中醫(yī)特色護(hù)理在中風(fēng)患者中的應(yīng)用

中醫(yī)特色護(hù)理在中風(fēng)患者中的應(yīng)用摘要：中風(fēng)又稱腦卒中，是臨床常見的腦血管疾病，是由氣血逆亂、腦脈201832020390關(guān)鍵詞：中醫(yī)特色護(hù)理；中風(fēng)患者；護(hù)理應(yīng)用引言：中風(fēng)是臨床高發(fā)心血管障礙病癥，中老年人是中風(fēng)高發(fā)人群，具有起病急、病死率高、預(yù)后差的特點，嚴(yán)重影響患者正常生活。近年來隨著中國人口老齡化趨勢的加劇，國內(nèi)中風(fēng)偏癱發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，給患者家庭和社會帶癱患者康復(fù)中的臨床護(hù)理效果進(jìn)行了探索。資料與方法一般資料選取20183～2020390①符合《中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中中風(fēng)偏癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②遵照醫(yī)囑接受治療，病情穩(wěn)定；③依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①腦外傷；②認(rèn)知功能障礙；③嚴(yán)每組４１例。對照組男２３例，女１８例；年齡４５～８３歲，平均（６７．４１±３．２６）歲。觀察組男２２例，女１９例；年齡４４～８２歲，平均（６７．１９±３．１８）歲?；颊呋蚱浼覍倬@知情權(quán)，組間基線數(shù)據(jù)對比均衡性良好。方法對照組予以常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)安撫患者負(fù)面心理，確?；颊咛幱谑孢m體位，為患者提供健康飲食，做好患者健康宣教工作，將各項常規(guī)護(hù)理對策積極落實。觀察組予以中醫(yī)護(hù)理+常規(guī)護(hù)理，在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，將以下幾點添加：(1)中藥熏洗方面。煎煮中藥，包括伸筋草、桑枝、紅花以及海桐皮等，成湯后，利用40℃時，為患者提供熏洗以及浸泡治療，充分吸收藥液，為患者提供足底按摩。為患者熏洗期間，護(hù)士應(yīng)控制藥液溫度，對溫度是否合適進(jìn)行主動詢問，避免患者發(fā)生燙傷，2/d，20min/次。(2)針灸方面。將患者尺澤、足三里、曲池以及合谷等穴位選擇，為患者提供針灸治療，每天治120min。(3)穴位按摩方面。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者癱瘓情況，對穴位進(jìn)行合理選擇，為患者提供按摩服務(wù)，選擇手三里、肩貞、肩井等穴位來促進(jìn)患下關(guān)以及地倉等穴位來促進(jìn)患者面部功能恢復(fù)，。護(hù)士在干預(yù)患者飲食過程中，應(yīng)重視藥物以及食物之間關(guān)聯(lián)，避免患者發(fā)生食物中毒。結(jié)果差異顯著（P<0.05）1。表1兩組靜脈炎分級情況以及發(fā)生率比較（n,%）組別n0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度總發(fā)生率對照組4533（67.34%）7（14.28%）7（14.28%）2（4.08%）16（36.25%）觀察組4546（93.87%）2（4.08%）1（2.04%）0（0.00）X２-2.3652.8454.7512.0429.457P-0.0150.0410.0290.0150.002實施護(hù)理干預(yù)后，觀察組服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05)。靜脈炎時靜脈輸液中常見的并發(fā)癥，是由于刺激性以及毒性較強的藥物，或者是藥物濃度、PH活性類藥物，長期靜脈置管引起的血管壁局部化學(xué)性反應(yīng)[2]護(hù)士以及家屬風(fēng)險意識淺薄，引起藥物外滲至毛細(xì)血管，導(dǎo)致局部缺氧，引起細(xì)胞水腫。討論中風(fēng)是一種病死率和致殘率較高的危急重癥，偏癱為其常見并發(fā)癥，臨床上除了需要進(jìn)行溶栓、抗血小板、抗凝等綜合治療外，還需要給予康復(fù)護(hù)理，以提高患者的日常生活能力，改善其生存質(zhì)量[3]。在常規(guī)康復(fù)護(hù)理中，主要是針對患者病情改善情況和耐受度，指導(dǎo)其進(jìn)行肢體或日?；顒拥挠?xùn)練，雖然其具有一定的積極作用，但康復(fù)效果欠佳[4]；加上患者由于突然發(fā)病而行動不便，極易出現(xiàn)焦慮、煩躁等消極情緒，影響康復(fù)訓(xùn)練的正常實施[5]。中醫(yī)護(hù)理是建立在中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)上的一種護(hù)理模式，根據(jù)患者疾病，對其進(jìn)行辯證施護(hù)，制定針對性的飲食方案、情志護(hù)理方案等，以改善患者治療期間的心理狀態(tài)，增強其體質(zhì)，從而促進(jìn)病情康復(fù)[6]。在中風(fēng)偏癱患者中，康復(fù)護(hù)理的主要目的是提高患者的肢體功能，以改善其生存質(zhì)量，針對患者臨床特點和康復(fù)目的，中醫(yī)護(hù)理給予中醫(yī)護(hù)理，首先根據(jù)不同患者的情緒，辯證施護(hù)，通過語言開導(dǎo)、音樂療法等措施給予情志護(hù)理，消除其消極情緒，達(dá)到順情解郁、情志相勝的作用，其中積極情緒能夠緩解機體神經(jīng)系統(tǒng)張力，對患者的康復(fù)具有促進(jìn)作用；然后根據(jù)患者體質(zhì)，制定飲食方案，對于不同證候類型的體質(zhì)，在飲食上體現(xiàn)出其個性化，在保證患者營養(yǎng)均衡的同時，增強患者體質(zhì)，提高其機體免疫力；最后，采用穴位按摩的措施能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)，通過刺激相應(yīng)的穴位，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)使其對康復(fù)護(hù)理滿意度加強。因此，研究數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)護(hù)理后，與參照組相比，研究組手指功能、Berg（P＜0.05），醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)偏癱患者中應(yīng)用良好。結(jié)束語綜上所述，中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中效果顯著，有利于提高患者肢體平衡功能和手指功能，對其康復(fù)效果具有積極作用，加強患者對護(hù)理的滿意度，在臨床上具有很大的實踐價值。參考文獻(xiàn)［１］許玉芬，韓小雪，吳素芳．中醫(yī)護(hù)理在促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用研究［Ｊ］．實用醫(yī)技雜志，２０１８，２５（３）：３３６－３３７．［２］張 娜，叢麗．中醫(yī)護(hù)理在促進(jìn)中風(fēng)偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用分析［Ｊ］．中國醫(yī)藥指南，２０１７，１５（８）：２３５．［３］國家中醫(yī)管理局腦病急癥協(xié)作組．中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)（試行）［Ｓ］．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，１９９６，１９（１）：５５．［４］張妍昭，黃琴，王剛，等．香港版偏癱上肢功能測試評定腦卒中患者上肢功能的效度和信度研究［Ｊ］．中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，２０１６，３８（１１）：８２６．［５］胡萬保，羅祖明，商慧芳．