神經(jīng)外科護(hù)理單元VTE理論考核試題及答案

神經(jīng)外科護(hù)理單元VTE理論考核試題及答案1.住院患者VTE評估時間入院48小時內(nèi)住院患者每周評估入院、轉(zhuǎn)科、病情變化、出院等高危時段實施評估(正確答案)2.DVT指:()A.深靜脈血栓形成(正確答案)B.肺栓塞C.肌間血栓D.血小板E.腦梗塞3.發(fā)現(xiàn)以下什么癥狀要高度懷疑深靜脈血栓形成？()A.一側(cè)肢體突發(fā)腫脹及疼痛(正確答案)B.胸悶氣促C.頭痛、頭暈D.下肢動脈搏動消失E.下肢靜脈曲張成團(tuán)，出現(xiàn)潰瘍4.PE指:()A.深靜脈血栓形成B.肺栓塞(正確答案)C.肌間血栓D.血小板E.腦梗塞5.發(fā)現(xiàn)以下什么癥狀和體征要懷疑肺栓塞？()A.呼吸困難與呼吸急促B.胸痛C.心動過速D.焦慮E.以上所有(正確答案)6.目前我們醫(yī)院外科使用()評分表進(jìn)行VTE風(fēng)險評估。A.Caprini(正確答案)B.PaduaC.BradanD.AutarE.Wells7.踝泵運動分為()A.屈伸和繞環(huán)(正確答案)B.直伸和繞環(huán)C.抬腿和壓腿D.背曲和屈伸E.以上都不是8.DVT的基本治療()A.手術(shù)取栓B.導(dǎo)管取栓C.腔靜脈濾器D.抗凝治療(正確答案)9.DVT最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A.肺栓塞(正確答案)B.出血C.肺動脈高壓D.下肢靜脈曲張E.栓塞后綜合征10.診斷肺栓塞的金指標(biāo)A、肺動脈造影(正確答案)B、D-二聚體C、心電圖D、超聲心動圖11.下列哪種情況可用物理預(yù)防措施()A、充血性心力衰竭B、糖尿病C、下肢深靜脈血栓癥(正確答案)D、下肢血管嚴(yán)重動脈硬化12.下肢深靜脈血栓(DVT)發(fā)生的高危因素不包括下列哪一項()A、內(nèi)皮損傷B、循環(huán)淤滯C、營養(yǎng)不良(正確答案)D、高凝狀態(tài)13.下肢深靜脈血栓(DVT)診斷的定量檢測方法是()A、超聲多普勒(正確答案)B、D－二聚體D－二聚體D－二聚體C、血管造影D、CTV14.下肢深靜脈血栓(DVT)最早出現(xiàn)的癥狀是()A、下肢腫脹(正確答案)B、疼痛C、皮膚色素沉著D、淺靜脈擴(kuò)張15.VTE患者的飲食指導(dǎo)正確：()A.高維生素(正確答案)B.高熱量(正確答案)C.高脂D.高蛋白(正確答案)E.飲食清淡易消化(正確答案)16.肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案正確()A.立即平臥，指導(dǎo)絕對臥床，避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動；(正確答案)B.通知醫(yī)生，開始搶救；(正確答案)C.同時給予低流量吸氧，建立靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)、心理安慰；D.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救；(正確答案)17.患肢抬高注意錯誤()A.一般使用軟枕(正確答案)B.要求使用硬枕c.使患肢高于心臟水平20~30cm，(正確答案)D.注意墊枕不能壓迫腘靜脈。(正確答案)18.以下哪些DVT的宣教是正確的()A.患肢忌按摩熱敷(正確答案)B.采用蹲式排便C.保持大便通暢(正確答案)D.患肢抬高(正確答案)19.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有A、小腿腫痛(正確答案)B、患側(cè)小腿水腫(正確答案)C、Homans征陽性(正確答案)D、患肢皮溫增高(正確答案)E、患肢腿周徑減小20.導(dǎo)致深靜脈血栓形成的原因A、血流淤滯(正確答案)B、血管內(nèi)膜損傷(正確答案)C、血液高凝狀態(tài)(正確答案)D、貧血21.患者突發(fā)肺栓塞可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有：面色蒼白、紫紺(正確答案)大汗淋離(正確答案)咳嗽、咳痰、咯血(正確答案)胸痛(正確答案)肺部可聞及哮鳴音及干濕羅音(正確答案)22.血栓形成的條件：()A、血液處于高凝狀態(tài)(正確答案)B、血流動力學(xué)的改變(正確答案)C、血管壁損傷(正確答案)D、以上都是(正確答案)23.預(yù)防VTE的物理方法足底靜脈泵(正確答案)間歇充氣加壓裝置(正確答案)梯度壓力彈力襪(正確答案)功能鍛煉24.以下哪個措施是基礎(chǔ)預(yù)防()A.鼓勵患者多飲水，避免脫水。(正確答案)B.改善生活方式，戒煙戒酒，控制血糖血脂；(正確答案)C.鼓勵患者主動活動，