醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員考試試題(原創(chuàng))

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員考試試題（檢驗(yàn)）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共45題，45分）。1.正常成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值是：A.（3.5～5.0）×1012/L B.（4～5.5）×1012/LC.（5.5～6.0）×1012/L D.（6.0～7.0）×1012/L參考答案 B：A為成人女性的，D為新生兒的。2.用潘氏法測(cè)定紅細(xì)胞沉降率（ ESR，血沉）的成人女性的參考值：A.0～20mm/h B.0～10mm/h C.0～12mm/h D.0～15mm/h參考答案 C:B為成人男性的，A為魏氏法（＜50歲）女性參考值，D為魏氏法（＜50歲）男性參考值。3.下列關(guān)于血沉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.紅細(xì)胞直徑越大血沉越慢 B.室溫過(guò)高（＞25℃），血沉加快C.室溫過(guò)低（＜18℃），血沉減慢 D.血沉管傾斜，沉降率增加參考答案 A：紅細(xì)胞直徑越大血沉越快，其他均正確。4.下列選項(xiàng)中不屬于粒細(xì)胞的是：A.中性分葉核粒細(xì)胞 B.嗜酸性粒細(xì)胞 C.嗜堿性粒細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞參考答案 D：淋巴細(xì)胞不屬于粒細(xì)胞。5.白細(xì)胞計(jì)數(shù)成人的參考值是：A.（15～20）×109/L B.（4～10）×109/LC.（4～10）×1012/L D.（5～12）×1012/L參考答案 B：A為新生兒的，C的數(shù)量級(jí)錯(cuò)了，D（5～12）×109/L為兒童的。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)6.父親的血型為AB型，母親的血型為A型，則其子女的血型不可能是：A.AB型 B.A型 C.O型 D.B型參考答案 C：父親基因型為AB，母親的基因型為AO，故子女的基因型不可能為。7.多尿是指24小時(shí)尿總量超過(guò)多少毫升：A.2500 B.1500 C.2000 D.1000參考答案：A。8.無(wú)尿是指24小時(shí)的尿量少于多少毫升：A.0 B.50 C.80 D.100參考答案:D。9.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)大于多少個(gè)：A.1 B.2 C.3 D.4參考答案：C。新鮮排出的尿中有濃烈的爛蘋果味時(shí)，見(jiàn)于下列哪種情況：A.慢性膀胱炎 B.糖尿病酮癥酸中毒 C.晚期膀胱癌 D.有機(jī)磷中毒參考答案 B：A為氨臭味，C為腐臭味，D為大蒜臭味。下列關(guān)于糞便性狀的描述，錯(cuò)誤的是：A.鮮血便提示上消化道出血，常見(jiàn)于痔瘡、直腸息肉及結(jié)腸癌等B.膿便及膿血便常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等C.柏油樣便多見(jiàn)于上消化道出血量超過(guò) 50ml米泔樣便多見(jiàn)于霍亂、副霍亂參考答案A：鮮血便提示下消化道出血。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)下列蟲(chóng)卵中，最小的蟲(chóng)卵是：A.肺吸蟲(chóng)卵 B.肝吸蟲(chóng)卵 C.鉤蟲(chóng)卵 D.華支睪吸蟲(chóng)卵參考答案 D：A為最大。13.腦脊液采集后，分別收集于 3個(gè)無(wú)菌的小瓶（或試管）中，每瓶 1～2ml，第1瓶用來(lái)做什么檢查：A.生化檢查 B.免疫學(xué)檢查 C.細(xì)菌學(xué)檢查 D.細(xì)胞計(jì)數(shù)參考答案 C：A和B為第2瓶做，D為第3瓶做。血友病B（血友病乙）為缺乏凝血因子：A.Ⅷ B.Ⅸ C.Ⅺ D.Ⅶ參考答案 B：因子Ⅷ為血友病A所缺乏。下列脂蛋白中，密度最低的是：A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL參考答案 A：高鉀血癥是指，血清鉀高于多少： D.5.5mmol/L參考答案 D。下列哪一項(xiàng)不是性激素：A.雄性激素 B.雌激素 C.催乳素 D.孕激素參考答案 C。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）所引起的，HIV主要侵犯和破壞下列哪種細(xì)胞：A.CD4+T細(xì)胞 B.CD8+T細(xì)胞 C.CD4+B細(xì)胞 D.CD8+B細(xì)胞文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)參考答案 A。下列哪一項(xiàng)，為細(xì)菌染色的基本程序：A.初染→脫色→媒染→復(fù)染 B.媒染→初染→脫色→復(fù)染C.初染→媒染→復(fù)染→脫色 D.初染→媒染→脫色→復(fù)染參考答案 D。革蘭染色的染色結(jié)果是，革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌分別呈什么顏色：A.紅色紫色 B.紫色紅色 C.紅色藍(lán)色 D.藍(lán)色紫色參考答案 B。下列屬于選擇培養(yǎng)基的是：A.血瓊脂平板 B.SS培養(yǎng)基 C.巧克力平板 D.KIA(克氏雙糖鐵瓊脂)參考答案 B。其中A和C為營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基，D為鑒別培養(yǎng)基。B用于培養(yǎng)腸道致病菌?？鼓怯梦锢砘蚧瘜W(xué)方法除去或抑制血液中某些凝血因子的活性，阻止血液凝固，下列關(guān)于常用抗凝劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是。A.枸櫞酸鹽適用于凝血檢查及紅細(xì)胞沉降率檢查B.乙二胺四乙酸鹽（EDTA-K2）常作于血細(xì)胞計(jì)數(shù)的抗凝劑C.草酸鹽與血液比例為1:9，適合于凝血檢查肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑參考答案 C。草酸鹽與血液比例為1:9，不適合于凝血檢查。尿在4℃時(shí)與同體積純水重量之比，稱為尿比重（SG），晨尿或通常飲食條件下SG為：～1.025 ～1.035文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)～1.004 ～1.035參考答案 A。其中B為隨機(jī)尿，C為新生兒。蛋白尿是指24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)大于等于多少毫克：A.100 B.120 C.130 D.150參考答案 D。大致正常的骨髓象中，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒/紅細(xì)胞比例為：A.2:1～6:1 B.2:1～4:1 C.3:1～5:1 D.4:1～6:1參考答案 B。血糖為血液中的葡萄糖，是體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞的主要能源，空腹時(shí)正常血糖濃度為：～6.11mmol/L ～6.00mmol/L～6.11mmol/L ～6.00mmol/L參考答案 A。下列哪項(xiàng)不是國(guó)際普遍采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：A.糖尿病癥狀加隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/LB.空腹靜脈血漿葡萄糖（FVPG）≥7.0mmol/LC.OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖（2hPG）≥7.0mmol/LD.OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖（2hPG）≥11.1mmol/L參考答案 C。低鈉血癥是指，血漿鈉濃度小于：A.100mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/LD.130mmol/L文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)參考答案 D。有些細(xì)菌在平板上生長(zhǎng)繁殖后可產(chǎn)生特殊氣味，其中生姜?dú)馕兑?jiàn)于：A.銅綠假單胞菌 B.變性桿菌 C.白假絲酵母菌 D.放線菌參考答案 A。變性桿菌-巧克力燒焦的臭味，白假絲酵母菌 -酵母味，放線菌-泥土味，厭氧梭菌-腐敗的惡臭味。下列菌屬中革蘭染色為紅色的是：A.腸球菌屬 B.奈瑟菌屬 C.葡萄球菌屬 D.鏈球菌屬參考答案 B。其中ACD均為革蘭陽(yáng)性球菌（紫色）， A為革蘭染色陰性雙球菌（紅色）。下列關(guān)于淋病奈瑟菌的描述，錯(cuò)誤的是：A.發(fā)酵葡萄糖 B.產(chǎn)酸 C.酵解麥芽糖 D.DNA酶陰性參考答案 C。淋病奈瑟菌不酵解麥芽糖（常借此與腦膜炎奈瑟菌相鑒別）。在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)緩慢，形成透明的淺灰色小菌落，肉湯中呈“鐘乳石”狀發(fā)育，KIA結(jié)果分解葡萄糖，不利用乳糖，不產(chǎn) H2S，動(dòng)力-吲哚-尿素（MIU）均為陰性，據(jù)此可以推斷為什么菌：A.變性桿菌 B.志賀桿菌 C.沙門桿菌 D.鼠疫桿菌參考答案 D。下列選項(xiàng)中，除了哪項(xiàng)外，其他均為厭氧菌：A.炭疽芽胞桿菌 B.破傷風(fēng)梭菌 C.產(chǎn)氣夾饃梭菌 D.肉毒梭菌參考答案 A。下列關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.抗酸染色陽(yáng)性 B.專性需氧 C.營(yíng)養(yǎng)要求低 D.不發(fā)酵糖類文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)參考答案 C。結(jié)核分枝桿菌的營(yíng)養(yǎng)要求高，必須在血清、馬鈴薯、甘油、某些無(wú)機(jī)鹽類和抗微生物藥物的特殊培養(yǎng)基上才能生長(zhǎng)。新型隱球菌適合用下列哪種染色方法檢測(cè)：A.革蘭染色 B.墨汁負(fù)染色 C.抗酸染色 D.瑞氏染色參考答案 B。下列關(guān)于再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少B.抗貧血藥物治療有效C.一般無(wú)肝大、脾大骨髓檢查至少一部位增生減少或重度減低參考答案B。一般抗貧血藥物治療無(wú)效成人男性血紅蛋白測(cè)定的正常參考值范圍是：A.110～150g/L B.170～200g/L C.100～150g/L D.120～160g/L參考答案 D。其中A為成人女性，B為新生兒。下列脂蛋白中，除了哪項(xiàng)外，其他均與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)：A.血HDL濃度升高 B.血VLDL濃度升高C.血IDL濃度升高 D.血LDL濃度升高參考答案 A。血HDL濃度降低，與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)。成人缺乏下列哪種維生素，可引起軟骨病：A.維生素C B.維生素A C.維生素D D.維生素B參考答案 C。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM），是由下列哪種病毒引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染?。篈.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.EB病毒（EBV）參考答案 D。下列屬于人類免疫缺陷病毒（HIV）的確證試驗(yàn)的是：A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA） B.免疫印跡試驗(yàn)（WB）C.酶免法（EIA） D.凝集試驗(yàn)參考答案 B。HIV常用方法有初篩試驗(yàn)：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ ELISA）、酶免法EIA）、凝集試驗(yàn)、免疫熒光法（IFA）；確證試驗(yàn)：免疫印跡試驗(yàn)（WB）、發(fā)射免疫沉淀試驗(yàn)等。42.HIV是獲得性免疫缺陷綜合征（ AIDS，艾滋病）的病原體，下列不屬于其主要的傳播途徑的是：A.正常簡(jiǎn)單的握手 B.無(wú)保護(hù)措施的性接觸C.共用注射器吸毒 D.母嬰傳播參考答案 A。HIV傳播的途徑主要為：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。一般普通的二氧化碳培養(yǎng)箱所需的二氧化碳的含量為：A.20%～30% B.10%～20% C.15%～20% D.5%～10%參考答案 D。裝置有一個(gè)或以上高效空氣過(guò)濾器對(duì)排氣進(jìn)行凈化，工作空間為經(jīng)高效空氣過(guò)濾器凈化的無(wú)渦流單向流空氣，外部空氣由操作窗吸進(jìn)。工作狀態(tài)時(shí)既保證工作人員不受侵害，也保證實(shí)驗(yàn)對(duì)象不受污染。該裝置屬于幾級(jí)生物安全柜：文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)A.Ⅲ級(jí)生物安全柜 B.Ⅰ級(jí)生物安全柜C.Ⅱ級(jí)生物安全柜 D.Ⅳ級(jí)生物安全柜參考答案 C。其中A是箱內(nèi)對(duì)外界保持負(fù)壓，人體與柜內(nèi)物品完全隔離； B為工作狀態(tài)時(shí)保證工作人員不受侵害，不保證實(shí)驗(yàn)對(duì)象不受污染。下列關(guān)于感染性廢棄物的處理原則和方法的描述，錯(cuò)誤的是：A.任何污染材料未經(jīng)消毒不能拿出實(shí)驗(yàn)室B.對(duì)剩余標(biāo)本、接種過(guò)的培養(yǎng)基、菌種等丟棄前不需要消毒C.液體廢棄物必須收集在防漏、未破的容器內(nèi)，經(jīng)高濃度的化學(xué)消毒劑處理對(duì)于任何有污染的銳器在處理前不得用手接觸參考答案 B。對(duì)剩余標(biāo)本、接種過(guò)的培養(yǎng)基、菌種等丟棄前均須消毒。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題，30分）。1.下列關(guān)于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變引起的貧血中，屬于低色素性的是：A.缺鐵性貧血 B.鐵幼粒細(xì)胞性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血 D.珠蛋白生成障礙性貧血參考答案 ABD：C為高色素性貧血。2.下列選項(xiàng)中屬于纖溶系統(tǒng)的是：A.纖溶酶原激活物 B.纖溶酶原 C.纖溶酶 D.纖溶抑制物參考答案 ABCD。3.下列屬于國(guó)際普遍采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：A.OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖（2hPG）≥7.0mmol/LB.空腹靜脈血漿葡萄糖（FVPG）≥7.0mmol/L文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)C.OGTT時(shí)，2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖（2hPG）≥11.1mmol/LD.糖尿病癥狀加隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖≥ 11.1mmol/L參考答案 BCD：4.實(shí)驗(yàn)室低血糖檢查常用的項(xiàng)目有：A.血糖測(cè)定 B.OGTT試驗(yàn) C.胰島素 D.C肽測(cè)定參考答案 ABCD。5.脂蛋白是由脂質(zhì)和載脂蛋白組成的同一類物質(zhì)。分類方法有電泳法、超速離心沉淀法。電泳法是根據(jù)各種脂蛋白所帶電荷不同， 在電泳圖譜中的位置不同而分類，下列屬于脂蛋白電泳法分類的有：A.β脂蛋白 B.LDL C.HDL D.α脂蛋白參考答案 AD。其中B-低密度脂蛋白和C-高密度脂蛋白是超速離心沉淀法分類。6.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有：A.特異性 B.比例性 C.可逆性 D.階段性參考答案 ABCD。7.關(guān)于下列超敏反應(yīng)性疾病，其中屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是：A.新生兒溶血 B.過(guò)敏性休克 C.輸血反應(yīng) D.過(guò)敏性哮喘參考答案：BD。其中AC為Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病。8.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)是指僅某些細(xì)菌具有的結(jié)構(gòu)， 下列選項(xiàng)中屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)的是：A.莢膜 B.鞭毛 C.菌毛 D.芽孢參考答案:ABCD。9.巧克力血平板中，含有哪兩種凝血因子：文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)A.Ⅶ B.Ⅴ C.Ⅹ D.Ⅸ參考答案：BC。分離培養(yǎng)基上菌落的生長(zhǎng)現(xiàn)象中，下列屬于菌落的正確描述的是：A.光滑型菌落（S型菌落） B.粗糙型菌落（R型菌落）C.粘液型菌落（M型菌落） D.煎餅型菌落參考答案 ABC。11.HIV是獲得性免疫缺陷綜合征（ AIDS，艾滋病）的病原體，下列屬于其主要的傳播途徑的有：A.性接觸傳播 B.血液傳播C.擁抱傳播 D.母嬰傳播參考答案 ABD。HIV傳播的途徑主要為：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。下列關(guān)于真菌的微生物學(xué)檢查中，有關(guān)染色方法的應(yīng)用中正確的有：A.革蘭染色適用于酵母菌和類酵母菌的染色B.墨汁負(fù)染色適用于隱球菌的檢查，可見(jiàn)新型隱球菌具寬厚莢膜C.乳酸酚棉蘭染色適用于各種真菌的檢查D.瑞氏染色適用于檢測(cè)骨髓和外周血中的莢膜組織胞漿菌參考答案ABCD。有些細(xì)菌在平板上生長(zhǎng)繁殖后可產(chǎn)生特殊的氣味，下列有關(guān)細(xì)菌產(chǎn)生的特殊氣味中的說(shuō)法中，正確的有：A.變性桿菌-巧克力燒焦的臭味 B.白假絲酵母菌-生姜?dú)馕禖.放線菌-泥土味 D.厭氧梭菌-腐敗的惡臭味參考答案 ACD。其中生姜?dú)馕稙殂~綠假單胞菌，白假絲酵母菌 -酵母味。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)血沉加快的最重要因素是紅細(xì)胞緡錢狀形成，紅細(xì)胞相互重疊呈“緡錢”狀或積聚成堆。下列關(guān)于影響紅細(xì)胞緡錢狀形成的主要因素的說(shuō)法，正確的是：A.紅細(xì)胞數(shù)量增多則血沉減慢B.血液凝固（血漿凝血因子Ⅰ減少）使血沉增加C.血樣本抗凝劑濃度增加使血沉減慢紅細(xì)胞直徑越大血沉越快參考答案 ACD。血液凝固（血漿凝血因子Ⅰ減少）使血沉減少。下列關(guān)于尿量的說(shuō)法，正確的是：A.成年人尿量為1000～2000ml/24hB.24小時(shí)尿總量超過(guò)2500ml者為多尿C.尿量＜400ml/24h ，或每小時(shí)尿量持續(xù)＜17ml者為少尿D.尿量＜100ml/24h 為無(wú)尿參考答案 ABCD。三、判斷題（每題1分，共10題，10分）。1、網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret）是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡細(xì)胞，屬于完全成熟的紅細(xì)胞。參考答案：錯(cuò)。網(wǎng)織紅細(xì)胞（ Ret）屬于未完全成熟的紅細(xì)胞。2、ABO血型常見(jiàn)抗體為兩種即IgM和IgG，O型血中抗體以IgG為主，IgG又稱為不完全抗體。參考答案 對(duì)。3、鏡下膿尿指離心尿鏡下白細(xì)胞＞ 5個(gè)/HPF。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)參考答案 對(duì)。4、糞便量多、灰白色、有光澤、泡沫狀、惡臭是慢性胰腺炎的糞便特征，鏡檢時(shí)可見(jiàn)較多的脂肪小滴。參考答案 對(duì)。5、無(wú)菌尿采集前先清洗外陰，在不間斷排尿過(guò)程中，棄前、中時(shí)段的尿，以無(wú)菌容器只接留后時(shí)段的尿。參考答案 錯(cuò)。無(wú)菌尿采集前先清洗外陰，在不間斷排尿過(guò)程中，棄前、后時(shí)段的尿，以無(wú)菌容器只接留中間時(shí)段的尿。6、腦脊液采集分別收集于 3個(gè)無(wú)菌小瓶中，第1瓶做細(xì)菌學(xué)檢查，第2瓶做化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第3瓶做細(xì)胞計(jì)數(shù)。參考答案 對(duì)。7、甲胎蛋白（AFP）是前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，可用于前列腺癌的輔助診斷、療效監(jiān)測(cè)及預(yù)后判斷。參考答案 錯(cuò)。PSA是前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，可用于前列腺癌的輔助診斷、療效監(jiān)測(cè)及預(yù)后判斷。8、我國(guó)目前推薦臨床常規(guī)測(cè)定血糖方法為 GOD-POD法，當(dāng)血糖濃度＞7.0mmol/L 時(shí)稱為高血糖癥。參考答案 對(duì)。9、AST/ALT對(duì)急、慢性肝炎的診斷和鑒別診斷以及判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸有特別的價(jià)值，當(dāng)AST/ALT＜1時(shí)，提示急性炎癥早期；肝硬化時(shí) AST/ALT≥2；肝癌時(shí)AST/ALT≥3。參考答案 對(duì)。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)、滅菌是指消除或殺滅外環(huán)境中病原微生物及其他有害微生物的過(guò)程。參考答案錯(cuò)。消毒是指消除或殺滅外環(huán)境中病原微生物及其他有害微生物的過(guò)程；滅菌是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅物體上所有微生物（包括病原微生物、非病原微生物、細(xì)菌繁殖體和芽胞）的方法。四、專業(yè)主觀題（共3題，25分）。1、簡(jiǎn)述糞便顏色的改變及可能的原因（ 5分）。參考答案：顏色 可能的原因鮮紅色 腸道下段出血，如痔瘡、肛裂、直腸癌等暗紅色（果醬色） 阿米巴痢疾白色或灰白色 膽道梗阻、鋇劑造影綠色 乳兒的糞便中因含膽綠素而呈現(xiàn)綠色黑色或柏油色 上消化道出血、服（食）用鐵劑、動(dòng)物血、活性炭及某些中藥2、簡(jiǎn)述尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目及其意義（ 7分）。參考答案：參考值 臨床意義酸堿度 隨機(jī)尿5.4-8.0 了解機(jī)體酸堿平衡和電解質(zhì)平衡情況，是診斷呼吸文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)pH晨尿5.5-6.5（新性或代謝性酸中毒、堿中毒的重要指標(biāo)。根據(jù)尿液鮮尿液常為弱酸pH變化可指導(dǎo)腎結(jié)石病人用藥。性）定性：陰尿蛋白定量：≤主要用于腎臟疾病的診斷、治療監(jiān)測(cè)、療效觀察等。PRO0.15g/24h或<0.1g/L尿糖0.56-5.0糖尿病篩檢的指標(biāo)，同時(shí)檢測(cè)血糖，以診斷糖尿病GLUmmol/24h常被用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化性疾病或狀態(tài)的輔助診斷。酮體陰性陽(yáng)性：酮癥酸中毒、非糖尿病性酮癥、中毒、藥物影響主要用于黃疸的診斷和鑒別診斷。尿液膽紅素陽(yáng)性見(jiàn)于膽汁淤積性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸，而溶血性黃膽紅素陰性疸為陰性。作為對(duì)肝臟有毒的化學(xué)藥品中毒的檢驗(yàn)項(xiàng)目尿膽原尿膽原：陰、弱尿膽原與血清膽紅素、尿液膽紅素、糞膽原結(jié)合，和尿膽陽(yáng)用于黃疸的鑒別診斷。作為對(duì)肝臟有毒的化學(xué)藥品素尿膽素：陰中毒的檢驗(yàn)項(xiàng)目血紅蛋健康人尿液中無(wú)，檢測(cè)尿液血紅蛋白有助于血管內(nèi)陰性白溶血疾病的診斷。文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)3、病例分析題（13分）患者，女性，34歲，已婚。因面色蒼白、頭暈、乏力 1年余，近2個(gè)月病情加重伴心悸來(lái)就診。主訴：近1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力，近 2個(gè)月病情加重伴心悸曾到本院門診部檢查，并給予鐵劑口服治療 1周?；颊哌M(jìn)食正常，無(wú)挑食習(xí)慣。睡眠好，體重?zé)o明顯變化。尿色無(wú)異常，無(wú)便血和黑便，無(wú)鼻出血和齒齦出血。既往史：身體健康，無(wú)胃病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。結(jié)婚 8年，月經(jīng)初潮13歲，7天/28天，末次月經(jīng)2周前，近2年月經(jīng)量增多，近1年來(lái)更加明顯。查體：T36．5℃，P106次/分，R20次/分，血壓 124/72mmHg ，一般狀態(tài)好，口唇蒼白，貧血貌，皮膚粘膜無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，舌乳頭正常，心肺無(wú)異常，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查： Hb：64g/L，RBC：3.6×1012/L，MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主；WBC：5.6×109/L，分類：N68％，L25％，M2％，PLT：240×109/L。尿蛋白(－)，鏡檢無(wú)異常，大便隱血 (－)，血清鐵9.5μmol/L(9～27μmol/L)。1．根據(jù)以上資料的實(shí)驗(yàn)室檢查，該患者屬于什么貧血，并簡(jiǎn)述 RBC和Hb診斷貧血的指標(biāo)?（7分）文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)參考答案：答：根據(jù)以上資料，該患者初步診斷為：①缺鐵性貧血 ?②月經(jīng)過(guò)多原因待查?診斷依據(jù)：①月經(jīng)過(guò)多：近2年月經(jīng)量增多，近1年來(lái)更加明顯；②實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb64g/L，RBC3.6×1012/L，：MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主，應(yīng)為小細(xì)胞低色素性貧血；③血清鐵降低。1）RBC診斷貧血的指標(biāo)：RBC≥6.8×1012/L——應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施≤3.5×1012/L——可診斷貧血≤1.5×1012/L——可考慮輸血2）Hb診斷貧血的指標(biāo)（臨床慣用）：輕度貧血：Hb≤120g/L（女性≤110g/L）中度貧血：Hb≤90g/L重度貧血：Hb≤60g/L極重度貧血：Hb≤30g/LRBC≤1.5×1012/L，0≤Hb≤45g/L可考慮輸血（RBC的改變必定導(dǎo)致Hb的改變，但不一定成正比關(guān)系）文案大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)2．為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查 ?（6分）參考答案：答：①為鑒別缺鐵性貧血和鐵幼粒細(xì)胞貧血，應(yīng)進(jìn)一步做血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力測(cè)定，必要時(shí)還可做骨髓檢查和鐵染色；②為明確診斷病因，應(yīng)進(jìn)一步做婦科檢查：包括 B超、激素水平等檢查。參考值成人：（4-10）×109/LWBC計(jì)數(shù)

新生兒：（15-20）×109/L兒童：（5-12）×109/L成年男：（4.0-5.5）×1012/LRBC計(jì)數(shù)

成年女：（3.5-5.0）×1012/L新生兒：（6.0-7.0）×1012/L中桿：（1-5）%，中分：（50-70）%WBC分類

嗜酸：（0.5-5）%，嗜堿：（0-1）%淋巴：（20-40）%，單核：（3-8）%血紅蛋白Hb 成年男：120-160g/L文案大全MCV（fl）MCH（pg）MCHC（g/L）

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)成年女：110-150g/L新生兒：170-200g/L成人：82—941—3歲：79—104新生兒：86--120成人：27—311—3歲：25—32新生兒：27—36成人：320—3601—3歲：280—350新生兒：250--370血沉ESR成年男：<15mm/h（魏氏法）成年女：<20mm/h成年男：0.42-0.49血容量Hct成年女：0.37-0,48新生兒：0.47-0.67成年人、兒童：0.5%-1.