河南省2015年下半年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：肌性肌無力的體格檢查和輔助試題

河南省2015年下半年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：肌性肌無力的

體格檢查和輔助試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題（在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、注意的兩個(gè)基本特性是A.隨意性與不隨意性B.依從性與獨(dú)立性C.指向性與集中性D.新異性與緊張性E.選擇性與持續(xù)性2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則3、被動(dòng)-攻擊型人格在心理治療會(huì)談時(shí)常常表現(xiàn)為A.對(duì)醫(yī)師的學(xué)識(shí)確信不疑B.凡事挑剔怪罪于他人C.按時(shí)完成治療階段布置的家庭作業(yè)D.歡迎別人對(duì)他提要求E.以上都不對(duì)4、感覺障礙除外哪一項(xiàng)都是A.感覺過敏B.感覺缺失C.感覺減退D.內(nèi)臟性幻覺E.內(nèi)感性不適5、下列關(guān)于隨機(jī)性效應(yīng)的說法哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.通常不存在劑量閾值水平B.發(fā)生幾率正比于劑量大小C.嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)D.主要表現(xiàn)形式是致畸和致癌E.表現(xiàn)在下一代的致畸稱為遺傳效應(yīng)6、”閹割焦慮”和“陰莖嫉妒”出現(xiàn)的人格發(fā)展階段是A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期7、急性腐蝕性胃炎治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.立即飲用蛋白清、豆?jié){B.禁食C.洗胃D.靜脈輸液E.可用抗菌素8、弗洛伊德認(rèn)為威脅的根源來自本我的本能性沖動(dòng)，這種焦慮屬于A.現(xiàn)實(shí)性B.客觀性C.神經(jīng)癥性D.道德性E.心理性9、下列標(biāo)記物有助于惡性黑色素瘤的病理診斷的是A．S-100和HMB45B．S-100和VimentinC．Vimentin和HMB45D.GFAP和S-100E.GFAP和HMB4510、患者女，25歲。表現(xiàn)類似一般兒童那樣稚氣的樣子，學(xué)幼童的聲調(diào)說話。此患者的癥狀為A.童樣癡呆B.心因性癡呆C.智力低下D.意識(shí)混濁E.人格解體11、關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述錯(cuò)誤的是A.多為間接暴力引起B(yǎng).屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征E.嚴(yán)重者一般需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定12、關(guān)于內(nèi)分泌對(duì)生殖系統(tǒng)影響的敘述，錯(cuò)誤的是A.卵巢皮質(zhì)是女性雄激素的主要來源B.21-羥化酶缺陷可導(dǎo)致女性假兩性畸形C．1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下D．甲減可導(dǎo)致性早熟E.少量雄激素是女性的陰毛、腋毛發(fā)育所必需的13、有關(guān)鞍內(nèi)顱咽管瘤的描述中，錯(cuò)誤的是A.由胚胎顱咽囊殘留上皮發(fā)生B.可呈囊性或?qū)嵭訡實(shí)性區(qū)形似造釉細(xì)胞瘤D.不出現(xiàn)鱗狀上皮團(tuán)E.可破壞垂體和下丘腦引起侏儒癥14、嬰兒基礎(chǔ)代謝每日需要熱能為A．168kJ/kg(40kCal/kg)B．189kJ/kg(45kCal/kg)C．210k．1/kg(50kCal/kg)D．230kJ/kg(55keal/kg)E．252kJ/kg(60kCal/kg)15、關(guān)于瑞氏染色法的描述，下列不正確的是A.染色方法簡(jiǎn)單、省事B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰C細(xì)胞固定后收縮、體積變小D.特別適用于血細(xì)胞涂片染色E.對(duì)較厚的涂片染色不佳16、關(guān)于肋膈隱窩的描述正確的是A.由臟、壁兩層胸膜構(gòu)成B.由臟胸膜返折形成C是胸膜腔位置最低處D.呼氣時(shí)縮小E.吸氣時(shí)增大17、患者，女性，34歲，上腹痛72小時(shí)，右下腹痛12小時(shí)，體溫37.8℃，術(shù)前診斷急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀無明顯異常，右髂窩內(nèi)有淡黃色混濁液，應(yīng)考慮原發(fā)病為A.急性盆腔炎B.原發(fā)性腹膜炎C闌尾黏膜化膿D.右側(cè)尿路結(jié)石E.十二指腸球潰瘍穿孔18、陽痿的心理治療方法中包括A.伴侶共同法B.性感集中訓(xùn)練C.注意轉(zhuǎn)移法D.主動(dòng)填塞法E.以上都包括19、天狼星紅苦味酸染色法的結(jié)果是A.膠原纖維呈黑色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈黃色B.膠原纖維呈綠色，細(xì)胞核呈紅色，其他呈黃色C膠原纖維呈紅色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈綠色D.膠原纖維呈黃色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈綠色E.膠原纖維呈紅色，細(xì)胞核呈綠色，其他呈黃色20、男性，50歲，患肺結(jié)核3年曾正規(guī)抗結(jié)核治療1年余，但痰菌一直陽性，此病人應(yīng)考慮為A.非結(jié)核分枝桿菌感染或原發(fā)耐藥菌感染B.可能合并重度感染C獲得耐藥菌感染D.可能合并冠心病E.無反應(yīng)性結(jié)核病21、門靜脈高壓癥的主要原因是A.各種原因致脾靜脈血流量過大B.肝段下腔靜脈阻塞C肝硬化D.肝靜脈血栓形成，狹窄E.門靜脈主干先天性畸形22、絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除生殖器惡性腫瘤外，最常見的疾病是A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C宮頸內(nèi)膜炎D.官腔積膿E.老年性陰道炎23、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是A.透視B.超聲CCTD.胃鏡E.心電圖24、關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育所遵循的一般規(guī)律，錯(cuò)誤的是A.由低級(jí)到高級(jí)B.由上到下C.由遠(yuǎn)到近D.由粗到細(xì)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜25、傳染性非典型肺炎防治工作堅(jiān)持的原則是A.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分級(jí)負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，依法管理B.預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，依法管理C.治療為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，依法管理D.治療為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，依靠科學(xué)，加強(qiáng)管理E.防治并重，依靠科學(xué)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷26、小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.中毒性腸麻痹D.低鈉血癥E.低鈣血癥27、淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤的分子遺傳學(xué)檢測(cè)不包括A.克隆性分析B.譜系配位C.癌基因檢測(cè)D.分子細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)E.轉(zhuǎn)移能力分析28、妊娠期高血壓疾病水腫分度不正確的是A．(+)踝部及小腿有凹陷性水腫，休息后不消退B．(++)水腫延及大腿C．(+++)水腫延及外陰及腹部D．(++++)全身水腫或伴腹腔積液E．(++++)腦水腫29、細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有A．膽道化膿性感染史B．阿米巴原蟲感染史C．全身化膿性感染史D.肝腫大伴疼痛E.可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限30、輸卵管妊娠自體輸血回收腹腔血液時(shí)，不符合條件的是A.血液未受污染B.胎膜未破C.出血時(shí)間＜24小時(shí)D.妊娠＞12周E.鏡下紅細(xì)胞破壞率＜30%二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、關(guān)于扁桃體的描述，錯(cuò)誤的是A.包括腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體B.小兒的扁桃體較發(fā)達(dá)C.咽扁桃體最大D.可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞E.是機(jī)體最常接觸抗原引起免疫應(yīng)答的淋巴器官2、在創(chuàng)傷愈合的早期，急性炎癥的作用不包括A.抗感染B.去除壞死組織C.去除血凝塊D.收縮傷口E.利于修復(fù)3、為降低動(dòng)態(tài)圖像的統(tǒng)計(jì)噪聲，可以使用的方法是A．減少放射性藥物的使用劑量B．增大采集矩陣C．減小采集矩陣D.改字節(jié)模式為字模式采集E.改字模式為字節(jié)模式采集4、痰濕蘊(yùn)肺證，咳嗽何時(shí)加重A.午后B.黃昏C.夜間D.早晨E.白天5、神經(jīng)性厭食癥發(fā)病高峰年齡為A.13?14歲B.15?16歲C.17?18歲D.19?20歲E.21?22歲6、牙源性角化囊腫復(fù)發(fā)的原因不包括__A.手術(shù)治療難以將其完整摘除B.囊腫生長(zhǎng)方式特殊C.囊腫部分區(qū)域發(fā)生惡性變D.囊壁內(nèi)可能含有微小的子囊或衛(wèi)星囊E.可能來源于口腔黏膜基底細(xì)胞增殖7、Cajal星形細(xì)胞染色方法的結(jié)果是A.原漿性及纖維性星形細(xì)胞呈藍(lán)紫色B.原漿性及纖維性星形細(xì)胞呈紫黑色C.原漿性及纖維性星形細(xì)胞呈藍(lán)綠色D.原漿性星形細(xì)胞呈黑色，纖維性星形細(xì)胞呈紫色E.原漿性星形細(xì)胞呈藍(lán)色，纖維性星形細(xì)胞呈紫色8、關(guān)于輸卵管，正確的是A.是精子游走的通道B.與圓韌帶臨近C.包括間質(zhì)部、峽部、壺腹部、漏斗部D.輸卵管壁由漿膜層與粘膜層構(gòu)成E.粘膜無周期性變化9、光照射人體后部分被吸收，部分被反射，被吸收的光能可轉(zhuǎn)變成A.熱能或化學(xué)能B.磁能C.聲能D.機(jī)械能E.以上都不是10、女，51歲，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)1年余，無明顯痛經(jīng)，婦科檢查：子宮大小正常，活動(dòng)好，雙側(cè)附件區(qū)未及異常。其為了診斷應(yīng)首選的檢查是A.CA125B.腹腔鏡+組織病理檢查C.診斷性刮宮D.B型超聲E.宮腔鏡11、新生兒每日生成膽紅素約:A.1.5mg/kgB.2.5mg/kgC.4.5mg/kgD.6.5mg/kgE.8.5mg/kg12、能夠增加血流阻力，從而調(diào)節(jié)血流量和血壓的血管是A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.大靜脈E.中靜脈13、下列關(guān)于陰道腺病的描述錯(cuò)誤的是A.大體上表現(xiàn)為紅色顆粒狀斑塊B.常見癥狀為黏液性分泌物過多C.陰道黏膜由鱗狀上皮部分或全部變?yōu)閷m頸內(nèi)膜型腺上皮D.陰道側(cè)壁深層出現(xiàn)小的單一導(dǎo)管，內(nèi)襯單層立方上皮，腺腔內(nèi)可見嗜酸性分泌物E.常伴有慢性炎癥和鱗狀上皮化生14、下列哪項(xiàng)不符合咯血特點(diǎn)A.顏色鮮紅B.酸堿反應(yīng)多為酸性C.咯血前常有數(shù)日血痰D.咯血前常有胸悶咳嗽等癥狀E.血中常含痰、泡沫15、胃潰瘍病的并發(fā)癥應(yīng)除外A.出血B.幽門梗阻C.穿孔D.息肉形成E.癌變16、在下列骨折中，屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的是A.頸椎爆裂骨折8.第二跖骨干疲勞骨折C.兒童脛骨髁上伸直型骨折D.掌骨骨折E.骨盆骨折17、第三產(chǎn)程后檢查胎膜、胎盤，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損B.提起胎盤看胎膜是否完整C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管D．疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手人官腔取出E.肯定少許胎膜殘留，需手入宮腔取出18、一位61歲男性患者，患慢性支氣管炎伴肺氣腫已10年，此次因主動(dòng)脈瘤入院手術(shù)，手術(shù)中出血1500ml，手術(shù)中輸液1400ml,輸紅細(xì)胞懸液7U。處置中以輸液和紅細(xì)胞為主，未輸全血，其主要理由是A.全血寶貴，應(yīng)節(jié)約用血B.紅細(xì)胞懸液黏性小，輸注速度快C.輸全血容易引起發(fā)熱性輸血反應(yīng)D.輸液加紅細(xì)胞足以處置此手術(shù)出血，輸大量全血容易導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷E.輸全血傳播病毒性疾病的危險(xiǎn)相對(duì)較大19、一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療，是因?yàn)锳.對(duì)老年股骨頸頭下型骨折患者，人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B.對(duì)老年股骨頸頭下型骨折患者，不能作全髖置換C.一般情況下，人工股骨頭置換手術(shù)時(shí)間比全髖置換短，對(duì)患者打擊輕，更安全D.人工股骨頭比全髖價(jià)格低E.錯(cuò)誤選擇，應(yīng)作全髖置換20、精神障礙的檢查內(nèi)容不包括A.病史采集B.精神狀況檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.腦影像學(xué)檢查E.胸片檢查20、精神障礙的檢查內(nèi)容不包括A.病史采集B.精神狀況檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.腦影像學(xué)檢查E.胸片檢查21、下列有關(guān)產(chǎn)褥期急性乳腺炎哪項(xiàng)不正確A.細(xì)菌自乳頭破損處侵入B.病菌由嬰兒鼻咽部直接侵入乳管開口C.病菌由血液循環(huán)至乳腺內(nèi)，引起乳腺炎D.鏈球菌是主要致病茵E.乳汁淤積是易感因素22、帶電粒子（a、P射線）與物質(zhì)的原子相互作用，使核外軌道電子獲得足夠的能量而脫離原子，成為自由電子。這個(gè)過程被稱為A.湮滅輻射B.散射C.軔致輻射D.電離E.激發(fā)23、對(duì)于腦膜炎雙球菌，下列哪項(xiàng)正確A.革蘭陽性雙球菌B.我國流行菌群以B群為主C.共13群，以XYZ群最常見D.內(nèi)毒素是其重要致病因素E.在外界抵抗力強(qiáng)24、慢性腎盂腎炎易反復(fù)發(fā)作，其原因有A.先天性發(fā)育不全B.長(zhǎng)期應(yīng)用激素和免疫抑制劑C.腎盂腎炎黏膜及腎乳頭瘢痕形成D.致病菌產(chǎn)生耐藥性E."L型菌株”存在25、胃潰瘍的特點(diǎn)是A.發(fā)病年齡比十二指腸潰瘍年輕B.好發(fā)于胃大彎C.基礎(chǔ)胃酸高D.常向下并發(fā)十二指腸潰瘍E.X線鋇餐檢查，龕影位于胃腔輪廓之外26、目前最常用和最有效的免疫重建方法是A.基因治療B.胸腺移植C.臍血干細(xì)胞移植D.骨髓移植E.外周血干細(xì)胞移植27、女性，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱2周，痰抗酸桿菌涂片(+++)，首選哪項(xiàng)治療方案A.異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個(gè)月B.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個(gè)月C.對(duì)氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個(gè)月D.異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸18個(gè)月E.異煙肼+利福