2006職稱大綱中醫(yī)診斷學(xué)(中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合共用)(05-10修訂-王天芳)

2006 職稱大綱中醫(yī)診斷學(xué)（中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合共用）第一單元緒論細(xì)目一：中醫(yī)診斷疾病的基本原理要點(diǎn)：司外揣內(nèi)見微知著以常衡變細(xì)目二：中醫(yī)診斷疾病的基本原則要點(diǎn)：12．診法合參3．病證結(jié)合第二單元問診細(xì)目一：問診的內(nèi)容要點(diǎn)：1．一般情況2．主訴3．現(xiàn)病史4．既往史5．個(gè)人生活史6．家族史細(xì)目二：問寒熱要點(diǎn)：惡寒發(fā)熱1-1概念1-2常見類型3臨床意義但寒不熱1概念2-2常見類型3臨床意義但熱不寒1壯熱、潮熱、微熱的表現(xiàn)特點(diǎn)3-2壯熱、潮熱、微熱的臨床意義寒熱往來1表現(xiàn)特點(diǎn)4-2臨床意義細(xì)目三：問汗要點(diǎn)：自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗、頭汗、半身汗、手足心汗的表現(xiàn)特點(diǎn)自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗、頭汗、半身汗、手足心汗的臨床意義1問疼痛要點(diǎn)：疼痛的性質(zhì)1-1脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、絞痛、空痛、隱痛、走竄痛的表現(xiàn)特點(diǎn)1-2脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、絞痛、空痛、隱痛、走竄痛的臨床意義2.疼痛的部位細(xì)目四：1.細(xì)目五：1.細(xì)目六：1.2.細(xì)目七：1.2.細(xì)目八：1.2.2-21.

2-1頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛、四肢痛的表現(xiàn)特點(diǎn)2-2問頭身胸腹要點(diǎn)：頭暈、胸悶、心悸的概念頭暈、胸悶、心悸的臨床意義問耳目要點(diǎn)：耳1-1耳鳴、耳聾、重聽的概念 2目1目痛、目眩、目昏、雀盲的概念2-2要點(diǎn)：失眠、嗜睡的概念失眠、嗜睡的主要病機(jī)問飲食口味要點(diǎn)：口渴與飲水1口不渴飲的臨床意義口渴欲飲的表現(xiàn)特點(diǎn)口渴欲飲的臨床意義食欲與食量1食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的概念食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的臨床意義問二便大便便次異常、便質(zhì)異常、排便感異常的表現(xiàn)特點(diǎn)便次異常、便質(zhì)異常、排便感異常的臨床意義小便尿次異常、尿量異常、排尿感異常的表現(xiàn)特點(diǎn)尿次異常、尿量異常、排尿感異常的臨床意義細(xì)目十：問經(jīng)帶要點(diǎn)：月經(jīng)經(jīng)期異常、經(jīng)量異常、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常、痛經(jīng)的概念意義帶下白帶、黃帶、赤白帶的臨床意義第三單元望診細(xì)目一：望神要點(diǎn)：得神、少神、失神、假神2PAGEPAGE11

1-1臨床表現(xiàn)1-2臨床意義臨床表現(xiàn)臨床意義細(xì)目二：望面色要點(diǎn)：3.3-3-

1-1常色的概念1-2主色的概念3客色的概念病色病色的概念善色的概念五色主病赤色、白色、黃色、青色、黑色的表現(xiàn)特點(diǎn)赤色、白色、黃色、青色、黑色的臨床意義望色十法的含義細(xì)目三：望形要點(diǎn)：形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床意義細(xì)目四：望態(tài)要點(diǎn)：動靜姿態(tài)、異常動作的臨床意義細(xì)目五：望頭面要點(diǎn)：望頭部1-1頭顱、囟門、頭發(fā)異常的臨床表現(xiàn)1-2頭顱、囟門、頭發(fā)異常的臨床意義細(xì)目六：望五官望目1-1五輪學(xué)說的內(nèi)容1-2目色、目形、目態(tài)異常的臨床表現(xiàn)1-3目色、目形、目態(tài)異常的臨床意義望口與唇2-1異常表現(xiàn)的特點(diǎn)2異常表現(xiàn)的臨床意義望齒與齦1異常表現(xiàn)的特點(diǎn)2異常表現(xiàn)的臨床意義望咽喉1異常表現(xiàn)的特點(diǎn)4-2細(xì)目七：望軀體要點(diǎn)：望頸項(xiàng)癭瘤、瘰疬的臨床表現(xiàn)癭瘤、瘰疬的臨床意義望手足2-1手足外形與動態(tài)異常表現(xiàn)的特征2-2手足外形與動態(tài)異常表現(xiàn)的臨床意義細(xì)目八：望皮膚要點(diǎn)：斑疹、水皰、瘡瘍的臨床表現(xiàn)細(xì)目九：望排出物要點(diǎn)：望痰、望涕的臨床意義細(xì)目十：望小兒指紋要點(diǎn)：望小兒指紋的方法病理小兒指紋的臨床表現(xiàn)病理小兒指紋的臨床意義第四單元舌診細(xì)目一：舌診原理要點(diǎn)：要點(diǎn)：正常舌象的特點(diǎn)細(xì)目三：望舌質(zhì)要點(diǎn)：舌色病理舌色的臨床表現(xiàn)臨床意義舌形2-1病理舌形的臨床表現(xiàn)2臨床意義舌態(tài)1病理舌態(tài)的臨床表現(xiàn)2臨床意義舌下絡(luò)脈1異常表現(xiàn)特點(diǎn)4-2臨床意義細(xì)目四：望舌苔要點(diǎn)：苔質(zhì)病理苔質(zhì)的臨床表現(xiàn)臨床意義2.2-1病理苔色的臨床表現(xiàn)2-2臨床意義細(xì)目五細(xì)目五:舌質(zhì)舌苔的綜合分析及臨床意義要點(diǎn)：舌質(zhì)舌苔的綜合分析舌診的臨床意義第五單元聞診細(xì)目一：聽聲音要點(diǎn)：聲音音啞與失音、鼻鼾、太息的概念音啞與失音、鼻鼾、太息的臨床意2.義語言譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語的概念譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語的臨床意3.義呼吸4.4-14-2喘、哮、短氣、少氣的概念喘、哮、短氣、少氣的臨床意義咳嗽表現(xiàn)特點(diǎn)臨床意義胃腸異常聲音表現(xiàn)特點(diǎn)臨床意義細(xì)目二：嗅氣味要點(diǎn)：口氣、病室氣味異常的臨床意義第六單元脈診細(xì)目一：診脈概說要點(diǎn)：1.1-11-2

寸口診法寸口分候臟腑指法細(xì)目二：正常脈象要點(diǎn)：正常脈象的特點(diǎn)胃、神、根的含義細(xì)目三：浮、散、芤、革脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目四：沉、伏、牢脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別細(xì)目五：遲、緩脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目六：數(shù)、疾脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目七：虛、實(shí)脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目八：洪、大脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目九：細(xì)、濡、弱、微脈要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目十：滑、澀、動脈1.

要點(diǎn)：脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目十一：弦、緊脈要點(diǎn)：1.

脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目十二：結(jié)、代、促脈要點(diǎn)：1.

脈象特征及區(qū)別臨床意義細(xì)目十三：長、短脈要點(diǎn)：．脈象特征及區(qū)別．臨床意義細(xì)目十四：脈象鑒別要點(diǎn)：1.比類法2.對舉法細(xì)目十五：真臟脈要點(diǎn)：1．概念2．臨床意義細(xì)目十六：診小兒脈要點(diǎn)：小兒正常脈象的特點(diǎn)第七單元按診細(xì)目一：按診的方法與意義要點(diǎn)：法的含義細(xì)目二：按診的內(nèi)容虛里按診內(nèi)容1-2臨床意義2.腹按脘腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)3.按肌膚3-1內(nèi)容3-2臨床意義4.按手足4-1內(nèi)容4-2臨床意義5.點(diǎn)：八綱、八綱辨證的概念細(xì)目二：八綱基本證候要點(diǎn)：1.表里辨證1-1表證、里證的概念表證、里證的辨證要點(diǎn)表證與里證的鑒別要點(diǎn)寒熱辨證1寒證、熱里證的概念寒證、熱里證的辨證要點(diǎn)寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)虛實(shí)辨證1虛證、實(shí)證的概念3- 2虛證、實(shí)證的辨證要點(diǎn)3- 3虛證與實(shí)證的鑒別要點(diǎn)陰陽辨證4-1陰證、陽證的概念4-2陰證、陽證的表現(xiàn)特征4-3陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：八綱證候間的關(guān)系要點(diǎn)：證候相兼概念常見類型證候錯(cuò)雜概念常見類型證候真假3- 1真熱假寒、真寒假熱、真實(shí)假虛、真虛假實(shí)的概念3- 2真熱假寒、真寒假熱、真實(shí)假虛、真虛假實(shí)的臨床表現(xiàn)3寒熱真假、虛實(shí)真假的鑒別要點(diǎn)證候轉(zhuǎn)化1表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化的概念4- 2表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)3- 3第九單元病性辨證細(xì)目一：六淫辨證臨床表現(xiàn)細(xì)目二：陰陽虛損辨證要點(diǎn)：1.2.1.1-11-2

陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)3.亡陽證與亡陰證鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：辨氣血證候要點(diǎn)：氣虛類證氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證的概念氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證的辨證要點(diǎn)2.2-12-23-3-4-4-5-

血虛類證血虛證、血脫證的概念血虛證、血脫證的辨證要點(diǎn)氣滯類證氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念氣滯證、氣逆證、氣閉證的辨證要點(diǎn)血瘀證概念辨證要點(diǎn)血熱證1概念2辨證要點(diǎn)血寒證1概念2辨證要點(diǎn)氣血同病證類1概念2細(xì)目四：辨津液類證候要點(diǎn)：痰證、飲證、水停證、津液虧虛證的概念痰證、飲證、水停證、津液虧虛證的臨床表現(xiàn)細(xì)目五：辨情志證候要點(diǎn)：喜證、怒證、悲恐證、憂思證的臨床表現(xiàn)第十單元臟腑辨證細(xì)目一：辨心病證候要點(diǎn)：心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽虛證、心陽虛脫證、心火亢盛心氣虛證、心陽證、心陽虛脫證的鑒別要點(diǎn)心血虛證、心陰虛證的鑒別要點(diǎn)心脈痹阻證中瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈的鑒別要點(diǎn)痰蒙心神證、痰火擾神證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目二：辨肺病證候要點(diǎn)：肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證、風(fēng)水相搏證的臨床表現(xiàn)風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別要點(diǎn)風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：辨脾病證候要點(diǎn)：床表現(xiàn)脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證的鑒別要點(diǎn)濕熱蘊(yùn)脾證、寒濕困脾證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目四：辨肝病證候要點(diǎn)：內(nèi)動證、寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的鑒別要點(diǎn)肝風(fēng)內(nèi)動證中肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動風(fēng)、血虛生風(fēng)的鑒別要點(diǎn)細(xì)目五：辨腎病證候要點(diǎn)：表現(xiàn)腎陽虛證、腎虛水泛證的鑒別要點(diǎn)腎精不足、腎陰虛證鑒別要點(diǎn)細(xì)目六：辨腑病證候要點(diǎn)：胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證、胃熱熾盛證、寒飲停胃證、寒滯胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證、腸熱腑實(shí)證、腸道津虧證、腸道濕熱證、膀胱濕熱證、膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)細(xì)目七：辨臟腑兼病證候要點(diǎn)：心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾氣血虛證、心肝血虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝火犯肺證、肝膽濕熱證、肝胃不和證、肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)細(xì)目一：六經(jīng)辨證概要要點(diǎn)：細(xì)目一：六經(jīng)辨證概要要點(diǎn)：太陽病證太陽經(jīng)證的臨床表現(xiàn)1-21-31-42.現(xiàn)現(xiàn)點(diǎn)太陽中風(fēng)證、太陽傷寒證的臨床表陽明病證2-12-23.2-12