2021版內(nèi)科303主治醫(yī)師資格考試題庫(完整版)

PAGEPAGE2352021版內(nèi)科303主治醫(yī)師資格考試題庫（完整版）一、單選題1陰性多長時間才為“開放菌陰綜合征”A、6B、9C、12D、18E、24答案：E22.體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是A、蛋白C系統(tǒng)B、抗凝血酶(AT)C、組織因子途徑抑制物D、肝素E、α-抗胰蛋白酶答案：B(AT)75％。3.(A、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利B、醫(yī)師的持殊干涉權C、醫(yī)師的診治權D、醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權利答案：BA、四年B、三年C、一年D、五年E、二年答案：EA、鈣離子拮抗劑BC、胺碘酮D、地高辛E、普萘洛爾答案：APPDA10B1／30．1ml(5IU)C1／30．1ml(5IU)D1／30．1ml(5IU)E1／30．1m1(5IU)答案：BA、流行性出血熱BC、風濕熱D、血液病E、肺癌并縱隔淋巴結侵犯答案：EA、化療無效B、骨髓中原粒及早幼粒細胞＞30％C、Ph染色體轉(zhuǎn)陰D、脾臟進行性腫大E、抗生素治療無效的高熱答案：CA、均為血友病患者B、男孩正常，女孩是攜帶者C、男孩是患者，女孩是攜帶者D、男孩是患者，女孩正常E、均正常答案：BX10.A、應在第一次化療緩解后進行B、應及早進行，與年齡性別無關CDHLAE、可選擇自體干細胞移植答案：B患者，男性，703190/115mmHg(25/15kPaA、枕骨大孔疝B、海馬溝回疝C、肺栓塞D、心肌梗死E、小腦幕裂孔上疝答案：B之勢，該患者的步態(tài)稱為ABCD、剪刀步態(tài)E、醉酒步態(tài)答案：B解析：帕金森綜合征走路步距小，初行緩慢，越走越快，呈慌張步態(tài)。13.A.胃黏膜微循環(huán)障礙A、抑制前列腺素合成BC、黏液屏障分泌減少DAE、應激性急性胃炎主要發(fā)病機制答案：A解析：嚴重創(chuàng)傷、大手術、燒傷、顱內(nèi)病變、敗血癥及其他嚴重臟器病變或MODSCurlingCushingNSAIDCOXCOXCOX-2。COX-1NSAIDCOX-2COX-1，導E3粗亂，診斷急性氣管-支氣管炎以下處理，不正確的是A、鹽酸氨溴索B、氨茶堿C、溴己新D、中成藥E、潑尼松答案：EA、低血糖B、輕度水腫CD、過敏反應E、抗體形成答案：A20下一步應該首選的檢查是A、彩超檢查B、腹部CT檢查C、幽門螺桿菌檢測D、診斷性治療E、胃鏡+活檢答案：E20菌檢測。17.A.柯薩奇病毒A、草綠色鏈球菌B、肝炎病毒CD、真菌E答案：A18.女性，211WBC3．8×10／L，HGB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細胞增多≥85％，POX，PAS異性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常本例的診斷是A、急性紅白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性早幼粒細胞白血病答案：C19.A.乳酸脫氫酶A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、堿性磷酸酶C、甲胎蛋白D、透明質(zhì)酸E、反映膽汁淤積的是答案：C20.19部及半身擴展。診斷最大可能是AB、部分性感覺性癲癇C、杰克遜癲癇D、精神運動性發(fā)作E、失神發(fā)作答案：C解析：異常運動從局部開始，沿皮層功能區(qū)移動，如從手指-腕-前臂-肘-肩-口角-面部逐漸發(fā)展，稱為杰克遜（Jackson）發(fā)作。A、緊張性頭痛B、典型偏頭痛C、叢集性頭痛D、低顱壓性頭痛E、痛性眼肌麻痹答案：DA、開放靜脈B、靜脈注射利多卡因C、開放氣道D、鼻導管給氧E、安裝人工起搏器答案：C解析：心臟驟停后應立即實施心肺復蘇，初級心肺復蘇步驟為：開放氣道，人工呼吸，胸外按壓。女性，60，21體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大，心音減弱，脈壓減小此時應采取的措施是AB、洋地黃C、呋塞米DE、多巴胺答案：AA、女性多見B、雙側多見C、亞急性起病D、貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性E、常伴展神經(jīng)麻痹答案：DA、類風濕關節(jié)炎B、系統(tǒng)性硬化病C、多發(fā)性肌炎D、白塞病E、強直性脊柱炎答案：BA、可突然起病，呈波動進程B、皮質(zhì)下小血管病變亦可導致血管性癡呆C、不包括心臟因素引起的臨床癡呆D、患者常有自覺癥狀E、CT可顯示梗死灶答案：B或心臟循環(huán)因素導致的低血流灌注所致的各種臨床癡呆。A、糖皮質(zhì)激素B、止血藥物C、右旋糖酐鐵注射D、雄激素E、脾切除術答案：DRBC40～50g／L，抗"O"400IU／L。臨床診斷為A、急性腎炎B、慢性腎衰竭C、腎病綜合征D、隱匿性腎小球腎炎E、慢性腎炎答案：AA2B442μmol/LC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmoL/L，心電圖正常E7.0mmoL/L答案：E6.5mmol/L，指征。XA、Ⅰ期關節(jié)端骨質(zhì)疏松、關節(jié)間隙變窄B、Ⅱ期關節(jié)間隙變窄C、Ⅲ期關節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變D、Ⅳ期合并有關節(jié)纖維性或骨性強直E、廣泛性的關節(jié)脫鈣答案：AX期可見關節(jié)半脫位和關節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直。31.30應該做的實驗室檢查是A、查腦脊液BCTC、測空腹血糖D、測血鉀E、腦電圖描記答案：D對等滲性失水的補液更合理的方法是A、5％1000ml+5500ml+5％100mlB、0．9％1000ml+l0％250ml+5％C、0．9％1000ml+5％500ml+5％100mlD、3％1000ml+5500ml+5％100mlE、0．9％1000ml+10％500ml+5％答案：CA、發(fā)紺型先心病B、中毒C、急性心力衰竭D、肺水腫E、嚴重貧血答案：D解析：咯血的臨床表現(xiàn)：咯血特點為出血前感咽喉癢、胸悶、咳嗽。繼而咯出鮮紅色含泡沫痰，鮮血經(jīng)酸堿測定呈堿性。血痰持續(xù)數(shù)日。故本題應選D。34.A.臭血水樣便A、米湯樣便B、蛋花湯樣便C、綠色水樣便D、果醬樣便E、阿米巴痢疾所致腹瀉答案：E急性胰腺炎可有A、上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛B、突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感，間歇期不痛C、上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛D、與飲食有關的慢性周期性節(jié)律性上腹痛E、食后上腹脹痛、伴嘔吐答案：A40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10/L，PLT30×10/L，血片可見破碎紅細胞，PT1814A、EvansB、DICC、過敏性紫癜D、急性白血病E、巨幼細胞貧血答案：B解析：1.EVENS2考慮感染。3.DIC3PFDP男性，62139．7℃)，口服阿司匹50mg1306μmol／L慮為AB、腎后性氮質(zhì)血癥CDE、腎后性急性腎衰竭答案：CA、惡心、嘔吐B、無規(guī)律性下腹痛C、上腹脹D、節(jié)律性上腹痛E、暖氣、反酸、胃灼熱答案：DA、糖溶血試驗B、CoombsC、熱溶血試驗D、冷凝集試驗E、酸化血清溶血試驗答案：E3160cm，60kgB、85kgC、55kgD、65kgE、45kg答案：C患者男，475痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/不宜使用的藥物是A、硝酸酯類藥物B、利尿劑C、β受體阻滯劑D、洋地黃類E、奧美拉唑答案：D42.AAB、優(yōu)先原則C、價值原則D、不傷害原則E、人人享受衛(wèi)生保健是體現(xiàn)()答案：A100g/L，8×10/L，20×10/L，首選治療為A、丙種球蛋白BCD、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、脾切除答案：D解析：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷。治療首選糖皮質(zhì)激素。男性，42，1039℃，m，檢查是A、胸部透視B、腹部B超檢查C、白細胞計數(shù)及分類D、血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定E、放射性核素掃描答案：B45.AA、雙方?jīng)_突型BC、共同參與型D、患者主導型E、一般說來，醫(yī)患之間信托-契約關系所倡導的醫(yī)患交往模式是()答案：A觸及其他腫塊，需與脾臟鑒別的有以下幾項，除了A、腫大的膽囊BC、增大的左腎DE、胰尾部囊腫答案：A解析：膽囊在右季肋區(qū)。A、多見于青年B、無痛性淋巴結腫大多為首發(fā)癥狀C、有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗D、易于全身多部位浸潤E、淋巴結腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水答案：D48.A.痘瘡樣胃炎A、急性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、Menetrier病D、腐蝕性胃炎E、病理學見胃小凹延長扭曲，深處有囊樣擴張，伴壁細胞和主細胞減少，胃粘膜層明顯增厚的是答案：D對過敏性支氣管肺曲霉菌病(APBA)AIgEB、肺部游走性陰影C、糖皮質(zhì)激素治療效果好D、痰中可見大量嗜酸性粒細胞和曲菌菌絲E、胸悶、氣急答案：D33述癥狀加重伴低熱，體重下降。其父死于肺結核最需進行的檢查是A、支氣管肺泡灌洗B、痰癌細胞CDE、心電圖答案：AA、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、肌注巴曲酶E、手術止血答案：A解析：患者上消化道出血導致休克，抗休克治療是首要的。52.A.一線和二線抗結核藥混合使用A、2HRZE(S)／4HRB、2HRZ／4HRC、2HRZES／4-6HRED、6HRE、復治涂陽的患者可選用的方案是答案：DA、全面系統(tǒng)、認真細致B、語言親切、平易近人C、動作敏捷、方法得當D、嚴肅認真、不茍言笑E、動作輕柔、關心體貼答案：B男性，16突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是A、高尿酸血癥-痛風B、動脈栓塞C、右下肢靜脈血栓形成D、右下肢靜脈炎E、腎性骨病答案：C解析：擬診腎病綜合征，易有高凝，用激素促使高凝，右下肢不對稱性腫脹伴脹痛可能為右下肢靜脈血栓形成。55.AACTHA、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、小細胞性肺癌C、腎上腺皮質(zhì)結節(jié)狀增生D、腎上腺皮質(zhì)腺癌EACTH答案：C1．8g/d，150／95mmhg，90g／L，200μmol／LA、積極控制高血壓，應用利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等B、潑尼松片60mg／dC、避免有損腎功能的因素D、限制食物中蛋白及磷攝入量E、應用血小板解聚藥答案：BA、紫外線BCDE、微波答案：AA、附著點炎B、滑膜炎CDE、關節(jié)腔炎癥答案：D3再生障礙性貧血下列實驗室檢查結果哪項是錯誤的ACFU-GMB、三系減少C、骨髓活檢示造血組織容量減少D、網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)增加E、骨髓增生低下，巨核細胞不易找到答案：DA、甲狀腺激素B、腎上腺素C、生長激素D、胰島素E、腎上腺皮質(zhì)激素答案：A61.A.AFP增高A、ANCAB、ADAC、AMAD、CA19-9增高E、原發(fā)膽汁性肝硬化答案：D62.女，202039．3℃，A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、急性腸炎CD、傷寒E答案：A63.A.肝硬化所致胸腔積液A、乳糜胸B、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移C、結核性胸膜炎D、胸膜間皮瘤E25．0×10／L，示右側胸腔積液，最可能的診斷是答案：D2A、痰培養(yǎng)B、血氣分析C、纖維支氣管鏡D、支氣管激發(fā)試驗E、胸部高分辨CT答案：E8130A、抗膽堿能受體阻斷劑B、氨茶堿C、普萘洛爾D、β受體激動劑E、糖皮質(zhì)激素答案：C14+)，RNC(++++)。治療應選用的方案是A2～4B1C1D2E、選用較大劑量抗菌藥物一次性頓服答案：EA、瞳孔散大，光反射消失BC、眼球固定D、視物成雙E、眼球活動受限答案：A男性，2510血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死下列治療措施中最不重要的是A、抗感染B、止痛C、營養(yǎng)支持DE、透析療法答案：B22可能的診斷是A、腎結核B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小球腎炎答案：C解析：2.輸尿管插管獲得的尿液培養(yǎng)細菌陽性才可以直接診斷上尿路感染。3.4.2、6A、頸部和鎖骨上窩B、胸骨左緣和心尖部CD、左腋下和肩胛下區(qū)E、主動脈瓣關閉不全答案：C男性，557cm×6cm×4cmA、慢性闌尾炎B、腸結核C、回盲部腫瘤D、克羅恩病E、卵巢囊腫答案：C解析：題中癥狀與體征為回盲部腫瘤的典型表現(xiàn)。男性，32初步懷疑肺炎或胸腔積液該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移，則提示A、大量胸腔積液B、少量胸腔積液C、沒有胸腔積液D、大葉性肺炎E、胸水合并阻塞性肺不張答案：AA、房室間隔缺損部位B、大動脈壁內(nèi)膜C、腱索D、心內(nèi)膜E、心臟瓣膜答案：E74.A.肺栓塞A、原發(fā)性肺結核BC、右中葉綜合征D、肺炎球菌肺炎E、可發(fā)生肺膿腫答案：EITPA、血小板生存時間縮短B、多見于兒童C、發(fā)病前多有感染史D、骨髓幼稚巨核細胞增加E、多可自行緩解答案：D5A、20ml/minB、15ml/minC、25ml/minD、10ml/minE、30ml/min答案：B解析：慢性腎臟病5期，腎小球濾過率至少小于15ml/min。能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于A、嗜睡BC、昏睡D、意識模糊E、以上均不是答案：C解析：嗜睡者被喚醒后，表現(xiàn)正常；淺昏迷者則喚不醒；意識模糊者并不以睡眠過多為特征；只有昏睡者符合題中所述情況。78.A.尿糖(+++)A、等滲尿B、無尿C、低滲尿D、尿紅細胞(+++)E、腎結核答案：E79.A.消耗性凝血障礙A、因子Ⅷ缺乏B、血管壁變態(tài)反應C、抗凝物質(zhì)增多D、某些凝血因子合成減少E、血友病答案：B患者，女，28234治療效果不佳，下一步最恰當?shù)奶幚硎茿、阿托品BC、麻黃堿D、異丙腎上腺素+阿托品E、異丙腎上腺素+地高辛答案：B能的診斷是A、強直性發(fā)作B、單純運動性發(fā)作C、Jackson癲癇D、精神運動性發(fā)作E、失神發(fā)作答案：BA、右側延髓下部B、左側頸髓CDE、右側頸髓答案：C解析：頸膨大受損出現(xiàn)上肢軟癱，下肢硬癱。A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、側壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、左房心肌梗死答案：D84.A.DAA、VLDPB、CHOPC、VADD、ABVDE、惡性組織細胞病首選答案：C85.急性胰腺炎首發(fā)的臨床表現(xiàn)是A、腹痛B、低血壓或休克CD、發(fā)熱E答案：A86.A.αA、β受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣通道拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、男性，7520心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為答案：BACEIβ受體阻滯劑的禁忌ββ體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可應用。女性，706103最有助于診斷的檢查方法為AXB、空腹血糖CCTDE、腦電圖答案：C以下藥物中不能用于治療不穩(wěn)定性心絞痛的是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、維拉帕米D、阿司匹林E、促凝血藥答案：E尤其重要而不是促凝血。A、額極B、旁中央小葉CD、扣帶回E、額葉底部答案：B腿的感覺、運動和排尿功能。90.A.反流性食管炎A、Borret食管B、咽易感癥C、非糜爛性胃食管反流病D、食管裂孔疝E移，黏膜呈橘紅色，活檢可見腸上皮化答案：B021呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰診斷考慮A、風顯性心臟病合并上呼吸道感染、急性肺水腫B、風濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎C、風濕性心臟病合并上呼吸道感染D、風濕性心臟病合并上呼吸道感染、輸液反應E、風濕性心臟病合并肺部感染答案：AA、10～10B、10C、10D、10E、10～10答案：C解析：緩解后殘留白血病細胞10～10。93.A.肝濁音界上移A、肝大質(zhì)軟，表面光滑B、肝輕度大C、肝明顯大，肝頸回流征陽性D、早期肝大，晚期縮小E、急性肝炎答案：CA、臨床表現(xiàn)B、結腸鏡檢查C、血清a球蛋白測定D、X線鋇劑灌腸E、便常規(guī)答案：BA、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿DE、假性蛋白尿答案：E組織性蛋白尿；分泌性蛋白尿五類?；颊吣校?9302015COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是A、長期咳痰喘史B、桶狀胸或過清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓答案：D肺氣腫最敏感、準確的檢查方法。FEVFEV/FVC（%）降低，RVTLC（%）升高是肺功能檢查中提示肺氣腫的最有意義的項目。A、竇性心動過緩B、房室傳導阻滯C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室性心律失常答案：C2胸片：肺門及縱隔淋巴結腫大，WBC7.2×10/L，結核菌素實驗小時觀察（+++），診斷應首先考慮A、胸內(nèi)淋巴結結核B、肺結節(jié)病C、淋巴細胞白血病D、支氣管肺癌E、淋巴肉瘤答案：AX則診斷為胸內(nèi)淋巴結結核。Whipple3．9mmol／LBC、嗜睡伴嘔吐D、舌下含服硝酸甘油有效E、給予呋塞米后癥狀緩解答案：BA、有機磷農(nóng)藥中毒B、尿毒癥C、肝性腦病DE、乙醇中毒答案：DA、肺水腫B、膿毒性栓塞C、吸入性肺炎D、肺動脈高壓E、肺靜脈閉塞性疾病答案：E關于室性期前收縮，下列說法錯誤的是ABC、第一心音強弱不等D、頸靜脈可見巨大a波E、時限>0.12答案：C僅能聽到第一心音。A、滲出性BCD、膿性E解析：結核性胸膜炎的胸液為滲出性，胸液一般草黃色，透明，但亦可為淡紅或深褐色的血性，含大量纖維蛋白，放置后形成膠凍樣凝塊。比重1.018以上，蛋白定量2.5～3g以上。鏡檢大多為淋巴細胞。故選A。男性，1527下腹包塊試穿有膿液吸出，下列治療方法，哪項不合適A、臥床休息，支持療法B、腹痛可用阿托品C、可給予甲硝唑D、應用柳氮磺胺吡啶E、最宜應用腎上腺糖皮質(zhì)激素答案：E解析：患者考慮為克羅恩病，存在腹腔膿腫。糖皮質(zhì)激素適用于中重型患者，不適用于存在腹腔膿腫的患者。A、胸膜炎B、皮肌炎C、骨膜炎D、滑膜炎E、心包炎答案：D男性，2011C正常，血肌酐和尿素氮均升高，B抗體均陰性，下列疾病最可能的是A、狼瘡腎炎B、過敏性紫癜C、肺出血一腎炎綜合征D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E、急進性腎炎Ⅱ型答案：E2.3.RPGN3(GBM)4.Ⅱ合物型。5.及時透析，病情靜止半年后可考慮做腎移植。107.123614035AB、中度CD、重度E108.患者，女性，585160／95mmHg，45AB、凝血酶CD、蚓激酶E、華法林答案：B109.A.人工呼吸，胸外心臟按壓A、阿托品B、氣管插管CD、冰帽E答案：C2染，最可能的細菌是A、肺炎鏈球菌BC、卡他莫拉菌D、溶血性鏈球菌E、葡萄球菌答案：D解析：1.結合患者癥狀、體征考慮為上呼吸道感染，70%～80%由病毒引起。2.3.4.理飲食。A、腎組織蛋白尿B、功能性蛋白尿C、溢出性蛋白尿DE、腎小球蛋白尿答案：E伴有劇烈頭痛，數(shù)小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每270％4本病人應考慮什么診斷A、流感B、瘧疾C、鉤端螺旋體病D、流行性出血熱E、流行性乙型腦炎答案：B解析：夏季發(fā)病，畏寒、發(fā)抖、高熱、頭痛；隔日發(fā)作一次。血白細胞正常。113.慢性支氣管炎最重要的病因是A、過敏因素B、環(huán)境污染C、長期吸煙D、氣候因素E、真菌感染答案：C解析：COPD氣污染等。114.下列腦部疾病最好發(fā)的部位是：A.A、大腦皮層B、腦橋C、大腦半球兩側中線附近D、小腦中線附近E、髓母細胞瘤答案：E(2)高血壓腦動脈硬(3)髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部。115.7023221／12kPa(160／90mmHg)。最可能的診斷是AB、腦栓塞C、腦出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、高血壓腦病答案：A116.某患者，胸悶氣急1個月，查體右胸廓較左側塌陷，呼吸運動減弱，叩診實音，語顫消失，呼吸音消失，氣管及心臟右移，最可能的診斷為A、右側支氣管肺癌并肺不張B、右側大葉性肺炎C、右下肺膿腫D、右側支氣管擴張并感染E、右側大量胸腔積液答案：A117.A.C一過性降低，8A、C持續(xù)性降低B、CC、C一般不降低D、C增高E、狼瘡性腎炎答案：C解析：(1)C在腎炎活動時降低明顯，腎炎控制后有回升趨勢腎炎活動時與免疫復合物形成消耗補體有關。(2)C一般不降低，小球病變輕，不發(fā)生免疫反應。(3)C一過性降低，6～8周后恢復正常。A、發(fā)作性肌痛、肌陣攣和肌無力B、休息可終止發(fā)作C、可由長期禁食引起D、任何肌群均可受累E、伴肌紅蛋白尿答案：BA、易感者B、傳染途徑C、傳染源D、人群集聚場所E、生活條件低劣答案：C解析：控制傳染源，直接督導下短程化療是控制本病的關鍵。關于糖尿病的診斷下列哪項正確A、三多一少是診斷糖尿病必須具備的條件B、所有病人都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷C、尿糖檢查一定陽性D、空腹血糖不一定升高E、全天任何時候血糖＞10mmol／L，即可診斷答案：D女性，5560kg，1pH7.2512mmol/L80mmHg，28mmHg，980μmol/L，該患者合并代謝性酸中毒，下面哪種糾酸方法最得當A5%150ml，B5%250ml，C2g3D1.5g3E1g31～2g313.5mmol/L，尤其伴有昏迷、深大呼吸時，應靜脈補堿，碳酸氫鈉注射液的毫升數(shù)，再給予口服補堿，監(jiān)測血氣。人體實驗A、研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查，如果來不及報告，可以補審B、課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾妫?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M行C、只要醫(yī)學研究需要就可進行D、只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進行E、只要課題組論證充分就可進行答案：B解析：對于人體實驗，課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?，?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M行。A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、肺炎D、液氣胸E、支氣管腫瘤或異物答案：E解析：由于腫瘤或異物引起支氣管部分阻塞可引起局限性喘鳴。患者，男性，402120／80mmHg，51上呼吸道感染史。最可能的診斷是A、中樞性(假性)眩暈B、前庭神經(jīng)元炎C、腦出血D、腦梗死E、周圍性(真性)眩暈答案：EA、BB、D群C、W135群D、A群E、C群答案：DA、手術夾閉動脈瘤BC、介入治療D、放射治療E、不需要治療答案：E解析：一旦診斷為腦動脈瘤，應采取手術治療，以求根治，避免大出血危險。開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法，應屬首選。方法。動脈瘤壁加固術：臨床不適宜手術，導管技術可達部位的動脈瘤，可選氣囊，彈簧圈栓塞的介入治療?？梢圆扇》暖煛A、磚紅色膠凍樣痰B、鐵銹色痰C、膿血痰DE、左心衰肺水腫答案：E某男，502020物A、激活炎癥細胞的變形B、容易出現(xiàn)"反跳"現(xiàn)象C、抑制花生四烯酸中環(huán)氧化酶活性D、抑制局部組織偽單核細胞釋放糖蛋白化學趨化因子，抑制局部組織中性粒細胞釋放白細胞介素-1E、抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收答案：BA、副神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、聽神經(jīng)答案：DA、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案：D解析：閉合性氣胸積氣量小于該側容積20%時多可自行吸收。女性，38HGB50g／L，白細胞、血小板正常，血清鐵150μg／L，的診斷是ABC、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血答案：A患者男，26A、心悸B、頭部搏動感C、心絞痛D、聲音嘶啞E、勞力性呼吸困難答案：D改變體位時，可出現(xiàn)頭暈或眩暈，暈厥較少見。A、與痰菌陽性的患者接觸的人群B、接觸肺結核的人群都應用藥物預防C、接觸肺結核患者，PPD試驗陽性的患者D、主要用于受結核分枝桿菌感染易發(fā)病的高危人群E、肺結核不能用化學藥物預防答案：DA、二便障礙B、錐體束征陰性C、下肢嚴重癱瘓D、肛門反射消失E、鞍區(qū)感覺喪失答案：C解析：下骶髓病變時無肢體癱瘓及錐體束征。135.26231～2T8下述哪項是最可能的診斷A、急性橫貫性脊髓炎B、急性硬膜外膿腫C、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤D、脊髓灰質(zhì)炎E、多發(fā)性硬化答案：A136.31左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見異常。應首先采用的治療是AB、針灸CDE、激素答案：EA、單獨使用氯磷定B、單使用氯磷定加對癥治療C、阿托品和氯磷定聯(lián)合使用D、小劑量阿托品加對癥治療E、獨大劑量使用阿托品，并達阿托品化答案：D0.3mg～0.9mg1.0mg1～2A、普通感冒B、急性病毒性咽炎C、急性喉炎D、急性扁桃體炎E、食管炎答案：E急性扁桃體炎。A、常表現(xiàn)為夜間痛B、通常胃酸正?；蚪档虲、飲食也可以促進潰瘍愈合D、胃潰瘍可能惡變，故均有手術指征E、與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血答案：B女性，6410250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭導致急性左心衰竭的原因為ABCD、血壓驟升E、感染答案：D男性，543X清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞可采用以下治療，除外AABCD、帕米膦酸二鈉E、造血干細胞移植答案：A男性，68420～30／HP，尿嗜酸性粒細110g／L，31g／L，Scr740／μmol／L，B腎增大，最可能的診斷是A、急性過敏性間質(zhì)性腎炎B、紫癜腎C、急進性腎小球腎炎D、急性腎炎E、急性腎小管壞死答案：A女性，4080g／L，5．34μmol／L，400μg／L，總鐵結合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，CoombsA、自身免疫性溶血性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血DE、失血性貧血答案：BA、肌肉出現(xiàn)對稱性的無力B、肌肉無力常伴有肌肉疼痛C、肌肉無力一般近端重于遠端D、肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變E、一般伴隨肌酶升高答案：B解析：進行性肌營養(yǎng)不良無肌肉疼痛，肌肉疼痛多出現(xiàn)于炎性肌肉痛。145.下述哪種藥物是治療閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的有效藥物A、色甘酸鈉B、吲哚美辛(消炎痛)C、順爾寧D、潑尼松E、紅霉素答案：D146.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒答案：E解析：COE，氰化物中毒。147.AA、黎明現(xiàn)象BC、睡前加餐D、Somogyi效應E1較理想，最大可能是答案：EA、注意休息，多飲水B、首選對革蘭陰性菌有效的抗生素C、應選擇腎毒性小的藥物DE、治療一周后無效則及時調(diào)整藥物答案：E解析：3天無效就應該考慮更換抗生素。女性，46354mm/h。XHRCT1.3mmPPDA.肺通氣-灌注掃描A、血氣分析B、肺功能檢查C、支氣管肺泡灌洗+經(jīng)支氣管鏡肺活檢(TBLD、E、肺動脈造影答案：D解析：結節(jié)病的典型影像學改變?yōu)閷ΨQ性的肺內(nèi)結節(jié)影及肺門淋巴結腫大。150.尿路感染的并發(fā)癥不正確的是A、腎結石和尿路梗阻B、腎周膿腫C、腎結核DE、敗血癥答案：C12101T36℃，BP50/30mmHg，P140/充血，皮膚散在多數(shù)出血點。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，單核10%，5%，15%，WBC，RBC2～5/HP診斷是A、中毒型菌痢B、敗血癥C、流行性腦脊髓膜炎D、傳染性單核細胞增多癥E、腎綜合征出血熱答案：E2.3.50/30mmHg，患者處于休克期，應該馬上抗休克治療?；颊?，女，20A、碘劑治療B、 I放射性治療C、單純抗甲狀腺藥物D、甲狀腺次全切除E、抗甲狀腺藥物+甲狀腺片治療答案：E女性，3251水腫、毛發(fā)脫落、性欲低下。血清FT、FT173．36mmol／L。(60mg／dl)。可能的診斷是A、甲狀腺功能低下(嚴重)B、性腺功能低下C、垂體顯色細胞瘤D、Sheehan綜合征E、腎上腺皮質(zhì)功能低下答案：D上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹，肝大，提示A、進入右心功能不全期B、發(fā)生二尖瓣關閉不全C、合并主動脈瓣關閉不全D、合并主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄程度減輕答案：A解析：右心功能不全時，回心血量減少，使腸淤血減輕，從而減輕呼吸困難等癥狀。A、雙肺底濕啰音B、雙肺滿布濕啰音C、心率增快D、三凹征E、哮鳴音答案：D解析：三凹征是大氣道阻塞時的體征。156A、左鎖骨上淋巴結B、頸前淋巴結C、腹股溝淋巴結D、右鎖骨上淋巴結E、頜下淋巴結答案：D3cm，19×10/L，78g/L，80/是A、血栓性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、脾功能亢進答案：D別，應考慮A、先天性多囊腎B、先天性腎動脈狹窄CD、先天性主動脈縮窄E、急性腎小球腎炎答案：D動脈狹窄。SheehanA、常有產(chǎn)后大出血史B、視野狹窄C、血中皮質(zhì)醇下降DET、T下降答案：B160.A.膽道蛔蟲AB、泌尿系結石C、肝淤血DE、燒灼樣痛答案：E161.AlponA、Ⅳ型膠原蛋白B、Ⅱ型膠原蛋白C、Ⅰ型膠原蛋白D、Ⅲ型膠原蛋白E、層連蛋白答案：A162.AA、規(guī)章制度BCDE、提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是()答案：E患者女，352者的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、胃潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎答案：A解析：十二指腸潰瘍?yōu)橐归g痛，進食可緩解，突發(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹可考慮為穿孔。FXXA、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期答案：B解析：類風濕關節(jié)炎是一種以慢性破壞性關節(jié)病變?yōu)樘卣鞯娜硇宰陨砻庖卟?。以雙手、腕、膝、踝和足關節(jié)的對稱性多關節(jié)炎為主。女性，4512cm×2cmBA、MDSB、霍奇金病C、慢性粒細胞白血病D、急性白血病E、非霍奇金淋巴瘤答案：E1140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴大，心尖沖動及第一心音減弱，心尖部有3／6級收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮為進一步確診應進行的檢查是A、X線胸片B、心肌酶譜CD、血沉E答案：C男，163、4但聽診器離開胸壁聽不到。若該患者發(fā)生心衰，則雜音ABCD、消失E、以上都不是答案：A200/120mmHg，30ABCDE、腎動脈狹窄答案：A嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由于大量兒茶酚胺作用于腎上腺素能受體2.持續(xù)性高血壓型患者尿兒茶酚胺及其代謝物香草基杏仁酸(vanillylman-delicacid，VMA)及甲氧基腎上腺素(meta-nephrine，MN)和甲氧基去甲腎上腺素(normetanephri的總和(TMN)2MN90%以上的腫瘤可準確定位。A10B2C3D4E5答案：A10女，241A、右側胸廓飽滿B、右肺叩診濁音C、右肺語顫減弱D、右側肺下界降低E、右側呼吸音減弱答案：DA、動脈粥樣硬化B、心力衰竭C、腦出血DE、心律失常答案：B65%～70%。輕度壓痛，該患者最可能的診斷是A、肝炎BCDE答案：A解析：肝炎可有鞏膜黃染。關于類風濕性關節(jié)炎的治療說法錯誤的是A、NASIDB、改變病情抗風濕藥首選甲氨蝶呤C、MTXDRAE、滑膜切除術可以使病情得到一定的緩解答案：D解析：在關節(jié)炎急性發(fā)作可給以短效激素。女，25511到"心臟雜音"該患者對診斷最有價值的檢查是AB、動態(tài)血壓測定C、心電圖D、心臟彩超EX答案：DA、尿頻B、血尿C、泥沙樣結石D、腎絞痛E、腎盂腎炎答案：AA、二巰丙醇B、二巰基丙磺鈉CD、依地酸二鈉鈣E、亞甲藍答案：D男性，62139℃，貧血HGB50g／L，WBC3×10／L，PLT20×10／L顯活躍，紅系出現(xiàn)有核細胞和巨大紅細胞，粒系分葉過多，見巨大血小板。本例的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性單核細胞白血病C、骨髓增生異常綜合征D、急性淋巴細胞白血病E、急性紅白血病答案：C急性廣泛前壁心肌梗死患者，753A、尿激酶B、替羅非班CD、利多卡因E、硝酸甘油答案：APCIPCI37A、1952B、1982C、1972D、1992答案：B某女，391是A、輸血、補液B、氨甲環(huán)酸200mg+25％葡萄糖20ml，靜脈注射C、間羥胺10mg+多巴胺20mg+0．85％NaCl1500m1，靜點D、立即血壓監(jiān)測E5～10U+25％40ml，答案：EA、肺間質(zhì)纖維化BC、脾大D、胸痛E答案：B關節(jié)外表現(xiàn)：類風濕結節(jié)（最常見的關節(jié)外表現(xiàn)）管炎、其余系統(tǒng)表現(xiàn)。A、丁胺卡那B、青霉素GC、慶大霉素D、紅霉素E、四環(huán)素答案：B解析：雖然耐藥菌日益增多，但青霉素仍是治療肺炎鏈球菌的首選抗菌藥。183.A.病變主要在盲腸ABCDE、傷寒EA、迅速脫離中毒環(huán)境B、對癥治療C、高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺可用小劑量亞甲藍治療D、加速毒物排出E、無發(fā)紺患者使用大劑量亞甲藍治療答案：EA、腦橋出血B、神經(jīng)梅毒C、有機磷中毒D、鴉片類藥物過量E、阿托品藥物過量答案：E解析：阿托品藥物過量可引起瞳孔散大。A、肌無力B、夜尿多C、高血壓同時有低鉀血癥D、周期性麻痹發(fā)作E、心律失常答案：CA1B13C3D1E2答案：B男性，782010aVRSTCPK672.7U/LDH615.5U/LA、心絞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞DSTE、擴張型心肌病答案：DSTST2.ST3.β4.急性心肌梗死合并持續(xù)性單形室性心動過速，可首先給予利多卡因靜脈注射。5.可出現(xiàn)房室傳導阻滯。A、腹部腫塊主要見于增生型腸結核B、多見于青少年與壯年C、腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現(xiàn)之一D、多不伴有肺結核E、多數(shù)起病緩慢答案：D190.A.快速尿素酶試驗A、幽門螺桿菌培養(yǎng)B、血清學檢查C、胃組織學檢查D、CE、侵入性檢查幽門螺桿菌首選的方法是答案：A養(yǎng)；后者主要有C和 C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學檢查?？焖倌蛩孛冈囼炇乔秩胄詸z查的首選方法，操作簡便，費用低；C和 C要求高，僅用于科研。191.65145／85mmHg，752A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腔隙性腦梗死C、腦血栓形成D、腦栓塞E、腦出血答案：CA、靜息時半數(shù)為正常心電圖BQCST-TDST-TET答案：D20蛋白(++)該患者還可能有的體征是A、醉酒面容B、結膜出血C、黃疸D、口圍蒼白圈E、面部蝴蝶斑答案：E患者女，68其入醫(yī)院，可能是A、穩(wěn)定型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、心肌梗死D、擴張型心肌病E、病毒型心肌病答案：B及臨床預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。角膜反映和吞咽反應，這種意識障礙是A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷DE、深昏迷答案：D3～6D。A、醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)療人員年度考核B、醫(yī)療考核和醫(yī)德考核C、醫(yī)療機構等級評審D、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)E、以上都對答案：E可能的是A、部分性發(fā)作繼發(fā)泛化B、精神性發(fā)作C、自動癥D、復雜部分性發(fā)作E、精神分裂癥答案：DA、AHTTB、CTC、PTD、TTE、BT答案：EA、對受試者的負擔不可以過分強調(diào)B、需要特別關照參加試驗的重點人群的利益C、對受試者的負擔和受益要公平分配D、對受試者的受益要放在首要位置考慮E、對參加試驗的弱勢人群的權益可以不必太考慮答案：C200.A.呼吸有爛蘋果味A、呼氣有肝腥味B、呼吸有刺激性大蒜味C、呼氣有濃烈酒味D、呼氣有氨味E、尿毒癥答案：E5／L，PLT0．25，尿常規(guī)細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗(-)明確診斷需做的檢查是A、CoombsB、免疫蛋白電泳C、肝功能D、腹部超聲E、骨髓檢查答案：A患者女，42A、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性腎炎答案：D解析：急性肝炎可有黃疸出現(xiàn)。A、高位潰瘍B、后壁潰瘍C、復合潰瘍DE、小彎潰瘍答案：EA、糖尿病腎病B、腎淀粉樣變性C、骨髓瘤性腎病D、紫癜性腎炎E、淋巴瘤答案：D為：糖尿病腎病，腎淀粉樣變性，骨髓瘤性腎病，淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病。205.COPDABCD、代謝性堿中毒E、代謝性堿中毒+呼吸性堿中毒答案：A殘氣量和肺總量都增加，殘氣量占肺總量的百分比增加。COPDA、主動脈夾層是猝死的原因之一B、疼痛發(fā)作時心動過速，血壓降低C、突發(fā)劇烈的胸痛是主要表現(xiàn)D、可迅速出現(xiàn)夾層破裂E、高血壓是導致主動脈夾層的重要因素答案：B解析：主動脈夾層疼痛發(fā)作時心動過速，血壓更高。353有意義的是AB、心電圖呈低電壓C、殘氣量／肺總量比D、FEV／FVC％<70％E、動脈血氧分壓下降答案：C對苯中毒發(fā)病機制說法不正確的是A、苯的代謝產(chǎn)物抑制骨髓基質(zhì)的巨噬細胞合成纖維細胞B、可引起再障性貧血CDRNAE、會引起集落刺激因子、生長因子和細胞外基質(zhì)成分的減少答案：DP450DNAA、隱性感染B、顯性感染潛伏期C、顯性感染病程中D、顯性感染恢復期E、潛伏性感染答案：E解析：潛伏性感染：病原體與人體相互作用，保持暫時性平衡，當人體防御功能減弱時，可引起疾病。210.A.IgA抗體A、IgDB、IgEC、IgGD、IgME、有早期診斷價值的抗體是答案：E解析：2.IgAIgDBBIgEIgG抗體在免疫應答中起著激活補體，中和多種毒素的作用。IgMA、右心衰竭B、肥厚型心肌病C、洋地黃中毒或過量D、單純二尖瓣狹窄伴竇性心律E、已用β受體阻滯藥者答案：C男性，61138bmp，靜推利放多少合適A、700mlB、C、1500～2000mlD、2500～3000mlE、4000～6000ml答案：E解析：3.肝性腦病常見的誘因有：便秘、上消化道出血、感染、大量放腹水、利尿等。下列不是腸易激綜合征(IBS)A、腹瀉B、消瘦C、便秘D、失眠E、腹痛答案：B典型肺炎球菌肺炎的病理改變是A、肺泡毛細血管擴張、充血，肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出B、肺泡內(nèi)大量中性粒細胞和紅細胞滲出C、肺泡內(nèi)充滿大量白細胞，并有纖維蛋白D、肺泡內(nèi)纖維蛋白性滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣E、以上全包括答案：E解析：.病理以肺泡炎為主，很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質(zhì)。一般多局限于2～34～5使?jié)B出物中的纖維素被溶解，是為消散期。6min。患者診斷為A、血友病BCC、血小板無力癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜答案：E女性，6410250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭禁用的藥物是A、β受體阻滯劑B、嗎啡C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、洋地黃答案：AA、骨髓可表現(xiàn)增生低下B、酸溶血試驗最具診斷價值C、全血細胞減少D、蛇毒因子溶血試驗陽性E、糖溶血試驗特異性最高答案：E患者，男性，65體偏癱、該側深淺感覺均有障礙，其最有可能的診斷為A、丘腦梗死B、丘腦出血C、殼核梗死D、殼核出血E、尾狀核出血答案：B出血部位考慮為丘腦的可能性大。MRIA、橄欖-腦橋-小腦萎縮B、帕金森病C、腦梗死D、特發(fā)性震顫E、肝豆狀核變性答案：BA、多為白色粘痰BC、偶有痰中帶血D、夜間痰量較多E、急性發(fā)作期常為粘液膿痰答案：D221.AA、高氣流BCDE、高山病的病因是答案：D222.A.原發(fā)性肺結核AB、粟粒性肺結核CD、結核性胸膜炎E、主要由血行播散()答案：C女性，601CTcm×3cm×6cmA、昏厥BC、腦栓塞DE、腦出血答案：E解析：急性發(fā)病，頭顱CT顯示高密度影，可以診斷腦出血。A、房室傳導阻滯B、難治性心力衰竭C4D、有自體免疫因子存在E、血流動力學不穩(wěn)定重癥患者答案：CA、四肢癱瘓BCDE、共濟失調(diào)答案：EA、針對病因治療B、美西律C、美托洛爾D、對癥治療E、消除誘因答案：B227.A.不僅關心患者的軀體，而且關心病人的心理A、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學的改變B、實現(xiàn)了對患者的尊重C、對健康、疾病的認識是片面的D、從生物和社會結合上理解人的疾病和健康E、由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會醫(yī)學模式，要求臨床醫(yī)生()答案：A228.52319／14kPa，2.74kPa（280mmH20），宜首先選用A、降血壓治療B、擴血管治療C、尿激酶靜脈點滴D、20％甘露醇靜脈點滴E、肝素靜脈點滴答案：D2．74kPa(280mmH20)0.7-2.0kPa（6248）關于骨髓穿刺的說法有誤的是A、骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B、骨髓液涂片常用的染色方法為瑞氏染色C、涂片宜薄，以免細胞重疊、擠壓發(fā)生變化D、骨髓象檢查可用來診斷血友病E、骨髓象檢查可用來診斷白血病答案：D解析：血友病是骨髓穿刺的禁忌，不能用來診斷血友病。女性，404375／45mmHg，30120分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍血象：WBC20×10，中性粒細胞0．88病程406．5kPa音低，XA、面罩吸氧BCD、機械通氣E、輸注蛋白答案：D女性，52310．6×10／L，50×10BT、PCTA、紅細胞血管內(nèi)機械性破壞B、紅細胞生成減少CD、促紅素分泌不足E、以上都不是答案：A女性，3139℃，伴右側胸痛，咳以下哪項相鑒別A、肺結核干酪性肺炎B、肺栓塞C、肺癌伴阻塞性肺炎D、肺大泡繼發(fā)感染E、肺真菌感染答案：AA、結腸的蠕動，糞便下行B、外括約肌的自主松弛C、腹壓的增加D、直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射E、直腸能分泌黏液答案：D下述哪項最不可能是心絞痛發(fā)作A、多無陽性體征，但發(fā)作時可以聞及收縮期雜音B、血壓多數(shù)升高，也可下降C、疼痛呈游走性D、發(fā)作時間一般不超過15minE、可以表現(xiàn)為與活動相關的咽痛答案：C解析：典型心絞痛發(fā)作不可能為游走性。235.關于乙型腦炎的描述錯誤的是A、人群普遍易感B、接種疫苗后有持久免疫力C、腦膜炎球菌和淋球菌是主要病原體D、蚊是其主要傳播媒介E、經(jīng)蚊傳播的急性傳染病答案：C2363/確診斷，該患者應進行的檢查是A、腹部B超B、選擇性腹部血管造影C、下消化道造影D、結腸鏡E答案：D2.3.237.女性，453A、食管癌B、反流性食管炎C、食管賁門失弛緩癥D、食管裂孔疝E、硬皮病答案：B1.pH3.Barrett5.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑適用于癥狀重的胃食管反流病患者。238.63瞳孔縮小。應考慮的診斷是A、小腦出血B、腦橋出血C、基底節(jié)區(qū)出血D、側腦室出血E、腦葉出血答案：BA、叢集性頭痛在臥位時可緩解B、腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈C、顱內(nèi)深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致D、頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎．基底動脈供血不足E、頭痛的程度與病情的輕重無平行關系答案：E3A、急性感染B、前驅(qū)期C、無癥狀感染D、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征E、典型艾滋病期答案：BBB412335其他疾病。高血壓病者服用降壓藥物治療，降壓目標是A40/90mmHgB140～160/90～95mmHgC160mmHg85mmHgD、血壓控制在患者可耐受的程度E、以上都不是答案：A解析：年輕高血壓患者的目標血壓控制水平應較老年患者更低。XA、淋巴結腫大B、大小、密度、分布一致栗粒影C、大小、密度、分布不一致的栗粒影D、呈“雙極”病變E、小葉斑片播散病灶答案：DA、血友病B、再生障礙性貧血C、過敏性紫癜D、血小板減少性紫癜E、播散性血管內(nèi)凝血答案：C四肢對稱性紫癜伴關節(jié)疼痛。A、血漿凈化療法B、飲食治療C、藥物治療D、基因治療E、外科手術答案：BA37.3-38℃BC39.3-40℃D40℃E36.7-38℃答案：A37.3-38℃；38.1-39℃；39.1-4141℃以上。A、硝苯地平B、美托洛爾C、卡維洛爾D、卡托普利E、維拉帕米答案：AA、1mmB、15mmC、16mmD、18mmE、19mm答案：D18.6mm。這是固定知識點。下述組合正確的是A、球狀帶分泌激素調(diào)節(jié)糖代謝B、腎上腺髓質(zhì)調(diào)節(jié)磷代謝C、網(wǎng)狀帶分泌激素調(diào)節(jié)鹽代謝D、束狀帶分泌激素調(diào)節(jié)性功能E、1，25－二羥維生素D和甲狀旁腺素與降鈣素共同調(diào)節(jié)維持血鈣的穩(wěn)定答案：EA、系統(tǒng)性硬化病B、皮肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風濕關節(jié)炎E、系統(tǒng)性血管炎答案：A患者男，721200，2聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為A、咽喉炎B、肺癌C、淋巴瘤D、肺結核E、胃癌答案：B患者男性，56134PRPQRSAIB、三度房室傳導阻滯CID、一度房室傳導阻滯E、二度Ⅱ型房室傳導阻滯答案：E列哪種藥物A、硝苯地平B、纈沙坦C、貝那普利DE、普萘洛爾答案：Eβ75%55/分。HoffmannA、淺反射B、深反射C、自主神經(jīng)反射D、病理反射E、腦膜刺激征答案：D1.020，U/L2.4mmol/L，ADA110U/L。最有可能的診斷為A、絲蟲病性胸腔積液B、結締組織病性胸腔積液C、右心衰胸腔積液DE、癌性胸腔積液答案：D1.018，蛋白質(zhì)升高，葡萄糖不升高，ADA60%患者可檢出癌細胞，年輕人相對少見。A、帕金森病B、阿爾茨海默病C、HuntingtonD、脊髓小腦共濟失調(diào)E、冠心病答案：E解析：此類疾病根據(jù)臨床癥狀和病理解剖分為以下幾組：1、姿勢和運動異常綜23Huntington45、緩慢進展的肌無力和68為特點的綜合征，如遺傳性聽力喪失伴神經(jīng)系統(tǒng)萎縮A、動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一C、目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一D、動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一答案：DA、盡快擴容治療BC、及時補充電解質(zhì)DE、必要時加用激素答案：BA、胺碘酮B、利多卡因C、同步電復律D、人工起搏超速抑制E、壓迫頸動脈竇答案：CABD。EC。259.ASSAASSBBCCCPD、抗dsRNA抗體E、干燥綜合征中陽性率較高的自身抗體是答案：AA、低血容量休克B、過敏性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、失血性休克答案：AA、重癥肺結核B、重癥肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質(zhì)疾病E、大量胸腔積液答案：C解析：混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大面積肺栓塞（梗死）、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。男性，37A、大葉性肺炎B、肺結核C、支氣管哮喘DE、支氣管擴張答案：AA、機械性噪聲B、高頻噪聲C、電磁性噪聲DE、中、低頻噪聲答案：DA、第四心音B、收縮中期喀喇音C、第三心音D、收縮早期噴射音E、第二音答案：D三、第四心音與房室瓣及其相關結構突然緊張振動等因素有關?；颊?，女，20經(jīng)典的治療方案是A、3HRZB、2HRZ／2HRC、2HRZ／4HRD、2HVP／4HRE、2HS／4HZ答案：CA、普魯卡因胺B、電復律CDE、胺碘酮答案：B12COPDAB、沙丁胺醇CDE、二丙酸倍氯米松答案：AA、病因不明B、肺部可聞及Velc-ro啰音C、肺實質(zhì)炎癥和進行性肺間質(zhì)纖維化D、胸部X線片上雙肺間質(zhì)浸潤影E、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙答案：EA、鮮血便多伴有嘔血B、嘔血常伴有黑便C、鮮血便伴有嘔血D、咯血常伴有黑便E、柏油便多伴有嘔血答案：B男性，1670g／L，網(wǎng)查是A、骨髓檢查B、抗人球蛋白試驗C、血總膽紅素測定D、酸化血清溶血試驗E、高鐵血紅蛋白還原試驗答案：E男性，102首先考慮的診斷是A、IgAB、慢性腎小球。腎炎C、薄基底膜腎病D、AlportE、隱匿性腎炎答案：D272.A.正常血壓A、單純收縮期高血壓B、0C、白大衣高血壓D、以上都不是E應診斷為答案：B273XA、肺不張B、肺門類圓形陰影C、阻塞性肺炎D、局限性肺氣腫E、胸腔積液答案：B解析：中央型肺癌胸部X線：直接X線征象：多為一側肺門類圓形陰影，邊緣毛糙，可有分葉或切跡等表現(xiàn)，腫塊與肺不張、阻塞性肺炎并存時，可呈現(xiàn)反"S”形，XX274.A.步態(tài)不穩(wěn)A、呼吸表淺B、情緒不穩(wěn)定CD、頭暈、乏力E、急性酒精中毒共濟失調(diào)期答案：AA、血壓下降或休克B、頸靜脈顯著怒張C、心音低、遙遠D、奇脈E答案：E解析：由于發(fā)生心臟壓塞時，心臟舒張明顯受限，靜脈血回心受阻，左心搏血量明顯下降，致使外周動脈壓下降，脈壓縮小，重者可出現(xiàn)休克。同時可出現(xiàn)典型的心臟壓塞體征，如頸靜脈怒張，心音減弱、遙遠，奇脈等。男性，4615，2出血和鼻出血。1l。查體：BP85/45mmHg，P110/分，神志淡漠。最可能的診斷為A、肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍B、肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血C、乙肝合并出血DE、肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血答案：EA、AT-Ⅲ減少B、血小板減少C、小血管被白血病細胞浸潤破壞D、DICE、纖維蛋白溶解答案：B278.AA、急性脊髓炎B、周期性癱瘓CD、脊髓灰質(zhì)炎E、男性，30，13為答案：B20ALTA、肝淤血B、代償期肝硬化C、慢性持續(xù)性肝炎D、肝囊腫E、慢性活動性肝炎答案：BA、淋巴結B、脾C、皮膚D、肝E、腦膜答案：E下列關于腹瀉的發(fā)病機制敘述錯誤的是A、分泌性腹瀉是由于腸粘膜上皮細胞電解質(zhì)轉(zhuǎn)運機制障礙造成的B、滲透性腹瀉是由于腸腔內(nèi)含有大量不能被吸收的物質(zhì)C、滲出性腹瀉是由腸道炎癥等引起血漿、粘液、膿血自腸黏膜面滲出D、胃腸動力失常是腸道正常運動功能異常E、腹瀉病發(fā)病機制單一答案：E解析：腹瀉病例往往不是單一的機制致病，可能涉及多種因素。282AustinFlintA、肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音C、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音E、心尖區(qū)舒張期雜音答案：E解析：AustinFlint葉沖起，造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。男性，802A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷BC、水中毒DE、低血糖答案：B39℃T39℃，OX19，集試驗陽性，出血熱抗體試驗陰性，最可能的診斷A、流行性出血熱B、地方性斑疹傷寒C、傷寒D、鉤端螺旋體病E、恙蟲病答案：BOX19，凝集試驗陽性支持地方性斑疹傷寒。5cm，化驗WBC150×10/L，分類中幼5%，10%，20%，40%，8%，314%，PLT350×10/L，NAP(-)為確定診斷，首選的檢查是A、腹部B超B、腹部CTCD、肝功能E、免疫球蛋白答案：C解析：1.考慮慢粒，骨髓分類與血象分類類似是它的特點。2.Ph4.是治愈此病唯一方法。男性，142132c26kg診斷，還應做的檢查是A、禁水-加壓試驗B、禁水試驗C、顱骨平片D、骨齡測定E、蝶鞍MR答案：E男性，224，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲缺乏。/RWBC5.0×10/L首選A、四環(huán)素BCDE、紅霉素答案：A2.3.四環(huán)素對本病有特效。12PRO（++），隱血（+++），RBC25～30／HP，WBC40～50／HP，印診為尿路感染，最支持該診斷的檢查為A、尿路刺激征陽性B、尿蛋白陽性CD、尿白細胞增多E、中段尿細菌培養(yǎng)陽性答案：E解析：泌尿系感染診斷依據(jù)：中段尿培養(yǎng)桿菌含菌量≥105/ml有診斷意義。膀胱穿刺尿培養(yǎng)陽性即有診斷意義。289.A.支氣管擴張A、肺癌B、肺膿腫C、急性血行播散型肺結核D、肺結核球E2X2cm×2cm邊緣有長毛刺，密度不均勻，周圍有多個衛(wèi)星灶答案：EA、慢性側索硬化B、肌萎縮性側索硬化C、原發(fā)性側索硬化D、進行性脊肌萎縮E、進行性延髓麻痹答案：BA、皮膚環(huán)形紅斑BC、貧血DE292.A.深吸氣時出現(xiàn)分裂，青少年常見A、呼氣時均可聽到第二心音B、S2CS2D、吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2)，吸氣時更明顯E、反常分裂答案：D293.A.主動脈夾層AB、肺動脈栓塞C、輸尿管結石D、腸系膜動脈栓塞E3200/100mmHg能的診斷為答案：A患者為老年男性，有高血壓病病史，胸骨后壓榨樣疼痛2302.3.某患者男，70是不正確的A、戒煙B、抗血小板聚集C、服用膽堿酯酶抑制劑D、服用抗精神藥物E、服用地西泮答案：E1.防治卒2.AD，治療血管性癡呆是否3.精神藥物。A、缺鐵性貧血B、骨髓纖維化C、急性白血病D、溶血性貧血危象E、再生障礙性貧血答案：A溶血性貧血增生應活躍，但出現(xiàn)危象時會增生低下。A、低白蛋白血癥B、水腫C、腹腔積液D、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+)E怒張。A、起病急緩B、癥狀的輕重C、腰穿時壓頸試驗通暢D、有無脊髓休克E、腦脊液的改變答案：CA、細菌莢膜破壞肺泡壁B、經(jīng)支氣管播散C、經(jīng)血行播散D、經(jīng)淋巴管播散ECohn答案：ECohnSMZA、首選鏈霉素B、首選青霉素C、首選紅霉素D、首選氯霉素E、男性，29歲，農(nóng)民，4天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛，體檢：球結膜充血，腹股溝可觸及2枚腫大淋巴結，蠶豆大小、質(zhì)軟活動、觸痛陽性，肝肋下1．0cm，輕壓痛，脾未及，腓腸肌壓痛明顯。血象：WBC10．8×10／L，2～3／HP，2／HP，療答案：C男性患者，29380g／L，／L，0／L，酸化血清溶血試驗陰性，骨髓片巨核細胞未見，最可能診斷為A、急性粒細胞性白血病B、再生障礙性貧血CDE、慢性淋巴細胞性白血病答案：BA、原發(fā)性者是由于雙側腎上腺的絕大部分被毀B、原發(fā)性的又叫Addison病C、繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性E、繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起答案：C下述對甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)A、肺部感染B、肝炎、重癥肝病CD、妊娠E答案：A1535嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是A、應用利尿劑消除下肢水腫B、應用有效抗生素控制肺部感染C、祛痰、止咳、平喘D、靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負荷E、應用呼吸興奮劑改善呼吸功能答案：BA、動脈血氧含量降低B、心跳及血液循環(huán)加快C、耗氧量增加D、動脈血氧含量增加E、靜脈血氧含量下降答案：A解析：該窒息氣體為一氧化碳，主要引起動脈血氧含量降低。94cm，5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化原發(fā)性膽汁性肝硬化的主要病變在A、肝細胞B、毛細膽管C、門管區(qū)膽管和膽小管D、肝膽管E、膽總管答案：C解析：1.原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)，90%以上線粒體抗體陽性，且滴度常2.PBC3.原發(fā)性硬化性膽管炎(PBC)主要表現(xiàn)為大膽管炎性狹窄，逆行胰膽管造影(ERCP)ERCPPBCPSC4.306.關于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，不適當?shù)氖茿、補充血小板B、可用血漿置換CD、補充凝血因子E、應用抗凝藥物答案：C307.A.反流性食管炎A、Borret食管B、咽易感癥C、非糜爛性胃食管反流病D、食管裂孔疝E35cm賁門征，反轉(zhuǎn)觀察賁門口松弛答案：EA.減少激素分泌作用AB、Gn、ACTHTSHC、對迅速解除對鄰近組織結構的壓迫癥狀效果滿意D、放射劑量<45Gy一般比較安全E、手術治療后行放療更易引起腺垂體功能減退答案：CA、嘔血量大時可出現(xiàn)休克癥狀B、嘔吐物可呈咖啡色C、嘔血前常有惡心感D、嘔出的血可為鮮紅色E、嘔血可不伴有黑糞排出答案：E310.A.不能以醫(yī)謀私ABC、注意克服人-物-人的物化趨勢D、維護和尊重患者的知情同意權E、為克服高科技應用于醫(yī)學服務所產(chǎn)生的負面影響，要求臨床醫(yī)師()答案：DA、常見于長期臥床的危重患者B、XC、常繼發(fā)于肺部其他疾病D、病原體主要引起細支氣管、終末細支氣管和肺泡的炎癥E、查體多有肺實變體征答案：EPPDA、1B、4C、8D、12E、24～8PPD陰性。男性，403熱，已確診為艾滋病該患者下列哪項治療不適合AB、。對癥治療C、防治并發(fā)癥DE、抗結核治療答案：E解析：1.32.治療有：抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療；免疫治療；治療并發(fā)癥；對癥治療；預防治療。男，29639.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124/36/0.76，淋巴細胞可能的診斷是AB、支氣管肺炎C、腎綜合征出血熱D、鉤端螺旋體病E、急性血吸蟲病答案：D結核菌素試驗的描述正確的是AB、結果陰性可排除結核病CBCGD、BCGE、陽性結果代表患有結核病答案：A5性胰腺炎。近2渣。發(fā)病以來體重明顯下降為明確診斷應首選的實驗室檢查是ACD、肝功能、BT-PABA答案：C1.4～810～153.對急性胰腺液的促分泌作用。317.A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性A、抗腎小球基膜抗體陽性B、抗核抗體陽性C、抗線粒體抗體陽性D、抗腎小管基膜抗體陽性E、Goodpasture綜合征答案：B2.GoodpastureⅠ型急進性腎炎，有抗腎小球基膜抗體(+)。3.韋格納肉芽腫引起的新月體性腎炎，多為抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性。關于消化性潰瘍的治療，正確的是ABC、只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率E、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療答案：D瘍可得到根治。10110/80mmHg120/V～VST0.2～0.4mV312、CPKB、C、LDHD、E、AST答案：BA、膽囊結石B、腎結石C、長期應用糖皮質(zhì)激素D、輸尿管插管E、糖尿病答案：A321.A.XA、XB、XC、XD、XE、肺癌AA、多囊腎B、腎結核CDE、腎挫傷答案：C解析：本題選C。引起血尿的原因很多，絕大多數(shù)由泌尿系本身疾病引起，其中以原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病為主.A、經(jīng)導管射頻消融術B、安裝臨時人工心臟起搏器C、安裝永久人工心臟起搏器D、洋地黃E、電復律答案：A/或癥狀重、藥物預防發(fā)作效果差的心肌梗死后室速；⑦心律失常；⑧肝臟惡性腫瘤；⑨治療宮頸糜爛等婦科疾病。A、10mmHgB、12mmHgC、11mmHgD、14mmHgE、13mmHg答案：CITPAITPB、血小板壽命縮短C、骨髓巨核細胞總數(shù)減少DEITP答案：C解析：ITP（特發(fā)性血小板減少性紫癜）是一種自身免疫性出血性綜合征，也稱童，慢性多見于成人，以401、急性型骨髓巨核細胞數(shù)量輕度增加或正常，慢性型骨髓象中巨核細胞顯著增加；2、巨核細胞發(fā)育成熟障礙，7180/100mmHg，75/min，心電圖示一度房室傳導阻滯，治療宜用A、地爾硫卓B、維拉帕米C、美托洛爾D、普納洛爾E、卡托普利答案：E解析：卡托普利既可以降血壓，又不影響房室傳導。某化學試劑廠工人，男性，30X陰影，邊緣模糊?？紤]是哪種氣體中毒A、氯氣B、氰化氫C、硫化氫DE、甲烷A解析：AB、C、DB、C、D、EA。CT/MRIA、非對稱性血流低下B、局限性血流低下C、腦梗死DE、腦萎縮答案：CCTMRI不能顯示血流減少，但常可表現(xiàn)為缺血梗死灶或出血灶。329.A.STA、STB、STC、STD、ST-TE、急性心肌梗死答案：B330.尿細菌定量培養(yǎng)，可疑陽性需復查的是A、102-103/mlB、103-104/mlC、104-105/mlD、105-106/mlE、＞106/ml答案：C解析：尿細菌定量培養(yǎng)104-105/ml，（104/ml，105/ml105/ml，則有可能為尿路感染）331.A.對病人義務和對社會義務的統(tǒng)一A、支持醫(yī)學科學研究B、保持和恢復健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學科學研究C、具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權D、絕對干涉權E、醫(yī)務人員的道德義務是答案：AA、潰瘍型結腸炎B、Crohn病C、潰瘍型腸結核D、血吸蟲病E、增生型腸結核答案：AA、遠端原發(fā)性感覺性周圍神經(jīng)病B、自主神經(jīng)病C、慢性進行性感覺運動自主神經(jīng)病D、急性或亞急性近端型運動神經(jīng)病E、腦神經(jīng)單神經(jīng)病答案：A解析：遠端原發(fā)性感覺性周圍神經(jīng)病是最常見的類型。334.下述哪項不是抗甲亢治療的副作用A、全血減少B、粒細胞減少C、浸潤性突眼D、中毒性肝炎E、甲狀腺功能減低答案：A右下肢痛溫覺障礙。其病變部位在A、右側胸髓半橫貫損傷B、左側大腦半球C、右側內(nèi)囊病變D、右側左側延髓病變E、左側頸髓半橫貫損傷答案：EA、蛋白尿B、血尿C、腎臟功能受損明顯D、血壓水平較高且較難控制E、排尿困難答案：E易進展為惡性高血壓；蛋白尿/血尿發(fā)生早、程度重、腎臟功能受損明顯。TIAA、失語B、HornerC、眩暈D、偏癱E答案：C男性患者，19查無陽性定位體征，最重要的檢查是A、血肌酐BCCTDE、血糖和酮體答案：E下列不是腸易激綜合征(IBS)的分型的是A、腹瀉便秘交替型B、混合型C、腹瀉型D、其他型E、便秘型答案：DA.興奮腎上腺素能βA、抑制磷酸二酯酶B、M-膽堿能受體拮抗劑C、抗炎、抑制細胞因子生成、減輕氣道水腫D、拮抗組胺、抑制炎癥細胞的趨化和釋放介質(zhì)E、溴化異丙托品答案：CA、肝臟合成蛋白的能力增加B、腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損C、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低DE、腎血流量增加答案：B342.A.常染色體隱性遺傳A、常染色體顯性遺傳B、X連鎖隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、常染色體不全顯性遺傳E、血友病B為答案：C解析：1.A、BX3.血友病，屬常染色體隱性遺傳。關于體外受精，下列表述正確的是()AB、體外受精適用于男性性功能異常不能正常性交者C、體外受精現(xiàn)已發(fā)展到第二代試管嬰兒，技術上更加完善，因此應大力推廣，并淘汰對第代和第二代試管嬰兒技術的使用D、體外受精主要適用于男性精液中輕度少精、弱精或其他輕度男性不育者答案：AA、高維生素飲食B、忌用對肝臟有損害的藥物C、休息D、高熱量高蛋白飲食E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療答案：D解析：肝硬化患者高蛋白飲食易誘發(fā)肝性腦病。345.COPDA、肺部殘氣量嚴重減少B、通氣/血流比率失調(diào)C、彌散功能障礙D、動-靜脈血分流E答案：B20CO2COPD病變壓迫毛細血管，毛細血管減少，血流量減少，肺泡相對無效腔增大，通氣血流比值變大，影響肺換氣。A、淋巴細胞浸潤BC、滑膜水腫DE、滑膜增厚答案：BA、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌DE、真菌答案：A解析：社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌包括：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見病原菌。20220/120mmHg，120/39.6℃，1.5mm（雙側），BabinskiA、右側內(nèi)囊內(nèi)側丘腦附近B、右側內(nèi)囊外側殼核附近C、右側大腦半球白質(zhì)D、右側腦橋E、左側腦橋答案：D在保護病人隱私時應考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密B、患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密答案：E15胞滿視野進一步檢查首選A、腎穿刺B、中段尿培養(yǎng)C、尿紅細胞形態(tài)相差顯微鏡檢查D、ASOE、靜脈腎盂造影答案：AA、咳嗽呈長期、反復發(fā)作表現(xiàn)B、肺部可出現(xiàn)干濕啰音CD、咳嗽、咳痰伴有喘息E、疾病早期可無異常體征答案：C男性患者，3021下一步的治療方案為A、無需停藥，但應注意觀察B、立即更改方案C、不能停藥DE、立即停藥答案：AA、立即洗胃及內(nèi)鏡檢查BC、補液D、鎮(zhèn)痛E答案：AA、右下腹反跳痛B、右上腹反跳痛C、MurphyD、臍周壓痛E、全腹壓痛，肌緊張答案：D355.A.隔夜地塞米松抑制試驗A、ACTH興奮試驗B、酚妥拉明試驗C、禁水加壓試驗D、螺內(nèi)酯試驗E、有助于明確高血壓是因為皮質(zhì)醇增多所致答案：A患者男性，583130/100mmHg，心界向左下擴大，心尖部可及Ⅳ級收縮期雜音，兩肺散在于鳴音，雙下肢無浮腫，心電圖：陣發(fā)性室上速。最適宜的治療為A、安茶堿緩慢靜脈注射B、普萘洛爾緩慢靜脈注射C、美西律緩慢靜脈注射DEC答案：E下列哪項是錯誤的A、發(fā)紺見于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺B、發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色C、發(fā)紺常見的部位為口唇、指（趾）、甲床D、血液中存在異常血紅蛋白也可出現(xiàn)發(fā)紺E、發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白的絕對量增多所致答案：A>85%60%120g/L180g/LSaO>85%亦可出現(xiàn)發(fā)紺。而嚴重貧血（HGB<60g/L）SaO明顯降低，但常不出現(xiàn)發(fā)紺。358.AA、宋內(nèi)志賀菌BCDE、感染后臨床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診答案：B359.女性，26歲。妊娠3月，多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓A、首選藥物治療BC、首選碘劑治療D、首選放射性 I治療E、首選手術治療答案：A解析：3.PTUMM360.甲氨蝶呤治療類風濕關節(jié)炎的劑量和用法正確的是A、50mg，1141C、10mg，11212E、10mg，12答案：C女性，5812A、擴容治療B、鈣拮抗劑C、抗凝治療D、降顱壓治療E、抗血小板聚集答案：D男性，45胃炎的胃鏡所見，錯誤的是A、黏膜水腫B、黏膜表面有滲出C、黏膜呈紅白相間，以白為主D、黏膜有出血點E、黏膜可見小的糜爛答案：C（（斑363.有關變應性肉芽腫血管炎描述正確的是A、是壞死性血管炎B、有結締組織肉芽腫形成，無周圍神經(jīng)病變C、發(fā)病率高，組織有嗜堿細胞浸潤D、主要累及大動脈，皮膚病變輕E、哮喘不常見答案：A理特征為受累組織有大量嗜酸性粒細胞浸潤和血管外肉芽腫形成及壞死性血管炎。2A、感染和應激BC、肥胖D、吸煙E答案：CA、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結的最多B、肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的概率達半數(shù)C、容易侵犯門靜脈分支形成癌栓D、種植轉(zhuǎn)移常見E、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見答案：D366.A.6A、3～4B、4～6C、2～3D、10～14E、甲狀腺功能亢進術前加服復方碘溶液在術前答案：E1.4～62.術前準備：一般先以抗甲狀腺藥物控80～90/分以下，T、T血濃度降至正常，然后再加服復方33～5加至每次10滴，維持2周后，再行手術。4. I治療本癥的療效，多在90%以上。療效約在服 I后第3～4周出現(xiàn)，隨后癥狀逐月減輕；甲狀腺縮小，體重增加，而于3～4個月絕大多數(shù)患者可達正常甲狀腺功能水平，少數(shù)患者 I的65.2～3367.女性，453未見異常對上述診斷最有幫助的檢查是ApHBCTC、胃鏡檢查D、食管動力測定E、食管滴酸試驗答案：A1.pH3.Barrett5.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑適用于癥狀重的胃食管反流病患者。368.A.傷寒A、血行播散性肺結核B、白血病CDE1／L，未見異常答案：C解析：(1)血播型肺結核胸片多有病灶，患者皮膚有玫瑰疹，肝、脾大，血肥達試驗(+)，無出血表現(xiàn)，診為傷寒；(3)傷寒、血播型肺結核、白血病、敗血癥等WBC300×10敗血癥表現(xiàn)可排除這些診斷.(4)18×10／L，無肺內(nèi)病灶，無出血史，血涂片無幼稚細胞可排除傷寒、血播型肺結核。315～20/HPScr405μmol/L。血鉀低、血磷低，血糖正常，尿滲透壓低，雙腎大該病的近端腎小管受損指標是A、尿滲透壓低BC、尿白蛋白陽性D、尿紅細胞增多E、尿酸化功能異常答案：B解析：1.①有過敏藥物應用史；②全身變態(tài)反應；③尿檢異常，血尿、無菌性白細胞尿，少量蛋白尿；④短期內(nèi)出現(xiàn)進行性腎功能減退，出現(xiàn)近端腎小管受損和2.30%3.近端腎小管的主要功能是重吸收原尿中的4.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是間質(zhì)5.女性，2821引出，T4A、提睪反射B、肛門反射C、三短反射D、腹壁反射E、總體反射答案