中醫(yī)基礎(chǔ)理論六腑奇恒之府臟腑關(guān)系課件

第三節(jié)六腑

六腑的主要生理功能及病理證候及癥狀

六腑的生理特性

一、含義：六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的合稱。

二、共同的生理功能：

—“受盛傳化水谷”；

三、共同的生理特性：

“瀉而不藏”、“實而不滿”，“以通為用”、“以降為順”。

“通”、“降”理論在六腑疾病的治療中，可取得較好的療效。概述

一、膽位于右脅下，附于肝之短葉間。又屬于奇恒之府。生理功能1.貯存和排泄膽汁2.主決斷肝主疏泄膽功能失調(diào)脅下脹滿疼痛、食欲減退，腹脹、便溏；膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等；怯弱，善太息，或謀慮不決等。胃功能失調(diào)口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。1、主通降指胃氣宜保持通暢下降。2、喜潤惡燥指胃當保持充足的津液以利于受納、腐熟。生理特性

三、小腸

位于腹中，上與胃相接（幽門），下與大腸相接（闌門）。生理功能1.主受盛和化物2.主泌別清濁小腸受盛食糜化物分清水谷精微全身別濁剩余水分（濁中之清）殘渣糟粕（濁中之濁）膀胱脾尿腎的氣化大腸糞便

四、大腸

位于腹中，上口與小腸相接（闌門），下端為肛門。生理功能傳導(dǎo)、排泄糟粕胃的降濁肺的肅降腎的氣化大腸的傳導(dǎo)排泄大腸功能

失調(diào)便秘或泄瀉

五、膀胱

位于小腹，居腎之下，大腸之前。生理功能貯存和排泄尿液腎的氣化膀胱功能

失調(diào)遺尿，甚至小便失禁；尿痛，淋澀，排尿不暢，甚至癃閉。

六、三焦（一）六腑之三焦形態(tài)結(jié)構(gòu)：認為是腹腔中的腸系膜及大小網(wǎng)膜。生理功能：疏通水道，運行水液。（二）部位之三焦1、生理功能（1）通行元氣（2）運行水液2、部位劃分及其生理特點上焦

---膈以上（心肺）中焦

---膈至臍（脾胃、肝膽）下焦

---臍以下（腎、膀胱、大腸、小腸等）上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。一、腦

腦居于頭顱內(nèi)，由髓匯集而成。又稱“髓海”。（一）生理功能1.主精神活動“腦為元神之府”2、主感覺運動《靈樞.海論》：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”。一、腦（二）與臟腑精氣的關(guān)系腎精生髓，充養(yǎng)腦髓；精神活動由五臟主司。例如：心---藏神，主喜，開竅于舌

肺---藏魄，主悲，開竅于鼻

肝---藏魂，主怒，開竅于目

脾---藏意，主思，開竅于口

腎---藏志，主恐，開竅于耳一、腦（一）生理功能1.主持月經(jīng)2.孕育胎兒（二）與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系1.與臟腑及“天癸”的關(guān)系腎、肝、脾、心2.與經(jīng)脈的關(guān)系督、任、沖、帶二、女子胞

女子胞天癸孕育胎兒發(fā)生月經(jīng)藏血于沖任腎化生陰脈之海血海主疏泄肝主藏精心脾任脈沖脈主統(tǒng)血生化氣血主行血太沖脈盛任脈通

第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟之間的關(guān)系（主血）心肺（主氣）（宗氣）心血載氣并維持肺之呼吸肺氣助心行血（一）心與肺三、心與肝心主血推動血行肝藏血貯藏調(diào)節(jié)血量血液運行正常心主神志主管精神活動肝主疏泄調(diào)節(jié)情志活動維持精神情志活動正常四、心與腎心火腎水上濟下降心腎水火相濟心腎相交（水火既濟）心腎不交失眠，心悸、怔忡，心煩，腰膝酸軟，或男子夢遺，女子夢交等。心悸、怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲睡；或小便不利，肢面浮腫，下肢為甚等。五、肺與脾肺通調(diào)水道輸布排泄水液脾運化水液吸收輸布水液水液代謝正常肺司呼吸吸入自然界清氣脾主運化吸收水谷之精氣聚于胸中生成宗氣肺主通調(diào)水道（為水之上源）腎主水（為主水之臟）水液正常輸布排泄七、肺與腎肺司呼吸（為氣之主）腎主納氣（為氣之根）共同完成呼吸運動肺陰腎陰八、肝與脾肝（主疏泄）脾（主運化）調(diào)暢氣機，分泌膽汁，協(xié)助脾運運化正常有利于肝之疏泄肝藏血調(diào)節(jié)血量脾統(tǒng)血固攝血液維持血液的正常運行十、脾與腎脾（運化）腎（腎精、腎陽）運化水谷精微充養(yǎng)腎精腎陽溫煦以助脾運脾為后天之本腎為先天之本為生命之本脾腎水液代謝正常運化水液氣化水液二、腑與腑之間的關(guān)系胃：受納腐熟水谷——初步消化膽：貯存排泄膽汁——以助消化

受盛化物——進一步消化小腸

泌別清濁——吸收精微

吸收水份大腸：傳導(dǎo)變化

排泄大便膀胱：貯尿排尿——排泄小便三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄過程）排泄吸收消化

主要表現(xiàn)為臟腑陰陽表里的配合關(guān)系。（一）心與小腸三、臟與腑之間的關(guān)系心屬火、主血小腸分別清濁溫煦

滋養(yǎng)心火亢小腸熱下移上炎（二）肺與大腸肺氣肅降大腸傳導(dǎo)促進利于肺失肅降相互影響大腸傳導(dǎo)不