預(yù)防住院患者壓力性損傷集束化護(hù)理措施考試_第1頁
預(yù)防住院患者壓力性損傷集束化護(hù)理措施考試_第2頁
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文檔簡介

預(yù)防住院患者壓力性損傷集束化護(hù)理措施考試1.Braden評分12-14分,需()天評估一次一周5天3天(正確答案)每天2.壓瘡的分期共分為()4期5期6期(正確答案)7期3.帶入壓瘡和新發(fā)壓瘡,均要在()小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部24小時(shí)(正確答案)12小時(shí)8小時(shí)48小時(shí)4.在潮濕和失禁管理中,可以用PH弱酸性/中性清洗液清洗對(正確答案)錯(cuò)5.壓瘡好發(fā)部位與長期受壓、缺乏脂肪組織保護(hù)有關(guān)對(正確答案)錯(cuò)6.壓瘡集束化管理包括哪些評估(正確答案)活動(dòng)管理(正確答案)潮濕管理(正確答案)移動(dòng)力管理(正確答案)7.潮濕管理中包含哪些要素?穿棉質(zhì)衣褲(正確答案)用弱酸性皮膚清潔劑(正確答案)預(yù)防失禁性皮炎(正確答案)8.摩擦力管理的要素有哪些?禁止拖、拉、方式移動(dòng)病人(正確答案)床頭抬高越高越好便盆或椅子表面平滑無缺損(正確答案)雙膝或雙足間放軟枕(正確答案)9.Braden評分表,評分內(nèi)容包括()感知能力(正確答案)潮濕程度(正確答案)活動(dòng)能力(正確答案)移動(dòng)能力(正確答案)摩擦力和剪切力(正確答案)營養(yǎng)攝取能力(正確答案)10.壓瘡的觀察要點(diǎn):皮膚營養(yǎng)狀況:皮膚顏色、彈性、溫度、感覺(正確答案)受壓皮膚狀況:潮濕、壓紅、壓紅消退時(shí)間、水泡、破潰、感染(正確答案)活動(dòng)能力:有無肢體活動(dòng)障礙(

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