標(biāo)準(zhǔn)解讀
《WS/T 5-1996 含氰甙類食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是一項(xiàng)針對(duì)因攝入含氰甙類植物導(dǎo)致的食物中毒事件制定的標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作者提供一套明確的指導(dǎo)方針,以幫助他們準(zhǔn)確識(shí)別此類中毒案例,并采取恰當(dāng)措施進(jìn)行處理。
標(biāo)準(zhǔn)首先界定了含氰甙類食物中毒的概念,指出這是由于食用了含有氰甙(如苦杏仁苷)的食物后,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氫氰酸而引起的一系列急性中毒癥狀。接著,明確了中毒的主要臨床表現(xiàn),包括但不限于頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等,并特別強(qiáng)調(diào)了嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)昏迷甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
在診斷方面,《WS/T 5-1996》提出了基于患者病史(尤其是近期是否有食用相關(guān)植物)、臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果(如血液中氫氰酸水平測(cè)定)相結(jié)合的方法來(lái)確診。此外,還建議通過(guò)詢問共同進(jìn)餐者的情況或調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)殘留物等方式進(jìn)一步驗(yàn)證中毒原因。
對(duì)于處理原則部分,則詳細(xì)描述了從現(xiàn)場(chǎng)急救到醫(yī)院內(nèi)治療的全流程操作指南。其中包括立即停止接觸可疑食物源、給予吸氧支持、使用亞硝酸鈉與硫代硫酸鈉解毒劑等緊急救治措施;同時(shí)提醒注意監(jiān)測(cè)生命體征變化,并根據(jù)病情發(fā)展調(diào)整治療方案。
最后,該文件還就如何預(yù)防此類食物中毒提供了指導(dǎo)性意見,比如加強(qiáng)公眾對(duì)潛在危險(xiǎn)食品的認(rèn)識(shí)教育、提高食品加工過(guò)程中的安全性控制等。
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- 現(xiàn)行
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- 1996-10-14 頒布
- 1997-05-01 實(shí)施
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WS中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)wS/T5-1996含氰或類食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforfoodpoisoningofglycosidescyanophoric1996-10-14發(fā)布1997-05-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部愛布
中作人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)含氰武類食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則WS/T5一1996中中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版北京復(fù)興門外三里河北街16號(hào)郵政編碼:100015電話:68522112中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社秦皇島印刷廠印劇新華書店北京發(fā)行所發(fā)行各地新華書店經(jīng)售版權(quán)專有不得翻印開本880×12301/16印張1/4字?jǐn)?shù)3干字1997年4月第一版1997年4月第一次印劇印數(shù)1-1500書號(hào):155066·2-11325標(biāo)目306-78
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)含氰或類食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則WS/T5-1996Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforfoodpoisoningofglycosidescyanophoric主題內(nèi)容與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了含氰武類食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)、判定原則及處理原則本標(biāo)準(zhǔn)適用于因食用苦杏仁、桃仁、李子仁、批柜仁、櫻桃仁、木薯等含氰武類食物引起的食物中毒不適用于將苦杏仁作為藥用引起的中毒。2引用標(biāo)準(zhǔn)GB/T5009.36糧食衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的分析方法GB14938食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則3診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1流行病學(xué)持點(diǎn)有進(jìn)食含氰類食物史。3.2臨床表現(xiàn)苦杏仁中毒的潛伏期短者0.5h.長(zhǎng)者12.0h.一般1.0~2.0h。木獸中毒的潛伏期短者2.0h,長(zhǎng)者12.0h,一般多為6.0~9.0h.苦杏仁中毒時(shí)·口中苦汪、流涎、頭暈、頭痛、惡心、吸吐、心、四肢無(wú)力等。較重者胸悶、呼吸困難,呼吸時(shí)有時(shí)可喚到苦杏仁味。嚴(yán)重者意識(shí)不清·呼吸微弱、香迷,四肢冰冷·常發(fā)生尖叫,繼之意識(shí)喪失、隨孔散大·對(duì)光反射消失、牙關(guān)緊閉、全身陣發(fā)性癌李、最后因呼吸麻卿或心跳停止而死亡。此外.亦有引起多發(fā)性神經(jīng)炎的。木警中毒的臨床表現(xiàn)與苦杏仁中毒的臨床表現(xiàn)相仿。3.3實(shí)驗(yàn)室診斷按CB/T5009.36中2.3條進(jìn)行氰化物的檢驗(yàn)定原則4.1根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)診斷。取剩余食物進(jìn)行氰化物的檢驗(yàn)以資參考。4.2無(wú)進(jìn)食苦杏仁或桃仁、李子仁、柑把仁、櫻桃仁、木警等含氰承類食物史·診斷不能成立5處理原則5.1催吐,用5%硫代硫酸鈉溶液洗胃5.2解毒治療:首先吸入亞硝酸異戊酯·接著緩慢靜
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