標準解讀
《WS 294-2016 脊髓灰質(zhì)炎診斷》相較于《WS 294-2008》,在內(nèi)容上進行了多方面的更新與調(diào)整,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
首先,在術語和定義部分,《WS 294-2016》增加了對“急性弛緩性麻痹(AFP)”等關鍵術語的具體解釋,使標準更加清晰易懂。同時,對于脊髓灰質(zhì)炎病例的分類也做了更為細致的規(guī)定。
其次,《WS 294-2016》強調(diào)了實驗室檢測的重要性,并詳細描述了病毒分離、核酸檢測以及血清學檢測的方法及其應用條件,明確了不同類型樣本采集的要求,如糞便標本應在發(fā)病后14天內(nèi)收集兩次,間隔至少24小時,這有助于提高診斷準確性。
再者,《WS 294-2016》還增加了關于疫苗相關麻痹型脊髓灰質(zhì)炎(VAPP)及疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒(VDPV)的信息,包括其定義、監(jiān)測要求等內(nèi)容,反映了近年來全球脊髓灰質(zhì)炎防控策略的變化趨勢。
此外,《WS 294-2016》加強了對疑似病例報告流程的指導,要求各級醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)符合AFP定義的患者,應立即通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報,并盡快完成調(diào)查表填寫與上報工作。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2016-04-26 頒布
- 2016-10-20 實施
文檔簡介
ICS11020
C59.
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準
WS294—2016
代替
WS294—2008
脊髓灰質(zhì)炎診斷
Diagnosisforpoliomyelitis
2016-04-26發(fā)布2016-10-20實施
中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布
中華人民共和國衛(wèi)生
行業(yè)標準
脊髓灰質(zhì)炎診斷
WS294—2016
*
中國標準出版社出版發(fā)行
北京市朝陽區(qū)和平里西街甲號
2(100029)
北京市西城區(qū)三里河北街號
16(100045)
網(wǎng)址
:
服務熱線
:400-168-0010
年月第一版
20168
*
書號
:155066·2-29500
版權專有侵權必究
WS294—2016
前言
本標準331332第5章為強制性條款其余為推薦性條款
..、..、,。
本標準按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標準代替脊髓灰質(zhì)炎診斷標準
WS294—2008《》。
本標準自實施之日起同時廢止
,WS294—2008。
本標準與相比主要技術變化如下
WS294—2008,:
增加了縮略語
———CPE、L20B、NPEV、RD、VP;
增加了或近期當?shù)匕l(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入事件見
———“”(3.1.1);
增加了既往未接種或未全程接種或見
———“OPVIPV”(3.1.2);
將潛伏期為一般為移入臨床表現(xiàn)部分見年版的
———“3d~35d(5d~14d)”“”(3.2.1,20083.1.2);
修改了早期可有發(fā)熱咽部不適嬰幼兒可煩躁不安為早期可有發(fā)熱咽部不適患者可煩
———“、,”“、,
躁不安見年版的
”(3.2.2,20083.2.1);
刪除了且未發(fā)現(xiàn)其他病因見年版的
———“”(3.2.4,20083.2.3);
增加了或和未接觸疫苗病毒見
———“IPV”“”(3.3.2);
修改了臨床診斷病例除臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇覚z測外需要考慮流行病學史見年版
———,3.3.2,(5.2,2008
的
5.2);
將合格糞便標本修改為糞便咽部腦脊液或脊髓組織見年版的
———“”“、、”[5.4b),20085.4.2];
修改了與有關的其他病例見年版的
———“OPV”(5.5,20085.5);
根據(jù)脊髓灰質(zhì)炎流行病學特征的變化在附錄中對脊髓灰質(zhì)炎的病原學流行病學和臨床
———,A,、
表現(xiàn)中的有關描述予以訂正見附錄
(A);
根據(jù)實驗室操作手冊對脊髓灰質(zhì)炎病毒的分離與定型方法進一步予以標準化見附
———WHO,(
錄
B)。
本標準起草單位山東省疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心濟南市傳染病醫(yī)院
:、、。
本標準主要起草人徐愛強許文波李黎梁曉峰羅會明余文周張勇陶澤新陳士俊溫寧
:、、、、、、、、、、
汪海波
。
本標準所代替標準的歷次版本發(fā)布情況為
:
———GB16394—1996;
———WS294—2008。
Ⅰ
WS294—2016
脊髓灰質(zhì)炎診斷
1范圍
本標準規(guī)定了脊髓灰質(zhì)炎的診斷依據(jù)診斷原則診斷和鑒別診斷
、、。
本標準適用于全國各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員對脊髓灰質(zhì)炎的診斷
。
2縮略語
下列縮略語適用于本文件
。
急性弛緩性麻痹
AFP:(acuteflaccidparalysis)
致細胞病變效應
CPE:(cytopathiceffect)
循環(huán)的疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒
cVDPVs:(circulatingvaccine-derivedpolioviruses)
吉蘭巴雷綜合征又稱格林巴利綜合征
GBS:-(-)(Guillain-Barresyndrome)
免疫球蛋白
IgG:G(immunoglobulinG)
免疫球蛋白
IgM:M(immunoglobulinM)
脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗
IPV:(poliovirusvaccine,inactivated)
免疫缺陷者疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒
iVDPV:(immunodeficiencyvaccine-derivedpoliovirus)
轉(zhuǎn)人脊髓灰質(zhì)炎病毒受體基因的鼠肺細胞
L20B:(mouseLcellsexpressingthehumanpoliovirus
receptor)
非脊髓灰質(zhì)炎腸道病毒
NPEV:(non-polioenterovirus)
口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
OPV:(oralpoliovirusvaccine,live)
人橫紋肌肉瘤
RD:(rhabdomyosarcoma)
疫苗相關麻痹型脊髓灰質(zhì)炎
VAPP:(vaccine-associatedparalyticpoliomyelitis)
疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒
VDPV:(vaccine-derivedpoliovirus)
病毒蛋白
VP:(virusprotein)
3診斷依據(jù)
31流行病學史參見附錄A
.()
311與確診的脊髓灰質(zhì)炎患者有接觸史近期曾經(jīng)到過世界衛(wèi)生組織近期公布的脊髓灰質(zhì)
..;(WHO)
炎流行地區(qū)或近期當?shù)匕l(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入事件
,。
312既往未接種或未全程接種或
..OPVIPV。
32臨床表現(xiàn)參見附錄A
.()
321潛伏期為
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