妊娠期合并癥婦女的護(hù)理試題

妊娠期合并癥婦女的護(hù)理試題一、單項(xiàng)選擇題糖尿病對(duì)孕婦的影響，錯(cuò)誤的描述是（）。A.糖尿病婦女流產(chǎn)率為15%~30%B.糖尿病婦女不孕癥發(fā)生率為2%C.妊娠期高血壓發(fā)生率增添D.泌尿系感染率增添羊水過(guò)少發(fā)生率增添2.某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近兩日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg，其正確的治療舉措為（）。A.控制血糖，親密察看病情變化至孕40周立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠C.降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后停止妊娠D.立刻應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)踴躍使用抗生素預(yù)防感染3.妊娠合并糖尿病需使用藥物治療用哪一種藥物最合適( )A．格列本脲(優(yōu)降糖)B．磺脲類藥物C．苯乙雙胍(降糖靈)D．胰島素E．阿卡波糖(拜唐平)4.女，30歲，存心臟病病史，第二產(chǎn)程由產(chǎn)鉗助產(chǎn)，臨床診斷產(chǎn)后出血。宮底臍上2橫指，質(zhì)軟，膀胱臍下2橫指。以下不合適的護(hù)理舉措是( )A．控制輸液速度B．按摩宮底C．肌注麥角新堿D．控制感染E．針對(duì)原由迅速止血5.某女，26歲，初孕婦，孕32周，感頭昏、乏力及食欲差2周余，檢查：胎位、胎心及骨盆丈量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞比容0.25。藥物治療應(yīng)首選( )A．大批輸血B．右旋糖酐鐵C．維生素CD．維生素B12E．硫酸亞鐵6.妊娠合并心臟病，分娩期為減少心臟負(fù)擔(dān)應(yīng)( )A．無(wú)論可否有產(chǎn)科指征，到預(yù)產(chǎn)期都應(yīng)做剖宮產(chǎn)B．第一產(chǎn)程增強(qiáng)護(hù)理，第二產(chǎn)程防備使用腹壓，并采納人工助產(chǎn)術(shù)縮短產(chǎn)程C．為縮短產(chǎn)程，應(yīng)靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮D．胎盤(pán)娩出后，不能夠使用哌替啶省得發(fā)生出血而發(fā)生心力衰竭E．胎盤(pán)娩出后使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血7.病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)( )A．孕后期發(fā)病易并發(fā)妊高征B．孕初期患病毒性肝炎致畸率高C．孕初期患肝炎易發(fā)展為急性肝炎D．易發(fā)生產(chǎn)后出血E．圍生兒死亡率高8.妊娠合并病毒性肝炎，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )A．孕期的生理改變使肝臟易受病毒傷害B．孕婦患肝炎后特別簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)成慢性肝炎C．發(fā)生于妊娠初期，胎兒畸形的發(fā)生率高于正常2倍D．甲型肝炎可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒E．妊娠后期，其診斷比非孕期困難9.初孕婦28歲，妊娠37周，訴近期惡心、嘔吐、乏力，肝區(qū)叩擊痛，胎心150次／分，血清ALT高升，HBsAg（+）。對(duì)該孕婦治療護(hù)理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝取，增添碳水化合物恩賜保肝藥物C.口服甲硝唑，控制大腸桿菌，減少游離氨的產(chǎn)生D.肥皂水灌腸，保持大便暢達(dá)嚴(yán)實(shí)察看有無(wú)性格改變，行為異常，撲翼樣震顫等癥狀妊娠合并心臟病的孕婦發(fā)生心力衰竭多在（）。A.妊娠6～10周B.妊娠10~21周C.妊娠22~31周D.妊娠32~34周E.妊娠35~38周妊娠合并心臟病發(fā)生心力衰竭的引發(fā)要素不包含（）。貧血上呼吸道感染C.勞苦D.便秘稍微活動(dòng)用于妊娠期糖尿病篩查之糖篩查試驗(yàn)應(yīng)在妊娠幾周進(jìn)行（）。A.10～14周B.15~20周C.20~24周D.24～28周E.28～32周13.以下哪一項(xiàng)屬于甲型病毒性肝炎母嬰流傳路子( )A．母嬰垂直傳染B．糞一口傳染C．胎兒娩出時(shí)接觸產(chǎn)道分泌物或污染血D．乳汁傳染E．親密生活接觸傳染乙型病毒性肝炎母嬰流傳的主要路子是（）。母嬰垂直流傳母乳飼養(yǎng)C.親密生活接觸D.消化道流傳分娩時(shí)胎兒接觸母血、羊水、陰道分泌物關(guān)于GDM對(duì)胎兒的影響錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。巨大兒發(fā)生率增添胎兒畸形發(fā)生率增添C.胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率增添D.孕六周時(shí)胎兒畸形已形成早產(chǎn)發(fā)生率增添妊娠合并心臟病患者中位居第一位的是（）。先本性心臟病病毒性心肌炎C.妊娠高血壓性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)缺鐵性貧血孕婦的辦理原則錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）。增補(bǔ)鐵劑血紅蛋白<60g/L，湊近預(yù)產(chǎn)期宜大批多次輸血C.輸血以濃縮紅細(xì)胞最正確D.治療并發(fā)癥，預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染增強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)初產(chǎn)婦孕35周，感頭昏乏力，食欲差2周，查：胎位、胎心正常，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容0.25。最合適的診斷是（）。缺鐵性貧血重生阻擋性貧C.地中海貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血溶血性貧血以下與妊娠合并糖尿病沒(méi)關(guān)的是( )A．胎兒畸形B．巨大胎兒C．重生兒低血糖D．妊娠嘔吐E．妊高征心臟病孕婦的主要死亡原由是（）。心力衰竭和嚴(yán)重感染胎盤(pán)早剝C.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)D.產(chǎn)后出血羊水栓塞二、多項(xiàng)選擇題1.對(duì)妊娠合并心臟病患者，護(hù)理舉措包含( )A．便秘者恩賜灌腸B．限制鹽攝取，每天不高出4～5gC．休息宜采納左邊臥位或半臥位D．心功能Ⅲ級(jí)以上者，立刻住院治療E．防備受涼病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響，正確的選項(xiàng)是（）。孕婦死亡率高分娩時(shí)易發(fā)生產(chǎn)后出血C.圍生兒患病率及死亡率增高D.妊娠期內(nèi)胎兒被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒常有妊娠初期可使妊娠反應(yīng)加重3.于妊娠合并心臟病的表達(dá)，以下正確的選項(xiàng)是( )A．占孕產(chǎn)婦死亡原由的第二位B．產(chǎn)后5～7天心臟負(fù)擔(dān)減少C．第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重D．心功能不良缺氧致使流產(chǎn)、死胎E．妊娠32～34周時(shí)血容量達(dá)到最巔峰妊娠合并重癥肝炎的辦理重點(diǎn)包含（）。保持大便暢達(dá)增補(bǔ)凝血因子C.限制蛋白質(zhì)攝取D.靜脈滴注精氨酸降低血氨輸新鮮血槳及清蛋白5.妊娠合并心臟病的孕婦在孕期一定做到( )A．提前住院待產(chǎn)B．充分休息C．預(yù)防便秘和上呼吸道感染D．防治貧血及妊高征E．如期產(chǎn)前檢查，必需時(shí)增添次數(shù)妊娠合并糖尿病孕婦，其重生兒易發(fā)生（）。重生兒呼吸窘態(tài)綜合征重生兒低血糖C.重生兒高血糖D.重生兒臍部感染重生兒溶血性黃疸關(guān)于妊娠期合并糖尿病患者的護(hù)理舉措描述正確的選項(xiàng)是（）。血糖監(jiān)測(cè)每個(gè)月查一次糖化血紅蛋白C.如期老例B超檢查D.控制飲食適量運(yùn)動(dòng)三、名詞講解妊娠期貧血四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病初期心力衰竭的征象。五、事例解析題孕婦，30歲，G1P0，妊娠39周，檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫(+)，心率80次/分，心律齊，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音，肺部陰性。子宮底高度18cm，胎心率148次/分，HBsAg(+)，尿蛋白(-)，空肚血糖5.6mmol/L、今晨出現(xiàn)規(guī)律下腹部難過(guò)，來(lái)院檢查，宮口已開(kāi)2+cm，胎方向?yàn)長(zhǎng)OA，胎心100次/分。1）首選的診斷是什么?2）針對(duì)該孕婦分娩期采納的護(hù)理舉措?答案一、單項(xiàng)選擇題1-5：ECDCB6-10：BCDDD11-15：EDBED16-20：ABADA二、多項(xiàng)選擇題1、BCDE2、ABCDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABCDE三、名詞講解妊娠期貧血：紅細(xì)胞<3.5×1012g/L，或血紅蛋白<100g/L，或紅細(xì)胞比容<30%以下，診斷為妊娠期貧血。四、簡(jiǎn)答題稍微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短；休息時(shí)心率每分鐘高出110次，呼吸每分鐘高出次；夜間常因胸悶而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣；肺底部出現(xiàn)少許連續(xù)性濕啰音，咳嗽后不用逝。五、事例解析題1）妊娠合并心臟病2）第一產(chǎn)程：①產(chǎn)程中有專人等待、察看，恩賜精神上欣慰，盡量清除患者思想忌憚與緊張情緒，使患者保持沉寂。對(duì)宮縮難過(guò)較重者，在宮頸擴(kuò)大3cm后，可使用沉著劑(如地西泮10mg)或止痛劑(如哌替啶100mg)，以使產(chǎn)婦充分休息。②嚴(yán)實(shí)察看產(chǎn)婦的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化，必需時(shí)吸氧，或依據(jù)醫(yī)囑恩賜強(qiáng)心藥物治療，同時(shí)察看用藥后的反應(yīng)。③依據(jù)醫(yī)囑在產(chǎn)程中及產(chǎn)后恩賜抗生素預(yù)防感染。④凡產(chǎn)程進(jìn)展不順利(宮縮無(wú)力、宮口開(kāi)大阻滯)或心功能不全有進(jìn)一步惡化者，應(yīng)立刻停止產(chǎn)程，并做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備。第二產(chǎn)程：①宮口開(kāi)全后應(yīng)行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸)盡量縮短第二產(chǎn)程，不要讓產(chǎn)婦屏氣使勁，以減少心臟負(fù)擔(dān)。②胎兒娩出后，腹部加1～2kg重砂袋，防備腹壓驟降，四周血液涌向內(nèi)臟，增添心臟負(fù)擔(dān)。③胎兒娩出后，立刻給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg，以沉著、減慢心率。④嚴(yán)實(shí)察看產(chǎn)婦的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化，必需時(shí)吸氧，或依據(jù)醫(yī)囑賜予藥物強(qiáng)心治療，同時(shí)察看用藥后的反應(yīng)。第三產(chǎn)程：產(chǎn)后子宮縮短不良，可使用縮宮素10～20u，肌內(nèi)注射，預(yù)防產(chǎn)后大出血。防備使用麥角新堿。產(chǎn)后出血過(guò)多者應(yīng)遵醫(yī)囑輸血，注意輸血速度預(yù)防心力衰竭。3）4）5）妊娠期高血壓疾病試題一．選擇題1.子癇先期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，呼吸每分鐘不該少于（）A.14

次/分

B.16次/分C.18次/分

D.20次/分E．22次/分2.重度子癇先期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，尿量每小時(shí)不該少于（）A.20ml

B.25mlC.30ml

D.35mlE.40ml3.重度子癇先期孕婦于孕后期出現(xiàn)腹痛及陰道流血，最可能的疾病為（）A.Ⅲ度胎盤(pán)早剝

B.邊沿性前置胎盤(pán)C.宮頸癌

D.子宮破裂E．臍帶帆狀附著前置血管破裂4.重度子癇先期患者，血壓應(yīng)高于或等于（）A140/100mmHg150/100mmHg150/100mmHg160/100mmHg160/110mmHg5.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為（）A．過(guò)分水鈉潴留B.渾身小動(dòng)脈痙攣C.血液濃縮D.凝血功能阻擋，慢性

DICE.患者對(duì)血管緊張素二的敏感性增高6.26歲初孕婦，于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀，查血壓180/100mmHg，尿蛋白++，眼底動(dòng)靜脈比為1:2，視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應(yīng)是（）A.輕度子癇先期

B.重度子癇先期C.子癇

D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E．妊娠合并腎性高血壓7.妊娠期高血壓疾病最常有的并發(fā)癥是：（A．胎盤(pán)早剝C.心臟病

）B.急性腎功能衰竭D.視網(wǎng)膜剝離E．HELLP綜合征8.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過(guò)大時(shí)，最初出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是（）A.頭暈、血壓過(guò)低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減退9.以下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：（）A.腦溢血B.視網(wǎng)膜零散C.腎功能衰竭D.巨大兒E.胎盤(pán)早剝10.妊娠水腫+++，是指以下哪一種狀況？A.足部及小腿有輕度水腫，休息后能減退B．足部及小腿有輕度水腫，休息后不用退C．水腫延至大腿D.渾身水腫，伴有腹水11.孕34周，因中止有下肢浮腫來(lái)診，查：血壓140/90mmHg，浮腫+，余正常，應(yīng)診斷為（）A．妊娠期高血壓疾病B.重度子癇先期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿E.慢性腎炎合并妊娠12.初孕婦，過(guò)去體健，孕37周突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之抽搐三次（每次約1分鐘），住院查：神志清，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)好，血壓150/110mmHg，浮腫++，蛋白尿++，何種疾病可能性最大？（）A．妊娠合并癲癇B.妊娠并顱內(nèi)出血C.產(chǎn)前子癇D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并蛛網(wǎng)膜下腔出血13.女，28歲，初孕，孕32周因渾身浮腫及頭痛來(lái)診，妊娠前即有面部及下肢浮腫，查：血壓160/110mmHg,尿蛋白+++，浮腫+，以下診斷哪一種可能性大？A．重度子癇先期B.妊娠合并腎炎C．妊娠合并原發(fā)性高血壓D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇先期E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇先期14.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選何種藥物？A．安密妥鈉B.硫酸鎂C.東莨菪堿D.654-2E．冬眠1號(hào)15.孕38周，重度子癇先期，血壓150/100mmHg，尿蛋白++，宮底劍突下2橫指，左枕前位，先露半固定，胎頭地址、骨盆正常，胎心音144次/分，宮口未開(kāi)，此時(shí)首選以下何項(xiàng)辦理舉措？（）A.剖腹產(chǎn)B.硫酸鎂解痙治療C.大批利尿藥D.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)E.大批降壓藥16.初孕婦，25歲，孕35周，住院前曾抽搐2次，現(xiàn)呈昏睡狀，血壓180/120mmHg，渾身皮膚水腫，胎方向LOA，胎心率140次/分，預(yù)計(jì)胎兒體重2700g，有稀弱宮縮，以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的？A.靜滴硫酸鎂和靜推平定B.吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物C.減少聲光刺激D.置張口器，以防抽搐時(shí)咬破唇舌E.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)，停止妊娠。17.子癇先期的辦理，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.妊娠小于34周，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)且牢固者可連續(xù)妊娠B.妊娠大于34周，經(jīng)踴躍治療24-48小時(shí)癥狀改進(jìn)，預(yù)計(jì)胎兒可成活者應(yīng)試慮停止妊娠C.妊娠大于34周，經(jīng)踴躍治療24-48小時(shí)病情連續(xù)惡化，應(yīng)該連續(xù)治療D.引產(chǎn)失敗應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.子癇患者控制后2小時(shí)可考慮停止妊娠18.引起子癇抽搐的主要原由是( )A.血內(nèi)尿素氮、肌酐高升

B.腦小動(dòng)脈痙攣，腦水腫C.顱內(nèi)出血

D.內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒19.妊娠期高血壓疾病患者

24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)為重度子癇先期？（

）A.大于等于

1g

B.大于等于

3gC.大于等于

2g

D.大于等于

10g20．硫酸鎂中毒時(shí)血清鎂離子濃度為（）E．1.7-3mmol/L21.以下哪項(xiàng)不是重度子癇先期的生化改變：（）A．尿酸增高B.尿素氮增高C.二氧化碳結(jié)協(xié)力降低D.血漿蛋白降低E.低血鉀22.妊娠高