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名詞解釋:視野:視野是抬眼向前方固視時(shí)所見的空間范困,相對(duì)于視力的中心視銳度而言.它反映了周邊視力。據(jù)注視點(diǎn)30°以內(nèi)的范囤稱為中心視野.30。以外的范困為周邊視野。視路:抬視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始對(duì)大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路.在臨床上抬從視神經(jīng)開始.經(jīng)視交叉、視束.外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)路徑。3? 等視線::視島上任何一點(diǎn)的垂直高度即表示該點(diǎn)的視敬度.同一垂直島度族點(diǎn)的連線稱為視島的等高線,在視野學(xué)上稱為等視線。調(diào)節(jié):Accomodation)為了看淸近距離目標(biāo),需增加晶狀休的曲率,從而增強(qiáng)眼的屈光力,使近距離物體在視網(wǎng)膜上淸晰成像,這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為調(diào)節(jié)。屈光不正:Ametropia(refractiveerror)眼在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下,來自5米以外的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)的屈光作用.不能在黃斑中心凹形成焦點(diǎn),此眼的光學(xué)狀態(tài)稱為非正視狀態(tài).即一般所說的屈光不正。正視:T眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),外界的平行光線(一般認(rèn)為來自5m以外)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚集.這種屈光狀態(tài)稱為正視。遠(yuǎn)視:半調(diào)節(jié)靜止時(shí)?平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚集在視網(wǎng)膜之后為遠(yuǎn)視。&近視:在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前為近視。弱視:-Amblyopia)在視覺系統(tǒng)發(fā)育期.由于各種原因造成視覺細(xì)胞的有效刺激不足,從而造成矯正視力低于同齡正常兒童.一般眼科檢査未見黃斑中心凹異常。斜視:(Strabismus)由于中樞管制失調(diào)?眼外肌力址不平衡,兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo).視軸呈分離狀態(tài),其中一眼注視目標(biāo),另一眼偏離目標(biāo),稱為斜視。11?老視:隨肴年齡増長(zhǎng)?晶狀體逐漸換化.彈性減弱.睫狀肌的功能逐漸減低,從而引起眼的涮節(jié)功能逐漸。大約在40—45歲開始,出現(xiàn)閱讀等近距離工作困難.這種由于年齡増長(zhǎng)所致的生理性調(diào)節(jié)減弱,稱為老視°散光:(astigmatism)眼球在不同子午線上屈光力不同,形成兩條焦線或彌散斑的屈光狀態(tài)稱為散光。瞳孔直接對(duì)光反射:光線照射-?側(cè)眼時(shí),引起兩側(cè)瞪孔縮小的反應(yīng).稱為瞳孔對(duì)光反射。光照側(cè)的瞠孔縮小?稱為瞳孔直接光反射。睫狀充血:是指位于角膜緣周鬧的表層鞏膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一個(gè)常見體征.但角膜炎、急性閉角型青光眼也可引起此種充血。電光性眼炎(雪盲):電焊、商原、雪地及水面反光可適成眼部紫外線損傷.稱為電光性眼炎或雪肓。黃斑:在眼底視神經(jīng)盤的頻側(cè)0.35cm處并稍下方.處于人眼的光學(xué)中心區(qū).是視力軸線的投影線。w&ss環(huán):玻璃體與視網(wǎng)膜完全脫離開后,在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個(gè)絮狀的半透明環(huán)形物,標(biāo)weiss環(huán)。瞼板腺套腫:是臉板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎,以往稱嵌粒腫。它由纖維結(jié)締組織包囊?囊內(nèi)含有臉板腺分泌物及包括巨細(xì)胞在內(nèi)的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。霰粒腫:嵌粒腫(chalazion)是一種臉板腺的慢性炎癥肉芽腫(lipogranuloma)o是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。嵌粒腫又稱瞼板腺囊腫,中醫(yī)名為胞生痰核。是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內(nèi),形成的一種慢性炎癥性腫物。木病多見于兒童及青少年.無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預(yù)后良好。翼狀関肉:一種慢性結(jié)角膜病變.因其形似昆蟲的翅膀故名。21?角膜營(yíng)養(yǎng)不良:角膜營(yíng)養(yǎng)不良是一組少見的遺傳性、雙眼性.原發(fā)性的具有病理組織特征改變的疾病.與原來的角膜組織炎癥或系統(tǒng)性疾病無關(guān)。此類疾病進(jìn)展緩慢或靜止不變。在患者出生后或青春期確診。角膜云聶:角膜炎時(shí)°若淺層的瘢痕性混濁薄如云霧狀.通過混濁部分仍能看淸虹膜紋理.稱為角膜云瓠角膜白斑:角膜潰瘍區(qū)上皮愈合.前彈力層和基質(zhì)層的缺損處由瘢掖組織填充.如統(tǒng)痕丿孚而呈瓷白色的混濁.不能透見虹膜者稱為角膜白斑。角膜后沉著物(KP):炎癥細(xì)胞滲出物及脫失的色素等隨房水對(duì)流?由于循環(huán)時(shí)溫差的關(guān)系,靠近虹膜側(cè)房水流動(dòng)向上,整近角膜側(cè)房水流動(dòng)向下,炎癥細(xì)胞等可沉著于角膜后壁,形成尖端向角膜中心的三角形排列,稱為角膜后沉著物。瞼內(nèi)翻:是抬眼瞼.持點(diǎn)是瞼緣向眼球方向卷曲的位置只常。前房角:位于周邊角膜與虹膜根部的連接處。在其內(nèi)可見到如下結(jié)構(gòu):Schwalbe線、小梁網(wǎng)和Schlemm管、鞏膜突.睫狀帶和虹膜根部。眼球穿通傷:銳器適成眼球壁全層裂開,稱為眼球穿通傷。眼球貫通傷:鈍器或商速飛行的金屬碎片剌透眼球壁為眼球貫通傷。眼表:是抬參與維持眼球表面健康的防護(hù)體系中的所有外眼附屬湍。包括上.下瞼緣間的全部粘膜上皮。由角膜利結(jié)膜構(gòu)成。流淚:淚液分泌增藝,排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外。淚溢:排出受阻,淚液不能流入廳腔而溢出眼臉之外.稱為淚溢。淚膜:通過眼瞼的瞬目活動(dòng).將淚液涂布在眼表形成的7~10mm厚的超薄層。構(gòu)成從外到內(nèi):水樣層.酯質(zhì)層、粘蛋白層。淚膜破裂時(shí)間:(BUT)方法是在結(jié)膜囊內(nèi)滴入熒光素納溶液.被檢者瞬目幾次后平視前方,測(cè)址者在裂隙燈的鉆藍(lán)光下用寬型裂隙光帶觀察,從最后一次瞬目后睜眼至角膜出現(xiàn)第一個(gè)黑斑即下燥斑的時(shí)間為淚膜破裂時(shí)間。干眼癥:指任何原伏I引起的淚液總雖異?;騽?dòng)力學(xué)界常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降?并伴有眼部不適,引起眼表病變?yōu)樘卣鞯亩喾N病癥的總稱。房水閃輝:炎性滲出物進(jìn)入房水,在裂隙燈窄光帶斜照下.可見閃光及滲出顆粒在浮動(dòng).這種現(xiàn)象稱為房水閃輝。白內(nèi)障:晶狀體混濁并在一定程度上影響視力者稱為白內(nèi)障,其形成與許多因素有關(guān).例如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、代謝異常.外傷.輻射中毒等.可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性増加?喪失屛障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,是晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。、*1晶狀體混濁使轎正視力下降至0.7以下時(shí)稱為白內(nèi)障。上瞼下垂:由干提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上臉下垂。角膜葡萄腫:(ComealstaphylomaCornealstaphyloma)拆角膜部位包含虹膜的組織向前異常隆凸。臨床表現(xiàn)臨床上可表現(xiàn)為整個(gè)角膜隆凸,外觀上有牛眼之稱。大部分病例視力喪失。交感性眼炎:(Sympatheticopthalmia)抬發(fā)生干一眼穿通傷或眼內(nèi)手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性衙萄膜炎,另一眼也發(fā)生同樣性質(zhì)的葡萄膜炎(受傷眼被稱為誘發(fā)眼,另一眼被稱為交感眼.sympathizingeye)。真性小眼球:(nanophthalmos)是胎兒發(fā)育過程中眼球在胚胎裂閉合以后停止發(fā)育,眼球體積較正常者小而無其他先天畸形。相對(duì)性傳入性瞳孔障礙(RAPD):亦稱MarcusGunn孔。愕如左眼傳入性瞳孔障礙時(shí),用于?電筒照健眼時(shí),雙眼瞠孔縮小,患眼瞳孔由于間接反射而縮?。弘S后移動(dòng)于?電筒照在左(患)眼上.雙眼睡孔不縮小或輕微收縮?因左眼傳入性瞳孔障礙:以1秒間隔交替照射雙眼,健眼睡孔縮小?患眼瞳孔擴(kuò)大。這種體征特點(diǎn)有助于診斷的眼的黃斑病變或視神經(jīng)炎等眼病。Fuchs異色性虹膜睫狀體炎:Fuchs綜合征(Fuchsssyndrome)^一種主要累及單眼的慢性非肉芽腫性虹膜睫狀體炎°此病發(fā)病隱匿:炎癥輕微:常出現(xiàn)角膜后彌漫分布或瞪孔區(qū)分布的星形KP、虹膜脫色素等改變:易發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障和繼發(fā)性青光眼。Reiter綜合征:Rciier綜合征以無菌性尿道炎.眼結(jié)膜炎和女發(fā)性關(guān)節(jié)炎為基木特征,可察有皮肽粘膜及其它器官病變,發(fā)病前常有發(fā)熱,多見于成年男性。眼缺血綜合征:眼缺血綜合征是由慢性嚴(yán)重的頸動(dòng)脈阻塞或狹窄所致腦和眼的供血不足而產(chǎn)生一系列腦和眼的臨床綜合征。由慢性、嚴(yán)重的頸動(dòng)脈阻塞或眼動(dòng)脈阻塞引起。多為老年人。常因粥樣喚化.或炎癥性疾病,動(dòng)脈阻塞達(dá)90%以上的管腔致病。約1/5病例雙眼受累。曲部缺血性視神經(jīng)病變(AION):為供應(yīng)視盤刷板前區(qū)及刷板區(qū)的睫狀后血管的小分支發(fā)生缺血,致使視盤發(fā)生局部的梗塞,它以突然視力減退.視盤水腫及特征性視野缺損為特點(diǎn)的一組綜合征。青光眼:(Glaucoma)是一組以視神經(jīng)凹陷性簍縮和事業(yè)缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓増商是其主要危險(xiǎn)因素。惡性青光眼: 惡性青光眼(malignamglaucoma)又稱睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼(ciliaryblockglaucoma)?此類房角關(guān)閉源于晶體狀后的壓力,該壓力推擠晶體虹膜隔前移,導(dǎo)致整個(gè)前方變淺,房角關(guān)閉。正常眼壓青光眼:部分筋人眼壓在正常范用.卻發(fā)生了青光眼典型的視神經(jīng)萎縮.視野缺損。房角后退性青光眼:少數(shù)病人房角后退較廣泛,在傷后數(shù)丿j至數(shù)年?因房水排岀受阻發(fā)生繼發(fā)性青光眼。眼壓:IOP(Intraocularpressure)簡(jiǎn)稱眼壓,是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力。正常人眼斥值是10-21ionHg。高眼壓癥,臨床上.部分人眼壓雖以超越統(tǒng)訃學(xué)正常上限,但長(zhǎng)期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損吿.房角開放。視網(wǎng)膜脫離:(Retinaldetachment)視網(wǎng)膜脫離是抬
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