2023年護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的影響

護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的影響[摘要]目的分析神經(jīng)內(nèi)科腦出血的應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床療效。方法選擇本院2022年1月～12月神經(jīng)內(nèi)科收治的60例腦出血患者，依據(jù)在院護(hù)理措施不同分組，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀看組護(hù)理滿足度及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對比組（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)用于神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者中，可有效削減并發(fā)癥，提高護(hù)理滿足度。

[關(guān)鍵詞]神經(jīng)內(nèi)科；腦出血；綜合護(hù)理干預(yù)

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2022年1月～12月神經(jīng)內(nèi)科收治的60例腦出血患者，年齡45～83歲，平均年齡（65.16±4.27）歲，有男性34例，女性26例。60例患者依據(jù)在院護(hù)理措施不同分組，僅常規(guī)護(hù)理為對比組，綜合護(hù)理干預(yù)為觀看組，各組有30例患者，兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2方法

對比組開展常規(guī)護(hù)理，依據(jù)腦出血護(hù)理指南和神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求開展，遵醫(yī)囑下進(jìn)行觀看、監(jiān)測和指導(dǎo)用藥等。觀看組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，有重點(diǎn)地開展預(yù)防感染、預(yù)防壓瘡、引流管管理、愛護(hù)上消化道、康復(fù)護(hù)理等。①預(yù)防感染，腦出血患者感染多發(fā)生在呼吸道和肺部，護(hù)理人員要留意病房的室內(nèi)清潔，定期進(jìn)行消毒，對于無意識的患者需準(zhǔn)時清除痰液，指導(dǎo)患者正確的咳痰方式，依據(jù)病情選擇是否行氣管切開術(shù)，合理使用抗生素藥物預(yù)防；②預(yù)防壓瘡，腦出血患者在較長時間的臥床治療后，局部血管受到壓迫，簡單有壓瘡發(fā)生，護(hù)理人員要關(guān)心患者定時翻身及更換體位，縮短局部血管的壓迫時間，注意背部、臀部等壓瘡易發(fā)生部位的皮膚護(hù)理；③引流道管理，穿刺引流的護(hù)理操作須在無菌環(huán)境下進(jìn)行，依據(jù)患者病情進(jìn)行開放和閉合引流管，關(guān)注引流液的性狀和體積，妥當(dāng)固定引流管，在術(shù)后48h拔管，拔管前進(jìn)行閉管試驗(yàn)以防止腦積水和顱內(nèi)感染等狀況發(fā)生；④愛護(hù)上消化道，防止上消化道出血是腦出血并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理中的重要內(nèi)容，護(hù)理人員要掌握患者胃液的pH值，準(zhǔn)時訂正酸堿、水及電解質(zhì)的紊亂，削減對消化道的刺激，愛護(hù)患者的胃黏膜。在治療護(hù)理期間，指導(dǎo)患者合理掌握飲水量，防止飲水過多而對心肺功能造成損傷。在病情穩(wěn)定后早期賜予養(yǎng)分支持，促進(jìn)患者的胃腸功能恢復(fù)，促進(jìn)胃腸蠕動和代謝，改善內(nèi)臟與肝臟循環(huán)，適當(dāng)賜予吸氧支持，削減消化道黏膜的損傷。對于一些鼻飼飲食的患者，護(hù)理人員要留意掌握食物的注入劑量和速度，嚴(yán)密觀看患者有無消失不適反應(yīng)，若消失有嘔吐表現(xiàn)，則應(yīng)當(dāng)馬上停止并清除異物，以防止消失窒息的風(fēng)險，鼻飼的患者在床周需放置負(fù)壓吸引器，已做好準(zhǔn)時搶救的應(yīng)對預(yù)備[4-5]；⑤康復(fù)護(hù)理，依據(jù)患者的肢體功能障礙狀況及護(hù)理要求，為改善患者的下肢血液循環(huán)，護(hù)理人員可通過按摩、被動關(guān)節(jié)活動等方式關(guān)心患者開展康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，避開血流流速過緩消失堵塞而形成血栓。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采納統(tǒng)計軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料n（%）x2檢驗(yàn)，計量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）t檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理期間并發(fā)癥狀況的比較

對比分析兩組患者在不同方式護(hù)理下并發(fā)癥狀況，結(jié)果顯示，觀看組并發(fā)癥發(fā)生率10.00%（3/30）顯著低于對比組33.33%（10/30）（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿足度評價的比較

調(diào)查統(tǒng)計60例患者的滿足度評價狀況，結(jié)果顯示，對比組護(hù)理滿足度83.33%（25/30），21例特別滿足，4例比較滿足，5例不滿足；觀看組滿足度為96.67%（29/30），26例特別滿足，3例比較滿足，1例不滿足。觀看組96.67%的護(hù)理滿足度顯著高于對比組的83.33%（25/30）（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3爭論

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)優(yōu)化并完善神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的護(hù)理流程，有效穩(wěn)定患者病情，在治療全程中供應(yīng)持續(xù)性的全面護(hù)理，有效削減并發(fā)癥，提高護(hù)理平安性和療效，使患者盡快恢復(fù)正常的