中醫(yī)治療耳鳴的經(jīng)驗(yàn)方劑

中醫(yī)治療耳鳴的經(jīng)驗(yàn)方劑點(diǎn)的診療方法。諸如耳鳴辨證須分清虛實(shí)，認(rèn)為耳鳴聲虛；手按之鳴聲加重者為實(shí)，按之減退或停止者為虛。屬腎等。臨床上，根據(jù)耳鳴的病因病機(jī)一般分十個(gè)證型進(jìn)行治療。（一）風(fēng)熱犯肺型鼻塞流涕。治宜疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。方藥如下：15克，連翹1512克，薄荷5克（后下，淡竹葉12克，桔梗6克，桑葉10克，生甘草克。（二）痰火郁結(jié)型癥見耳鳴如蟬，耳悶脹，聽音不清，常見耳痛，流膿，頭苔黃膩。治宜清火化痰。方藥如下：黃芩10克，浙貝母10克，陳皮10克，炒蒼術(shù)10克，茯苓12克，姜半夏10克，杏仁10克，栝樓10克，炒枳實(shí)10克，炒厚樸6克。（三）肝火上擾型舌紅苔黃。治宜清肝瀉火。方藥如下：龍膽草10克，黃芩10克，梔子10克，澤瀉10克，木通6克，車前子12克（包煎，當(dāng)歸0克，生地12克，柴胡10克，石菖蒲12克，生甘草3克。（四）肝陽(yáng)上亢型藥如下：制天麻5克，鉤藤15克（后下，生石決明30克（生煎，生梔仁10克，黃芩10克，炒杜仲10克，桑寄生12克，益母草12克，川牛膝10克，夜交藤15克，茯神12克。（五）氣滯血淤型癥見耳鳴尖細(xì)如機(jī)械聲，常突然發(fā)生，鳴聲不止，或時(shí)止時(shí)發(fā)，夜間尤甚，耳內(nèi)刺痛或脹痛，聽力減退，頭痛頭淤。方藥如下：10克，紅花1010克，川芎6克，當(dāng)歸10克，丹參15克，制香附105克，細(xì)辛克。（六）腎陰虛型癥見耳鳴如蟬，音低微，伴耳聾，眩暈，咽干，失眠健竅。方藥如下：熟地18克，炒萸肉12克，淮山藥15克，茯苓12克，澤瀉10克，丹皮10克，五味子10克，懷牛膝1230克（先煎）（七）腎陽(yáng)虛型蟬聲，細(xì)綿不止，入夜尤甚，日久可致聽力減退，面色力，納少便溏。治宜溫腎壯陽(yáng)。方藥如下：肉蓯蓉15克，熟地18克，淮山藥18克，五味子12克，菟絲子12克，補(bǔ)骨脂12克，淫羊藿12克，覆盆子12克。（八）心腎不交型膝酸軟，小便短赤，舌紅少苔。治宜滋陰降火，交通心腎。方藥如下：生地15克，炒黨參12克，丹參12克，玄參10克，茯苓12克，五味子10克，天門冬10克，麥門冬10克，遠(yuǎn)志10克，柏子仁12克，酸棗仁12克，桔梗5克。（九）脾胃氣虛型通竅。方藥如下：炙黃芪15克，炒黨參12克，炒白術(shù)12克，淮山藥18克，全當(dāng)歸12克，柴胡5克，升麻5克，炒枳殼5克。（十）心肝血虛型為雙側(cè)，纏綿不斷，眩暈，心悸怔忡，夢(mèng)多失眠，視物模糊。治宜養(yǎng)血安神。方藥如下：熟地18克，全當(dāng)歸12克，炒白芍10克，炒川芎10克，制首烏18克，制黃精18克，炙遠(yuǎn)志10克，炒酸棗仁12克，龍眼肉10克，陳皮3克。張夢(mèng)儂耳鳴秘方【秘方】煅磁石粉120克，煅龍骨粉、煅牡蠣、山萸肉、澤瀉、車前子、沙參、黃芪、胡蘆巴、茯苓、制龜板各60克，制鱉甲、山藥、熟地、玉竹各120克，丹皮30克?！居梅ā可纤幑惭屑?xì)末，煉蜜為丸如梧桐子大，備用。每502如服后有效，可繼續(xù)照方配制常服至愈止?！竟τ谩孔棠I補(bǔ)肝，益氣養(yǎng)血，育陰潛陽(yáng)。陰益精、瀉膀胱濕熱，利小便而不走氣。諸藥協(xié)同，共奏見其功。更兼頭目眩暈，或血壓偏高，或睡眠不安。痊愈。獻(xiàn)方人：張夢(mèng)儂耳鳴采用中藥治療八種偏方1、取鮮蘆根10克，通草10克，木通10克，水煎取汁當(dāng)茶飲，直至痊愈。2、取路路通15克，珍珠母（包）30克，水煎，代茶頻飲。5天為一療程。3、取葛根、蟬蛻適量研成粉末，制成水丸，每次6克，每日3次。一個(gè)月為一療程，兩個(gè)療程即可見效。4、取磁石30克，龍骨20克，牡蠣25克，每日一劑，水煎分兩次服用。連用10天為一療程，一般服1～2個(gè)療程。520101215克，浸泡一小時(shí)，水煎分兩次服用，每日一劑。106、取柴胡、香附各30克，川芎15克，龍齒20克，將上藥共研細(xì)末，另加麝香1克混勻，制成水丸。每次口服33（老人、兒童酌減。7、取熟地黃50克，黃柏10克，石菖蒲10克，山萸肉12500250201510次服用，每日一劑，連用半個(gè)月為一療程。本方用于肝腎陰虛所致的耳鳴及耳聾。老年耳鳴療法據(jù)調(diào)查，60歲以上老人有近60％患有不同程度的老年性耳鳴癥，輕者耳鳴近若蚊蠅聲、遠(yuǎn)似蟬鳴聲，重癥者耳鳴高亢聲如汽笛長(zhǎng)鳴或如戰(zhàn)鼓轟響，嚴(yán)重影響睡眠和生活。對(duì)耳鳴高亢的重癥老年性耳鳴，應(yīng)去醫(yī)院治療，對(duì)耳鳴低沉的輕患者，可用以下方法試治。屏氣法定息靜坐，咬緊牙關(guān)，以兩指捏鼻孔，怒睜雙目，使氣串人耳竅，至感覺轟轟有聲為止。每日數(shù)次，連做2－3天。搓掌法坐定，搓掌心50次，趁掌心熱時(shí)緊按雙側(cè)耳門。如此6次，連做2－3日，治療時(shí)要心情淡然清靜，方能奏效。塞鼻法0．514用時(shí)，采鮮荷葉一張輕揉后，包少量藥粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定療效。聰耳枕份，制成枕芯，經(jīng)常枕之，有聰耳明目之效。通竅酒義。應(yīng)從三個(gè)方面著手辨證施治：①腎精不足，髓?？仗撔停憾_竅。方用耳聾左慈丸或杞菊地黃湯均可。常用處方為：熟地黃20g，山藥15g，山萸肉15g，丹皮12g，澤瀉15g，茯苓12g，杞果12g，懷菊花15g，女貞子20g，黃精15g，葛根15g，丹參15g，炒棗仁20g。水煎內(nèi)服。②肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢型：癥見耳聾耳鳴，急躁易怒，聽力每況愈下，頭目眩暈，耳滋補(bǔ)肝腎，潛陽(yáng)熄風(fēng)。方用天麻鉤藤飲加減：天麻15g，鉤藤20g，石決明20g，熟地黃20g，川斷15g，杜仲15g，杞果20g，煅龍骨20g，煅牡蠣20g，黃精20g，丹參20g。水煎內(nèi)服。③氣虛血瘀，脈絡(luò)阻塞型：耳聾耳鳴，眩暈或頭內(nèi)空虛感，倦怠乏力，勞則加重，時(shí)有頭痛或耳內(nèi)悶脹，手指尖癢麻；舌暗淡或有瘀斑，脈澀無力。治宜益氣活血，通絡(luò)開竅。方用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減：黃芪45g，當(dāng)歸15g，赤芍15g，地龍15g，桃仁12g，紅花15g，丹參20g，全蟲10g，葛根15g。水煎內(nèi)服。若煎藥不便，可長(zhǎng)期服用六味地黃丸或杞菊地黃丸配以復(fù)方丹參片亦可。聰耳枕：用荷葉、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荊子、石菖力、明目之功效。耳鳴方選：20151510101031515lO2劑，可滋腎、治耳鳴。15151515水煎，分2次服，每日一劑，可補(bǔ)血、健脾、安神，用于眩暈耳鳴等癥。10101015克、真珠母15克、合歡皮15克、夜交藤15克、茯苓15克，水煎，分2次服，每日一劑，可平肝健脾，用于眩暈、耳鳴等癥。中成藥①耳鳴耳聾丸，每服5克，日服3次。②通竅耳聾丸，每服6克，日服2次(上方適用于肝火上沖者)。③杞菊地黃丸，每服6克，日服3次。④耳聾左慈丸，每服6克，日服3次(上方適用于肝腎陰虛者)。⑤磁朱丸，每服9克，日服2次(適用于虛陽(yáng)浮動(dòng)者)。⑥益氣聰明丸，每服6克，日服2次(適用于脾虛中陽(yáng)不升者)。簡(jiǎn)便驗(yàn)方①枸杞子18克，女貞子、菊花、生地、山萸肉各12克，丹皮、山梔子各10克。水煎服(適用于肝腎陰虛，虛火上炎者)。②黃芪18克，黨參12克，當(dāng)歸、白芍、茯苓各10克，白術(shù)15克，升麻、蔓荊子各6克，水煎服(適用于氣血不足，清陽(yáng)不升者)。30101215④鮮橘皮30克，竹茹10克。水煎服(適用于脾虛痰火上升者)。飲食療法①枸杞子18克，五味子10克，菊花12克。代茶飲(適用于肝腎陰虛者)。②生熟酸棗仁各30克，桑椹子60克，大黑豆50克，黃酒1500毫升。同煮數(shù)沸，再浸1周去渣，每服30毫升，日服次(適用于肝血不足者)。3060201④磁石、木通、石菖蒲各30克，黃酒1000毫升。同煮數(shù)沸后再浸1周去渣，每服30毫升，日服3次(適用于各型患者)。養(yǎng)陰柔肝止鳴組成白芍10克炙甘草5克功用養(yǎng)陰柔肝止鳴。主治耳鳴，呈喀喀聲，屬現(xiàn)