實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)_第1頁
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實(shí)驗(yàn)室安全與管理衛(wèi)檢第2版第四節(jié)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)1第四節(jié)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)類型常用生物安全設(shè)備個(gè)人安全防護(hù)用具生物實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范生物實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌2實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)類型實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的內(nèi)容包括安全設(shè)備、個(gè)體防護(hù)裝置和措施(一級(jí)屏障);實(shí)驗(yàn)室的特殊設(shè)計(jì)和建設(shè)(分區(qū)、單向氣流)要求(二級(jí)屏障);嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序及規(guī)程(三級(jí)屏障)不同生物安全防護(hù)等級(jí)的實(shí)驗(yàn)室其具體要求各不相同。3(一)BSL-1實(shí)驗(yàn)室1、針對(duì)對(duì)象Ⅰ級(jí)微生物類別,不引起人或動(dòng)物疾病的微生物2、基本要求建設(shè)選址方面無特殊要求不需要安裝生物安全柜等防護(hù)設(shè)備應(yīng)能防止昆蟲和嚙齒動(dòng)物等進(jìn)入在可以開啟的窗戶上安置紗窗應(yīng)配備消毒設(shè)備在靠近實(shí)驗(yàn)室出口處設(shè)立洗手池地面光滑無縫,臺(tái)面耐熱、耐腐蝕、耐水3、操作規(guī)范不需要制訂特殊的安全操作規(guī)程如用于教學(xué)的普通微生物實(shí)驗(yàn)室等。檢測大腸桿菌、枯草桿菌41、針對(duì)對(duì)象Ⅱ級(jí)微生物,公共衛(wèi)生、臨床、醫(yī)院的診斷實(shí)驗(yàn)室2、基本要求除滿足BSL-1實(shí)驗(yàn)室的全部要求之外配備高壓蒸汽滅菌器、化學(xué)消毒裝置等消毒滅菌設(shè)施安裝不低于II級(jí)的生物安全柜實(shí)驗(yàn)室的門能自動(dòng)關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備洗眼裝置、噴淋裝置等需制定專門的安全操作規(guī)程(二)BSL-2實(shí)驗(yàn)室

如麻疹病毒、沙門氏菌、乙型肝炎病毒、HIV血清學(xué)檢測等

51、針對(duì)對(duì)象Ⅲ級(jí)微生物、新發(fā)傳染病和大容量或高濃度的、具有高度氣溶膠擴(kuò)散危險(xiǎn)的Ⅱ級(jí)微生物2、基本要求除滿足BSL-1、2實(shí)驗(yàn)室的要求之外獨(dú)立建筑物或者在建筑物中自成隔離區(qū)在主實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)置Ⅲ級(jí)生物安全柜設(shè)置不產(chǎn)生蒸汽的高壓滅菌鍋或其他消毒裝置實(shí)驗(yàn)室應(yīng)明確劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)安裝獨(dú)立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)以控制實(shí)驗(yàn)室氣流方向和壓強(qiáng)梯度實(shí)驗(yàn)記錄等資料通過傳真機(jī)等發(fā)送至實(shí)驗(yàn)室外不得將任何未經(jīng)消毒滅菌的材料帶出實(shí)驗(yàn)室制定更加嚴(yán)格的生物安全操作規(guī)范(三)BSL-3實(shí)驗(yàn)室多集中在北京,上海,2004年建成我國首個(gè)移動(dòng)式P3實(shí)驗(yàn)

結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌、鼠疫桿菌、炭疽桿菌、Q熱病原體、HIV(血清學(xué)檢測除外)、立克次氏體等61、針對(duì)對(duì)象Ⅳ級(jí)微生物。實(shí)驗(yàn)室隸屬于國家或衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)。2、基本要求除滿足BSL-1、2和3級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室的要求之外分安全柜型實(shí)驗(yàn)室和穿著正壓服型實(shí)驗(yàn)室安全柜型實(shí)驗(yàn)室中所有操作均在Ⅲ級(jí)生物安全柜中進(jìn)行正壓服型實(shí)驗(yàn)室中工作人員必須穿著特殊的正壓服式保護(hù)服裝設(shè)立在獨(dú)立建筑物內(nèi),且該建筑應(yīng)遠(yuǎn)離市區(qū)制定最嚴(yán)格的操作規(guī)范(四)BSL-4實(shí)驗(yàn)室魔鬼式、全封閉式實(shí)驗(yàn)室,全球50個(gè),我國僅中科院武漢病毒研究所有1個(gè),中國農(nóng)科院哈爾濱獸醫(yī)研究所,在建中

黃病毒、埃博拉病毒、中歐蜱傳腦炎病毒7病源一級(jí)屏障二級(jí)屏障三級(jí)屏障P1BSL—1不會(huì)引發(fā)健康成人疾病不要求開放實(shí)驗(yàn)臺(tái)、洗手池標(biāo)準(zhǔn)的微生物操作,無特殊操作規(guī)范P2BSL—2人類病源菌,因皮膚傷口、吸入、黏膜曝露而發(fā)生危險(xiǎn)1級(jí)、2級(jí)生物安全柜實(shí)驗(yàn)服、手套、若需要?jiǎng)t采取面部保護(hù)措施BSL-1外加:高壓滅菌鍋BSL—1操作外加:1、限制進(jìn)入2、有生物危險(xiǎn)警告標(biāo)志3、“銳器”安全措施4、生物安全手冊,其中規(guī)定廢物消毒和醫(yī)療觀察P3BSL—3內(nèi)源性和外源性病源,可通過氣溶膠傳播,能導(dǎo)致嚴(yán)重后果或生命危險(xiǎn)1級(jí)、2級(jí)生物安全柜保護(hù)性實(shí)驗(yàn)服、手套、若需要?jiǎng)t采取呼吸保護(hù)措施BSL-2外加:1、和進(jìn)入走廊隔開2、雙門進(jìn)入,門自動(dòng)關(guān)閉3、排出的空氣不循環(huán)4、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)負(fù)壓BSL-3BSL-2操作外加:1、控制進(jìn)入2、所有廢物消毒3、洗滌前,實(shí)驗(yàn)服消毒4、有基礎(chǔ)血清P4BSL—4對(duì)生命有高度危險(xiǎn)的危險(xiǎn)性病源或外源性病源:致命、通過氣溶膠而致實(shí)驗(yàn)室感染:或未知傳播風(fēng)險(xiǎn)的有關(guān)病源3級(jí)生物安全柜或1級(jí)、2級(jí)生物安全柜加全身的、供應(yīng)空氣的正壓防護(hù)服BSL3外加:1、單獨(dú)建筑或隔離區(qū)域2、有供氣系統(tǒng)、排氣系統(tǒng)、真空系統(tǒng)、消毒系統(tǒng)3、其他有關(guān)要BSL3操作外加:1、進(jìn)入前換衣服2、出實(shí)驗(yàn)室前淋浴3、帶出設(shè)施的所有材料消毒8BSL-1BSL-2BSL-3正壓服型實(shí)驗(yàn)室安全柜型實(shí)驗(yàn)室91、ABSL-1適用于飼養(yǎng)大多數(shù)經(jīng)過檢疫的儲(chǔ)備實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(靈長類除外),以及專門接種了危險(xiǎn)度Ⅰ級(jí)微生物的動(dòng)物。要求應(yīng)用微生物學(xué)操作技術(shù)規(guī)范(GMT)。2、ABSL-2適用于專門接種了危險(xiǎn)度Ⅱ級(jí)微生物的動(dòng)物。(五)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室103、ABSL-3適用于接種危險(xiǎn)度Ⅲ級(jí)微生物的動(dòng)物,或根據(jù)危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果來確定。所有系統(tǒng)、操作和規(guī)程每年都需要重新檢查及認(rèn)證。4、ABSL-4適用于接種危險(xiǎn)度Ⅲ級(jí)微生物的動(dòng)物,或根據(jù)危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果來確定。所有系統(tǒng)、操作和規(guī)程每年都需要重新檢查及認(rèn)證。11動(dòng)物設(shè)施的防護(hù)水平的實(shí)驗(yàn)操作和安全設(shè)備匯總

危害程度分類防護(hù)水平實(shí)驗(yàn)室操作和安全設(shè)施第四類ABSL-1限制出入,穿戴防護(hù)服和手套。第三類ABSL-2ABSL-1的操作內(nèi)容加上,危險(xiǎn)警告標(biāo)志??僧a(chǎn)生氣溶膠的操作應(yīng)使用Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí)BSC。廢棄物和飼養(yǎng)籠具在清洗前先清除污染。第二類ABSL-3ABSL-2的操作內(nèi)容加上,進(jìn)入限制,所有操作均在BSC內(nèi)進(jìn)行,并穿著專用特殊防護(hù)服。第一類ABSL-4ABSL-3的操作內(nèi)容加上,嚴(yán)格限制出入,進(jìn)入前更衣,配備Ⅲ級(jí)BSC或正壓防護(hù)服,離開時(shí)淋浴,所有廢棄物在清除出設(shè)施前需先清除污染。12常用生物安全設(shè)備實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)備主要有生物安全柜高壓滅菌器離心機(jī)負(fù)壓柔性薄膜隔離裝置洗眼器13(一)原理(二)分類及特點(diǎn)

(三)使用要求(四)維護(hù)校驗(yàn)一、生物安全柜

biologicalsafetycabinet,BSC

(一)原理

利用高效空氣過濾器對(duì)空氣中微小粒子的阻留特性,結(jié)合負(fù)壓環(huán)境和專門設(shè)計(jì)的氣體流動(dòng)模式,實(shí)現(xiàn)對(duì)危害性生物氣溶膠的屏蔽15

(二)分類及特點(diǎn)BSC有三個(gè)級(jí)別,即BSC-Ⅰ、BSC-Ⅱ(A1、A2、B1、B2)和BSC-ⅢⅢ級(jí)為密閉袖套操作,其余為前開口操作。16BSC-ⅠBSC-Ⅰ級(jí)生物安全柜原理圖A前開口B可視窗C排風(fēng)HEPA過濾器D壓力排風(fēng)系統(tǒng)特點(diǎn):為人和環(huán)境提供保護(hù),但進(jìn)入空氣未過濾,無法有效保護(hù)操作的標(biāo)本和材料。17Al、A2、Bl

和B2型無菌空氣經(jīng)工作臺(tái)面,提供個(gè)體防護(hù),和臺(tái)面物品不受污染??捎糜诓僮魑kU(xiǎn)度

級(jí)和Ⅲ級(jí)的感染性物質(zhì)在使用正壓防護(hù)服的條件下,可用于操作Ⅳ級(jí)的感染性物質(zhì)四種類型區(qū)別:排風(fēng)、氣體循環(huán)、氣流方向等不同A前開口;B可視窗口;C排風(fēng)HEPA過濾器;D后面的壓力排風(fēng)系統(tǒng);E送風(fēng)HEPA過濾器;F風(fēng)機(jī)BSC-II18BSC-Ⅲ為負(fù)壓封閉式操作環(huán)境,由一個(gè)外置的專門的排風(fēng)系統(tǒng)控制氣流操作人員通過固定在安全柜窗口的橡膠手套,進(jìn)行工作臺(tái)面的操作有可滅菌的、裝有HEPA過濾排風(fēng)裝置的傳遞箱與一個(gè)雙開門的高壓滅菌器相連接,并用它來清除進(jìn)出安全柜的所有物品的污染適用于三級(jí)和四級(jí)生物安全水平的實(shí)驗(yàn)室。用于操作危險(xiǎn)度Ⅲ、Ⅳ級(jí)生物因子19201、生物安全柜的安裝要求清潔環(huán)境,遠(yuǎn)離人員、物品流動(dòng)大的地方。

遠(yuǎn)離門和窗。側(cè)面留有30cm的間距。預(yù)留出30-35cm空間連接管道,外接的排氣口要比樓層高2米。專用電源(三)使用要求212、生物安全柜的使用1.正確安裝,確保安全柜與外部排風(fēng)系統(tǒng)壓力平衡,保證安全柜處于正常工作狀態(tài)。2.定期維護(hù)和檢測,確保安全性。3.注意保潔,每天做完實(shí)驗(yàn)后,清除所有廢棄物,再用75%酒精消毒。4.一般濾膜有5-10年使用壽命,在儀器壓力表顯示壓力為50%時(shí)候,需更換濾膜。223、操作規(guī)范1)操作人員:維持生物安全柜開口處氣流的完整性。雙臂應(yīng)垂直緩慢進(jìn)出安全柜。進(jìn)入后等待約1min,再操作。必需的物品提前置于安全柜內(nèi),減少雙臂進(jìn)出次數(shù)。2)生物安全柜運(yùn)行:A1及A2型,不使用時(shí)可以關(guān)閉。B1和B2型始終保持空氣流動(dòng)以維持房間空氣平衡。開始工作前和完成工作后,應(yīng)運(yùn)行數(shù)分鐘排出污染空氣。3)物品放置:①生物安全柜前后氣格柵不被阻擋;②安全柜內(nèi)物品應(yīng)70%酒精表面消毒;③物品應(yīng)盡可能地放在工作臺(tái)后部,可產(chǎn)生氣溶膠的設(shè)備靠后部放置;④盛裝生物危害性廢棄物的物品,放在安全柜內(nèi)某一側(cè),不應(yīng)放在柜外面;⑤工作臺(tái)面上的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進(jìn)行。干凈的物品理想的工作臺(tái)擺放原則清潔——污染區(qū)在工作臺(tái)面上的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進(jìn)行

被污染的區(qū)域廢棄物托盤垃圾袋4)紫外燈:每周對(duì)紫外燈進(jìn)行清潔,避免灰塵和污垢影響殺菌效果。定期檢查紫外線的強(qiáng)度,操作時(shí)關(guān)閉紫外燈,實(shí)驗(yàn)前、后開啟20-30min。5)明火:避免使用明火對(duì)氣流產(chǎn)生影響。用微型燃燒器對(duì)接種環(huán)滅菌。6)溢出物處理:發(fā)生感染性物品溢出時(shí),在安全柜工作狀態(tài)下,用有效消毒劑立即進(jìn)行清理,盡可能減少氣溶膠的生成。所有接觸溢出物品的材料都要進(jìn)行消毒或高壓滅菌。7)保持潔凈:在實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),所有物品清除表面污染后移出安全柜。擦拭生物安全柜的內(nèi)部表面污染。用70%酒精消毒。8)個(gè)人防護(hù):在進(jìn)行一級(jí)和二級(jí)生物安全水平的操作時(shí),可穿普通實(shí)驗(yàn)服。在進(jìn)行三級(jí)和四級(jí)生物安全水平操作時(shí),使用前面加固處理的反背式實(shí)驗(yàn)隔離衣。手套應(yīng)套在隔離衣的外面,可以戴加有松緊帶的套袖來保護(hù)操作人員的手腕。有些操作還需戴口罩和安全眼鏡。9)警報(bào)器:生物安全柜采用兩種警報(bào)方式,窗式警報(bào)器提示滑動(dòng)窗移到適宜的位置;氣流警報(bào)器表明正常氣流模式受到了干擾,立刻停止工作,并通知實(shí)驗(yàn)室主管。

在進(jìn)行維護(hù)、更換過濾器、性能測試、以及氣體消毒以前,應(yīng)使用消毒劑清除所有內(nèi)部工作表面和暴露內(nèi)表面的污染。評(píng)估內(nèi)容:安全柜的完整性、HEPA過濾器的泄漏、向下氣流的速度、正面氣流的速度、負(fù)壓/換氣次數(shù)、氣流的煙霧模式以及警報(bào)和互鎖系統(tǒng)進(jìn)行測試。還可選擇進(jìn)行漏電、光照度、紫外線強(qiáng)度、噪聲水平以及振動(dòng)性的測試。(四)維護(hù)校驗(yàn)27將工作空間用透明聚氯乙烯(PVC)完全包裹起來懸掛在鋼架上,隔離裝置始終維持負(fù)壓。入口處的空氣經(jīng)一個(gè)HEPA過濾器過濾,出口處經(jīng)兩個(gè)HEPA過濾器過濾,可直接將空氣排到建筑物外無生物安全柜的現(xiàn)場,采用柔性薄膜隔離裝置來進(jìn)行高危險(xiǎn)生物體(危險(xiǎn)度Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí))的操作二、負(fù)壓柔性薄膜隔離裝置281.實(shí)驗(yàn)服、隔離衣、連體衣、圍裙2.護(hù)目鏡、安全眼鏡和面罩3.口罩及防毒面具4.手套5.鞋個(gè)人安全防護(hù)用具P3P429(一)標(biāo)本的安全操作1.標(biāo)本收集容器堅(jiān)固,防止意外破損。標(biāo)本不得超過總體積的50%,無泄漏,外部無殘留。粘貼標(biāo)簽,要求或說明書與標(biāo)本分開放置,并置于防水袋中。2.標(biāo)本運(yùn)輸使用可高壓滅菌或耐受化學(xué)消毒劑的二級(jí)容器,固定標(biāo)本容器并保持直立運(yùn)輸。3.標(biāo)本處理接收大量標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)安排專門的房間或空間。工作人員了解標(biāo)本的潛在危害和防護(hù)方法,掌握破碎或泄漏容器的處理方法。內(nèi)層容器需在生物安全柜內(nèi)打開,并準(zhǔn)備好消毒劑。生物實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范30(二)實(shí)驗(yàn)室儀器和器具操作1.移液管和移液器312.離心機(jī)離心桶的裝載、平衡、密封、打開在安全柜中進(jìn)行。每次使用后要及時(shí)清除離心桶、轉(zhuǎn)子和離心機(jī)腔的污染323.攪拌器、振蕩器、混勻器和超聲波破碎儀的使用

確認(rèn)儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。建議使用聚四氟乙烯(PTFE)器皿。應(yīng)有防護(hù)裝置,有條件在生物安全柜里,覆蓋塑料罩操作。在操作結(jié)束后,應(yīng)在生物安全柜里開啟容器。使用超聲波破碎儀時(shí),應(yīng)有耳部聽力保護(hù)裝置。334.冰箱冰箱、低溫冰箱和固體干冰盒要定期除霜和清掃。破裂的安瓿、凍存管等要及時(shí)清除,應(yīng)配戴面部保護(hù)裝置并戴手套,清掃后,進(jìn)行表面消毒處理。冰箱內(nèi)容器有清楚的標(biāo)簽(內(nèi)容物的科學(xué)命名、貯存日期和貯存人),無標(biāo)簽及過期材料應(yīng)高壓滅菌后丟棄。對(duì)于冰箱內(nèi)的儲(chǔ)存物應(yīng)有詳細(xì)的目錄。除非有防爆措施,嚴(yán)禁將易燃液體保存在冰箱里,冰箱的門上應(yīng)張貼這方面的注意事項(xiàng)。345.玻璃器皿和銳器盡可能用塑料制品代替玻璃制品。用巴斯德塑料吸管代替玻璃吸管減少使用注射器和針頭,必須使用時(shí)采用銳器安全裝置。嚴(yán)禁給用過的針頭戴護(hù)套。35安瓿開啟:首先消毒安瓿的外表面,再用砂輪在安瓿外表面的棉塞或纖維塞中部挫一劃痕,手里墊一塊酒精浸透的棉花再握住安瓿,輕輕地移去安瓿頂部并將其按污染物處理。如果棉塞或纖維塞留在安瓿上,則將其用滅菌鑷子除去。向安瓿內(nèi)緩慢地加入液體以重懸內(nèi)容物,避免產(chǎn)生泡沫。安瓿儲(chǔ)存:不得將裝有感染性物品的安瓿侵入液氮,可將感染性物質(zhì)真空冷凍干燥后超低溫保存。從冷藏處取出安瓿時(shí)要進(jìn)行眼睛和手的防護(hù)6.

裝有凍干傳染性物質(zhì)安瓿開啟與儲(chǔ)存36(1)血樣采集:由受過培訓(xùn)的人員采集,戴手套操作。檢驗(yàn)申請(qǐng)單放在防水袋或信封內(nèi),不應(yīng)打開袋子。(2)血清分離:操作人員經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn),操作時(shí)戴手套、眼睛和粘膜保護(hù)裝置。操作中避免或盡量減少氣溶膠的產(chǎn)生,不得傾倒。廢棄標(biāo)本管需高壓滅菌。操作前應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)的消毒劑,用于及時(shí)處理噴濺和溢出的標(biāo)本。(3)涂片、蓋玻片、組織及組織切片:用于顯微鏡觀察血液、唾液等標(biāo)本所使用的載玻片、蓋玻片、染色及洗液等廢棄物均經(jīng)消毒液浸泡或高壓滅菌后再丟棄。組織標(biāo)本應(yīng)用甲醛或多聚甲醛固定,避免冷凍切片。如果必須進(jìn)行冷凍切片,應(yīng)當(dāng)使用安全罩,戴安全防護(hù)面罩。清除污染時(shí),儀器溫度要求升至室溫。7.

感染性物品操作37(4)朊蛋白(prion)相關(guān)組織:朊病毒的抵抗力很強(qiáng),一旦發(fā)生污染清除困難,故操作的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用專用的設(shè)備,不能共享。所有的操作都應(yīng)在生物安全柜里進(jìn)行。必須穿一次性的實(shí)驗(yàn)室保護(hù)服(罩衫和圍裙)和戴手套(病理學(xué)操作者要在兩層橡膠手套之間戴鋼網(wǎng)手套)。使用一次性的塑料器皿取代玻璃器皿。不應(yīng)使用組織處理機(jī),可代之以塑料的廣口瓶和大口杯。使用過的鋼網(wǎng)手套和Kevlar手套在內(nèi)的非一次性器械必須滅菌后方可再次使用。朊蛋白對(duì)紫外線不敏感,安全柜用甲醛蒸汽處理高效空氣過濾器(HEPA)在拆除后應(yīng)用最低達(dá)1000℃的溫度焚燒。38(三)個(gè)人行為要求個(gè)人物品、服裝、食品和飲料只應(yīng)存放于非實(shí)驗(yàn)室區(qū)域內(nèi)指定的專用處。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙、喝水、吃東西。禁止在工作區(qū)內(nèi)使用化妝品和處理隱形眼鏡。長發(fā)應(yīng)束在腦后。在工作區(qū)內(nèi)不應(yīng)配戴戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項(xiàng)鏈和其他珠寶

39(一)不同設(shè)備與物品的消毒方法(二)消毒滅菌操作與效果監(jiān)測(三)實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理要點(diǎn)生物實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌40(一)不同設(shè)備與物品的消毒方法1、生物安全柜—實(shí)驗(yàn)完畢,生物安全柜內(nèi)所有物品(包括儀器設(shè)備)都應(yīng)進(jìn)行消毒,并從生物安全柜內(nèi)取出?!糜行?000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭臺(tái)面、內(nèi)壁和前后面玻璃,保持完全濕潤30~60分鐘?!_啟紫外線燈照射30~60分鐘?!缓笥们逅c干凈的抹布擦凈,以防消毒液腐蝕。—消毒完畢,逐一關(guān)閉送風(fēng)和通風(fēng)設(shè)備?!鼡Q過濾器(網(wǎng))前用甲醛進(jìn)行熏蒸消毒,然后輕輕取下過濾器(網(wǎng))裝入專用密閉包裝與容器內(nèi),容器外表面消毒后由專車運(yùn)至指定單位焚燒處理。412、儀器設(shè)備—局部輕度污染。用有效氯1000-2000mg/L擦拭,保持濕潤30-60分鐘;貴重或精密儀器用2%戊二醛擦拭30-60分鐘(按制造商說明),消毒完畢用清水與干凈的布擦凈;緊急時(shí)對(duì)非芽孢污染儀器設(shè)備用75%乙醇溶液擦拭三遍?!x心管未密閉、試管破裂等液體外溢時(shí)。用2%戊二醛擦拭離心機(jī)內(nèi)部,保持濕潤至少60分鐘(按制造商說明)。—有內(nèi)腔的或嚴(yán)重污染的儀器設(shè)備(如受細(xì)胞、培養(yǎng)液、體液或血液等污染),整機(jī)裝入專用密閉包裝與容器內(nèi),容器外表面消毒后由專車運(yùn)至指定單位用環(huán)氧乙烷消毒。—需操作不同的病原微生物前、設(shè)備維修前、出現(xiàn)重大污染或意外暴露事故后,應(yīng)用甲醛或過氧乙酸熏蒸消毒。

423、感染性材料與器材—使用后丟入專用密閉收集袋與容器內(nèi),連同包裝與容器一起經(jīng)壓力蒸汽121℃作用20-30分鐘。—大的容器表面用有效氯2000mg/L含氯消毒液消毒,保持完全濕潤60分鐘;如遇細(xì)胞、培養(yǎng)液、體液或血液等污染,有效氯含量加大至5000mg/L作用60分鐘。4、物體表面—用有效氯1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,保持完全濕潤30~60分鐘后用清水去除消毒液殘留;如有細(xì)胞、培養(yǎng)液、體液或血液等污染,有效氯含量加大至5000mg/L作用60分鐘。435、防護(hù)用品—除防護(hù)眼鏡與呼吸器外均使用一次性防護(hù)用品。—每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后離開實(shí)驗(yàn)室前,脫下防護(hù)用品進(jìn)行消毒,有明顯污染時(shí)隨時(shí)消毒。—一次性防護(hù)用品使用后丟入專用密閉收集袋內(nèi),經(jīng)壓力蒸汽121℃作用20-30分鐘?!雷o(hù)眼鏡在2000mg/L有效氯溶液中浸泡60分鐘?!粑饔铆h(huán)氧乙烷消毒或按制造商提供的方法消毒,消毒后更換呼吸過濾部分。446、檢驗(yàn)記錄—應(yīng)通過傳真機(jī)、計(jì)算機(jī)等手段發(fā)送至實(shí)驗(yàn)室外?!廴镜臋z驗(yàn)原始記錄等送出實(shí)驗(yàn)室前用壓力蒸汽121℃作用20分鐘,快排干燥;大量的檢驗(yàn)原始記錄等可采用密封包裝后外送專業(yè)單位進(jìn)行輻照或環(huán)氧乙烷消毒。7、污水消毒—所有實(shí)驗(yàn)污水必須經(jīng)過消毒處理并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后方可排放;—污水排放標(biāo)準(zhǔn)參照國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)執(zhí)行。458、手的消毒—消毒方法。用肥皂流水洗手1~2分鐘,擦干后用75%乙醇、3000-5000mg/L有效碘溶液或經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的手消毒劑消毒手部1~3分鐘,然后用清水沖洗,用自動(dòng)干手機(jī)將手吹干或用消毒紙巾、紗布或毛巾擦干。—注意事項(xiàng)。水龍頭、皂液與手消毒液均應(yīng)采用非手觸方式。46(二)消毒滅菌操作與效果監(jiān)測1、壓力蒸汽滅菌器物理監(jiān)測:每次消毒用留點(diǎn)溫度計(jì)作溫度監(jiān)測并記錄作用時(shí)間,代表物理參數(shù)?;瘜W(xué)監(jiān)測:

-每包外用化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,是否經(jīng)過滅菌處理;

-大包或難消毒物品包,中央用包內(nèi)化學(xué)指示劑監(jiān)測,根據(jù)顏色變化判斷是否達(dá)到滅菌條件。生物監(jiān)測:

每月用生物指示劑監(jiān)測,嗜熱脂肪芽孢桿菌(ATCC7953)生物指示劑,監(jiān)測后應(yīng)置56℃培養(yǎng)24~48h后觀察。

472、紫外線殺菌燈-

操作方法:*無人條件下用懸吊式或移動(dòng)式照射,30W,1m處輻照強(qiáng)度70μW/cm2,每m3不少于1.5W,照射時(shí)間≥30分鐘。-注意事項(xiàng):*保持紫外線燈表面清潔,每兩周用酒精棉球擦拭一次*室內(nèi)保持清

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