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文檔簡介

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理02.患者男,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了A.發(fā)熱反映B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反映10.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,加重3d入院,診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄兼積極脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ級),給予地高辛等藥物治療。該病人入院在護理體檢時也許出現(xiàn)下列哪種脈搏A.奇脈B.交替脈C.水沖脈D.吸停脈E.不整脈18.患者,男,55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中,護士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴19.李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,二聯(lián)律,應(yīng)考慮為A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒04.患者男性50歲,既往有高血壓病史2023護士行飲食指導,其中錯A.低鹽、低脂B.低膽固醇C.清淡、少量多筱D.富含維生素和蛋白質(zhì)E.高熱量、高纖維素飲食08.患者女,52歲。血壓140/90mmHg,自訴工作緊張,有頭痛、失眠等不適。健康指導最重要的是A.促進身心休息為主B.盡早應(yīng)用降壓藥C.天天觀測血壓D.臥床休息不活動E.藥物為主,休息為輔10.王某,男性,56歲,與別人爭吵時突感心前區(qū)不適,連續(xù)35min,經(jīng)休息后緩解。此病人護理措施應(yīng)除外A.隨身帶保健盒B.保持情緒穩(wěn)定C.保持大便通暢D.飯后活動E.避免寒冷刺激患者男,59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀測治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷。此時最也許發(fā)生了A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭12.患者女,60歲。因急性梗死入院,病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導阻滯B.竇性心動過速C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速18.患者男,62歲。心絞痛2年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最也許出現(xiàn)A.血糖減低B.細胞減少C.血清心肌酶升高D.C反映蛋白減少E.紅細胞沉降率正常男性,60歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛四小時余伴冷汗,恐驚來院急診,護士采用的措施中哪項不妥A.拍X胸片B.抽血送檢C.簡樸護理體檢D.心電監(jiān)護E.監(jiān)測血壓23.患者王某,60歲,既往有冠心病史5年,2h前因情緒激動而忽然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,伴有煩躁不安,出冷汗,病人極度緊張,有瀕死感。王某發(fā)病誘因不也許是下列哪種情況A.勞累B.臥床時C.情緒激動人D.飽餐E.大便用力后人25.患者女性,50歲,診斷為急性心肌梗死,護士對其進行健康教育不恰當?shù)氖茿.合理飲食B.定期復查C.隨身攜帶保健盒(內(nèi)有硝酸甘油等藥)D.自覺戒煙E.于心梗后第四周可進行步行鍛煉27.患者女,43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?;颊哂趹敉膺\動時,忽然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最也許是并發(fā)了A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂(01~02題共用題干)患者女,25歲?;硷L濕性心臟瓣膜病。不明因素連續(xù)發(fā)熱1月余,體溫波動在37.5℃~38.5℃之間,應(yīng)用多種抗生素治療無效,今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。01.現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標本時間的選擇,對的的是A.第1日間隔1h采血,共3次,體溫升高時時采血B.第1日間隔1h采血,共3況無需體溫升高時采血C.第1日間隔血采血,共3犯寒戰(zhàn)時采血D.入院3小時內(nèi)采血,間隔甑共3次E.停用抗生素2~7天后采血,無需體溫升高3.患者男,62歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”,術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護士建議該患者平常生活中使用電動剃須刀剃須,重要目的是A.避免出血B.避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎C.避免交叉感染D.方便老年人使用E.經(jīng)濟實用04.患兒男,6歲。患輕度室間隔缺損,尚未治療,現(xiàn)因齲齒需拔牙,醫(yī)生在拔牙前給予抗生素,其目的是防止A.上呼吸道感染B.牙齦炎C.支氣管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎06.患者男,30歲,農(nóng)民?;疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑規(guī)定患者出院后限制活動6個月?;颊哒J為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為什么不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的重要因素是A.減少疲勞感B.減輕精神壓力C.減少心肌耗氧量D.恢復體力,增強體質(zhì)E.增長戰(zhàn)勝疾病的信心16.患者女,63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護士指導其使用彈力繃帶的對的方法是A.包扎前應(yīng)下垂患肢B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊D.由近心端向遠心端包扎E.包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動18.某男,58歲,因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4h,因站立排尿,小腿部傷口處忽然出血不止。緊急解決方法是A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結(jié)扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢,加壓包扎第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護理11.患者男,27歲。因上腹部不適、食欲減退等就診,診斷為慢性胃炎。護士在對其進行宣教時,應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細菌是A.大腸桿(埃希)菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌25.患者王某,70歲,近平常感上腹隱痛。食欲減退、餐后飽脹,醫(yī)生建議行胃鏡檢查,檢查結(jié)果示:慢性胃炎,醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸,對于該患者進行的護理措施錯誤的是A.緩解身心不適B.應(yīng)給予富有營養(yǎng)、易消化、適合患者口味的飲食,并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙E.稀鹽酸直接口服,不可稀釋08.患者男,41歲,有消化性潰瘍病史4年,1天來胃痛明顯。無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑瞳,排尿排便一次。對于該患者,除腹痛外,護士還應(yīng)重點詢問A.排便習慣B.糞便顏色C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈15.患者男,45歲。既往有潰瘍病史2023,忽然心窩部劇痛并波及右下腹,檢查右側(cè)腹,腹膜刺激征明顯,最重要的護理措施是A.半臥位B.禁食、胃腸減壓C.輸液D.觀測血壓、脈搏E.應(yīng)用抗生素01.患者男,40歲?;季凭愿斡不朐?。護士對其生活方式和行為的指導中,最重要的是A.避免過度勞累B.適量飲酒C.戒酒D.服用解酒護肝藥E.低脂飲食05.患者男,48歲。肝硬化病史5年。查體內(nèi)賢郎膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見靜脈迂曲,患者腹壁膨隆的最也許因素是A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤答案:C19.趙先生,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫,腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時病人也許處在肝昏迷的哪一期A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案:B25.男性,42歲。與朋友會餐飲酒后6h出現(xiàn)劇烈而連續(xù)的中上腹痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。查體:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,上腹部有壓痛,臨床診斷為急性胰腺炎。該病人的重要病由于A.膽道疾病B.高脂血癥C.高鈣血癥D.暴飲暴食E.并發(fā)于流行性腮腺炎答案:D26.患者男,50歲。平常嗜煙酒,有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒和暴食后,出現(xiàn)左上腹疼痛。最也許的疾病是A.膽囊穿孔B.膽道阻塞C.肝硬化D.急性胰腺炎E.原發(fā)性肝癌答案:D28.某患者,25歲。左上腹疼痛伴惡心、嘔吐12h,連續(xù)性腹痛呈刀割樣,嘔吐物為胃內(nèi)容物,血淀粉酶512U/L。診斷為急性水腫型胰腺炎,解除疼痛的護理措施,下列哪項不妥A.取平臥位B.禁食1~3dC.必要時胃腸減壓D.解痙鎮(zhèn)痛E.給病人心理支持答案:B16.患者男,36歲。肝硬化伴食管靜脈破裂出血,入院第三天,行三腔二囊管壓迫止血,不需要評估的項目是A.精神狀態(tài)B.患者愛好C.靜脈輸液D.三腔二囊管牽引效果E.是否繼續(xù)出血答案:B第四章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理08.患者女性,60歲,因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來收住,查體:T39.8℃,左下肺可聞及散在濕啰音,白細胞計數(shù)13×109/L。入院診斷:急性支氣管炎。下列哪項可作為該病人的護理問題A.頭痛難忍B.白細胞增高C.惡心、嘔吐不適三天D.聽診肺部濕啰音E.體溫過高答案:E16.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。査痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸粒細胞增長B.淋巴細胞增長C.中性粒細胞增長D.大單核細胞增長E.嗜堿性細胞增長答案:C20.患者男,50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護士配合搶救時實行靜脈輸液的過程中錯誤的是A.盡快建立兩條靜脈通道B.妥善安排輸液順序C.輸液量宜先少后多D.輸入血管活性藥物時應(yīng)根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速E.保持輸液通暢,防止藥液外滲答案:C01.患者男,23歲?;贾夤軘U張癥,間斷咯血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰入院治療。醫(yī)囑體位引流。護士指導患者做體位引流時,錯誤的是在飯后1小時進行B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.引流同時作胸部叩擊D.引流后可給治療性霧化吸入E.每次引流15~20分鐘答案:A03.患者男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴張,現(xiàn)患者痰多不易咳出,該患者也許存在的體征是A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音答案:D08.患者男,25歲?;贾夤軘U張癥,咯血約200ml后忽然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐驚,首選的解決是A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道通暢C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素答案:B(12~14題共用題千)病人男性,23歲,患支氣管擴張癥,間斷咳血,近日來因受原受涼咳大量黃色膿痰,入院治療。12.導致本病人支氣管擴張的也許因素是幼年時患過A.百日咳B.猩紅熱C.水痘D.腮腺炎E.風疹13.根據(jù)病情病人目前最重要的護理診斷是A.氣體互換受損B.低效性呼吸形態(tài)C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥:窒息14.護士指導病人做體位引流時應(yīng)避免A.在飯后1h進行B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.引流同時作胸部叩擊D.引流后可給治療性霧化吸入E.每次引流15~20min答案:ACA男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫一方面應(yīng)考慮何病A.支氣管擴張B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘?。?慢性肺膿瘍E.肺癌感染答案:B13.患者女,55歲。因發(fā)作性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導中對的的是A.“吸入激素的重要作用是快速緩解癥狀”B.“假如哮喘癥緩解,即可停止用藥”C.“吸入激素不會有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”E.“假如您要進行運動,可在此前防止性吸入激素”答案:D20.患者男,80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提醒為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快、血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少答案:D21.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提醒其右心功能不全的是A.口唇紫紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸靜脈回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕啰音答案:D22.女性,67歲,肺心病病史2023,本次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細濕噦音,心(一),腹(一),血壓正常。病人最也許出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎功能衰竭E.急性心力衰竭答案:A25.男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫應(yīng)考慮何故A.肺心病右心衰B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎答案:A05.患者男,22歲,右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,患者極度呼吸困難,現(xiàn)場急救措施是A.迅速包扎封閉胸壁傷口B.立即剖胸探查C.輸血、輸液D.胸膜腔穿刺減壓E.胸腔閉式引流答案:D06.患者男,25歲。肋骨骨折后合并血氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理,錯誤的是A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時勿牽拉引流管C.保持水封瓶長管沒入水中6~8cmD.指導患者多做深呼吸運動E.更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管答案:C07.患者男性,34歲。右側(cè)第4-7肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫,首要的解決方法是A.立即開胸探查B.胸膜腔穿刺排氣減壓C.輸血、補液D.氣管插管輔助呼吸E.吸氧答案:B09.患者男,33歲。干咳、胸痛,以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為防止復發(fā)最重要的是A.戒煙B.清淡飲食C.避免屏氣用力D.積極鍛煉身體E.保持情緒穩(wěn)定答案:C11.患者男,68歲。因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.13,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,應(yīng)考慮A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌答案:D18.患者女,69歲。慢性肺心病急性發(fā)作,患者出現(xiàn)頭痛,晝眠夜醒、神志恍惚應(yīng)考慮A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克初期D.肺性腦?。?DIC答案:D(20~22題共用題干)男性患者,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kpa,血二氧化碳分壓10.8kpa。20.給其氧療時氧濃度和氧流量應(yīng)為A.29%,2L/minB.33%,3L/minC.37%,4L/minD.41%,5L/minE.45%,6L/min21.幫助患者排痰哪種措施較好A、超聲霧化吸入B.定期翻身拍背C.鼓勵用力咳嗽D.鼻導管吸痰E.體位引流22.護士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血。應(yīng)A.使用鎮(zhèn)靜劑B.加大氧流量C.使用呼吸興奮劑D.減少氧濃度E.作氣管切開準備答案:ABE25.患者男,68歲。因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.13,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,應(yīng)考慮A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭,E.肺癌答案:D26.患者女,65歲。患有C0PD.患者進行腹式呼吸鍛煉時,護士應(yīng)予以糾正的動作是A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.鼻吸口呼D.慢吸氣E.快呼氣答案:E27.患者男,66歲?;悸宰枞苑渭膊?shù)年,護士在指導進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最佳為A.吸氣:呼氣=1:2B.吸氣:呼氣=1:1C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=2.5:1答案:A28.患者男,75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者。痰多黏稠,翻身時忽然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安,護士一方面應(yīng)采用的措施是A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位D.指導患者有效咳嗽E.濕化氣道答案:B第五章傳染病病人的護理患者男,27歲。既往體健,體檢時肝功能正常,抗-HBs陽性。HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其緊張自己患上乙型肝炎,護士應(yīng)告知患者其此時的狀況是A.乙型肝炎且有傳染性B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定C.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D.處在乙型肝炎恢復期E.對乙型肝炎病毒具有免疫力答案:E患者女,32歲。因“乏力、納差5天,尿黃1天”來診,經(jīng)實驗室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子,適宜的做法是A.不需采用任何措施B.防止性服用抗病毒藥物C.進行相關(guān)檢查,若未感染可不做解決D.進行相關(guān)檢査,若未感染可注射人丙種球蛋白E.進行相關(guān)檢查,若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白答案:E19.患者男,32歲。反復發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查“抗HIv陽性”,初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時,下列內(nèi)容中最不重要的是A.有無輸血史B.有無靜脈吸毒史C.有無吸食大麻史D.性伴侶的情況E.有無不潔性行為史答案:C26.患者男,28歲。在大排檔會餐后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對該患者采用的護理措施中,不對的的是A.給予胃腸道隔離B.給予高蛋白飲食c.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物D.記錄排便的性狀、次數(shù)E.留取便標本送檢答案:B第九章泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理29.患者男,30歲,因慢性腎小球腎炎收入院。目前重要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫,血壓150/100mmHg。護士在觀測病情中應(yīng)重點關(guān)注A.精神狀態(tài)B.水腫情況C.血壓變化D.心率變化E.營養(yǎng)狀態(tài)答案:C30.患者男,55歲,慢性腎小球腎炎2023,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇對的的是A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)答案:C01.患者男,55歲,慢性腎小球腎炎2023,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護理措施不對的的是A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補充活性維生素D3D.限制鈉、水攝入E.補充鈣、鐵答案:A07.患者男,35歲。慢性腎炎患者。1周前著涼后發(fā)熱、咳嗽、咳痰。聽診:兩肺濕性啰音,可選用的抗炎藥物為A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.卡那霉素E.復方新諾明答案:A10.患兒男,8歲。雙眼瞼浮腫、尿少3天,以腎病綜合征收入院。查體雙下肢水腫明顯。實驗室檢查血漿白蛋白27g/L,尿蛋白定性(十十十)。目前患兒最重要的護理問題是A.焦急B.知識缺少C.體液過多D.有感染的危險E.有皮膚完整性受損的危險答案:E16.患兒,5歲。以原發(fā)性腎病綜合征收入院。查體:陰囊明顯水腫,局部皮膚緊張、變薄、透亮。目前最重要的護理診斷是A.自我形象紊亂B.有受傷的危險C.活動無耐力D.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量E.有皮膚完整性受損的危險答案:E19.患兒,男,4歲,因腎病綜合征入院,表現(xiàn)有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象。患兒入院后,護士為他制訂護理計劃,下列哪項不妥A.毎日測量體重B.絕對臥床休息C.具體記出入量D.不限制液體攝入E.蛋白攝入量為天天2g/kg答案:B20.患兒,男,4歲,因腎病綜合征入院,表現(xiàn)有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象。為了幫助患兒減輕眼瞼水腫,護士最佳采用下列哪種方法A.抬高患兒床頭B.縮短患兒看電視的時間c.用生理鹽水沖洗患兒眼睛D.冷敷患兒雙眼,每日數(shù)次E.建議患兒多臥床休息答案:A21.患者男,46歲。患尿毒癥2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L。導致該患者貧血的最重要因素是A.出血B.低蛋白C.促紅細胞生成素缺少D.缺鐵E.葉酸缺少答案:C29.患者女性,50歲?;悸阅I小球腎炎2023,近來精神亢進、食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該病人的排尿型態(tài)為A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿E.排尿正常答案:D30.石先生,男,56歲?;寄蚨景Y,精神亢進。下腹無脹滿,24h尿量為60ml。請問病人的排尿狀況屬于A.正常B.尿閉C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少答案:B11.患者女,37歲。出租車司機,天天工作10小時,今日以尿頻、尿急、尿痛1天,診斷腎盂腎炎收入院。護士向其進行健康宣教時,應(yīng)說明最也許的感染途徑是A.上行感染B.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系統(tǒng)播散答案:A26.患者女,40歲。腕、掌指關(guān)節(jié)疼痛8年,診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。該患者最先受損的關(guān)節(jié)組織是A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.關(guān)節(jié)囊答案:C05.某女士,28歲,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。治療本病的重要藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.乙酸水楊梅C.布洛芬D.免疫克制劑E.苯妥英鈉答案:A10.患者男,60歲。來院征詢減肥方法。查體:身高170cm,體重82kg,膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患,無法負重。護士建議其最佳的運動方式是A.舉重B.跳繩C.游泳D.爬山E.慢跑答案:C21.患者女,24歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時,錯誤的是A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光?。?可適當使用化妝品E.堅持用消毒液漱口答案:D23.周女士,22歲,未婚,面部有典型蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護理措施錯誤的是A.避免烈日下活動B.外出時戴寬邊帽C.局部用清水沖洗D.脫屑處用堿性肥皂清洗E.勿用刺激性化妝品答案:D(28~30題共用題干)某女士,28歲,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。28.治療本病的重要藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.乙酸水楊酸C.布洛芬D.免疫克制劑E.苯妥英鈉29.診斷本病最故意義的實驗室檢查是A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗體陽性D.抗雙鏈DNA抗體陽性E.狼瘡細胞現(xiàn)象陽性30.對該病人實行的護理,下列哪項欠妥A.安頓背陽的病室,臥床休息B.限制鈉鹽攝入c.忌食芹菜、香萊等含補骨脂素食物D.面部紅斑用清水洗臉E.紫外線消毒病室,每日2次答案:ADE第十三章腫瘤病人的護理22.患者男性,40歲?;几斡不?023。近半月來出現(xiàn)肝增大,連續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,移動性濁音(+),肝腫大,質(zhì)硬,表面凹凸不平??紤]并發(fā)A.上消化道出血B.電解質(zhì)紊亂和酸中毒C.原發(fā)性肝癌D.腹部感染E.肝腎綜合征答案:C30.患者男,60歲。近期肝區(qū)呈連續(xù)脹痛,消瘦。查體:輕度黃疸,肝肋下3厘米,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)感,明顯壓痛。若疑診本病例患肝癌,最有確診價值的檢査是A.肝細胞活組織檢查B.B超C.CTD.MRIE.肝動脈造影答案:A01.患者男,60歲。近期肝區(qū)呈連續(xù)脹痛,消瘦。查體:輕度黃疸,肝肋下3厘米,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)感,明顯壓痛。該患者對護士說:“我對化療十分膽怯?!弊o士下列回答對的的是A.所有患者都會膽怯,但沒有什么可以怕的B.病已經(jīng)發(fā)生了,有什么可怕的C.您能不能多告訴我一些,你對化療膽怯什么?D.只要您配合,就不用膽怯E.您這樣的年齡了,已經(jīng)沒有什么可怕的了答案:C11.患者女,28歲。乏力、心悸、頭暈2個月就診?;颊呙嫔n白,皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護士在解釋該檢查目的時的對的說法是A.檢查是否有感染B.檢查是否有出凝血功能障礙C.檢查是否有貧血及其限度D.檢査肝臟功能是否有損害E.檢查腎臟功能是否有損害答案:C14.患者女,16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時,最恰當?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案:C16.患者女,1歲。因面色漸蒼白半年入院,平素食欲差。體檢:神志清,反映差,皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常規(guī):Hb78g/L,RBC4.5×1012/L。血涂片:紅細胞大小不等,以小者為多?;純贺氀薅葹椋?無貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血答案:C17.患者女,1歲。因面色漸蒼白半年入院,平素食欲差。體檢:神志清,反映差,皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常規(guī):Hb78g/L,RBC4.5×1012/L。血涂片:紅細胞大小不等,以小者為多。貧血最也許的因素是A.鐵缺少B.碘缺少C.葉酸缺少D.維生素C缺少E.維生素B12缺少答案:A第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理13.某女士,30歲,診斷為甲亢。清晨測得脈率96次/分,血壓17.3/9.3kpa(130/70mmHg)計算基礎(chǔ)代謝率是屬于A.正常B.正常范圍偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.輕度甲亢答案:D15.女性,28歲。甲狀腺功能亢進病史半年,妊娠3個月后,甲狀腺功能亢進癥狀加重。治療宜選A.甲巰咪唑B.卡比馬唑C.甲基硫氧嘧啶D.丙基硫氧嘧啶E.普萘洛爾答案:D20.患者女,28歲。雙側(cè)甲狀腺腫大2年,突眼,食欲亢進。對該患者心理疏導的措施不涉及A.理解患者,態(tài)度溫和與其溝通B.對患者關(guān)心的問題予以耐心解釋C.適當?shù)耐獗硇揎椏稍鲩L自信D.指導患者多做運動E.鼓勵患者家屬給予患者關(guān)愛和理解答案:D患者女,40歲,甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后發(fā)生口唇針刺感,手足抽搐。最有也許的因素A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D.喉上神經(jīng)外支損傷E.甲狀腺危象答案:B28.某患者2型糖尿病,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥,但血糖仍高,對此下列哪項解決最恰當A.改用胰島素治療B.增長運動療法C.加大降糖藥劑量D.用抗生素控制感染E.住院進一步待查答案:B29.患者男,58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3個月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查:尿糖(十十),WBC0~4/HP,尿蛋白(十十十)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎孟腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病答案:E30.女性,38歲,已確診糖尿病。昨天下午忽然昏睡,送醫(yī)院經(jīng)尿檢查認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿驗應(yīng)有何顯示A.尿蛋白(+)B.尿白細胞增長C.尿糖(+)D.尿酮體(+++)E.尿紅細胞增多答案:D01.女性,70歲,糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡數(shù)年。近來,足趾漸變黑。該病的并發(fā)癥不涉及下列哪一項A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變B.冠心?。?神經(jīng)病變D.肢端壞疽E.足部感染答案:B03.患者男,48歲。診斷為糖尿病,患者擬在家中自行監(jiān)測血糖。護士應(yīng)告知其餐后2小時血糖的正常值是A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<8mmol/LD.<7.8mmol/LE.<8.8mmol/L答案:D07.患者男,58歲。糖尿病住院,通過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準備出院。護士給該患者進行出院飲食指導時,應(yīng)告訴其每日總熱量在三餐中的比例為A.早餐1/6,剩下的中餐、晚餐各半B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半答案:B10.某2型糖尿病患者,50歲,實際體重超過標準體重25%,其飲食總熱量應(yīng)A.按實際體重計算再酌減B.按實際體重計算再酌增C.按標準體重計算再酌減D.按標準體重計算再酌增E.按標準體重計算不增不減答案:C17.患者男,65歲。因焦急緊張,伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條,忽然出現(xiàn)噎食,應(yīng)立即采用的護理措施是A.建立靜脈通道B.摳除患者嘴里食物C.口對口人工呼吸D.環(huán)甲膜穿刺E.準備行氣管切開答案:B第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理26.患者女,53歲。因突起意識障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體:呼之不應(yīng),壓眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意狀態(tài)為A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷E.深昏迷答案:D(28~29題共用題千)患者男,50歲。因鈍器擊傷頭部1小時后入院,患者昏迷、嘔吐,雙側(cè)瞳孔不等大。血壓180/102mmHg。行硬膜下血腫清除

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