疝氣中醫(yī)護(hù)理方案精品課件

疝氣中醫(yī)護(hù)理方案2021/4/261精品PPT模板一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

1.寒濕內(nèi)停證（寒濕證）:結(jié)塊在陰囊,腫硬而冷,牽引睪丸疼痛,喜暖畏寒.苔白膩,脈弦緊。2.肝氣不舒證（氣滯證）:少腹或陰囊腫脹疼痛,節(jié)滯不舒,緩急無(wú)時(shí),常因憤怒、過(guò)度勞累而發(fā)作。舌淡苔薄，脈弦。3.氣虛下陷證（氣虛證）：腫塊時(shí)大時(shí)小，勞累時(shí)加重，面色晄白，動(dòng)則氣短，頭暈，乏力。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。2021/4/262精品PPT模板二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)

（一）腹痛（二）惡心、嘔吐（三）排尿困難（四）腹脹（五）陰囊水腫（六）發(fā)熱（七）切口疼痛2021/4/263精品PPT模板（一）腹痛

1.觀察脹痛的特點(diǎn)，疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間。2.臥床休息，采取舒適的體位，注意保暖，輕者可適當(dāng)活動(dòng)。3.病室保持空氣流通，溫濕度適宜，環(huán)境安靜，避免人多刺激。4.中藥宜溫服，并觀察服藥后反應(yīng)。5.寒濕證者局部可用吳茱萸熱敷。6.疝囊嵌頓者，需手法復(fù)位或手術(shù)治療。7.準(zhǔn)醫(yī)囑耳穴貼壓，取穴神門(mén)、耳心、交感、大腸、內(nèi)分泌等穴。8.遵醫(yī)囑艾灸治療，取患處。2021/4/264精品PPT模板（二）惡心、嘔吐

1.觀察嘔吐的性質(zhì)、次數(shù)及嘔吐物的性狀、顏色、氣味和量，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.遵醫(yī)囑給予止吐藥物治療，注意觀察用藥后反應(yīng)。3.嘔吐后協(xié)助患者漱口，保持口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)病人緩慢深呼吸，減輕或控制癥狀。4.飲食宜清淡易消化，避免生冷硬食物。5.遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及酸堿平衡情況。2021/4/265精品PPT模板（二）惡心、嘔吐6.遵醫(yī)囑按摩內(nèi)關(guān)、中脘等穴以緩解惡心嘔吐癥狀。7.準(zhǔn)醫(yī)囑耳穴貼壓，取穴胃、神門(mén)、交感、內(nèi)分泌、食道等穴8.遵醫(yī)囑穴位注射：取內(nèi)關(guān)、足三里，寒吐者加上中脘、上腕；熱吐者加上合谷。2021/4/266精品PPT模板（三）排尿困難

1.協(xié)助患者采取舒適體位。2.熱敷下腹部。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取氣海、關(guān)元、陰陵泉、三陰交等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取腦、腎、膀胱、交感、神門(mén)、皮質(zhì)下等穴。5.遵醫(yī)囑穴位注射，取足三里等穴。6.遵醫(yī)囑艾灸，取氣海、關(guān)元、中極等穴。2021/4/267精品PPT模板（四）腹脹

1.注意觀察腹脹的程度。2.鼓勵(lì)病人適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。術(shù)后病人鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。3.患者進(jìn)食期間，宜食易消化食物，以粥或湯為主，多食蔬菜水果。4.腹脹可遵醫(yī)囑穴位按摩選穴足三里、三陰交、上巨虛等穴，促進(jìn)排氣。5.遵醫(yī)囑給予穴位貼敷，取神闕、天樞、中脘、鳩尾等穴，配合艾灸治療，取神闕穴。6.術(shù)后給予患者燙熨治療下腹部，以促進(jìn)早日排氣、排便。2021/4/268精品PPT模板（五）陰囊水腫

1.嚴(yán)密觀察水腫情況，是否有伴隨癥狀。2.臥床休息，用丁字帶或陰囊托向上托住陰囊。2021/4/269精品PPT模板（六）發(fā)熱

1.觀察體溫情況，遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，監(jiān)測(cè)生命體征及汗出情況，及時(shí)擦干皮膚，更換汗?jié)竦囊路?、被褥等，保持皮膚和床單位清潔、干燥。2.遵醫(yī)囑采用擦浴、頭部冷敷等物理降溫方法。3.遵醫(yī)囑取合谷、曲池或尺澤放血。4.指導(dǎo)多飲溫開(kāi)水，漱口液漱口，使用中藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。2021/4/2610精品PPT模板9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:47:23PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3（七）切口疼痛

1.評(píng)估疼痛的部位、誘因、程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，做好疼痛評(píng)分，可應(yīng)用疼痛自評(píng)工具主訴評(píng)估及表情評(píng)估評(píng)分，記錄具體分值。2.平臥，膝下墊枕休息，緩慢深呼吸。

3.鹽袋壓迫切口4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、肺、大腸、交感等穴。2021/4/2612精品PPT模板三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

（一）圍手術(shù)期護(hù)理1.術(shù)前護(hù)理（1）做好術(shù)前宣教與心理護(hù)理，告知手術(shù)注意事項(xiàng)及相關(guān)準(zhǔn)備工作，取得患者的配合。（2）非急診手術(shù)者術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便。（3）對(duì)于吸煙者勸其戒煙，預(yù)防感冒；指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸、咳嗽和排痰的方法。（4）準(zhǔn)備好鹽袋。（5）常規(guī)進(jìn)行術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備、藥物過(guò)敏試驗(yàn)及交叉配血等。2021/4/2613精品PPT模板三、中醫(yī)特色治療護(hù)理2、術(shù)后護(hù)理（1）術(shù)后妥善安置患者，搬運(yùn)患者時(shí)注意保護(hù)好傷口敷料，預(yù)防脫落。（2）根據(jù)不同的麻醉方式，正確指導(dǎo)患者進(jìn)食，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物。（3）注意患者生命體征變化。（4）觀察傷口敷料滲出情況，并正確記錄。（5）根據(jù)手術(shù)方式，術(shù)后8小時(shí)后可適當(dāng)取半臥位，膝下墊枕休息，減輕腹壁張力，緩解疼痛，適當(dāng)下床活動(dòng)。2021/4/2614精品PPT模板三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

2、術(shù)后護(hù)理（6）積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（7）對(duì)排尿困難者，可采取艾灸關(guān)元、氣海、中極等穴位，配合按摩，以促進(jìn)排尿。對(duì)于便秘患者，采取艾灸神闕、天樞、關(guān)元等穴位，或者穴位貼敷神闕、中脘、天樞（兩側(cè)）、鳩尾等穴，或進(jìn)行按摩，每天4次，為晨起、午睡醒后、早晨及晚餐后1—3小時(shí)，順時(shí)針?lè)较虬茨?，以促進(jìn)排便。（9）臥床期間協(xié)助患者做好生活護(hù)理，滿足各項(xiàng)需求。2021/4/2615精品PPT模板（二）藥物治療（詳見(jiàn)附錄1）

1.內(nèi)服治療2.注射給藥2021/4/2616精品PPT模板（三）特色技術(shù)1.穴位按摩2.艾

灸3.穴位貼敷4.耳穴貼壓5.穴位注射6.放血治療7.燙熨治療2021/4/2617精品PPT模板四、健康指導(dǎo)

（一）生活起居

（二）飲食指導(dǎo)（三）情志護(hù)理（四）健康指導(dǎo)2021/4/2618精品PPT模板（一）生活起居

1.起居生活有度，避免勞累；注意保暖，避免潮濕陰冷。2.指導(dǎo)患者進(jìn)行不負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如：臥床蹬腿。護(hù)胸運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)。2021/4/2619精品PPT模板（二）飲食指導(dǎo)

1.寒濕內(nèi)停型飲食，忌生冷涼性食物，可給予散寒、行氣、溫補(bǔ)類食物，如當(dāng)歸、生姜、羊肉湯。2.肝氣不舒型飲食：忌暴飲暴食、油膩、辛辣、煙酒等，可給予疏肝理氣的食物，如茴香、玫瑰花茶等。3.氣虛下陷型飲食：給予益氣類食物，如黃芪、人參。4.術(shù)后6—12小時(shí)無(wú)惡心、嘔吐者，可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)，次日可進(jìn)食普食，行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)禁食，待腸功能恢復(fù)后可進(jìn)流質(zhì)再到半流質(zhì)，最后普食。2021/4/2620精品PPT模板（三）情志護(hù)理

1．向患者介紹病情，耐心做好解釋工作，使之情緒穩(wěn)定，氣機(jī)調(diào)暢，主動(dòng)配合治療，促進(jìn)早日康復(fù)。2．多與患者及家屬溝通，向其講解手術(shù)的術(shù)式及預(yù)后效果，解除家屬心中的顧慮，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2021/4/2621精品PPT模板（四）健康指導(dǎo)

1.囑患者術(shù)后根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，如提重物、抬重物及持久站立等。2.多食粗纖維食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，適量飲水，保持大便通暢，防止便秘。3.禁煙，避免受涼感冒，防治慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病，防止咳嗽、打噴嚏致腹壓升高而導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。4.應(yīng)盡量避免和減少咳嗽和便秘。5.注意休息，墜下時(shí)，可用手按摩，并推至腹腔。2021/4/2622精品PPT模板（四）健康指導(dǎo)6.盡量減少奔跑與站立過(guò)久，適當(dāng)注意休息。7.適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物，如山藥、扁豆、雞、魚(yú)、蛋等。8.適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，以增強(qiáng)身體素質(zhì)。2021/4/2623精品PPT模板2021/4/2624精品PPT模板9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:47:23PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/2625精品PPT模板9、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:47:23PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:47:23PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/