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文檔簡(jiǎn)介

灸法在胃脘痛中的應(yīng)用胃脘痛胃脘痛,俗稱(chēng)胃痛、心口痛,是以上腹胃脘部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主的疾病。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急慢性胃炎、上消化道潰瘍、胃痙攣、功能性消化不良等疾病。welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience病因

胃為五臟六腑之大源,主收納腐熟水谷,若寒客胃中,則氣機(jī)受阻而為痛。

或暴飲暴食,胃之收納過(guò)量,納谷不下,腐熟不及,食谷停滯而痛。

或飲酒過(guò)度,嗜食肥甘辛辣之品,則耗損為陰。

或過(guò)食生冷、寒冷藥物,則耗傷中陽(yáng)。日積月累,則胃之陰陽(yáng)失調(diào),而出現(xiàn)偏勝,產(chǎn)生偏寒偏熱或寒熱錯(cuò)雜的胃痛證。李某某女30歲

案例

患者素體陽(yáng)虛,因進(jìn)食西瓜后,胃部隱痛,喜暖喜按,得寒則重,納差,腹脹,面黃肌瘦,周身倦怠,手足不溫,以胃脘痛收入院。中醫(yī)診斷:胃脘痛(脾胃虛寒型)胃痛綿綿,空腹為甚,得食則緩,喜熱喜按,泛吐清水,神倦乏力,手足不溫或畏寒肢冷,大便稀溏或虛秘、或初硬后溏,食欲不振、食后脘悶。舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。脾胃虛寒型胃痛中醫(yī)四診望聞問(wèn)切一、望診

望診的內(nèi)容1.整體:神、色、形、態(tài)2.局部3.舌4.排泄物一、望診神志清,精神稍軟,面黃肌瘦。皮膚鞏膜無(wú)黃染,瞼結(jié)膜無(wú)蒼白,毛發(fā)無(wú)殊。舌淡,苔白。腹平軟,無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波,雙下肢無(wú)浮腫。一、聞診.聽(tīng)聲音.嗅氣味二、聞診患者呼吸平穩(wěn),口中無(wú)異味。雙肺呼吸音清,未聞及濕啰音,聽(tīng)診腸鳴音5次/分。語(yǔ)音低微。三、問(wèn)診問(wèn)診的內(nèi)容.一般情況.主訴.現(xiàn)病史.既往史.個(gè)人生活史.家族史三、問(wèn)診主訴:胃部隱痛,喜暖喜按,待寒則重,納差,腹脹,周身倦怠,大小便無(wú)殊,睡眠可。四、切診.脈診.按診四、切診.脈沉遲.脘腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌衛(wèi)。墨菲氏征陰性。麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。肝脾肋下未及。肝區(qū)叩痛陰性,腹部叩診鼓音,手足不溫。辯證?發(fā)病原因:主要是飲食生冷,以致寒積于中,損傷中陽(yáng),寒主收引,陽(yáng)氣失于舒展;素體陽(yáng)虛,稟賦不足;脾胃不足,寒自?xún)?nèi)生;陽(yáng)氣不足,均可導(dǎo)致脾運(yùn)失職,胃失和降,生化不足,故有“因虛而寒,因寒而虛”之說(shuō)。辯證施護(hù)?辨明胃脘痛的臨床分型,確定是脾胃虛寒型胃脘痛后,進(jìn)行辯證施護(hù)。根據(jù)“寒證宜溫”,“寒者熱之”的原則,對(duì)病人的飲食應(yīng)強(qiáng)調(diào)熱服,不宜寒涼。藥物特別是湯劑,也應(yīng)溫服,避免陰虛之體復(fù)感寒邪,使陰衰加重。胃脘部疼痛時(shí),給予特色中醫(yī)治療艾灸。取穴神闕穴為任脈之穴,可溫陽(yáng)益氣,有治氣虛腹脹之功中脘穴為胃之募穴,具有健運(yùn)中州,調(diào)理脾胃、散寒止痛之功。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)下合穴,功能理氣和胃,宣通氣機(jī)而止痛。神闕穴中脘穴足三里作用艾灸可避免內(nèi)服藥物對(duì)胃黏膜的刺激?,F(xiàn)代研究亦證實(shí),足三里、中脘對(duì)胃腸道的蠕動(dòng)、胃壁張力、胃酸分泌等均有雙向調(diào)節(jié)作用,明顯緩解胃腸道平滑肌痙攣;艾灸足三里、中脘能增強(qiáng)身體免疫力,解痙止痛,調(diào)節(jié)胃的功能,改善胃壁的

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