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南京中醫(yī)藥大學(xué)200X年中醫(yī)兒科學(xué)期末考試試題11一、是非題:對題目的正確性作出判斷,是打“√”、非打“╳”。(每題1分,計10分)(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)小兒12歲時上下部量相等A.正確 √B.錯誤A.正確B.錯誤 √A.正確B.錯誤 √水痘臨床以發(fā)熱、咳嗽、皮膚分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰疹、結(jié)痂為特征A.正確 √B.錯誤痄腮患兒年長者可并發(fā)睪丸腫痛A.正確 √B.錯誤年齡小的兒童不能自訴畏寒,可以從其依偎母懷,倦縮而臥等姿態(tài)改變測A.正確 √B.錯誤1A.正確B.錯誤 √A.正確B.錯誤 √A.正確B.錯誤 √A.正確B.錯誤 √二、選擇題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):20.00)哮喘反復(fù)發(fā)作的最主要內(nèi)在因素是:(A.肺氣虛弱BCD.痰飲留伏 E.遺傳因素口瘡風(fēng)熱乘脾證的選方是:(A.瀉心導(dǎo)赤湯B.涼膈散C.銀翹散 D.瀉黃散E.清熱瀉脾散患兒大便稀黃呈蛋花湯樣,瀉下急迫,氣味穢臭。治療首選方是:(A.葛根黃芩黃連湯 √B.芍藥湯CD.藿香正氣散E.葛根湯資生健脾丸多用于治療:(A.疳氣 √B.疳積C.疳積脾虛夾蟲積者D.疳積脾虛夾氣積者E.干疳夾氣滯者厭食與疳證的共同點(diǎn)在:(A.均有食欲不振B.病因多由于飲食不節(jié),喂養(yǎng)不當(dāng)C.常見脘腹脹滿D.均有明顯消瘦E.病機(jī)都屬脾胃虛弱16.64100mmHg,其辨證為:()ABCD.邪陷心肝證E.水毒內(nèi)閉證治療麻疹初熱期的首選方是:(A.銀翹散B.解肌透疹湯C.透疹涼解湯D.清解透表湯E.宣毒發(fā)表湯√出疹性疾病中疹退后見有脫皮脫屑,無色素沉著的是:(A.麻疹B.丹痧 C.風(fēng)痧D.水痘E.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征19.水痘隔離期為:()皰疹消退后一周B.發(fā)熱消退后一周C.皰疹出現(xiàn)后3天D.皰疹與結(jié)痂并見E.皰疹全部結(jié)痂 急性腎炎風(fēng)水相搏證,浮腫先見于頭面的原因是:(A.風(fēng)性向上 √CDE.風(fēng)邪兼夾水邪下列癥狀除哪項外,均為遺尿脾肺氣虛證的臨床表現(xiàn)?(A.少氣懶言√B.神疲乏力C.面色乏華D.食欲不振E.大便溏薄治療紫癜氣不攝血證的首選方是:(A.大補(bǔ)陰丸B.歸脾湯√C.犀角地黃湯D.參苓白術(shù)散E.八珍湯汗證營衛(wèi)不和證的出汗部位是:(A.遍身出汗√BCDE語遲的主要病變臟腑在:(A.心肝B.心脾C.心腎 D.脾腎E.肝腎蟯蟲病的主要特征A.夜間肛門奇癢 √B.尿頻、遺尿C.食欲不振D.大便不調(diào)E.面部白斑2歲男孩,證見不喜進(jìn)食卻口干多飲,伴皮膚干燥缺乏潤澤,大便偏干,苔少,舌質(zhì)紅。應(yīng)選用:()益胃湯CD.養(yǎng)胃增液湯 E.香砂六君湯小兒風(fēng)寒感冒治療首選方是:(A.杏蘇散B.荊防敗毒散 C.蔥豉湯D.桑菊飲E.防風(fēng)通圣散小兒癲癇發(fā)作時,不應(yīng)采用下列措施中不適宜的是:(A.壓住肢體,以制止抽搐√B.將頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)C.用裹紗布的壓舌板放在上、下磨牙間D.針刺人中、合谷、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉E.盡量讓其平臥,減少刺激下列各項,哪項不是注意力缺陷多動癥的診斷要點(diǎn):(A.多見于學(xué)齡期兒童B.注意力渙散C.智力低下 D.坐立不安沖動任性E.做事不能有始有終麻疹疹點(diǎn)首先見于()A.耳后發(fā)際 √B.頭面C.頸胸部D.四肢E.胸腹部三、(二)A2型題:病歷摘要型最佳選擇題。從備選答案中選出一個最佳答案。(每題1分,計10分)(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)患兒,6個月。睡眠時眼瞼不能閉合,時流口水,辨證當(dāng)屬:(A.心虛B.脾虛 C.肝虛DE差,納食偏少,治療當(dāng)選用杞菊地黃丸歸脾湯合甘麥大棗湯CD.七味白術(shù)散E.黃連溫膽湯39鳴,面赤口渴,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑,治療當(dāng)首選:()定喘湯麻杏石甘湯DE.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯√患兒,4白,治療宜()調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃B.健脾助運(yùn),益氣養(yǎng)陰C.健脾益氣,佐以助運(yùn)D.滋養(yǎng)脾胃,佐以助運(yùn)E.消食化積,理氣和胃患兒,2次,治療宜選用:()生脈飲 √黃芪桂枝五物湯CD.當(dāng)歸六黃湯E.瀉黃散患兒,10()肺脾氣虛脾虛肝旺 C.心脾兩虛DE9kg70cm4A.7個月大B.10個月大 √C.1歲D.8E.6患兒,4渴,大便干結(jié),舌紅,苔白,繼往有類似發(fā)作史。治療當(dāng)選用()小青龍湯BCDE.大青龍湯 √患兒,4尿少唇舌色淡,治療當(dāng)選用()獨(dú)參湯附子細(xì)辛C.參附湯 D.參附龍牡救逆湯E.當(dāng)歸四逆湯患兒,5絕,病機(jī)為:()BCD.氣陽欲脫√E.血虛不能養(yǎng)心四、(三)X型題:多項選擇題。每道題有2~5個正確答案,多選或少選均不得分。(每題1分,計10分)(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)6個月小兒能:()獨(dú)立,扶住一只手可行走開始無意識呀呀發(fā)出單音C.能翻身 √D.扶著欄桿站立E.懂比較復(fù)雜的詞意傷食瀉的主要癥狀是:(A.大便呈酸餿味 √B.面色忽青忽C.口氣臭穢 D.腹脹腹痛 √E.舌苔厚膩 √頓咳的臨床特征有(A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.咳畢有回吼聲 √C.咳嗽日輕夜重 D.喉間哮吼痰鳴E.白細(xì)胞增高,淋巴細(xì)胞可達(dá)70%以上 44.疳證能食而不充形骸的病機(jī)是:()A.脾氣薄弱 B.脾陰虧虛C.胃陰不足D.胃有虛火 E.肝火內(nèi)亢治療小兒急性腎炎濕熱內(nèi)侵證可選用的處方有:(A.麻黃連翹赤小豆湯B.五味消毒飲 C.五皮飲D.小薊飲子 E.五苓散丹痧的并發(fā)癥有:(A.水腫 √B.心悸 C.癇證D.痿證E.痹證 √水痘的臨床主證有:(A.發(fā)熱 √B.皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂√C.皮疹離心性分布D.皰疹壁薄,易破潰流出膿水E.口腔粘膜.眼結(jié)合膜也可出現(xiàn)類似皰疹√48.治療遺尿肺脾氣虛證首選方是:()A.縮泉丸 B.菖蒲丸益元散參苓白術(shù)散補(bǔ)中益氣湯 √兒童多動癥的常見病因有:(A.稟賦不足 √B.產(chǎn)傷 C.外傷D.生長發(fā)育影響 √E.驚恐 √硬腫癥可見的臨床表現(xiàn)有:(A.硬腫涉及眼瞼、陰囊、手足心B.全身皮膚發(fā)涼 √肌肉硬腫 √哭聲低微 √發(fā)熱,神痿 √五、填空題(每空0.5分,計10分)(總題數(shù):6,分?jǐn)?shù):10.00)3kgcm。填空項1:
(正確答案:形體、動態(tài)1491)填空項1:
(正確答案:清熱豁痰鎮(zhèn)驚熄風(fēng))填空項1:
(正確答案:燕口瘡、口糜)填空項1: 加味)
(正確答案:健脾益腎溫運(yùn)脾陽、保元湯益氣溫陽通經(jīng)活血,參附湯(分?jǐn)?shù):1.50)填空項1:
(正確答案:浮沉分表里紅紫辨寒熱淡滯定虛實)(分?jǐn)?shù):1.50)填空項1: 斑)
(正確答案:發(fā)熱、耳入腮部漫腫疼痛口腔兩側(cè)頰部粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜六、問答題(計30分)(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):30.00)臨床如何區(qū)別肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與風(fēng)熱咳嗽?(10)肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與咳嗽風(fēng)熱犯肺證臨床都可見發(fā)熱,咳嗽,苔黃,脈數(shù),除此以外,肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證還伴見氣急,鼻煽,涕淚俱無,喉間痰鳴等肺閉證候;而咳嗽風(fēng)熱犯肺證則見肺氣失于清肅,衛(wèi)表不和的癥狀,如咳嗽不爽,鼻流濁涕,頭痛惡風(fēng)等癥狀,一般不會出現(xiàn)氣喘、鼻煽癥狀。)如何從病因病機(jī)、臨床癥狀上區(qū)別疳腫脹與小兒水腫?(10)疳腫脹有疳證病史,是在疳證嚴(yán)重階段出現(xiàn)的兼癥,由脾陽不振,脾病及腎,氣不化水,水濕泛溢肌膚所致,臨床以足踝浮腫,甚則顏面,四肢浮腫,小便短少,面色無華為特征。小兒水腫是由多種原因引起肺失通調(diào),脾失運(yùn)化,腎失開合,水液潴留,泛溢肌膚所致,臨床以肌膚浮腫,小便短少為特征。)試述腎病綜合征脾腎陽虛證的臨床癥狀、治療原則和治療主方。(10)全身明顯浮腫,按之深陷不起,腰腹下肢尤甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲蜷臥,小便短少不利,可伴有胞水、腹水,納少便溏,惡心嘔吐,舌質(zhì)淡胖或有齒印,苔滑,脈沉細(xì)無力。治法以溫腎健脾,化氣利水為主,偏于腎陽虛者選真武湯合黃芪桂枝五物湯,偏于脾陽虛者選實脾飲加減。)七、病案題(計10分)(總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):10.00)張××,男,220106~7渣,
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