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文檔簡介
DB61/T1381DB61/T1381—2020DB61/T1381DB61/T1381—2020目 次前言 II1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14基本要求 15人員要求 26設施要求 37設備要求 38服務內(nèi)容與要求 39應急服務 510突發(fā)性應急預案 5檔案、記錄 5II前 言本標準按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本標準由陜西省養(yǎng)老服務標準化技術(shù)委員會提出。本標準由陜西省民政廳歸口。管理局、山陽縣衛(wèi)生健康局、陜西省社會福利與養(yǎng)老服務協(xié)會。本標準主要起草人:劉昌瑞、邊薇、江忠庭、任蕊、趙強、趙博、雍夢婷。本標準由山陽縣豐陽老年養(yǎng)生公寓負責解釋。本標準首次發(fā)布。聯(lián)系信息如下:單位:山陽縣豐陽老年養(yǎng)生公寓電話:0914—2038866地址:山陽縣體育場東翠屏公園旁郵編:726400II養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療護理服務規(guī)范范圍本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療護理服務的基本要求、人員要求、設施、設備要求、服務內(nèi)容與要求、應急服務等。本標準適用養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)務室開展的醫(yī)療護理服務,設有護理站的養(yǎng)老機構(gòu)可參考使用。規(guī)范性引用文件凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。DB61/T1332—2020 養(yǎng)老機構(gòu)設施設備及用品配置規(guī)范(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕57號)(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕57號)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》(中華人民共和國原衛(wèi)生部〔2012〕45號)術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。醫(yī)療護理服務 medicalcareservice安寧療護等服務。安寧療護服務 hospicecare及相關(guān)第三方提供的,以幫助臨終老年人舒適、安詳、有尊嚴離世為目的的一種服務。基本要求養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)應在相關(guān)部門備案。務。員和護理人員隊伍,建立快速聯(lián)動,綠色通道優(yōu)先服務工作機制。1構(gòu)護理站基本標準》相關(guān)規(guī)定。醫(yī)療護理服務內(nèi)容包括老年保健,一般常見病、多發(fā)病診療護理等。處置、消毒隔離指導、健康教育服務。自帶藥品的管理應嚴格按照制度執(zhí)行,內(nèi)用藥、外用藥分類放置。應對精神病類藥物嚴格管控。醫(yī)療用品應由專人保管,應定時消毒、定點存放。應建立健全與養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療護理服務相適應的管理制度和作業(yè)規(guī)范,包括但不限于:醫(yī)務室、護理站工作制度;醫(yī)師、護士、康復治療人員等醫(yī)務室工作人員崗位職責;藥品使用、保管、登記分發(fā)管理規(guī)范;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合雙向轉(zhuǎn)診作業(yè)規(guī)范;醫(yī)療護理服務技術(shù)操作規(guī)范;護理人員作業(yè)操作規(guī)范;診療記錄管理規(guī)范;急救管理工作流程。人員要求醫(yī)療護理服務人員應按行業(yè)要求持證上崗。應建立專業(yè)技術(shù)檔案,定期參加繼續(xù)教育培訓。醫(yī)療護理服務人員行為規(guī)范應符合《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的要求。養(yǎng)老護理員應經(jīng)過培訓后方可上崗。1規(guī)定。表1 醫(yī)護人員要求人員要求醫(yī)務室護理站醫(yī)師12書,應為臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。25年,身體健康。3≥21名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。/護士1、不少于4名注冊護士。250100張床位,至少增加1名注冊護士。3、護士與護理員之比為1:8。1、至少有2名注冊護士,其中1名具有主管護師以上技術(shù)職稱。2、養(yǎng)老機構(gòu)床位達到100張以上時,每增加100張床位,至少增加1名注冊護士??祻椭委熑藛T按需配備至少有1名護理員按需配備按需配備其他藥學、醫(yī)技人員按需配備/2設施要求醫(yī)務室整體設計應滿足無障礙設計要求。40m230m2。應設有診斷室、治療室、觀察室、隔離室和安寧療護室等。10m2;如設觀15(50醫(yī)療廢物存放點的設置應與治療區(qū)域隔開。設備要求標準》及國家相關(guān)部門規(guī)定。DB61/T1332—2020相關(guān)要求。應配置接送老年人就醫(yī)專用的輪椅、擔架車、移動病床等轉(zhuǎn)運工具及保護裝置。服務內(nèi)容與要求健康教育112次/年。和老年人健康咨詢活動,以多種形式開展健康知識普及:識。6種。健康管理應在老年人入院時采集身體健康狀況信息:,康檔案。每年開展一次健康體檢,應及時準確更新老年人周期性體檢健康檔案信息內(nèi)容。100%。5電子健康檔案。生活跟蹤。醫(yī)療跟蹤,包括健康醫(yī)療情況評估、調(diào)整、優(yōu)化及復查、復診等;生活跟蹤,包括運動跟蹤、營養(yǎng)跟蹤、心理跟蹤等。可依據(jù)復查、評估老年人健康狀況,及時調(diào)整、修訂計劃??筛鶕?jù)老年人需求開展心理健康咨詢服務。3常見病、多發(fā)病診療應由養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務室、護理站或委托其他醫(yī)療機構(gòu)提供疾病診療服務。醫(yī)院,建立雙向轉(zhuǎn)診機制。24h輪流值班,為老年人隨時提供出診服務。開展定期巡診服務,安排醫(yī)師定期到老年人居住房間提供病情排查和疾病診療等服務。實施隨訪診療服務,針對接受過診療服務的老年人進行跟蹤訪問,根據(jù)需要調(diào)整診療方案。應有專人陪護老年人前往定點協(xié)作醫(yī)院就診,協(xié)助其完成全程就醫(yī)。報告醫(yī)生,調(diào)整確定給藥方案。3視,晚間巡視宜在夜間睡前巡視。100%??祻妥o理康復護理服務應包括功能性康復鍛煉和康復護理兩方面。供以下康復護理服務:功能訓練;步態(tài)訓練;言語聽力訓練;肢體運動訓練;智力心理訓練;技能訓練生活能力訓練等康復指導。80%??祻妥o理服務包括排泄護理、臥位護理、心理慰藉、術(shù)后護理等。90%密監(jiān)測老人情況,適時調(diào)整護理計劃。應提供老年人康復和功能補償?shù)妮o助器具,并定期消毒、保養(yǎng)和更新。進行平衡、步態(tài)、肌力和關(guān)節(jié)靈活性等訓練。評估老年人功能障礙情況,預防并發(fā)癥和殘疾的發(fā)生。傳染病防控的爆發(fā)流行。對醫(yī)療用物和公共場所定時消毒,采取相應措施監(jiān)測、控制傳染病的爆發(fā)流行。12h之內(nèi)報告上級主管部門。醫(yī)務室、治療室、重點房間每周一次紫外線消毒,去世老年人房間實施終末消毒。4安寧療護安寧療護服務內(nèi)容一般包括:臨終關(guān)懷、哀傷輔導和后事指導。對臨終老年人身體狀況進行評估,制定個性服務方案,提供日常生活照料、心理慰藉等服務。應尊重老年人宗教信仰、民族習慣和個人意愿,幫助老年人安詳、有尊嚴的度過生命終期。勸慰引導監(jiān)護人接受老年人臨終狀況,為需要協(xié)助處理老年人后事的提供幫助。應急服務急救服務為老年人提供急癥救護服務,為需要緊急搶救的危重老年人開通綠色通道。120醫(yī),同時通知監(jiān)護人或相關(guān)第三方,并由醫(yī)護人員完成轉(zhuǎn)院前的醫(yī)療急救處置。猝死發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象,醫(yī)護人員應立即做出判斷,進行心肺復蘇搶救
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