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血透專科護士考試題一、單項選擇題1、血液凈化室(中心)必須具有的功能區(qū)有(D)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D以上都是2、配液間應(yīng)設(shè)在(A)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)3、水解決間應(yīng)設(shè)在(A)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(C)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)5、透析準備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)6、透析治療室(準備室)應(yīng)當達成《醫(yī)院消毒HYPERLINK""\o"衛(wèi)生標準"\t"_blank"衛(wèi)生標準》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定:(A)AⅢ類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CⅣ類環(huán)境DⅠ類環(huán)境7、水解決間面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的多少倍(C)A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍8、血液透析室(中心)的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定:(A)AⅢ類環(huán)境BⅡ類環(huán)境CⅣ類環(huán)境DⅠ類環(huán)境9、三級醫(yī)院血液透析室的負責人應(yīng)當由具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的HYPERLINK""\o"執(zhí)業(yè)醫(yī)師"\t"_blank"執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。(C)A初級B中級C副高D正高10、三級醫(yī)院血液透析室HYPERLINK""\o"護士"\t"_blank"護士長應(yīng)由具有一定透析HYPERLINK""\o"護理"\t"_blank"護理工作經(jīng)驗的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔任。(B)A初級B中級C副高D正高11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,護理人員操作時應(yīng)做到:(A)A護理人員應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B護理人員無需專門固定醫(yī)|學教|育網(wǎng)整理C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)立供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(D)A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、C干手物品或設(shè)備D以上都是13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(A)A對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測B對于HCV抗體陽性的患者無需進一步行HCV-RNA及肝功能指標的檢測CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D對于HBV抗原陽性患者無需進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測B不能將HYPERLINK""\o"傳染病"\t"_blank"傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管D護士按治療需要在治療室(透析準備間)準備治療物品

二、填空題1、設(shè)立血液透析室的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當明確工作人員崗位職責,貫徹血液透析室醫(yī)源性感染的防止和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開展。2、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應(yīng)相對集中,且數(shù)量不超過5名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴格的接診制度,實行患者實名制管理。4、血液透析室應(yīng)當建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度,保證透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當根據(jù)設(shè)備規(guī)定定期對水解決系統(tǒng)進行沖洗消毒,并定期進行水質(zhì)檢測。6、水解決系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當測定管路中消毒液殘留量,保證安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當實行標準防止,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度,開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。9、定期檢測透析用水細菌和內(nèi)毒素的污染限度醫(yī)|學教|育網(wǎng)整理。10、當透析用水達成干預(yù)限度時,應(yīng)對水解決系統(tǒng)進行消毒解決。11、血液透析器復用時應(yīng)進行破膜實驗,如空氣壓力實驗。12、透析治療室應(yīng)當達成Ⅲ類環(huán)境規(guī)定,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)立地漏。13、透析水解決間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風條件。14、血液凈化室物品表面細菌數(shù)應(yīng)<10cfu/cm2.15、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達成<10cfu/cm2的標準。16、血液透析室新安裝的水解決系統(tǒng)或懷疑水解決系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻度。17、反復使用的消毒物品應(yīng)標明消毒有效期,超過期限的應(yīng)當根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品解決。18、血液凈化室護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個護士最多同時負責5~6臺透析機的操作及觀測。19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療。20、解決醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套,解決以后要洗手。21、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。22、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑也許感染的患者,如病毒檢測陰性,在1~3月后反復檢測病毒標志物。23、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。24、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查。25、目前透析水解決系統(tǒng)分為二類,一類為單極反滲透析水解決系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水解決系統(tǒng)。26、水解決設(shè)備的精密過濾器,一般2個月更換1次,反滲透膜每2~3年更換1次。27、透析用水的pH值應(yīng)維持在5~7的正常范圍。28、透析用水細菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次,規(guī)定細菌數(shù)<200cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。29、透析用水化學污染物情況至少每年測定1次,軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1次。30、連續(xù)性腎臟替代治療機及血漿置換機的維護與保養(yǎng),每隔12個月必須對機器進行技術(shù)安全性檢查,其維護和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完畢。31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進行消毒1次,并用測試紙確認無殘留消毒液。配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1次。32、血液透析時,濃縮B液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)使用。33、一臺透析機與一張透析床(或椅)稱為一個透析單元。34、透析治療室應(yīng)當具有雙路電力供應(yīng)。35、濃縮液容器每周至少更換1次或消毒1次。36、常用透析液鈉離子濃度為135~145mmol/L.終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液

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