第七章青少年期

《人類行為與社會環(huán)境》王荷英湘大社會工作第七章青春（青少年）期一、青春期的生理發(fā)展二、青春期的心理發(fā)展三、青春期的社會發(fā)展四、青春期的社工實務(wù)青少年期（青春期）一般指11、12歲至18歲，是人生理、心理、社會快速發(fā)展的時期。青春期是指由兒童逐漸發(fā)育成為成年人的過渡時期。青春期是人體迅速生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是繼嬰兒期后，人生第二個生長發(fā)育的的高峰。關(guān)于青春期（青少年期）的劃分世界衛(wèi)生組織：10-20歲；我國：11、12-18男孩進入青春期一般較女孩晚1-2年。寬泛的劃分：10-24歲，把青春期劃分為三個階段：階段表現(xiàn)男孩年齡女孩年齡青春前期女孩初次月經(jīng)來潮，男孩初次遺精12-16歲10-14歲青春中期第二特征的發(fā)育14-18歲13-17歲青春后期個體的身體發(fā)育完全成熟并相對穩(wěn)定18-24歲17-23歲發(fā)展主題處于艾里克森所稱的認同和認同混亂期對自己是誰做進一步探索青春早期重視同輩贊許青春晚期有兩個發(fā)展任務(wù)：從家庭中獨立出來和形成人格認同在他們所面臨的問題中許多與他們自身因素無關(guān)而是機會減少及大人忽視照顧所致一封父母寫給孩子的信梅梅：你好！你已經(jīng)是一個快14歲的中學生了，彈指一揮間，蹦蹦跳跳的你快長成亭亭玉立的小姑娘了，我們當父母的，心里是又喜又憂。喜悅的是：當青春期叩門之后，你會格外耳聰目明，精力充沛、體魄健美，渾身洋溢著青春的活力。憂慮的是：青春期是你的身體、心理迅速變化的“急風暴雨”的時期。爸爸媽媽會給你創(chuàng)造良好的環(huán)境，注意你的營養(yǎng)發(fā)育。但我們很擔心你是否會時時接受我們的忠告？是否開始有目標的去思考人生，去除迷茫？是否能夠克服弱點，增強自尊？是否能夠在學習上加倍努力，盡早盡快地掌握各種本領(lǐng)？是否能在男女同學接觸時，把握自己，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)？

…….親愛的孩子，也許我們的擔心過多了些……

愿你能利用青春期的大好時光，在老師和父母的關(guān)懷下，作個有心人，揚長避短，塑造一個良好的性格，刻苦學習，并逐步確立人生的美好理想……

媽媽:肖X

爸爸:陳XX一、青春期的生理發(fā)展（一）生理發(fā)展的三大變化1.身體外形改變：生長陡增身高和體重快速增長身高：每年增長在6-8厘米至10-11厘米之間體重：每年增加5-6公斤，個別可達8-10公斤。女孩進入青春期后身高迅速增長，超過男孩；但男孩發(fā)育晚結(jié)束也晚，到青春后期又超過女孩。2.生理機能發(fā)育健全心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺發(fā)育成熟3.性發(fā)育成熟年齡（歲）平均身高（厘米）男性女性11143144.812149151.513156157.114163160.215169161.816173162.417176.3163.118176.8163.73.性發(fā)育成熟第二特征的出現(xiàn)男孩、女孩的性成熟男性的第二性征喉結(jié)突起，聲音變粗開始長胡子陰毛、腋毛先后出現(xiàn)女性的第二性征聲音變尖聲帶增長變窄，發(fā)音頻率高，聲調(diào)也隨之變高。乳房發(fā)育骨盆逐漸長得寬大，臀部變大陰毛和腋毛先后出現(xiàn)11第二性征（二）對生理變化的心理反應(yīng)

1.人格體質(zhì)類型說（1）【德】克雷奇默爾把體型分三種：虛弱型，矮胖型，健壯型體型體型特征

人格

人格特征

虛弱型

體格脆弱，身軀、兩肩和臀部窄小，臂部細長，面狹，通常偏瘦

分裂型

性格內(nèi)傾，靦腆，孤獨，敏感

矮胖型

體格肥碩，身軀寬闊，四肢相對短些，臉部腭部寬厚，頸粗、腹肥

躁郁型

情緒起伏漲落把握不定，有時興奮、活躍、開朗，有時極度憂郁和沉悶

健壯型

體格結(jié)實，身軀、兩肩寬闊，臀部窄小，四肢勻稱，肌肉豐滿，中等身段

黏著型

精力旺盛，樂觀，自信，放肆

（2）三種體型：胖，中，瘦（【美】謝爾登）體型體型特征人格

人格特征

相關(guān)系數(shù)

外胚葉型（瘦）身體瘦長，神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官特別發(fā)達頭腦優(yōu)勢型

動作生硬，善于思考，謹慎克制，神經(jīng)過敏

0.83

中胚葉型（中）身體健壯，骨骼肌肉特別發(fā)達軀體優(yōu)勢型

動作粗放，精力旺盛，喜好運動，自信，富于進取心和冒險性

0.82

內(nèi)胚葉型（胖）身體圓胖，消化器官和內(nèi)臟特別發(fā)達內(nèi)臟優(yōu)勢型

動作緩慢，愛好社交，情感豐富，情緒舒暢隨和，有耐心

0.79

2.身體意象（bodyimage）

身體意象指的是一個人對自己的身體即生理表象所形成的情感、態(tài)度、主觀看法等。關(guān)心的是身體特征、服裝穿著和修飾整潔?！芭詫ν獗淼钠娫谖覀兊纳鐣惺钦２贿^的事情，這是社會壓力所致，超重女性比超重男性經(jīng)受更多的磨難，女性的魅力往往與她的苗條程度緊密相關(guān)……多數(shù)女性把體重作為自己受接納程度和魅力的重要指標?！鄙眢w意象的發(fā)展

特征嬰兒期僅局限于單純的感覺層次，因為個體逐漸的嘗試，而漸漸區(qū)分自己和環(huán)境是不同的。這一時期主要經(jīng)由試探來形成自我的身體意象。幼兒期

感受到更多屬于自己身體意象的部分。此時發(fā)展性別的認同與文化，開始為生活中的環(huán)境分出程度或類別，并逐漸將自己的狀態(tài)歸類，而這些資訊主要來自于身邊的重要他人。

學齡初期

開始明確的鑒定自己的身體意象，可以清楚認知身體意象的狀態(tài)，如胖、瘦、美、丑、高、瘦，此時所建立的身體意象概念將會影響到他們成人時期的身體意象狀況。

青春期

生理與認知的發(fā)展更趨穩(wěn)定，此時期他們會不斷的塑造自己的身體意象，也就是在虛幻與現(xiàn)實中不斷重整，達到平衡即漸漸穩(wěn)定。

影響身體意象的因素性別——男生多數(shù)認為自己應(yīng)該要增高、強壯；女生認為首先要減肥年齡大眾傳播媒體父母同伴

身體意象對青少年的影響

正確積極的身體意象→增強自尊心、自信心，提高自我評價，促進交往，提高社會適應(yīng)性；消極錯誤的身體意象→挫傷自尊心、自信心，降低自我評價，阻礙交往，限制社會適應(yīng)性。進食障礙17青少年中，有進食障礙的男女比例是1：10。

厭食癥持有一個扭曲的身體形像，持續(xù)節(jié)食、甚至不吃東西，仍然覺得自己“太胖”，這種自我饑餓會危及生命?；加袇捠嘲Y的青少年往往是好學生，成績出色，參加大量的課外活動，傾向成為完美主義者，常伴隨抑郁。

暴食癥在很短的時間內(nèi)（2個小時或更少）吃下大量食物，然后通過嘔吐、嚴格的節(jié)食或者高強度的運動、服用瀉藥、灌腸等消耗掉大量的熱量。三個月內(nèi)每周至少發(fā)生兩次對自己的進食習慣感到羞恥、低自尊、看不起自己、抑郁。神經(jīng)性厭食癥神經(jīng)性厭食（anonexianervosa），指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中“與心理因素相關(guān)的生理障礙”一類。主要特征是以強烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點的對體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂。嚴重患者可因極度營養(yǎng)不良而出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)、機體衰竭從而危及生命。小麗怎么了？進食障礙神經(jīng)性厭食癥的臨床特點診斷標準（CCMD-3）原因：多因素共同作用AN的治療1.激發(fā)并維持患者的治療動機。2.恢復(fù)體重，逆轉(zhuǎn)營養(yǎng)不良（門診、日間醫(yī)院和住院）3.采用不同治療方式相結(jié)合綜合性治療，并采用個體化治療方案支持治療營養(yǎng)治療藥物治療心理治療：精神動力性心理治療、家庭治療、認知行為治療（CBT）、團體治療4.采用強制性治療AN的家庭治療：家庭治療的過程：3.早熟與晚熟

青少年身體發(fā)育有很大的個體差異2829青春期生長加速開始的時間表現(xiàn)出很大的個體差異，可以從圖中這兩位同年齡男孩的身材比較而知。這5個男孩都是13歲，其中兩個高個子大概更自信，是體育明星，自我意象良好，另外三個成熟晚的孩子可能自尊感較差，身體意象也比較消極。30早熟與晚熟對青少年的心理有不同的影響男孩的早熟與晚熟：早熟——利：身體優(yōu)勢/心理社會優(yōu)勢；弊：期待/壓力晚熟——弊：身體弱勢/心理社會弱勢；利：忍耐力的培養(yǎng)女孩的早熟與晚熟：早熟女孩比同齡人處于劣勢地位。晚熟女孩好交際，富有表現(xiàn)力，具有更高的活動性、社會性等，但缺乏身體上的吸引力。

二、青春期的心理發(fā)展（一）思維的發(fā)展：形式運算階段

青春期屬于皮亞杰的形式運算階段。在這一發(fā)展階段中，青少年的認知能力獲得了長足的發(fā)展，能夠進行復(fù)雜和抽象的分析、推理和假設(shè)，能進行創(chuàng)造性的思維,這使得青少年能夠以一種全新的方式看待他所生活于其中的世界，同時獲得生活上質(zhì)的飛躍。總體特點：能夠進行假設(shè)-演繹推理和命題思維，思維過程表現(xiàn)出抽象性，把各種變量進行復(fù)雜的組合，思考那些在真實生活中不易探測或根本不存在的情境，與學齡兒童的思維相比，青少年的思維更為明確、合理而富有想象力。（1）對運算進行運算（2）假設(shè)—演繹推理（3）命題思維初中生思維發(fā)展的特點抽象邏輯思維逐漸占優(yōu)勢地位；根據(jù)各種可能的假設(shè)進行推理，可以想象各種可能，根據(jù)演繹進行推論。概念的豐富和系統(tǒng)化運用假設(shè)邏輯推理思維的品質(zhì)不斷完善思維的自我中心高中生思維發(fā)展的特點高中生的抽象邏輯思維具有充分的假設(shè)性和內(nèi)省性形式邏輯思維占優(yōu)勢，辨證邏輯思維迅速發(fā)展

思維發(fā)展的性別差異：有研究表明，早期男孩的空間思維和數(shù)學能力與女孩的語言能力方面的某些差異在青春期呈擴大趨勢。國外學者的研究，人際關(guān)系推理成為女性自我發(fā)展的主要方面，物理-數(shù)學推理成為男性青少年思維發(fā)展的環(huán)節(jié)。

（二）道德認知的發(fā)展

柯爾伯格的“道德發(fā)展階段論”

前習俗水平：0-9歲懲罰與服從的定向階段樸素的工具性享樂主義階段習俗水平：9-15歲好孩子定向階段維護權(quán)威和社會秩序定向階段后習俗水平：15歲以后社會契約定向階段普遍性的道德原則定向階段特點：可以達到習俗水平和后習俗水平（包括契約、權(quán)利和民主法制階段、普遍的道德原則階段）尋求成人認可和遵守法規(guī)階段社會法制取向階段：以理性方式思考問題，重視大多數(shù)人的意見和社會福利普遍的道德原則階段（三）情緒情感發(fā)展1.情緒理論（1）早期理論詹姆斯-蘭格情緒理論坎農(nóng)-巴德情緒理論（2）認知理論沙科特的情緒歸因理論阿諾德-拉扎勒斯的情緒認知評價理論（3）動機-分化理論2.青少年情緒情感發(fā)展的兩極性特征

情緒情感的兩極性是指情緒的內(nèi)容、強度、穩(wěn)定性、概括性和深刻性等方面具有兩極性。情感的肯定與否定積極的、增力的或者消極的、減力的緊張或輕松的狀態(tài)激動或平靜程度上強弱3.逆反行為彪勒(CharlotteBühler，1920)的反抗期(periodofresistance)理論1893-1974否定傾向為主的青春早期肯定傾向為主的青春晚期米德(MargaretMead，1960末)的代溝(generationgap)理論逆反行為反抗情緒的表現(xiàn)時機

心理性斷乳受到阻礙自主性被忽視

人格展示受到阻礙

被強迫接受某些觀點

思考：逆反行為是否具有正功能？ABC理論ABC理論是由美國心理學家埃利斯創(chuàng)建的。認為激發(fā)事件A(activatingevent）只是引發(fā)情緒和行為后果C(consequence）的間接原因，而引起C的直接原因則是個體對激發(fā)事件A的認知和評價而產(chǎn)生的信念B(belief），即人的消極情緒和行為障礙結(jié)果(C)，不是由于某一激發(fā)事件（A)直接引發(fā)的，而是由于經(jīng)受這一事件的個體對它不正確的認知和評價所產(chǎn)生的錯誤信念（B)所直接引起。錯誤信念也稱為非理性信念。通常人們會認為，人的情緒的行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即A引起了C。ABC理論則指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。實踐提示如何進行情緒的自我調(diào)節(jié)？兩個人一起在街上閑逛，迎面碰到他們的領(lǐng)導(dǎo)，但對方?jīng)]有與他們招呼，徑直走過去了。這兩個人中的一個對此是這樣想的：“他可能正在想別的事情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因?！绷硪粋€人卻可能有不同的想法：“是不是上次頂撞了他一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了。”（1）五招沖破憂郁網(wǎng)動——多運動多活動娛——多參加娛樂活動，多放聲大笑說——把心中的不滿說出來聽——音樂是醫(yī)治憂郁的良藥吃——吃高蛋白質(zhì)食物（2）受挫后的心理對策傾訴法優(yōu)勢比較法目標法（3）控制急躁情緒四步曲加強耐性和韌性的訓(xùn)練事前制定計劃做事時多作自我暗示善始善終（4）巧用“想象”（四）自我同一性的發(fā)展埃里克森的觀點建立同一性是青少年時期主要的心理社會發(fā)展任務(wù)。開始對“我是誰”、“我將來會成為怎樣的人”等問題進行思考和探索。陷入同一性危機，嚴重影響青少年的適應(yīng)與發(fā)展。不能解決這一問題自我同一性的含義自我同一性是指個體在尋求自我的發(fā)展中，對自我的確認和對有關(guān)自我發(fā)展的一些重大問題，諸如理想、職業(yè)、價值觀、人生觀等的思考和選擇。一般來說，主要涉及三個層面：同一性是一種前后協(xié)調(diào)一致的自我意識同一性強調(diào)一種社會自我同一性是一種感覺自我同一性的形成馬西亞認為青少年形成、獲得同一性要經(jīng)歷早期的解構(gòu)、中期的重構(gòu)、后期的鞏固三個階段：“解構(gòu)”階段：自身變化之下，對童年期形成的價值觀和身份產(chǎn)生懷疑，重新考慮自己是誰?！爸貥?gòu)”階段：青春期中期任務(wù)就是調(diào)節(jié)變化并將之整合到不斷完善的同一性中。“鞏固”階段：鞏固已建立起來的自我同一性。

自我同一性的四種形態(tài)（詹姆森·瑪西婭）

同一性獲得（identityachievement）：個體考慮了各種實際選項，做出了選擇，并實踐選擇。過早自認/同一性拒斥（identityforeclosure）：個體過早地將自我意象固定化，沒有考慮各種選擇的可能，而停止了同一性的探求。同一性分散（認同擴散，moratorium）：同一性性分散是和同一性拒斥聯(lián)系在一起的。個體很少“發(fā)現(xiàn)自己”，不知道自己是誰，不知道想做什么，沒有明確的發(fā)展方向。延期償付（認同延期償付，identitydiffusion）：表示青少年延遲做出個人生活或職業(yè)的選擇和承諾。

延期償付和自我同一性獲得都被認為是健康的。

自我同一性確立失敗的影響因素

主觀青少年自我意識中的矛盾對自我與社會關(guān)系認識上的偏差客觀家庭方面:家庭環(huán)境；親子關(guān)系；父母期望學校教育的影響：只注重學習，無利于自我的形成；學校中的歸屬感社會環(huán)境的影響：主流文化（不被認同），榜樣（追星），缺少民主氛圍一個女性青少年的選擇：Keepacoolhead畢業(yè)在即，何去何從，每年都有數(shù)以千百萬的畢業(yè)生面臨同樣的問題。我的感覺是：大多數(shù)人在必須選擇的時候卻選擇了被動的“被選擇”：沒有做好考研的準備，只好在無數(shù)的招聘會間疲于奔命；沒有做好工作的準備，只好考研在校園里再熬兩年。大學結(jié)束，很多人并不知道自己到底要什么，希望過怎樣的生活，適合做何種工作。正是因為害怕陷入如此窘境，在大學四年中，我反復(fù)問自己一個問題：我到底要什么？當想不明白時，我便設(shè)法通過實踐尋求答案。最終確定了出國是最適合我個人發(fā)展的道路。但當面對兩所大學的錄取通知書時，我陷入了另一種窘境，也就是所謂的“dilemma”：放棄哪一個都不舍得，卻又不能通過預(yù)先實踐來檢驗自己的選擇。整個五月，我把兩所大學的優(yōu)勢劣勢一項一項列滿了兩張A4紙，對著白紙黑字質(zhì)問自己：究竟什么對你更重要：學校名聲還是學科興趣？他人的艷羨還是自己的游學經(jīng)歷？在身邊人幾乎是一邊倒的支持牛津時，Keepacoolhead，我最終選擇了后者。（五）性意識的發(fā)展性的同一性的內(nèi)容：開始認識到自己的性取向（異性戀、同性戀、雙性戀），接受自己的性沖動，形成浪漫的或性的依戀關(guān)系美國心理學家赫洛克把青春期的性意識分為四個時期：疏遠異性的性厭惡期；向往年長異性的牛犢戀期；接近異性的狂熱期；青春后期的浪漫戀愛期進入青春期的男女在正常情況下，大都會經(jīng)過這幾個階段。只是各個階段時間長短有所不同，或在某個階段的表現(xiàn)并不特別明顯而已。我國青少年的性意識表現(xiàn)與發(fā)展大致可分為三個階段：

第一階段：疏遠期。從兒童末期到少年中期結(jié)束，其中女性在兒童末期表現(xiàn)得最為明顯和激烈，并且持續(xù)至少年中期。第二階段：愛慕期或異性狂熱期。從少年初、中期開始到青春期的中、后階段結(jié)束。時間最長第三階段：浪漫戀愛期。從青年初期的中、后階段開始，是青春期異性意識發(fā)展相對成熟的階段。三、青春期的社會性發(fā)展（一）青少年社會化的特點1.擺脫依附，力求獨立2.積極參與社會生活3.溝通和表達能力強4.社會化發(fā)展不良的情況有所增加（二）親子交往的發(fā)展有了獨立意識，但又有較強的依賴性。有時會出現(xiàn)逆反心理；哼,我偏偏不這樣做!莫名的憂郁、煩惱已不愿和父母訴說；青春期親子交往的特點：（1）矛盾和張力：父母希望孩子獨立，又要保護他們避免作出錯誤的判斷和決策。（2）自主性、溝通和沖突青少年與父母在一起的時間減少，他們在親子交流中越來越占主導(dǎo)地位，也更為積極主動。一方面要獲得自主性，建立成熟的家庭關(guān)系，另一方面，又要繼續(xù)從父母那里獲得安慰、支持和建議。親子沖突親子沖突始于青春早期，其特征是爭吵式的和負面的互動，共享活動減少，情感表達的頻率低。（實際上，親子關(guān)系是否和睦，沒有統(tǒng)一標準。研究并沒有發(fā)現(xiàn)，親子和睦一定就好，親子不和一定就不好，關(guān)鍵看怎么處理）親子沖突較多地表現(xiàn)在日常事務(wù)上，包括家務(wù)雜事、作業(yè)、衣著、花錢、晚睡時間、約會、交友等事情上，而不限于基本的價值觀。受父母教養(yǎng)方式、社會經(jīng)濟地位等因素的影響社會工作在親子沖突中的介入空間

個案輔導(dǎo)：社會工作深入親子互動的“日常生活”中，從“日常生活”中著眼

小組工作：角色扮演，情景模擬社區(qū)服務(wù)案例分析孫某，男生，16歲，讀初中三年級，性格內(nèi)向，行為方式與其年齡不太相符，動作有些不協(xié)調(diào)。跟他談話時眼睛總是游離不定，有一些小動作，比如撓頭、搓手、扯衣服等。案主心地善良，很懂事，能夠理解媽媽的一片苦心。

案主來源：在工作者來網(wǎng)校之前案主就已經(jīng)是學校的學員了，學習已經(jīng)有半個學期了，但是成績一直不見起色。工作者接手這個案主之前與他原來的服務(wù)老師交談過，對他的文化課成績作了一定的了解，并對他的家庭生活環(huán)境也作了了解。案主問題描述：（1）案主的問題主要出在家庭方面，他從小被姥姥帶大，所以和姥姥的關(guān)系比較親密。（2）由于案主從小與父母的接觸比較少，所以與父母的關(guān)系比較冷淡。來到機構(gòu)（網(wǎng)校）的時候情況已經(jīng)很糟糕，與媽媽的矛盾激化但是還能夠維持基本的溝通，與爸爸方面基本沒有任何溝通和聯(lián)系。（3）文化課成績很差，對未來沒有任何期望。情緒一直很低落。家庭情況簡介

：父親是鐵路局的一位工人，現(xiàn)在工作一般。以前經(jīng)常喝酒，也經(jīng)常體罰案主。所以在案主的印象中父親一直是一個很壞的形象，并且案主對父親基本沒有什么要求和期望，維持現(xiàn)狀是案主最好的愿望。母親是超市的一位導(dǎo)購員，工作很辛苦，很想關(guān)心兒子但是方法不切實際。對案主的表現(xiàn)總是持有一種否定的態(tài)度，當案主表現(xiàn)好時她不管不問有時還潑冷水，但當案主表現(xiàn)不好時卻又把以前不好的事全盤托出來批評案主，致使案主一點自信心都沒有，很自卑。社會工作實踐

：社會工作者在解決親子關(guān)系問題時所承擔的主要是倡導(dǎo)者、支持者、資源獲取者、使能者、示范者、教育者、服務(wù)提供者的角色。

(1)個案工作者承擔使能者角色。促使父母承擔適宜的親職責任，發(fā)展孩子的自主性。(2)個案工作者承擔示范者或教育者角色。這一角色要求工作者在工作過程中做出一些積極的行動并示范給案主，讓案主學會雙贏的親子互動方式，以便從自身做出改變進而解決自己的問題，達到助人自助的最終工作目的。(3)個案工作者承擔倡導(dǎo)者角色。社會工作者在工作中應(yīng)該成為案主積極行動的支持者和鼓勵者，對案主的一些正確的行為給予肯定，并且利用自己的權(quán)力和身份，積極倡導(dǎo)能夠為案主提供服務(wù)的機構(gòu)或人員為其提供適當?shù)姆?wù)以促成案主的改變。(4)個案工作者承擔資源獲取者角色。這一角色就促使工作者充分調(diào)動案主的資源為其改變做出努力。離家出走者寒假作業(yè)沒完成少年離家出走每日甘肅網(wǎng)-西部商報訊(2015-3-6，記者甘菊萍通訊員馮紅娟趙守梁)金昌市一13歲的男孩，因未完成寒假作業(yè)，害怕被責罰而懷揣500元現(xiàn)金離家出走。3月1日上午8時許，金昌市公安局金川分局刑偵大隊接到外地來金昌的個體商戶方某的報警：稱13歲的兒子于2月28日晚8時許，帶著500元錢偷偷離家而至今未歸，請求查找。3月3日下午3時許，民警在走訪中獲悉：近日，有居民在金川公司27號住宅小區(qū)一尚未入住的高層住宅樓內(nèi)發(fā)現(xiàn)過一小男孩，其體貌特征與失蹤男孩方某某極為相似。獲此信息后，民警立即在該小區(qū)內(nèi)各個角落仔細查找，至當晚6時許，在小區(qū)53棟地下停車場找到了躲藏在黑暗角落里的方某某，至此，方某某離家已有70個小時。經(jīng)問詢，方某某說出了因未完成寒假作業(yè)，害怕被責罰而離家出走的事實情況。警方將孩子帶回后，最終一家人團聚。（來源：每日甘肅網(wǎng)-西部商報）社會工作的外展工作走出服務(wù)機構(gòu)，走近離家出走者，同他們交往，向他們提供服務(wù)，以使其走出邊緣狀態(tài)的工作方法。外展工作的開展主要是因為某些離家出走者不了解或不愿意主動服務(wù)機構(gòu)尋求幫助。所以，社會工作者應(yīng)當主動走出機構(gòu)，去接觸他們。如青少年空間、中途宿舍何為外展社工？

外展社會工作（OutreachingSocialWork）是針對16-25周歲青少年所作的服務(wù)工作，以中途輟學、逃學、逃家、失依、無家可歸、經(jīng)常出入不良場所的青少年為服務(wù)對象，社會工作者至其經(jīng)常流連或聚集的環(huán)境中，主動與其接觸并建立關(guān)系，結(jié)合個案、小組、社區(qū)工作等方法，就其所遭遇的家庭、學業(yè)困擾、情緒、職業(yè)適應(yīng)、休閑活動、同輩關(guān)系等提供情緒輔導(dǎo)、就學就業(yè)安排、資源提供、轉(zhuǎn)介服務(wù)、團體活動……等立即性、緊急性、甚或是長期性的服務(wù)，旨在協(xié)助其處理生活中的困擾或問題，合理地滿足個人需要并發(fā)揮個人潛能，從而達到幫助青少年健康發(fā)展，進一步健全預(yù)防青少年犯罪工作體系的目的。

（三）同伴交往青春早期同伴的影響最強，在12、13歲時達到頂峰，在青少年中期和晚期逐漸下降，而與父母的關(guān)系重新緩和。青春期同伴關(guān)系的特點：朋友圈子小，但親密性和相互支持加強在性別差異上，男孩的朋友多，但朋友之間較少有情緒上的依賴；女孩的朋友則更親密、更知心。同伴交往的功能青春期友誼的六大功能：陪伴、刺激、身體支持、自我支持、社會比較以及親密或愛同伴交往有積極與消極功能之分：因此，我們要去干預(yù)引導(dǎo)青少年成立一些協(xié)會，形成同輩影響不良影響：容易結(jié)成幫派，形成亞文化團體斧頭幫、八大金剛、七朵金花、六君子等等。幫派可以被認為是同輩群體參與需求和接受需求而做出的極端表現(xiàn)。與異性交往性成熟導(dǎo)致性意識膨脹，對異性感到好奇，渴望得到異性的欣賞。從心理學的角度看，和異性交往能夠有效地促進個體的自我發(fā)展，增進心理健康，增進友誼并為以后獲得成熟愛情積累經(jīng)驗等。但也容易發(fā)展成為戀愛關(guān)系。中學生談戀愛算早戀嗎？中學生能談戀愛嗎?你認為早戀和真正的愛情有什么不同?會給中學生帶來危害嗎?各抒己見許多老師一看到男同學和女同學走在一起，就擔心是不是“早戀”？就想方設(shè)法阻止他們的交往。北京大學心理研究所研究員王極盛：一種很正常的事情青少年問題研究專家陳一筠：“早戀”是“早練”現(xiàn)實中，早戀對于青少年的成長會形成一些負面影響，主要是由于處理不當而對學業(yè)和身心健康產(chǎn)生不利影響。但如果處理得當也會給其身心發(fā)展帶來好處，如通過與異性朋友交往學會處理感情，慢慢懂得對感情負責，在學業(yè)上也可以相互幫助共同進步和提高。對異性交往的看法：★因為有男性，女性才變得更加溫柔；因為有女性，男性才會變得更加堅強，不能排斥異性交往；★正確認識早戀，學會正常交往；★學習青春期性生理、性心理、性道德、性法律知識，潔身自好，管好自己。四、青春期相關(guān)的社工實務(wù)（一）青少年性行為2015年5月13日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《中國家庭發(fā)展報告2015》（以下簡稱“報告”），這也是我國首次由政府主導(dǎo)的全國性家庭追蹤調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)生初次性行為的平均年齡為15.9歲，15-17歲青少年性行為發(fā)生率為4.1%，其中農(nóng)村5.4%，城鎮(zhèn)2.8%。不完整家庭青少年及城鄉(xiāng)留守青少年的性行為發(fā)生率均高于完整家庭青少年和非留守青少年，尤其是城鎮(zhèn)留守青少年的性行為發(fā)生率最高，為7.6%。曾有性行為經(jīng)歷的青少年中，初次性行為避孕比例只有53.2%，本人或女朋友曾懷孕的比例為25%，其中26.7%曾經(jīng)采取避孕措施，青少年避孕知識及能力嚴重缺乏。

——《新京報》2015年05月19日星期二青少年性行為帶來的問題

懷孕逐年上升且呈低齡化不安全流產(chǎn)率高、流產(chǎn)并發(fā)癥患性病/艾滋?。河绕浒滩”壤秊樗心挲g段最高未婚媽媽

13歲的父親、15歲的母親據(jù)英國《太陽報》2009年2月13日報道，英國13歲小男孩艾爾菲·帕頓和15歲女友仙黛爾·斯迪德曼偷吃禁果后，導(dǎo)致女友懷孕。2月9日，仙黛爾產(chǎn)下一名女嬰，13歲艾爾菲從此當上了爸爸。最年輕的父親(12歲)肖恩·斯圖爾特，英格蘭莎恩布盧克郡人，在1998年1月20日，突然變成了一個6磅重的健康小男嬰的父親，當時肖恩12歲。肖恩當時正在學校上學，可他被通知放假一天，原因是他的十幾歲的女朋友正在產(chǎn)床上等待生產(chǎn)，而肖恩需要回到她的身邊安慰她。肖恩的女友叫艾瑪·韋伯斯特，是一個和肖恩家一墻之隔的鄰家女孩。肖恩面對公眾，說自己已經(jīng)有14歲了，可人們后來發(fā)現(xiàn)肖恩的真實年齡是12歲，不過艾瑪?shù)母改刚J為肖恩“還算比較成熟”。最年輕的祖父(29歲)在英國的沃里克郡，未到而立之年的戴爾·賴特當上了祖父，他才29歲。在戴爾·賴特14歲的時候，他的兒子斯蒂芬出生了，而當斯蒂芬14歲的時候，斯蒂芬的兒子也出世了，可謂“子承父業(yè)”。社工干預(yù)措施積極主動地開展性教育，引導(dǎo)青少年正確認識性和性行為。在青春早期，要鼓勵正確的男女觀念，建立正確的性態(tài)度；中后期，重點應(yīng)在性道德教育方面，教育他們學會男女之間的正確交往，認識社會的道德規(guī)范和行為準則的內(nèi)容，正確處理青少年男女之間的感情，培養(yǎng)健康人格。針對性行為帶來的問題，介入方式多種多樣，如：生殖健康服務(wù)懷孕女性：個案工作，促使他們作出最適合的選擇未婚媽媽援助項目：幫助即將生產(chǎn)的未婚媽媽度過困難，照顧孩子，讓孩子遠離被遺棄的危險等。青少年性教育教育者主體(家長、學校、社區(qū)、同伴、專業(yè)機構(gòu))教育內(nèi)容教育方式早戀及相關(guān)問題（早期性行為，同性戀）未婚妊娠的相關(guān)問題性教育與防止艾滋病瑞典被公認為是世界上性別平等教育、性教育最好的國家。15歲左右的青少年可以擁有正常的戀愛關(guān)系、性關(guān)系，而不會因此對家長、學校、社會遮遮掩掩。在哥德堡的青少年性教育中心，我們了解到，過去20年里，他們僅僅檢測到一例HIV陽性的案例。盡管如此，HIV檢測仍然是他們常規(guī)的工作內(nèi)容。中心更重要的任務(wù)是接受性病與未預(yù)期的懷孕的咨詢，社工、護士、心理師、助產(chǎn)士組成了專業(yè)的陣容。他們還自制了男女玩偶，不但外觀可見生殖器，拉開拉鏈還可以看到玩偶的內(nèi)部器官，該玩偶直觀有趣，卻又避免了一般裸體圖像帶來的尷尬。這樣的玩偶其實更多的是為了講解內(nèi)部生殖器官所用，因為中心服務(wù)于15～25歲的青少年，他們已經(jīng)具有了足夠多的性知識，前來咨詢的內(nèi)容更多是與性關(guān)系、戀愛關(guān)系或者如何應(yīng)對未預(yù)期懷孕的。因為這樣的中心存在，盡管青少年從15歲起就擁有了“合法”的戀愛與性權(quán)利，然而戀愛暴力、性病傳染、未預(yù)期懷孕的概率在全世界都是偏低的。（二）青少年吸毒問題吸毒人員低齡化特征突出。在全國現(xiàn)有234.5萬名吸毒人員中，不滿18歲的有4.3萬名，占1.8%；18歲到35歲的有142.2萬名，占60.6%；36歲到59歲的有87萬名，占37.1%；60歲以上的有1.1萬名，占0.5%。

——國家禁毒辦2月發(fā)布的《2015年中國毒品形勢報告》問題描述：毒品，是指鴉片、海洛因、嗎啡、大麻、可卡因及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。青少年一旦長期使用毒品，不僅會損傷機體，出現(xiàn)焦慮、不安、嘔吐等問題，并會產(chǎn)生嚴重的身體依賴和精神依賴，甚至導(dǎo)致盜竊、搶劫等犯罪行為。青少年吸毒的原因（1）個人層面：青少年身心發(fā)育尚未成熟，世界觀、人生觀尚未形成，思想比較單純，對新鮮事物充滿了好奇心，面對毒品往往缺乏辨別的能力。好奇心理炫耀心理交友不慎缺乏對毒品危害性的認識（2）家庭層面，不良的家庭環(huán)境往往成為青少年吸毒的重要原因，尤其是父母離異、家庭殘缺、父母溺愛的青少年更容易吸毒上癮。（3）學校教育（4）社會層面，不良的社會風氣，青少年復(fù)雜的社會關(guān)系都會引誘青少年走上吸毒的道路。社工介入一般集中在戒毒所戒毒和社區(qū)康復(fù)兩種方式。上海在2003年啟動了戒毒社會工作，建立了上海自強社會工作服務(wù)所等機構(gòu)。自強所主要有三方面工作：個案工作、小組工作、社區(qū)工作。還以項目化的形式，積極爭取有關(guān)部門和基金會的資金支持，拓展社會多方參與的渠道，提升社團自主運作能力。自強總社成立以來，在禁毒、民政、衛(wèi)生等部門和一些愛心基金會的支持下，先后開展了“心橋工程”、

“涅磐重生同伴教育輔導(dǎo)計劃”、“家庭輔導(dǎo)學苑”和“愛心支教”等項目。禁毒社工主要以戒毒康復(fù)人員為服務(wù)對象，在社區(qū)、戒毒場所、學校、家庭，運用社工的價值觀、知識、方法，整合各方力量幫助吸毒與康復(fù)人員戒除毒癮，并協(xié)助省、市及鎮(zhèn)禁毒委員會辦公室達至戒毒與禁毒目標?！靶〗M社會工作”方法在本土禁毒社會工作中的應(yīng)用/jdyj/xdysh/2009-12/23/content_30.html李曉鳳：禁毒戒毒社會工作者可以扮演的11種角色危機評估者：對戒毒、康復(fù)人員及其家庭作出危機評估倡導(dǎo)者：通過不同渠道反映戒毒與康復(fù)人員要求，倡導(dǎo)政策與制度的改變，保障其權(quán)益。協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)禁毒辦、戒毒所、社區(qū)警長、治保主任、美沙酮治療中心等相關(guān)部門，將相關(guān)因素系統(tǒng)組織起來，形成完善的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)及系統(tǒng)化的社區(qū)戒毒工作機制，以提供一站式禁毒服務(wù)。代理人：將那些需要接受服務(wù)但又不知道在哪里尋求服務(wù)的對象，與其所需的資源聯(lián)系起來。教育者：毒品宣傳與教育賦權(quán)者：促使案主在知曉自己基本權(quán)益的基礎(chǔ)上，努力爭取公平待遇，以抗擊來自家庭、單位及社會的歧視。研究者：通過研究吸毒問題來尋求解決方法，或者持續(xù)評估實務(wù)工作成效以積累禁毒社工實務(wù)經(jīng)驗等。輔導(dǎo)者：遵循社工的不批判、平等、尊重、真誠、接納、保密、個別化、自決等原則，提供社工輔導(dǎo)，協(xié)助吸毒人員擺脫“心魔”。策劃者：社工每年需要設(shè)計全年服務(wù)計劃，并策劃每個月的詳細服務(wù)內(nèi)容。關(guān)懷者：與其他部門和機構(gòu)攜手關(guān)懷戒毒人員及其家庭的需要，特別是應(yīng)關(guān)注低保貧困戶并提供服務(wù)。資源審批者：協(xié)助政府部門，對需要申請資源的求助者作出評估，促使資源合理到戶，實現(xiàn)公平分配——來源：中國禁毒報作者：李曉鳳

深圳大學社會學系教授“禁毒鬼屋”是禁毒公益宣傳教育活動的創(chuàng)新。即：搭建一個暗房，通過光影、黑暗、激光以及真人扮演等方式，營造一種暈眩、鬼魅的幻覺，近似于吸毒者看到的世界，市民可以通過在暗房中的實際體驗到的視覺效應(yīng)，達到警惕世人的效果。深圳市龍崗區(qū)彩虹社會工作服務(wù)中心駐龍城街道禁毒社工，充分運用社會工作理念及技巧，改革創(chuàng)新宣傳模式，通過全新的視覺效應(yīng)，向市民尤其是青少年群體展現(xiàn)毒品的禍害?；顒痈鶕?jù)年輕人喜歡刺激、新鮮、潮流的特點，以驚嚇為主線貫穿于整個活動，透過多種刺激場面刺激參加者的五官神經(jīng)，務(wù)求將吸毒的禍害逼真的呈現(xiàn)給參加者，以此達到警惕世人的效果。（三）青少年網(wǎng)絡(luò)成癮網(wǎng)游上癮難自控少年竟然24樓跳向虛擬世界

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一名沉溺網(wǎng)絡(luò)游戲虛擬世界的13歲男孩小藝（化名），選擇一種特別造型告別了現(xiàn)實世界：站在天津市塘沽區(qū)海河外灘一棟24層高樓頂上，雙臂平伸，雙腳交叉成飛天姿勢，縱身躍起朝著東南方向的大?！帮w”去，去追尋網(wǎng)絡(luò)游戲中的那些英雄朋友：大第安、泰蘭德、復(fù)仇天神以及守望者……

1.網(wǎng)絡(luò)成癮的界定又稱“網(wǎng)絡(luò)成癮綜合癥”，“病理性互聯(lián)網(wǎng)使用”（PIU）、“強迫性網(wǎng)絡(luò)使用”。網(wǎng)絡(luò)成癮”的概念最早是由紐約精神病學家Goldberg提出。網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷標準1996年,Young根據(jù)DSM-IV(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorder)中病理性賭博的10項標準確定了網(wǎng)絡(luò)成癮的8項標準,即:①互聯(lián)網(wǎng)使用成為生活的中心;②需要增加互聯(lián)網(wǎng)的使用;③不能成功減少控制停止互聯(lián)網(wǎng)的使用;④停止或減少互聯(lián)網(wǎng)使用會導(dǎo)致無聊、抑郁、氣憤;⑤在線時間超出預(yù)期計劃;⑥重要人際關(guān)系、工作職業(yè)機遇遭到破壞;⑦向別人隱瞞互聯(lián)網(wǎng)的卷入程度;⑧使用互聯(lián)網(wǎng)逃避現(xiàn)實問題。只要符合診斷標準中的5項就可以判定為網(wǎng)絡(luò)成癮。Beard認為Young所給出的8項標準的前5項是必需的,后3項標準應(yīng)該至少具有1項才可能被診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮。

美國心理專家Ⅰ.Goldberg提出了一套評估標準,有以下9項:每月上網(wǎng)超過144小時,也就是一天4小時以上;頭腦中一直浮現(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的事;無法抑制上網(wǎng)沖動;不敢和親友說明上網(wǎng)的時間;可能因上網(wǎng)造成課業(yè)及人際關(guān)系的問題;上網(wǎng)比自己預(yù)期的時間還久;花許多錢在更新網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或用于上網(wǎng);要花更多時間上網(wǎng)才能滿足;上網(wǎng)是為逃避現(xiàn)實、解除焦慮;在這套標準中,只要符合5項以上,就說明已經(jīng)上網(wǎng)成癮新的心理障礙：網(wǎng)絡(luò)綜合癥網(wǎng)絡(luò)交際成癮（對網(wǎng)絡(luò)的過度依存造成的生理、心理受損）游戲成癮（以青少年為主）網(wǎng)絡(luò)色情癡迷癥（有不少成年人）強迫行為（信息收集，賭博、交易等成癮）網(wǎng)絡(luò)人格障礙（自我迷失、自我認同混亂、孤獨、恐懼等）網(wǎng)絡(luò)身心癥（鼠標手、屏幕臉等特殊精神生理疾患）種類網(wǎng)絡(luò)成癮的危害角色的混亂

道德感的弱化

人格的異化

學習的挫折

健康的損害人際關(guān)系的問題工作、學習動機減弱網(wǎng)絡(luò)成癮的影響因素家庭：最主要因素；家庭教育方式和家庭關(guān)系學校：自身因素：個體內(nèi)在心理特征如：個人情緒、社交恐怖、抑郁、焦慮、孤獨、不自信等，這些孩子就比其他孩子更容易網(wǎng)絡(luò)成癮。其他因素：社會環(huán)境游戲本身網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)原則（一）提倡采用綜合的心理社會干預(yù)措施，開展規(guī)范的心理指導(dǎo)、心理咨詢、心理治療；實施干預(yù)的人員應(yīng)為受過專業(yè)訓(xùn)練的合格人員。（二）干預(yù)目標是矯正被干預(yù)者的心理行為問題，促進其健康使用網(wǎng)絡(luò)，改善其社會功能，而非中斷或終止其上網(wǎng)行為。（三）嚴格禁止限制人身自由的干預(yù)方法（如封閉、關(guān)鎖式干預(yù)），嚴禁體罰。（四）對網(wǎng)絡(luò)使用不當者中伴發(fā)明顯焦慮、抑郁、強迫等精神癥狀的個體，應(yīng)到醫(yī)療機構(gòu)進行診斷，并依照有關(guān)臨床診療規(guī)范進行治療。治療使用精神科藥物應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證。嚴格禁止損毀性外科手術(shù)。干預(yù)措施目前以心理治療為主，運用個體輔導(dǎo)和團體輔導(dǎo)方法。社會工作可以從預(yù)防和治療兩個層面進行干預(yù)：預(yù)防層面，協(xié)助青少年有效融入家庭、學校和社區(qū)之中，防止青少年因無力處理好現(xiàn)實生活中的壓力而沉溺于網(wǎng)絡(luò)；對網(wǎng)絡(luò)成癮的預(yù)防主要是在學校和社區(qū)層面開展。如深圳寶安區(qū)尚德社會工作服務(wù)社的“E路春風——深圳市預(yù)防青少年網(wǎng)絡(luò)成癮社會工作服務(wù)項目”在治療層面，運用人的行為與社會環(huán)境之間的關(guān)系理論以及優(yōu)勢視角等，助人自助，有效解決問題。（四）青少年自殺香港百余青少年相約集體自殺近日，據(jù)香港中新社消息，香港某交友社區(qū)突然有人發(fā)起集體自殺的邀請。有網(wǎng)友建立“我要練習自殺”群組，只邀請青少年加入這個所謂的自殺者報名行列，據(jù)報道已經(jīng)有超過180多名自愿報名者，準備在圣誕節(jié)前集體自殺，甚至有一名香港中學女生，已經(jīng)準備跳樓輕生，目前香港警方已經(jīng)介入。到底是因為什么，集體自殺現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)，成為社會的頑疾呢？2009.11.26青少年自殺的原因

負性生活事件：戀愛受挫，人際沖突，學業(yè)受挫，經(jīng)濟困難，學習壓力過大，家庭糾紛等。不良的家庭環(huán)境和教育方式。個體心理問題：個體的性格；精神健康因素。自殺危險因素（費立鵬）死前兩周抑郁程度重有自殺未遂既往史死亡當時的急性應(yīng)激強度大死前一個月的生活質(zhì)量低死前兩天有劇烈的人際沖突慢性心理壓力大朋友或熟人曾有過自殺行為有血緣關(guān)系的人曾有過自殺行為失業(yè)或從事沒有薪金的工作死前一個月社會交往少。自殺的征兆導(dǎo)致自殺的９個預(yù)測指標：⑴死前兩周抑郁癥狀分很高；⑵曾經(jīng)自殺未遂；⑶自殺時有急性應(yīng)激事件；⑷死前一個月以上的時期內(nèi)生活質(zhì)量差；⑸死前兩天有嚴重的人際沖突；⑹嚴重的慢性刺激；⑺朋友或有關(guān)系的人曾有過自殺行為；⑻血親曾有過自殺行為；⑼死前一個月以上的時期內(nèi)社交水平差。

自殺在生活中的常見具體征兆：

1.對自己關(guān)系親近的人，表達想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出來。

2.情緒明顯不同于往常，焦躁不安、常?？奁?、行為怪異粗魯。

3.陷入抑郁狀態(tài)，食欲不良、沉默少語、失眠。

4.回避與他人接觸，不愿見人。

5.性格行為突然改變，像變了一個人似的。

6.無緣無故收拾東西，向人道謝、告別、歸還所借物品、贈送紀念品。根據(jù)專家對中國自殺者進行心理分析，發(fā)現(xiàn)自殺者有以下特點：一、農(nóng)村自殺率明顯高于城市，女性多于男性；79%居住在鄉(xiāng)村，28%未上過學；二、58%的自殺者為服用農(nóng)藥或鼠藥，75%的死者家中存放有上述毒藥，62%的自殺者曾尋求醫(yī)療幫助；三、27%的自殺死亡者曾有自殺未遂史，其親朋好友中47%曾出現(xiàn)過自殺行為；四、63%的自殺死亡者曾患有各種精神疾病但接受過精神科醫(yī)生診治的僅9%。五、死前一年最常見的負性生活事件為：經(jīng)注困難（40%），嚴重軀體疾?。?8%），夫妻矛盾或不和（35%）自殺風險的評估帕特森（Patterson）SADPERSONS自殺風險評估量表Beck自殺意念量表自殺意念自評量表（SIOSS）自殺風險評估量表（NGASR）

□≤5分低風險；□6--8分中度風險；□9--11分高風險；□≧12分極高風險青少年自殺的干預(yù)措施社會工作的介入主要是通過學校社會工作和青少年社會工作來開展，具體方式主要是生命教育和危機干預(yù)生命教育：預(yù)防性措施，以生命為核心，以教育手段，倡導(dǎo)認識生命、珍惜生命、尊重生命、愛護生命、享受生命、超越生命的一種提升生命質(zhì)量、獲得生命價值的教育活動。危機干預(yù)：借用簡單心理治療的手段，幫助自殺者，處理迫在眉睫的問題，恢復(fù)心理平衡，安全渡過危機。主要方法是建立自殺預(yù)防的三級體系。自殺預(yù)防分有三級。一級預(yù)防主要是預(yù)防個體自殺傾向的發(fā)展，防止引起致命后果的措施。一級預(yù)防是針對問題而不是針對自殺，處理好各種問題有利于預(yù)防自殺，然而這是三級之中最難做到的；二級預(yù)防主要是對自殺邊緣的人進行早期干預(yù)，包括自殺預(yù)防中心或危機干預(yù)中心的建立和關(guān)閉出口，目的是減少自殺工具的近便性和可用性；三級預(yù)防則是對曾經(jīng)有自殺未遂的人防止其再次出現(xiàn)自殺，包括心理咨詢和危機干預(yù)，加強精神疾病的治療，開展導(dǎo)致自殺的環(huán)境的研究。新疆自殺干預(yù)中心主要從事三級自殺干預(yù)。

自殺的預(yù)防——WHO提出的預(yù)防自殺策略①在全球范圍內(nèi)開展提高公眾對自殺認識的活動，以喚醒衛(wèi)生工作者和大眾對自殺的重視；②加強國家自殺預(yù)防政策與規(guī)劃發(fā)展的能力建設(shè)，包括對危險人群的支持與治療；③減少自殺工具的可及性；④培訓(xùn)社區(qū)初保人員；⑤建立社區(qū)自殺預(yù)防工作網(wǎng)；⑥在自殺高發(fā)國家和地區(qū)開展專項研究和預(yù)防工作；⑦積極開展社區(qū)精神衛(wèi)生和心理咨詢服務(wù)；⑧搞好社區(qū)健康教育。全國性自殺預(yù)防研究項目——中國限制自殺工具的方便易得，特別是農(nóng)藥和有毒藥物的方便易