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初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)知識(shí)-30(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A型題(總題數(shù):23,分?jǐn)?shù):46.00)1.分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是(分?jǐn)?shù):2.00)A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水VC.葡萄糖蛋白胨水D.肉浸液E.皰肉培養(yǎng)基解析:.屬于速發(fā)型超敏反應(yīng)的疾?。ǚ?jǐn)?shù):2.00)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血清病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性休克V解析:.肺炎克雷伯菌鼻硬節(jié)亞種的IMViC反應(yīng)結(jié)果是(分?jǐn)?shù):2.00)A.(一+-+)B.(—++)VC.(++--)D.(+++-)E.(+-+-)解析:4.屬于獲得性膜缺陷的溶血性貧血是(分?jǐn)?shù):2.00)A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.丙酮酸激酶缺乏癥C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥V解析:5.Coombs"試驗(yàn)是檢測(cè)不完全抗體,臨床上可用于診斷(分?jǐn)?shù):2.00)A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.沙門菌抗體C.類風(fēng)濕抗體D.Rh(D)抗體VE.ABO血型抗體解析:6.正常人腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)為A.<8X109/1B. <15X109/LC. <20X109/LD. <25X109/LE. <30X109/L(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:V型高脂蛋白血癥是指空腹血漿(分?jǐn)?shù):2.00)A.LDL升高B.LDL及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高V解析:.關(guān)于腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù),錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.增加計(jì)數(shù)容積,可以減少計(jì)數(shù)誤差B.細(xì)胞玻片離心沉淀儀可比一般離心法收集的細(xì)胞多C.細(xì)胞數(shù)少時(shí),應(yīng)使用Fuchs-Rosenthal計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)D.正常腦脊液細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主VE.血性腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行校正解析:.一般用于固定標(biāo)本的熒光抗體的適度F/P比值為(分?jǐn)?shù):2.00)A.1.0B.1.5VC.2.0D.2.5E.3.0解析:10.急性胰腺炎時(shí)血清脂肪酶不可能出現(xiàn)的情況是(分?jǐn)?shù):2.00)A.4?8h開始升高B.24h達(dá)高峰C.一般持續(xù)8?14dD.多與血清淀粉酶變化平行E.其升高的時(shí)間比血清淀粉酶晚、持續(xù)時(shí)間短、升高幅度低V解析:11.關(guān)于嗜多色性紅細(xì)胞,下列敘述何者最確切(分?jǐn)?shù):2.00)A.屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞VB.增多提示骨髓造血功能減退C.胞內(nèi)可見灰藍(lán)色嗜堿性網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.正常人外周血中不能見到此種細(xì)胞E.再生障礙性貧血時(shí)可見到此種細(xì)胞解析:.急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)(分?jǐn)?shù):2.00)A.淀粉酶VB.脂肪酶C.胰蛋白酶D.彈性蛋白酶E.竣肽酶解析:.急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多為(分?jǐn)?shù):2.00)A.>1.0B.=1.0C.<1.0VD.N2.0E.N3.0解析:.在RIA中,放射強(qiáng)度測(cè)定所用的單位是(分?jǐn)?shù):2.00)A.cpmVB.ODC.G或CiD.mCi/〃gE.Rd解析:.下列有關(guān)臨床標(biāo)本采集與處理的敘述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.血培養(yǎng)一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰時(shí)采集標(biāo)本B.膿汁厭氧培養(yǎng)時(shí),注射器取材后須將空氣排空,針頭插在滅菌橡皮塞內(nèi)C.自然咳痰法以清晨第一口痰為宜,咳痰前先用清水漱口D.采用導(dǎo)尿管收集尿液,要防止逆行性感染E.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí),如未能及時(shí)送檢,可將標(biāo)本保存于4℃V解析:.確診豬帶絳蟲病的診斷方法主要是(分?jǐn)?shù):2.00)A.糞便直接涂片法查蟲卵B.飽和鹽水漂浮法查蟲卵C.糞便水洗沉淀法查蟲卵D.檢獲糞便中的孕節(jié),觀察子宮側(cè)支數(shù)VE.以上均不是解析:.根據(jù)流感嗜血桿菌產(chǎn)生吲哚、尿素酶及鳥氨酸月兌竣酶將其分為幾個(gè)生化型(分?jǐn)?shù):2.00)A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.8個(gè)V解析:.DIC時(shí)不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室改變是(分?jǐn)?shù):2.00)A.3P陰性B.Fg含量5g/LC.FDP陰性VD.PLG活性<60%E.TT延長(zhǎng)解析:.關(guān)于F-微球蛋白敘述錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.存在于所有有核細(xì)胞表面B.炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度可降低VC.急性白血病有神經(jīng)浸潤(rùn)時(shí),腦脊液中F-微球蛋白可增高D.腎移植后如發(fā)生排斥反應(yīng),尿液F-微球蛋白可出現(xiàn)增高E.尿液F-微球蛋白主要用于監(jiān)測(cè)腎小管功能解析:.CSF氯化物含量參考值為(分?jǐn)?shù):2.00)A.98?106mmoL/LB.78?98mmol/LC.53?69mmol/LD.58?78mmoL/LE.120?130mmoL/LV解析:.患者發(fā)熱,意識(shí)障礙,體征表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直,布氏征,克氏征陽(yáng)性,腦脊液壓力增加,直接涂片墨汁染色見大而圓的菌體,有一厚壁,可疑為(分?jǐn)?shù):2.00)A.流行性腦脊髓膜炎B.新型隱球菌性腦膜炎VC.流感嗜血桿菌腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.葡萄球菌腦膜炎解析:22.下列不屬于原核細(xì)胞型微生物的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.細(xì)菌B.病毒VC.衣原體D.支原體E.放線菌解析:23.腎小球性蛋白尿以下列何種蛋白為主(分?jǐn)?shù):2.00)A.球蛋白B.白蛋白VC.血紅蛋白D.纖維蛋白原E.黏蛋白解析:二、A3型題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):26.00)患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,BP110/80mmHg,脈搏110次/分,呼吸32次/分,心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.9X109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,Ca1.75mmol/L(分?jǐn)?shù):8.00).該患者的診斷應(yīng)為(分?jǐn)?shù):2.00)A.急性胰腺炎VB.消化道穿孔C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.急性闌尾炎解析:.可進(jìn)一步做何檢查(分?jǐn)?shù):2.00)A.尿F-微球蛋白B.尿淀粉酶VC.ACTHD.LHE.GLU解析:.關(guān)于淀粉酶的特性,以下說法錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.最適pH為6.9B.是正常時(shí)唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉a-1,6糖昔鍵VE.可作用于淀粉a-1,4糖昔鍵解析:.以下那種疾病引起血漿淀粉酶活性升高(分?jǐn)?shù):2.00)A.尊麻疹B.腮腺炎VC.慢性乙肝D.胃潰瘍E.急性心肌梗死解析:患者,女性,35歲。指間出現(xiàn)小丘疹及小皰,劇烈瘙癢,夜晚加劇,睡后更甚。(分?jǐn)?shù):4.00).此患者最可能的病因是(分?jǐn)?shù):2.00)A.真菌感染B.疥螨寄生VC.蠕形螨寄生D.蚊蟲叮咬E.體虱寄生解析:.采用的最適宜的實(shí)驗(yàn)診斷方法為(分?jǐn)?shù):2.00)A.皮損處活檢VB.特異抗體檢測(cè)C.糞檢查蟲卵D.抗原檢測(cè)E.肌肉活檢解析:患者,男性,35歲,青藏高原工作5年,體檢發(fā)現(xiàn)HCT明顯增高。(分?jǐn)?shù):4.00).血涂片檢查正常操作,最可能出現(xiàn)的情況是(分?jǐn)?shù):2.00)A.血膜過薄B.血膜過厚C.血膜過長(zhǎng)VD.血膜過窄E.血膜分布不均解析:.為得到滿意結(jié)果,制備血涂片時(shí)應(yīng)注意(分?jǐn)?shù):2.00)A.大血滴,大角度,快推B.小血滴,小角度,慢推VC.小血滴,大角度,慢推D.大血滴,大角度,慢推E.大血滴,小角度,快推解析:患者,女性,47歲。主訴外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛。陰道分泌物:桿菌(-),上皮細(xì)胞(-),查見大量膿細(xì)胞和球菌。(分?jǐn)?shù):4.00).判斷其陰道清潔度應(yīng)為(分?jǐn)?shù):2.00)A.I度B.HSC.m度D.IV度VE.V度解析:.其最可能的臨床診斷是(分?jǐn)?shù):2.00)A.細(xì)菌性陰道炎B.真菌性陰道炎VC.子宮內(nèi)膜炎D.老年性陰道炎E.子宮頸癌解析:患者,男性,9歲。血尿、少尿1周,晨起眼瞼水腫,血壓185/105mmHg。既往無腎臟疾病。(分?jǐn)?shù):6.00).尿液中含血量在1ml以上可以肉眼觀察到血色,診斷鏡下血尿的標(biāo)準(zhǔn)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.紅細(xì)胞〉1個(gè)/HPB.紅細(xì)胞〉2個(gè)/HPC.紅細(xì)胞〉3個(gè)/HPVD.紅細(xì)胞〉4個(gè)/HPE.紅細(xì)胞〉5個(gè)/HP解析:.沉渣鏡檢顯示紅細(xì)胞滿視野,大小不一,有的相差3?4倍,可見大紅細(xì)胞、棘形紅細(xì)胞、面包形紅細(xì)胞等。此患兒血尿?qū)伲ǚ謹(jǐn)?shù):2.00)A.均一性血尿B.非均一性血尿VC.小細(xì)胞血尿D.大細(xì)胞血尿E.棘形細(xì)胞血尿解析:.如果血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降,中度尿蛋白,并可見顆粒管型,則患兒最可能的診斷是(分?jǐn)?shù):2.00)A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎移植術(shù)后D.急性腎小球腎炎VE.急性腎盂腎炎解析:三、B型題(總題數(shù):6,分?jǐn)?shù):28.00)A.菊粉清除率B.F-微球蛋白C.半胱氨酸蛋白酶抵制劑CD.N-乙酰F-D-葡萄糖昔酶(NAG酶)E.尿素(分?jǐn)?shù):4.00).反映腎小球?yàn)V過率的金指標(biāo)是(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:.能靈敏地反映腎小管損害的指標(biāo)是(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:A.骨髓中原始細(xì)胞>30%B.中性粒細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增多D.異型淋巴細(xì)胞增多E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞(分?jǐn)?shù):8.00)傷寒V解析:.急性白血?。ǚ?jǐn)?shù):2.00)A.VB.解析:.傳染性單核細(xì)胞增多癥(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:.霍奇金病(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:A.Optochin敏感性試驗(yàn)B.CAMP試驗(yàn)C.鹽耐受試驗(yàn)D.桿菌肽敏感試驗(yàn)E.莢膜腫脹試驗(yàn)(分?jǐn)?shù):4.00).與A群鏈球菌有關(guān)的是(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:.與B群鏈球菌有關(guān)的是(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:A.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性B.冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)還原率降低E.自身溶血試驗(yàn)溶血不能被葡萄糖糾正(分?jǐn)?shù):4.00).陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿確診試驗(yàn)(分?jǐn)?shù):2.00)V解析:.G-6-PD缺陷癥(分?jǐn)?shù):2.00)V
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