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建設(shè)工程環(huán)境影響報告表〔生態(tài)影響類〕工程名稱:建設(shè)單位〔蓋章編制日期:中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部制—21—一、建設(shè)工程根本狀況建設(shè)工程名稱工程代碼建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設(shè)地點(diǎn)省〔自治區(qū)〕市縣〔區(qū)〕鄉(xiāng)〔街道〕〔具體地址〕地理坐標(biāo)〔 度分秒,度 分秒〕建設(shè)工程行業(yè)類別面積〔m2〕/長度〔km〕□建〔遷建〕□首次申報工程建設(shè)性質(zhì)工程審批〔核準(zhǔn)/備案〕部門〔選填〕
□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造
建設(shè)工程申報情形工程審批〔核準(zhǔn)/備案〕文號〔選填〕
□不予批準(zhǔn)后再次申報工程□超五年重審核工程□重大變動重報批工程總投資〔萬元〕環(huán)保投資占比〔%〕是否開工建設(shè) □否□是:專項(xiàng)評價設(shè)置狀況規(guī)劃狀況規(guī)劃環(huán)境影響評價狀況規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評價符合性分析其他符合性分析—22—
環(huán)保投資〔萬元〕施工工期二、建設(shè)內(nèi)容地理位置工程組成及規(guī)??偲矫婕艾F(xiàn)場施工其他—23—三、生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀、保護(hù)目標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀與工程有關(guān)的原有環(huán)境污染和生態(tài)破壞問題生態(tài)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)評價其他—24—四、生態(tài)環(huán)境影響分析施工期生態(tài)環(huán)境影響分析運(yùn)營期生態(tài)環(huán)境影響分析選址選線環(huán)境合理性分析—25—
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