黃帝內(nèi)經(jīng)-上古天真論

2023/2/2國學(xué)養(yǎng)生智慧概論上古天真論篇第一2023/2/22第一單元寶命全形

寶命全形：語出《素問·寶命全形論》。

寶命：寶，珍惜之意；寶命即珍惜生命。一說“寶”通“?！?，寶命即保養(yǎng)生命。并通。

全形：保全形體。本單元所選是以論述養(yǎng)生為主要內(nèi)容的經(jīng)文，討論《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生思想與方法。素問·上古天真論篇第一

（節(jié)選）

上古，即遠(yuǎn)古，此指人類的早期生活時代。天真，即先天之真氣。本篇為醫(yī)學(xué)養(yǎng)生學(xué)的專篇，以上古之人的養(yǎng)生為基礎(chǔ)，討論了先天真氣在人體生長、發(fā)育、衰老過程中的作用，講述了保養(yǎng)先天真氣預(yù)防疾病、延年益壽的道理，故名“上古天真論”。[篇解]1.掌握養(yǎng)生的原則、方法及其在防病中的重要意義和指導(dǎo)作用。2.熟悉腎氣對人體生長發(fā)育和生殖功能的主要作用。3.掌握天癸的概念，了解沖任二脈主經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的臨床意義。[學(xué)習(xí)要求]

余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰。今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？岐伯對曰：上古之人，其知道者，法于陰陽[1]，和于術(shù)數(shù)[2]，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱[3]，而盡終其天年[4]，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗[5]散其真，不知持滿[6]，不時御神[7]，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。一、養(yǎng)生的基本法則

1.法于陰陽：法，效法。效法自然界的陰陽運動變化規(guī)律。2.術(shù)數(shù)：此指養(yǎng)生的方法和技術(shù)。3.形與神俱：《說文》：“俱，偕也?！饼R同、和諧之意。4.天年：天賦之年壽，即自然壽命。5.耗：通“好”，嗜好。6.不知持滿：王冰注：“言愛精保神如持盈滿之器，不慎而動，則傾竭天真?！?.不時御神：時，善也；御，用也。不時御神，謂不善于駕馭、使用精神，亦即即妄耗神氣。

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)[1]，避之有時，恬惔虛無[2]，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？是以志閑而少欲[3]，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服[4]，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物[5]，故合于道。所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危[6]也。1.虛邪賊風(fēng)：泛指四時不正之氣?！鹅`樞·九宮八風(fēng)》云：“從其沖后來為虛風(fēng)，傷人者也，主殺主害者。”2.恬惔虛無：恬淡，安靜之義。虛無，心無雜念。恬惔虛無，即思想安閑清靜，沒有雜念。3.志閑而少欲，心安而不懼：心地安閑，欲念減少，不因外物而動心。4.任其服：任，隨便。服，服飾。服飾區(qū)分等級，標(biāo)志不同的社會地位，任其服表明不介意等級地位。5.不懼于物：不為外物所驚擾。6.德全不危：德，指修道有得于心；全面符合養(yǎng)生之道稱為德全。危，不正；不危即言修道全面而無偏差。

帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數(shù)然也？岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至[1]，任脈通，太沖脈[2]盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均[3]，故真牙[4]生而長極；四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽脈衰于上[5]，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通[6]，故形壞而無子也。二、腎氣與人體生命活動1.天癸至：天，先天；癸，十干之一，五行屬水。天癸即先天癸水之意。至，成熟。天癸，源于先天、藏于腎中的具有促進(jìn)生殖功能的精水一類的物質(zhì)，乃男女生殖機(jī)能盛衰的基礎(chǔ)。2.太沖脈：即沖脈。3.平均：充足之意。4.真牙：真通齻（音巔），古時亦稱智牙，即智齒。5.三陽脈衰于上：三陽脈，指太陽、陽明、少陽脈，皆循行于面部，女子六七，面部榮華已失，故云衰于上。6.地道不通：地道，即通行月經(jīng)之道。地道不通，指月經(jīng)停止來潮。

丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫[1]，陰陽和[2]，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白[3]；七八，肝氣衰，筋不能動[4]；八八，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極[5]，則齒發(fā)去。腎者主水[6]，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能寫[7]。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。1.精氣溢寫：寫，瀉之古字。腎氣充實，精液盈滿自瀉。2.陰陽和：男女兩性合和。3.頒白：頒，通斑。頒白，即黑白相雜，頭發(fā)花白。4.筋不能動：能，通“耐”。5.天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極：此十二字原在“七八肝氣衰筋不能動”句下，據(jù)丹波元堅《素問紹識》之說移于此。極，疲憊、困頓、衰弱。6.腎者主水：張介賓：“腎為水臟，精即水也。”7.五藏盛乃能寫：五臟精氣盛，即施于腎，腎精于是瀉出,發(fā)揮相關(guān)作用。

帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有余也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣[1]皆竭矣。帝曰：夫道者，年皆百數(shù)，能有子乎？岐