護士資格考試消化系統(tǒng)復習題

消化系統(tǒng)第一節(jié)消化系統(tǒng)解剖生理.下列哪項是胃腺主細胞分泌的兒胃蛋白酶B.鹽酸C.堿性溶液口.胃泌素E.抗貧血因子.食管全長約A.10cmB.25cmC.35cmD.48cmE.60cm.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是兒胃排空快B.胃容量小C.胃較垂直D.幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差E.幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好.胃壁的主細胞主要分泌A.鹽酸和抗貧血因子8.胃蛋白酶和凝乳酶原C.堿性因子口.胃泌素E.生長抑素第三節(jié)慢性胃炎病人的護理.男性，35歲，1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、噯氣，幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽性，給予抗生素最適宜的是A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢霉素E.阿莫西林.慢性胃炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A.有規(guī)律的上腹部疼痛B.上腹部不適、反酸曖氣C.食欲不振口.惡心、嘔吐，貧血E.少數(shù)病人有嘔血與黑便.女性，45歲。上腹部飽脹，隱痛不適，反酸曖氣、食欲不振，惡心、查體：上腹部有輕度壓痛。肝脾未觸及?？赡艿脑\斷為A.慢性胃炎B.急性胃炎C.慢性胃潰瘍D.慢性十二指腸潰瘍E.慢性胰腺炎.各種胃病中發(fā)病率占首位的是兒胃癌B.慢性胃炎^胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.食管炎.男性，37歲，上腹部隱痛2年，診斷慢性萎縮性胃炎，胃鏡檢查可見A.黏膜萎縮B.黏膜肥厚C.黏膜廣泛炎癥細胞浸潤D.黏膜充血、水腫E.黏膜糜爛、出血.男性，34歲，上腹部隱痛、反酸、曖氣1月余，飲食喜辛辣，多飲濃茶，診斷慢性胃炎。護士對其進行保健指導，下列說法不正確的是兒保持樂觀情緒B.注意飲食衛(wèi)生C.生活規(guī)律D.指導自我護理E.常規(guī)應用抗生素.易導致癌變的胃炎是A.肥厚性胃炎8.胃竇胃炎^胃體胃炎D.萎縮性胃炎E.淺表性胃炎.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為A.腹痛B.腹瀉C.嘔血D.黑便E.上腹部飽脹不適.下列有關慢性胃炎病人的護理，不妥的是A.急性發(fā)作時，應臥床休息B.疼痛明顯者可予以局部熱敷^胃酸缺乏者可給予酸性食物D.出血者均必須禁食E.避免食用刺激性食物.與慢性胃炎的發(fā)病有關的細菌是A.痢疾桿菌感染B.軍團菌感染C.幽門螺旋桿菌感染D.肺炎球菌感染E.大腸桿菌感染.自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是A.輸新鮮血B.肌注促紅細胞生成素C.肌注維生素B12D.口服維生素B12E.給予靜脈高營養(yǎng).女性，41歲，慢性胃炎病史2年，訴上腹部疼痛不適，護士指導其減輕腹痛可采用的方法不包括A.熱水袋熱敷胃部B.按摩C.給止痛藥D.針灸內(nèi)關E.平臥位.患者男性，52歲。因反復上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是兒胃液分析B.胃鏡檢查C.X鋇餐檢查D.血清學檢查E.幽門螺桿菌檢查.男性，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生上腹部隱痛，平時伴有惡心、打嗝、反酸，檢查示幽門螺旋桿菌陽性，診斷“慢性胃炎”，醫(yī)生針對其病情采用三聯(lián)療法治療。三聯(lián)療法包括A.阿莫西林+甲硝唑+次枸櫞酸鉍B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C.氯霉素+紅霉素+鏈霉素D.黃連素+呋喃唑酮+鏈霉素E.慶大霉素+青霉素+鏈霉素第四節(jié)消化性潰瘍病人的護理.患者，女性，35歲，餐后上腹部隱痛反復發(fā)作多年，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹部觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。該病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛最可能的原因A.急性膽囊炎B.上消化道潰瘍穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.腎破裂.男性，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生腹痛，平時伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛，診斷“十二指腸潰瘍”。十二指腸潰瘍疼痛的特點是A.餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解B.餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解C.餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解D.餐后3?4小時開始，進餐后緩解E.無規(guī)律性.雷尼替丁治療消化性潰瘍的機制是A.阻斷H+-K+-ATP酶B.拮抗H2受體C.中和胃酸D.加速胃排空E.延緩胃排空.患者，女性，30歲，半年來出現(xiàn)節(jié)律性腹痛，常于空腹時發(fā)作，進食后疼痛緩解，同時伴有打嗝、反酸。查體于上中腹偏右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。根據(jù)病史，初步診斷為十二指腸潰瘍。為明確診斷，可進一步進行的檢查是A.胃酸監(jiān)測8.胃鏡C.CTD.B超E.血常規(guī).畢(Billroth)11式胃大部分切除術(shù)的特點是A.膽汁、胰液反流少B.重建后胃腸道接近正常解剖生理狀態(tài)C.術(shù)后潰瘍易復發(fā)D.殘留胃與十二指腸吻合E.殘留胃與上段空腸吻合.病人，男性，37歲，患胃潰瘍9+年。行畢^(qū)式胃大部切除術(shù)后第5日，突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了A.吻合口出血B.急性輸入襻梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.十二指腸殘端破裂.患者男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診，診斷胃潰瘍急性穿孔，行胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關于術(shù)前飲食指導錯誤的是A.少量多餐B.低蛋白C.低糖D.避免過甜、過咸食物E.避免過濃食物.患者，女性，46歲。胃大部切除術(shù)后1周，進食后上腹飽脹并嘔吐，嘔吐食物無膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.吻合口近側(cè)空腸梗阻C.吻合口遠側(cè)空腸梗阻D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征.傾倒綜合征的表現(xiàn)，下列錯誤的是A.發(fā)生于飲食后10?30分鐘B.上腹脹痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐C.重者可有腸鳴腹瀉D.平臥幾分鐘可緩解E.嚴重者可引起休克.病人，女性，37歲，因消化性潰瘍，腹痛顯著，醫(yī)囑給予口服堿性藥物，該藥服用的適宜時間是A.餐前1小時B.餐前2小時C.餐中D.餐后1小時E.餐后2小時.不屬于幽門梗阻的特征A.劇烈腹痛B.嘔吐宿食氣味酸腐C.嘔吐后腹痛加重D.上腹部可見胃型E.可聽到振水音.根治幽門螺旋桿菌(Hp)感染的三聯(lián)藥物除外A.甲硝唑B.氨芐西林C.黃連素D.蘭索拉唑E.奧美拉唑.患者，男性，56歲。常于餐后3?4小時上腹部脹痛，進食后緩解。最近1周來中上腹部持續(xù)性脹痛，較以往嚴重，伴惡心、嘔吐。2小時前嘔血一次后十分緊張，氣促明顯，測血壓為13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您認為該患者潛在的護理問題是下列哪一項A.疼痛B.體液不足C.活動無耐力D.焦慮E.休克.患者男性，41歲，胃潰瘍病史3年，昨日行胃大部切除術(shù)。今日患者向主管護士詢問術(shù)后進食時間，下列指征表示允許患者進食的是A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)B.病情好轉(zhuǎn)C.傷口拆線后D.術(shù)后3天E.腸蠕動恢復、肛門排氣.女性，47歲，以“十二指腸潰瘍”收住院，經(jīng)內(nèi)科治療后病情好轉(zhuǎn)。患者出院時咨詢飲食保健相關知識，下列食用湯類中對她較適宜的是A.咖喱牛肉湯B.菜末蛋花湯C.榨菜肉絲湯D.老母雞湯E.竹筍肉湯.患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克，考慮潰瘍病穿孔，下列對診斷最有意義的指征是A.劇烈腹痛B.嘔血C.板狀腹D.休克E.X線檢查見膈下游離氣體病人，男性，58歲，患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，并反復嘔吐有酸臭味的宿食。查體：黏膜干燥，皮膚彈性差，上腹膨隆，可見胃型和蠕動波，有振水音，診斷為瘢痕性幽門梗阻，擬手術(shù)治療17.為減輕胃黏膜水腫，主要的護理措施是A.禁食B.留置胃管C.給予流質(zhì)飲食D.糾正電解質(zhì)酸堿紊亂E.每晚用溫等滲鹽水洗胃病人，男性，58歲，患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，并反復嘔吐有酸臭味的宿食。查體：黏膜干燥，皮膚彈性差，上腹膨隆，可見胃型和蠕動波，有振水音，診斷為瘢痕性幽門梗阻，擬手術(shù)治療.病人行畢II式胃大部分切除術(shù)，術(shù)后第1天，護士查房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.加快靜脈輸液速度C.應用止血藥口.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血的準備.術(shù)后第2周，進食10?20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出冷汗、惡心嘔吐?？紤]可能發(fā)生了A.術(shù)后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指腸殘端破裂D.傾倒綜合征E.輸入段腸袢梗阻病人，男性，58歲，患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，并反復嘔吐有酸臭味的宿食。查體：黏膜干燥，皮膚彈性差，上腹膨隆，可見胃型和蠕動波，有振水音，診斷為瘢痕性幽門梗阻，擬手術(shù)治療20.針對該并發(fā)癥，正確的處理是A.輸液、輸血B.禁食，胃腸減壓C.調(diào)節(jié)飲食，餐后平臥D.按醫(yī)囑應用抗生素E.吸氧第十三節(jié)肝硬化病人的護理.患者，女，50歲。肝硬化病史7年，午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物，量約500ml，來院急診。出血部位最可能在A.食管中上段B.食管下段及胃底C.直腸D.胃體￡十二指腸.患者，男性，58歲，主因消瘦、腹脹、食欲減退入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。該患者首先要考慮的診斷是A.原發(fā)性肝癌B.肝硬化伴腹腔積液C.活動性肝病D.肝膿腫E.多囊肝3.不屬于門靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)A.食管下段靜脈曲張B.臍周靜脈曲張C.腹壁靜脈曲張D.痔靜脈曲張E.下肢靜脈曲張.患者女性，58歲，慢性肝炎病史l5年，患肝硬化7年，曾多次住院。護士對該患者進行保健指導，不妥的是A.多吃蔬菜、水果，防止便秘B.注意保暖、預防感染C.戒煙酒D.適量脂肪飲食，增進食欲E.保證充足休息，定期隨訪.肝硬化病人的腹水是A.漏出液B.滲出液C.血性液體D.乳糜液E.渾濁液.肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放B.腹水、肝腫大、貧血C.肝腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放D.出血傾向和貧血、腹水、脾大E.側(cè)支循環(huán)建立和開放、貧血、脾大.肝硬化最常見的死亡原因是A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌E.全身感染.患者，男性，42歲。有肝硬化史11年，近日來突感劇烈腹痛，有血性腹水與血便，繼之發(fā)熱、休克，腹水迅速增多，脾腫大。應考慮發(fā)生了A.門靜脈高壓B.肝性腦病C.幽門梗阻D.自發(fā)性腹膜炎E.食管-靜脈曲張破裂出血9.患者，女性，38歲。曾有乙型肝炎史，近2年來全身乏力、食欲不振，經(jīng)常齒齦、鼻出血，月經(jīng)紊亂。檢查：脾腫大，全血細胞減少。分析造成出血傾向的主要原因除外A.毛細血管脆性增加B.肝臟合成凝血因子減少C.營養(yǎng)不良D.脾功能亢進E.清蛋白低.男，46歲，肝硬化腹水病人，近2周來腹脹、尿少加重，首選的利尿劑是A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.甘露醇E.氯噻酮.有一肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38.5℃，血白細胞計數(shù)為14.0X109/L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。該患者可能并發(fā)A.膿毒血癥B.膽道感染C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，伴頭暈、眼花、心悸。為防止發(fā)生肝性腦病，下列治療措施最重要的是A.左旋多巴B.肝腦清C.極化液應用D.脫水藥E.弱酸溶液灌腸.患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水。遵醫(yī)囑予患者口服利尿劑治療時，護士應密切觀察患者體重變化，每天體重減少不宜超過A.0.3KgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.1.5kg.患者男性，49歲，為肝硬化大量腹水患者。下列不屬于護士觀察要點的是A.腹圍和體重B.水與電解質(zhì)平衡情況C.意識情況D.身高E.心率、血壓改變.男性，45歲，肝硬化伴腹水1個月。下列護理措施錯誤的是A.食鹽攝入每天不超過2gB.定期測量腹圍和體重C.每天飲水1500ml以上D.觀察電解質(zhì)及酸堿平衡情況E.記錄每天出入液量.患者男性，35歲，診斷為肝硬化。其血清免疫學檢查中，升高最明顯的是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM.男性，49歲，肝硬化伴大量腹水入院。醫(yī)生給予高劑量利尿劑5天后，體重不減輕。腹腔穿刺放腹水1月后再次出現(xiàn)大量腹水。此時可考慮的最佳治療措施是A.口服導瀉劑B.應用甘露醇C.定期輸注血漿D.腹水濃縮回輸E.腹腔穿刺放液18.一肝硬化患者，近3個月來經(jīng)常腹瀉，住院檢查除肝硬化征象外，無其他異常發(fā)現(xiàn)。此時，護理應除外A.注意休息與飲食B.肛門冷敷C.溫水坐浴D.按醫(yī)囑應用止瀉藥E.觀察并發(fā)癥19.患者，男性，40歲，肝硬化。查體：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。導致此體征是原因是A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝功能不全D.垂體性腺功能紊亂E.腎上腺皮質(zhì)功能減退20.患者男，65歲。有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚、舉止反常、言語不清2天。診斷首先考慮A.肝癌B.尿毒癥C.肝性腦病D.肺性腦病E.高血壓腦病第十五節(jié)肝性腦病病人的護理1.乳果糖在治療肝性腦病中的機制是A.抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨D.被細菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)形成.不屬于肝性腦病患者昏迷前期的主要表現(xiàn)是A.陣發(fā)性驚厥B.行為失常C.睡眠障礙D.意識錯亂E.肌張力增高.患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退?；颊邞墒秤玫氖澄锓N類是A.碳水化合物B.維生素C.蛋白質(zhì)D.脂肪E.鈉鹽.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。下列護理措施中不正確的是A.乳果糖口服B.肥皂水清潔灌腸C.硫酸鎂導瀉D.白醋加生理鹽水灌腸E.番瀉葉液口服.患者男性，57歲。肝硬化病6年，此次以肝性腦病收入院。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，此時可選用的最佳藥物是A.氯丙嗪B.嗎啡C.地西泮D.硫噴妥納E.哌替啶.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是A.輕度性格和行為改變B.意識錯亂C.昏迷D.撲翼樣震顫E.昏睡但可喚醒.患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐?，入院后1天出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝睡夜醒，精神錯亂，下列護理措施錯誤的是A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C.弱酸性溶液灌腸D.注意安全E.觀察意識、生命體征的變化.下列不屬肝性腦病常見誘因的是A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高熱量飲食D.嚴重感染E.便秘.患者男性，65歲，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，醫(yī)生懷疑肝性腦病。下列對于確診最有價值的實驗室檢查指標是A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血鉀E.動脈血氣分析.治療肝性腦病減少腸內(nèi)有毒物質(zhì)產(chǎn)生和吸收的措施不包括A.使用降氨藥物B.禁蛋白質(zhì)攝入C.口服新霉素D.口服乳果糖導瀉E.弱酸性溶液灌腸.肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是A.動物蛋白質(zhì)B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白質(zhì)E.每日蛋白質(zhì)在40g以上.肝性腦病患者以下哪種情況應慎用谷氨酸鉀A.腹水B.肝性腦病晚期C.功能性腎衰竭D.伴繼發(fā)感染E.稀釋性低鈉血癥.治療肝性腦病正確的措施有A.高蛋白飲食B.肥皂水清潔灌腸C.靜注多巴胺D.進粗糙食物E.谷氨酸鉀靜脈滴注14.男性，45歲，肝硬化腹水1個月，2日來神志恍惚，答非所問，行為反常，呼吸有異味。下列護理措施錯誤的是A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E.口服50%硫酸鎂溶液導瀉15.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。其主要機制是A.血容量減少B.腎功能減退C.低鉀性堿中毒D.肝功能減退E.機體蛋白分解增加16.患者，男性，46歲。有嗜酒史。近2年來常感腹脹，食欲減退，齒齦出血，但仍堅持工作。最近1周來下肢水腫明顯，昨晚嘔血后進入昏迷狀態(tài)。應考慮A.肝性腦病B.乙醇（酒精）中毒性昏迷C.糖尿病酮癥昏迷D.尿毒癥性昏迷E.低血糖昏迷.患者男，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語不清，舉止反常，定向力和理解力減退，腱反射亢進，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應考慮病人處于肝性腦病A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期.患者，男性，45歲，因肝硬化食道靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情，此時病人可能處于肝性腦病的A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期男性，45歲，曾有肝炎病史，最近3個月來反復出現(xiàn)牙齦、鼻出血，腹脹明顯?；灒篐b80g/L，WBC4.0X109/L，血小板60X109/L，肝功能ALT<40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L.其出血可能是由于A.血小板減少B.骨髓造血功能障礙C.過敏D.肝硬化E.營養(yǎng)不良男性，45歲，曾有肝炎病史，最近3個月來反復出現(xiàn)牙齦、鼻出血，腹脹明顯?；灒篐b80g/L,WBC4.0X109/L,血小板60X109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L.若該病人從前日起，神志恍惚，情緒低沉，口齒不清，嗜睡，呼之不應，壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情，應判斷為A.病情無變化B.肝性腦病前驅(qū)期C.肝昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期第十九節(jié)急性胰腺炎病人的護理.女，52歲。膽源性胰腺炎發(fā)作致上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，給予非手術(shù)治療，目前正確的飲食護理是A.禁食，不禁飲B.禁飲食C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食.李先生，45歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛。伴有反復惡心，嘔吐膽汁。體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。對趙先生的首選處理措施是A.禁食、胃腸減壓B.適當補鉀、補鈣C.外科手術(shù)準備D.屈膝側(cè)臥位E.應用抗生素3.男，47歲。急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。下列關于其腹痛特征的描述錯誤的是A.飽餐或飲酒后發(fā)生B.疼痛位于中上腹C.伴頻繁嘔吐D.間隙發(fā)作性上腹劇痛E.疼痛可向左腰部放射.患者，女性，52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體格檢查：體溫38.0℃，脈搏126次/分，血壓80/60mmHg,痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，以上腹部痛為重，腸鳴音消失，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，血白細胞12X109/L,血淀粉酶310U/dl,血鈣2.5mmol/L,診斷應考慮A.急性胃炎8.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻.女，36歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐已8日，考慮為急性胰腺炎。其不會引起的并發(fā)癥是A.腹膜炎B.胰腺膿腫C.胰腺癌D.胰腺假性囊腫E.休克.女，56歲，膽石癥病史10年。上腹部劇痛伴嘔吐。疑為急性胰腺炎，其治療措施，下列錯誤的是A.抗感染B.應用生長抑素C.應用胰酶抑制劑D.應用嗎啡止痛E.應用抗膽堿藥物7.下列對預防急性胰腺炎有重要意義的措施是A.注意飲食衛(wèi)生B.經(jīng)常應用抗生素預防感染C.經(jīng)常服用消化酶類藥物D.控制糖尿病E.防治膽道疾病.患者，男性，52歲。中午飽餐1小時后突然出現(xiàn)中、上腹部劇烈的刀割樣疼痛，且向腰背部放射，繼而嘔吐膽汁，伴高熱、面色蒼白。急診入院檢查時全腹疼痛，腹肌強直。緊急處理措施不妥的是A.靜脈輸液B.CT檢查C.解痙止痛D.應用抗生素E.鼻飼流質(zhì).患者，女性，50歲。中午進食油膩食物后突感到上腹部疼痛，伴嘔吐前來就診，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標是A.尿淀粉酶B.血常規(guī)C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清鈣.男性，38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。給予禁飲食等非手術(shù)治療，病人恢復飲食的條件是A.血清淀粉酶恢復正常B.尿淀粉酶恢復正常C.血壓平穩(wěn)D.腹痛和嘔吐基本消失E.體溫恢復正常.男，42歲。上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。給患者使用阿托品的目的是A.解毒B.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛C.松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供D.抑制迷走神經(jīng)興奮，加強鎮(zhèn)痛退熱E.興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌.女，45歲。因急性型胰腺炎入院，目前病情已趨穩(wěn)定，待出院。此時，您認為最重要的保健指導內(nèi)容是什么A.避免勞累B.避免暴飲暴食C.適當休息D.戒除煙酒E.教會患者如何采用減輕疼痛的方法.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況不需手術(shù)治療A.胰腺膿腫B.假性囊腫C.腹腔間隔室綜合征D.胰腺炎并發(fā)腸麻痹E.急性出血壞死型胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效.急性胰腺炎屬于哪一類性質(zhì)的炎癥A.感染性炎癥B.無菌性炎癥C.免疫性炎癥D.化學性炎癥E.化膿性炎癥.男，45歲。確診為急性水腫型胰腺炎，此時下列哪項敘述與病人無關A.臍周出現(xiàn)青紫瘀斑B.部分患者可見輕度黃疸C.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐口.持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇E.血清淀粉酶值增高.男，56歲。急腹痛2天，血淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L，診斷為急性胰腺炎。使用下列哪種藥物能有效抑制其胰腺分泌A.阿托品B.甲氰咪胍C.生長抑素D.甲硝唑E.山莨菪堿.女，56歲。因急性型胰腺炎入院，病情已趨穩(wěn)定，給予非手術(shù)治療，目前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、嘔吐基本緩解，此時宜進的飲食是A.普食B.低糖低脂半流質(zhì)C.低糖低脂流質(zhì)D.高糖高脂半流質(zhì)E.無渣流質(zhì)或半流質(zhì).男，38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。治療中要求患者禁食的目的是A.減少胰液分泌B.防止出血C.解除胰管痙攣D.減輕胰管水腫E.控制飲食.女性，36歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐已8日，考慮為急性胰腺炎。引起此病最常見的原因是A.胰管梗阻B.膽道疾病C.酗酒和暴飲暴食D.十二指腸乳頭病變E.手術(shù)損傷20.患者，男性，35歲，平日喜歡大量飲酒，一天來暴飲暴食后出現(xiàn)持續(xù)上腹痛，伴惡心、嘔吐、化驗檢查：血淀粉酶550U，應診斷為A.急性胃穿孔B.急性腹膜炎C.膽囊炎D.膽道蛔蟲E.急性胰腺炎第二十節(jié)上消化道大量出血病人的護理.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是A.X線鋇餐造影檢查B.選擇性動脈造影C.內(nèi)鏡檢查D.化驗檢查E.吞線試驗.男性，38歲，2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次。下列關于其飲食護理的選項正確的是A.暫禁食B.溫熱的流食C.溫涼的流食D.軟食E.普食.女性，40歲，黑便8周，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。處理措施不妥的是A.給予禁食B.給予強效鎮(zhèn)痛藥C.給予胃腸減壓D.給心理安撫E.監(jiān)測生命體征4.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院。治療后提示出血停止的征象是A.腸鳴音亢進B.血尿素氮升高C.外周血中紅細胞比積下降D.外周血中血紅蛋白量下降E.外周血中網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少.引起上消化道出血常見的疾病除外兒胃癌8.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.急性糜爛性胃炎E.急性胰腺炎.三腔二囊管放置24小時后，需放氣并放松牽引的目的是A.防止胃受壓B.避免胃擴張C.暫時解除胃底賁門受壓D.證實出血是否停止E.預防囊壁和胃黏膜粘連.給上消化道出血患者做胃鏡檢查的適宜時間是A.出血后24?48小時內(nèi)B.出血后72小時內(nèi)C.出血停止后10天D.出血停止后1周內(nèi)E.出血停止后2周內(nèi).患者男性，59歲。肝硬化病史5年，1天前因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便入院。嘔吐暗紅色液體4次，量約600ml，下列護理措施錯誤的是A.平臥位、頭偏向一側(cè)B.嚴密觀察出血量和色C.盡量鼓勵患者起床排便D.絕對臥床E.大量嘔血者須暫禁食.正確的上消化道出血患者的飲食護理是A.隱血便者要進高溫食物B.潰瘍病者要禁食C.有黑便者要禁食D.嚴重嘔血者暫禁食E.均可進溫涼清淡流質(zhì).有關嘔血與黑便的討論，不正確的一項是A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血的表現(xiàn)