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手術(shù)室細節(jié)護理應(yīng)用效果及滿意度[摘要]目的討論分析手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理平安中的應(yīng)用效果。方法以本院收治并確診需手術(shù)治療的180例患者為討論對象,采納隨機數(shù)列法分為手術(shù)室常規(guī)護理對比組(n=90)和手術(shù)室細節(jié)護理討論組(n=90),比較不同護理方法對護理質(zhì)量(包括儀器管理、消毒隔離、護士協(xié)作技能、手術(shù)室器械預備等)、患者的負面心情與護理質(zhì)量滿足度評分的影響。結(jié)果討論組患者的護理質(zhì)量評分明顯高于對比組患者的護理質(zhì)量評分(P<0.05);討論組患者的焦慮評分(SAS)和抑郁評分(SDS)均明顯優(yōu)于對比組患者(P<0.05);討論組患者護理質(zhì)量的滿足度為92.22%,明顯高于對比組的70.00%(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室細節(jié)護理方法比傳統(tǒng)手術(shù)室常規(guī)護理方法更能有效改善患者的焦慮、抑郁等負面心情,降低心率加快、血糖水平上升等應(yīng)激反應(yīng),確保手術(shù)順當完成。并且在提高護理質(zhì)量與患者滿足度方面也具有較高的價值,值得臨床推廣與應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞]手術(shù)室細節(jié)護理;手術(shù)室;護理平安
手術(shù)是臨床外科的主要治療方法,是指醫(yī)生用醫(yī)療器械對患者身體進行的切除、縫合等治療,其作為一種創(chuàng)傷性操作,雖能有效地治療維持患者的生命健康,但由于創(chuàng)傷大、術(shù)野暴露時間長,尤其是胸外科手術(shù)極易導致患者產(chǎn)生體溫下降、心率加快、血糖上升等應(yīng)激反應(yīng),影響手術(shù)的順當開展和術(shù)后患者的恢復狀況。手術(shù)治療方法的風險性極高,導致其對醫(yī)院日常工作技術(shù)的要求極高,即需要醫(yī)務(wù)人員間的默契協(xié)作和科學的手術(shù)室護理管理模式等。手術(shù)室作為患者供應(yīng)手術(shù)及搶救的場所,臨床中對其具有嚴格的要求,需要最大限度地保持接近無菌的環(huán)境,削減創(chuàng)傷感染,為醫(yī)務(wù)人員制造最有利于工作的舒適環(huán)境,能有效地提高治療效果[1]。資料顯示,手術(shù)室護理對護理人員具有嚴格的業(yè)務(wù)素養(yǎng)力量要求,并且從某種狀況上來講,護理模式的好壞會影響到手術(shù)治療的勝利與否。目前臨床中,傳統(tǒng)的手術(shù)室護理模式已經(jīng)無法滿意患者的需求,因此如何提高手術(shù)室護理質(zhì)量已成為目前醫(yī)學中的重要討論課題。本討論就是為了爭論手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理平安中的應(yīng)用效果,詳細結(jié)果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以2022年4月~2022年6月本院收治并確診需手術(shù)治療的180例患者為討論對象,運用隨機數(shù)列法分組。其中討論組90例,男45例,女45例,年齡18~63(31.72±8.43)歲,手術(shù)類別:神經(jīng)外科14例,肝膽外科22例,婦科24例,普外科30例;對比組男42例,女43例,年齡19~64(31.36±8.96)歲,手術(shù)類別:神經(jīng)外科17例,肝膽外科21例,婦科23例,普外科29例。組間上述基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。選入標準:①無嚴峻心、腦、肝、腎等嚴峻疾病者;②病歷資料齊全。排解標準:①具有手術(shù)禁忌證者;②精神障礙,意識不糊涂者。知情同意并簽署知情同意書的
1.2方法
對比組患者采納傳統(tǒng)手術(shù)室常規(guī)護理,即:①術(shù)前。對手術(shù)室進行打掃消毒,并預備好手術(shù)中需要的手術(shù)器具;與患者及其家屬進行溝通,講解疾病相關(guān)學問,包括病因、治療方法、治療效果以及可能消失的不良反應(yīng)癥狀,提高患者的治療依從性[2]。②術(shù)中。親密關(guān)注患者的生命體征變化狀況,幫助主治醫(yī)師完成手術(shù),確?;颊叩纳桨?。③術(shù)后。由醫(yī)護人員對患者的創(chuàng)口進行消毒清理,并將其送回病房,交代飲食和生活等留意事項。討論組患者采納手術(shù)室細節(jié)護理,詳細內(nèi)容如下:(1)護理人員。由本院閱歷豐富的外科??漆t(yī)師和護士組成護理團隊對患者進行專業(yè)護理。(2)建立檔案。由責任護士對患者的臨床資料、過往病史、精神面貌與身體狀況等進行綜合評估,并建立個人檔案。(3)制定護理方案。依據(jù)患者的評估結(jié)果,對其實行科學有效的護理方案,保證患者在手術(shù)前的各項身體指標保持或達到手術(shù)要求標準。(4)心理護理:①術(shù)前。醫(yī)護人員需以親切的態(tài)度,對患者講解疾病相關(guān)學問,必要時敘述他人治療勝利閱歷,從而有效地緩解患者因短期內(nèi)身體角色變化而產(chǎn)生的悲觀、失落等消極心情,提高其治療依從性。②術(shù)中。醫(yī)護人員可以向患者介紹手術(shù)團隊組成人員,讓患者對本院的醫(yī)療水平有肯定了解,消退手術(shù)顧慮。巡回護士人員需要親密觀看患者的心情變化,引導患者的放松心情,消退其緊急心理。③術(shù)后。待患者糊涂時,第一時間對其講解手術(shù)狀況,消退擔心心理,增加治療信念。(5)手術(shù)流程:①術(shù)前。要求專業(yè)人員對手術(shù)室中的手術(shù)器械是否齊全、手術(shù)設(shè)備是否運行正常進行檢查,并且醫(yī)護人員需在手術(shù)前1d告知患者手術(shù)留意事項,以保證手術(shù)能正常進行。②術(shù)中。巡察護士與器械護士依據(jù)制定的操作流程進行親密協(xié)作,包括常規(guī)消毒與擦凈血跡等,保證手術(shù)平安完成。③術(shù)后。護士需對紗布與手術(shù)刀等物品進行清點,避開消失留在患者體內(nèi)的現(xiàn)象。(6)其他護理:①留意患者暴露部位的保溫工作,在操作時需講究效率,避開因暴露時間過長而導致患者消失不適癥狀。②治療過程中親密監(jiān)測患者生命體征,若消失特別準時向主治醫(yī)師反應(yīng),并實行有效的處理措施[3]。
1.3觀看指標
護理質(zhì)量評估[4]:儀器管理(30分)、消毒隔離(20分)、護士協(xié)作技能(30分)、手術(shù)室器械預備(20分)4個方面,分數(shù)越高質(zhì)量越好。心理學評估:采納焦慮自評量表(Self-ratinganxietyscale,SAS)和抑郁自評量表(Self-ratingdepressionscale,SDS),分別以50分、53分為臨界值,大于等于臨界值表明患者存在焦慮抑郁等負面心情,分值越高即焦慮抑郁等負面心情越嚴峻。護理質(zhì)量滿足度[5]:采納本院自制的手術(shù)室護理質(zhì)量滿足度調(diào)查表對患者及其家屬進行問卷調(diào)查,包括護理技術(shù)、護患溝通、舒適感、術(shù)前預備工作和護理服務(wù)等方面,總分100分。其中90分及以上為滿足,80~89分為基本滿足,80分以下為不滿足。
1.4統(tǒng)計學方法
本次討論采納的統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理分析,計數(shù)資料用百分率(%)表示,計量資料用(x±s)表示,分別采納x2和t檢驗比較,P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩種護理方法的護理質(zhì)量分析對比
討論組的護理質(zhì)量評分明顯高于對比組的護理質(zhì)量評分(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者的心理學指標分析對比
討論組患者的SAS和SDS評分均明顯優(yōu)于對比組患者(P<0.05),見表2。
2.3兩組患者的護理質(zhì)量滿足度分析對比
討論組患者中滿足72例、基本滿足11例,滿足度為92.22%(83/90)與對比組患者中的48例滿足、15基本滿足,70.00%(63/90)滿足度相比差異具有統(tǒng)計學意義(t=14.504,P=0.000)。
3爭論
手術(shù)室是為患者供應(yīng)手術(shù)及搶救的場所,屬于是醫(yī)院的重要技術(shù)部門,其擔當著醫(yī)院日常工作中技術(shù)最高風險最高的工作。討論資料顯示,手術(shù)室的護理質(zhì)量與患者的手術(shù)療效存在親密聯(lián)系,合理科學的手術(shù)護理方案能有效地提高手術(shù)勝利率,削減患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,能為患者供應(yīng)較高的平安性[6-7]。本試驗中,本院對討論組患者采納的手術(shù)室細節(jié)護理方案是以“患者為中心”,通過制定相關(guān)的工作制度,精確?????地將責任落實到個人,在有效提高護理質(zhì)量的同時,對護理人員自身的業(yè)務(wù)素養(yǎng)進行嚴格要求,使其在日常治療護理過程中將患者看作一個生物、生理、社會的整體,為其供應(yīng)心理疏導、情感支持和身體恢復的全面護理,進而有效降低手術(shù)過程中患者心率加速、血糖水平上升等應(yīng)激反應(yīng)和焦慮抑郁等負面心情的產(chǎn)生,提高患者的治療依從性,保證手術(shù)的順當開展,討論組術(shù)后SAS、SDS評分明顯優(yōu)于對比組(P<0.05)。討論組儀器
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