現(xiàn)場急救有幾種基本方法

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生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識

生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識第一篇：燒傷之急救(化工企業(yè)常見)燒傷是指熱力、化學(xué)、電流等引起的一種常見外傷。主要作用于皮膚，甚至深部組織的損傷，使機(jī)體失去了防衛(wèi)細(xì)菌入侵的屏障。燒傷常見理由:熱力燒傷、化學(xué)燒傷、電燒傷、放射線燒傷，以前三種最為常見。

一、熱力燒傷：由熱液(熱水、熱粥、熱湯、熱飼料等)、熱灰、蒸氣、高溫金屬(固態(tài)、液態(tài))熱壓傷及火焰等致燒傷。

1、燒傷深度分類:目前采用三度四分法,即Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷。其主要臨床表現(xiàn)為:Ⅰ度燒傷:皮膚起紅斑，燒灼痛，一般2-3天病癥消散，3-5天愈合，脫屑后無疤痕。

淺Ⅱ度燒傷:皮膚起大水泡,基底部為紅色,劇痛,2周左右愈合,不留疤痕,有色素冷靜。

深Ⅱ度燒傷:一般不起水泡,或有較小水泡,基底部為紅白相間,疼痛,3-4周愈合,多留疤痕。

Ⅲ度燒傷:創(chuàng)口外觀為蒼白、焦黃或焦黑色，痛覺消散，3-5周焦痂分離后需植皮修復(fù)，遺留疤痕。

2、急救措施：燒傷病人的現(xiàn)場急救是燒傷治療的起始和根基，正確的處理將對以后的病程產(chǎn)生特別重要的影響。熱力燒傷急救原那么為：沖、脫、泡、蓋、送。

沖：用冷水沖洗，可以操縱局部的病理生理過程，減輕局部損害，減輕疼痛。

脫：在冷水沖洗之后，立刻脫去被熱液浸漬的衣物，使熱力不再持續(xù)作用。

泡：脫下被熱液浸漬的衣物后，再持續(xù)冷水沖洗、浸泡。水溫越低、效果越好，一般在15oC以下，持續(xù)時(shí)間越長越好，一般不少于30分鐘。但水溫柔時(shí)間也應(yīng)結(jié)合季節(jié)、室溫、燒傷面積、傷員體質(zhì)而定。氣溫低、燒傷面積大、年老體弱，就不能耐受較大體表范圍的冷水沖洗。

蓋：在送至醫(yī)院就診前，創(chuàng)面用無菌敷料籠罩，沒有條件的也可用清潔布單或被服籠罩，盡量制止與外界直接接觸。

送：經(jīng)過現(xiàn)場急救之后，為使傷員能夠得到實(shí)時(shí)系統(tǒng)的救治，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院，送醫(yī)的原那么是盡早、盡快、就近。

3、常見燒燙傷現(xiàn)場急救：

a、中小面積燙傷急救：以冷水療法效果最好。其可減輕或緩解疼痛外，還可急速降低創(chuàng)面及其皮下溫度，防止熱力對組織的持續(xù)損害;有效地降低毛細(xì)血管通透性，減低組織胺的釋放，從而減輕水腫，以及減低局部新陳代謝率及氧耗。方法為用溫度較低的冷水對燙傷部位舉行浸泡、沖洗或濕敷，一般可采用自來水或井水。四肢創(chuàng)面常用浸泡或沖洗法，軀干、頭部那么用沖淋或濕敷。時(shí)間一般為30-60分鐘，水溫越低、冷療時(shí)間越長，止痛效果越好。但在冬季水溫應(yīng)以病人可以耐受、脫離水源后創(chuàng)面灼痛感(減輕)緩解為宜。沖洗過后的創(chuàng)面不成肆意涂抹牙膏、醬油、堿粉、紅汞、龍膽紫、童子尿等，其后果往往適得其反。

b、火焰燒傷急救：應(yīng)急速脫掉燃燒的衣服，切忌奔跑、呼喊、以手撲火，以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷，應(yīng)就地滾動、或用棉被、毯子等籠罩著火部位。適合水沖，以水滅火，也可跳進(jìn)鄰近水池或河溝內(nèi)滅火;不適水沖的，用滅火器。創(chuàng)面處理仍以冷水療法。

二、化學(xué)燒傷：是指由某種化學(xué)物質(zhì)直接刺激、腐蝕皮膚，或其化學(xué)回響熱導(dǎo)致的皮膚組織急性損傷?；瘜W(xué)物對局部組織的作用機(jī)理有氧化作用、恢復(fù)作用、腐蝕作用、原生質(zhì)毒、脫水作用與起皰作用。

1、燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：a、酸燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：強(qiáng)酸與皮膚、粘膜接觸后，可使組織蛋白凝固，形成一層痂皮。臨床上以痂皮的柔嫩度來判斷燒傷的深淺，淺度燒傷者痂皮較軟，深度者較韌，往往為斑狀皮革樣痂皮。

b、堿燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：由于燒傷后皮膚組織壞死和皮下脂肪的皂化，創(chuàng)面呈現(xiàn)為粘滑或肥皂狀的焦痂，周邊組織因燒傷較淺而呈潮紅色，可見有小水皰。

2、急救措施：酸、堿或其它化學(xué)物質(zhì)造成的燒傷，均應(yīng)急速脫去被浸漬的衣物，并用大量清水長時(shí)間沖冼，以達(dá)成稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學(xué)物質(zhì)的目的。在盡快脫衣中，同時(shí)也要留神養(yǎng)護(hù)，不要讓浸透有化學(xué)物質(zhì)的衣服接觸到未被燒傷的皮膚，使燒傷面積增大。用水沖洗要留神水量要大，時(shí)間要足夠長，由于有些化學(xué)物質(zhì)遇水會產(chǎn)熱，假設(shè)水量缺乏，散熱不充分，反而會附加熱力燒傷。對酸、堿類燒傷，一般不看法用中和的方法，還是提倡用水沖洗。如果無禁忌和耐受問題，大量水沖洗時(shí)間不應(yīng)少于2小時(shí)，有條件的用PH試紙測試，沖洗到PH值為中性。

3、特殊燒傷現(xiàn)場急救a、生石灰燒傷：

應(yīng)先用干布或軟毛刷將生石灰擦除明凈，再用大量水沖洗，以制止生石灰遇水產(chǎn)熱加重?zé)齻?/p>

b、磷燒傷：

無機(jī)磷的自燃點(diǎn)低，假設(shè)暴露于空氣中，很易自燃，所以現(xiàn)場用大量清水沖洗外，應(yīng)盡可能除去可見的磷顆粒，然后用濕布包扎創(chuàng)面，使磷與空氣隔絕，防止持續(xù)燃燒。留神不能用任何油質(zhì)的敷料包扎創(chuàng)面，以制止磷的溶解與吸收，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的磷中毒。

c、眼部化學(xué)燒傷急救：

用滾動水緩慢沖洗眼睛20分鐘以上，淋水時(shí)輕輕用手指撐開上、下眼瞼，并囑傷員眼球向各方轉(zhuǎn)動。如不合并顏面嚴(yán)重污染或灼傷，亦可采取浸洗，即將眼浸入水盆中，頻頻刺眼。切忌揉擠眼睛，不要往眼部涂抹油性藥物。

三、電燒傷：

分為人體直接與電接觸的電擊傷和電弧或電火花燒傷。

1、電擊傷：a、系指人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入人體，電在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏斐纱罅康纳畈拷M織如肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼等壞死。在人體體表上有電流進(jìn)出人體時(shí)造成的深度燒傷創(chuàng)面。其臨床表現(xiàn)為早期展現(xiàn)昏迷、呼吸暫停和脈搏消散。

b、急救措施：急救人員應(yīng)立刻關(guān)閉電源，或用不導(dǎo)電的絕緣物如木棒、竹竿使傷員脫離電源，切記不成用手拉傷員或電器、電線，以免急救者觸電。

急救的重要方面是對心肺功能的維護(hù)，對呼吸心跳中斷的病人，應(yīng)立刻舉行有效的口對口人工呼吸和體外心臟按壓。(見心肺復(fù)蘇術(shù))2、電火花、電弧燒傷：可按熱力燒傷原那么舉行現(xiàn)場急救。

四、燒傷伴合并傷時(shí)現(xiàn)場急救：在燒傷急救中，對危及病人生命的合并傷，應(yīng)急速賦予處理，如活動性出血，應(yīng)賦予壓迫或包扎止血。開放性損傷爭取無菌包扎和養(yǎng)護(hù)。合并顱腦和脊柱損傷者，應(yīng)在留神制動下提防搬動。合并骨折者，賦予簡樸固定。

其次篇：心肺復(fù)蘇術(shù)在通常狀況下，一旦大腦缺氧達(dá)5-6分鐘，即可造成不成逆的損害，為此，對于心臟猝死的病人，務(wù)必分秒必爭，舉行現(xiàn)場“心肺復(fù)蘇術(shù)”，這是挽救病人的關(guān)鍵。

一、判斷心臟猝死的主要依據(jù)：

1、病人突然暈倒、神志流失或先有短暫抽搐;

2、呼吸中斷、頸根部摸不到血管博動;3、面色蒼白或發(fā)紫;4、瞳孔散大。

二、心肺復(fù)蘇方法：

將病人立刻放平在地上或木板上，取出口腔中的假牙等異物。先在病人的心前區(qū)用拳擊打數(shù)下;然后搶救者將雙臂伸直，右手根部放在病人胸骨上2/3與下1/3交界處，左手平放在右手背上，利用雙肩和上身的氣力同時(shí)向病人的脊柱方向擠壓，擠壓氣力以將胸骨壓下3-4CM深為宜，每分鐘以80次的速度舉行;按壓心臟的同時(shí)，還要舉行口對口呼吸。方法是：操一手在病人頸后抬高頸部，另一手捏緊病人鼻孔，然后吸口氣，將口對準(zhǔn)病人的口，徐緩、平勻地吹入。如一人搶救，按壓心臟次數(shù)與口對口吹氣的比例是15：2;如二人同時(shí)操作，那么一人按壓心臟5次，另一人口對口吹氣1次。心肺復(fù)蘇要堅(jiān)持不斷地舉行，一向到復(fù)蘇告成或病人死亡。

三、復(fù)蘇告成的指標(biāo)是：1、病人開頭躁動或掙扎;2、大血管能摸到搏動，皮膚青紫好轉(zhuǎn);3、病人本身展現(xiàn)呼吸.這時(shí)可與急救中心之醫(yī)護(hù)人員合作，持續(xù)救治或送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。

第三篇：切割傷之急救切割傷急救原那么：止血、清創(chuàng)、包扎一、止血：對一般傷口只要局部加壓包扎即可達(dá)成止血效果。對四肢大血管損傷用止血帶最為常用有效，但綁扎部位要正確，上肢一般綁在肱部，下肢一般綁在股部，松緊要適合，要有醒目的標(biāo)志和上止血帶時(shí)間(寫在病人身上)。

對手指的切割傷，采用壓迫指間血管：用另一手的拇指和食指捏緊出血的兩側(cè)(注：不是手指的掌、后面)，稍微用力壓向指骨，即可把行走于手指間的血管壓住，達(dá)成止血的目的。這個方法適用于各個手指、腳趾。

二、清創(chuàng)：在壓迫血管操縱出血之后，即根據(jù)傷口的污染處境，舉行清創(chuàng)，污染明顯的用3%雙氧水或飲用礦泉水等易于找到的清潔水，沖洗去傷口及周邊的污穢。

三、包扎：用壓迫血管止血是一種臨時(shí)的手段，利用這個手段可以爭取到時(shí)間，舉行必要的清創(chuàng)處理，但結(jié)果仍以包扎來起壓迫止血和養(yǎng)護(hù)傷口的作用。一般可用消毒紗布、繃帶等敷料包扎，初期可以包扎緊一點(diǎn)，但不能扎得太緊，以免影響局部的血液供給，以包扎后患肢不感到“脹、麻”為度，包扎后抬高患肢以免再度出血。

四、經(jīng)上述處理，傷口依舊出血不止，可敷以“云南白藥”包扎。若無清創(chuàng)、包扎條件者，那么應(yīng)在采用壓迫血管止血的同時(shí)，實(shí)時(shí)到醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院求診。

第四篇：中暑之急救在高溫、高濕環(huán)境中持續(xù)工作，高溫露天作業(yè)及大量出汗未能實(shí)時(shí)補(bǔ)充鈉鹽，以致機(jī)體體溫調(diào)理功能紊亂所產(chǎn)生的一種急癥。

一、促發(fā)因素：1、水土不服2、肥胖者3、缺少體育磨練4、疲乏5、睡眠缺乏6、伴發(fā)或有潛在性疾病7、過去有中暑者8、飽食后即進(jìn)入高溫作業(yè)9、老人、久病臥床者、產(chǎn)婦、在通風(fēng)不良的小室內(nèi)久居。

二、臨床表現(xiàn)1、先兆中暑：大量出汗口渴、乏力、頭昏、胸悶、心悸、體溫正?；蚵愿?，離開高溫環(huán)境，稍休息后可恢復(fù)正常。

2、輕度中暑：先兆中暑的病癥加重，體溫38.5oC以上，并展現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)。

3、重度中暑：展現(xiàn)高熱、無汗、抽搐、澹妄、四肢肌肉及腹肌痙攣性疼痛、強(qiáng)烈嘔吐、消化道出血、昏迷、休克等。

三、預(yù)防及處理：

1、預(yù)防：露天高溫作業(yè)者應(yīng)戴寬沿帽;對高溫作業(yè)務(wù)必穿寬松、透氣衣服;多飲水(富含維生素C及鹽);合理安置休息;留神室內(nèi)通風(fēng)。

2、處理：先兆及輕度中暑者急速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)環(huán)境，補(bǔ)充涼快含鹽飲料。額部涂抹涼快油，口服人丹或正氣水等。有呼吸循環(huán)衰竭傾向者，靜脈滴注葡萄糖鹽水等治療。重度中暑，送醫(yī)院診治。

第五篇：骨折、脫位、挫傷和扭傷之簡易處理一、骨折:骨折部位展現(xiàn)不同程度的疼痛、直接壓痛或間接壓痛，一般較強(qiáng)烈明顯;局部腫脹，甚至皮下瘀斑;功能活動障礙,更加是畸形、骨擦音和異?；顒?假關(guān)節(jié)活動)這三種特有其中一種即可診斷骨折。處理：固定患肢、固定局部、(可用夾板、自身固定法)，不成肆意按摩和搬動。對腰椎骨外傷者，遏止隨意搬動傷者。要保持傷者脊椎的穩(wěn)定，那么3-4人協(xié)調(diào)地、盡可能水平地把傷者移到硬床板上。若施救者只有一人，也可采取“平勻滾動”