臨床路徑與單病種方法學(xué)培訓(xùn)教案說課講解

臨床路徑(lùjìng)與單病種質(zhì)量管理方法學(xué)

第一頁，共13頁。個(gè)案(ɡèàn)管理員任務(wù)維護(hù)模板查閱表單上報(bào)表單分析(fēnxī)總結(jié)第二頁，共13頁。一、模板(múbǎn)維護(hù)維護(hù)路徑住院醫(yī)生工作站-臨床路徑-臨床路徑維護(hù)維護(hù)內(nèi)容路徑信息醫(yī)囑(yīzhǔ)方案非醫(yī)囑(yīzhǔ)方案路徑預(yù)覽第三頁，共13頁。模板(múbǎn)維護(hù)要求入院診斷嚴(yán)格按疾病診斷名稱與編碼對應(yīng)錄入醫(yī)囑執(zhí)行率取消小于15%的醫(yī)囑相同病種使用統(tǒng)一(tǒngyī)模板第四頁，共13頁。模板(múbǎn)維護(hù)要求根據(jù)變異原因維護(hù)模板統(tǒng)計(jì)變異原因變異原因分類：病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時(shí)開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗(yàn)(jiǎnyàn)等）存在問題：歸類錯(cuò)誤不歸類，自填原因數(shù)量太多，要求：按類別規(guī)范填寫第五頁，共13頁。模板(múbǎn)維護(hù)根據(jù)變異原因維護(hù)模板(múbǎn)分析變異原因病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時(shí)開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗(yàn)等）可控變異與不可控變異；第六頁，共13頁。不合理用藥不合理檢查住院天數(shù)醫(yī)生診療水平醫(yī)患溝通耗材價(jià)格藥品價(jià)格患者病情伴隨其他疾病物價(jià)政策可控度高中高低低中影響(yǐngxiǎng)度這些區(qū)域需要(xūyào)改進(jìn)！第七頁，共13頁。查閱(cháyuè)表單查閱路徑(lùjìng)統(tǒng)計(jì)查詢-統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢-病案統(tǒng)計(jì)-臨床路徑(lùjìng)相關(guān)第八頁，共13頁。上報(bào)表(bàobiǎo)單上報(bào)(shàngbào)內(nèi)容-月病例登記表及月匯總表（月/次）季度匯總報(bào)表（季度/次）上報(bào)(shàngbào)格式臨床路徑表單單病種表單病例登記表匯總表第九頁，共13頁。上報(bào)表(bàobiǎo)單上報(bào)(shàngbào)時(shí)限上報(bào)(shàngbào)要求表單完整數(shù)據(jù)準(zhǔn)確按時(shí)上報(bào)(shàngbào)第十頁，共13頁。分析(fēnxī)總結(jié)科室臨床路徑單病種管理小組會(huì)議時(shí)間：每月一次內(nèi)容：入組率、完成率、變異率變異原因(yuányīn)分析、總結(jié)、變異控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員及患者滿意度調(diào)查、分析及總結(jié)依從性調(diào)查、分析及總結(jié)第十一頁，共13頁。分析(fēnxī)總結(jié)臨床路徑質(zhì)量管理自查考核表臨床路徑與單病種工作活動(dòng)(huódòng)記錄“衛(wèi)生技術(shù)人員”對實(shí)施“臨床路徑與單病種質(zhì)控”的評價(jià)表住院患者臨床路徑管理滿意度調(diào)查表醫(yī)護(hù)人員臨床路徑依從性問卷調(diào)