倍數(shù)=390ul+10ul/10ul=40WBC=160/80*10*40*10^6=8*10^9/L如何減少技術(shù)誤差和計(jì)數(shù)域誤差？①避免技術(shù)誤差：選擇合適的采血部位稀釋倍數(shù)要準(zhǔn)確充液要規(guī)范操作要準(zhǔn)確辨別白細(xì)胞加蓋片的方式要規(guī)范儀器要精確混合細(xì)胞懸液時(shí)不能產(chǎn)生大量氣泡②減少計(jì)數(shù)域誤差：計(jì)數(shù)細(xì)胞越多、計(jì)數(shù)范圍越大、計(jì)數(shù)次數(shù)越多，計(jì)數(shù)域誤差越小。瑞氏染色的原理是什么？PH對(duì)染色有什么影響？瑞氏染色的原理：①瑞氏染液的組成：瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍(lán)組成的復(fù)合染料，伊紅和美藍(lán)混合后，產(chǎn)生一種伊紅美藍(lán)中性沉淀，即瑞氏染料②染色原理：物理吸附作用化學(xué)親和作用（酸性物質(zhì)和堿性染料結(jié)合呈藍(lán)色，堿性物質(zhì)和酸性染料結(jié)合呈紅色）PH對(duì)染色的影響：在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與美藍(lán)結(jié)合，染色偏藍(lán)比較粒細(xì)胞三種特異性顆粒的特點(diǎn).①中性粒細(xì)胞：量多、細(xì)小、大小一致，分布均勻的淡紫紅色顆粒，細(xì)胞核粗糙不均，染色質(zhì)致密呈塊狀②嗜酸性粒細(xì)胞：粗大、大小一致、分布均勻形如小珠的橘紅色嗜酸性顆粒，顆粒排列緊密，有立體感及折光感，充滿胞漿，細(xì)胞核多分為2葉，呈眼鏡樣③嗜堿性粒細(xì)