主要體檢項目臨床意義

健康體檢項目及意義健康體檢服務(wù)目的是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。常用體檢項目及意義如下:一、問診咨詢及信息收集主要內(nèi)容:平素健康狀況、目前不適感覺、既往病史、家族史、個人生活史、手術(shù)外傷史。根據(jù)信息收集內(nèi)容，設(shè)計體檢方案。二、一般檢查測量身高、體重、BMI（體重kg/身高的平方皿）、腰圍、臀圍、血壓。測量身高、體重、腰圍、臀圍，判斷人的生長發(fā)育和體型是否標準，匯總分析身體健康狀況基礎(chǔ)指標。體型是身體各部位發(fā)育的外表表現(xiàn)，包括骨骼、肌肉成長與脂肪分布狀態(tài)，受種族遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝、生活條件及體育鍛煉等多種因素影響。腰圍主要反映腹部脂肪量，后者常含一定程度內(nèi)臟含脂量，因此腰圍是反映中心性肥胖的有效參考指標。我國肥胖指標為，男性腰圍>90cm,女性腰圍>80cm,腰臀圍比（W/H）用于評估腹型肥胖。亞洲男性W/H>0.95，女性W/H>0.85。BMI正常值18.5-24.9；超重25.0-29.9；肥胖230.0。血壓是生命體征的基本信息。三、內(nèi)科（一）胸部檢查1、胸廓形態(tài):查看是否扁平胸、桶狀胸、胸廓變形等，篩查如氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺疾病、胸膜增厚和粘連等胸腔疾病。2、肺部聽診:包括氣管、支氣管、支氣管肺泡及肺泡呼吸音，篩查氣管、支氣管、肺部、胸膜的炎癥、哮喘、結(jié)核、腫瘤等疾病。（二）心臟檢查包括聽診心率、心律、心音、心臟雜音、心包膜擦音。篩查心律失常、心肌炎、心肌病、心肌梗死、冠心病等。（三）腹部檢查1、視診:腹部外形、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波。篩查腹水、腹內(nèi)胃腸脹氣、腹內(nèi)腫瘤、腹部腫物、疝、辨別腹部靜脈曲張的來源等。2、觸診:腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、肝、脾觸診，篩查臟器炎癥、瘀血、腫瘤、扭轉(zhuǎn)、破裂等3、叩診:扣知肝、腎等臟器的大小和叩痛，篩查腹腔內(nèi)有無積氣、積液、腫塊、結(jié)石、炎癥等4、聽診:腸鳴音、血管雜音，篩查胃腸炎、腹膜炎、腸梗阻、腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄等疾病。（四）神經(jīng)系統(tǒng)檢查意識狀態(tài)、肌力、肌張力、病理反射、腦膜刺激征，獲取疾病的定位與定性診斷信息。三、外科（一）皮膚軟組織主要檢查皮膚顏色、皮疹、瘢痕、皮下結(jié)節(jié)及腫塊，篩查皮膚病、血管瘤、癤腫、癰、脂肪瘤、纖維瘤等。（二）淋巴結(jié)耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩的順序檢查，篩查局部或全身淋巴結(jié)有無腫大。（三）頭頸部檢查頭頸部外形、運動、腫塊、頸部血管、氣管。（四）甲狀腺通過視診和觸診，查看甲狀腺是否腫大、結(jié)節(jié)，篩查甲狀腺炎癥、增生、腫瘤。（五）乳腺檢查乳腺外形、皮膚、乳頭、乳暈，乳腺區(qū)域淋巴結(jié)，是否有腫塊、壓痛、溢液等，篩查乳腺畸形、增生、炎癥、腫瘤等疾病。（六）脊柱和四肢關(guān)節(jié)檢查其外形、運動情況、有無水腫，篩查畸形、炎癥、增生、腫瘤等疾病。（七）肛門直腸通過視診、觸診檢查，篩查肛門有無肛裂、外痔、潰瘍、膿腫、息肉、腫瘤等。（八）男性外生殖器檢查陰莖、陰囊、精索、睪丸、附睪、前列腺、精囊腺、尿道口，篩查男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病。四、婦科（一）婦科常規(guī)檢查:檢查外陰、陰道、宮頸、宮體、雙側(cè)附件，排查婦科常見疾病，如發(fā)育異常、炎癥、損傷、腫瘤等。（二）白帶常規(guī):通過采集白帶化驗檢查陰道內(nèi)有無滴蟲、念珠菌、雜菌，同時還可確定陰道清潔度，是篩查陰道炎的有效手段。（三）宮頸刮片:即子宮頸脫落細胞的巴氏染色檢查，排查宮頸炎癥、腫瘤，是簡便易行早期篩查宮頸癌的重要手段。（四）宮頸葭「即液基薄層細胞學(xué)檢查，是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。（五）人乳頭瘤病毒分型（HPV分型）：直接反映人體內(nèi)乳頭瘤病毒是否存在，可具體判斷出感染型別，診斷宮頸癌重要指標。五、眼科（一）眼科常規(guī):檢查外眼（眼瞼、淚囊、結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔）、視力、色覺，判斷有否色盲、色弱、結(jié)膜炎、沙眼等疾病，并指導(dǎo)眼部疾病的預(yù)防。（二）裂隙燈檢查:檢查晶狀體、玻璃體、角膜等，了解有無白內(nèi)障、玻璃體渾濁等疾病。（三）眼底鏡檢查:了解眼底血管、視網(wǎng)膜、視乳頭及黃斑部異常變化，判斷血管硬化及眼底改變等。（四）眼底照相:通過此項目可看到眼底狀況并做為資料保存，能準確發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜等各種眼部病變，對某些全身性的疾病，特別是內(nèi)科和神經(jīng)科疾病作出診斷或提供線索。（五）非接觸性眼壓測量:眼壓的檢查是發(fā)現(xiàn)青光眼的三大重要檢查之一，也是最簡單的檢查，以排除高眼壓和青光眼的可能性，可早期發(fā)現(xiàn)病變并進行治療，也可用于病程的療效評價。六、耳鼻喉（一）耳鼻喉檢查:使用一次性器械對耳、鼻、咽、扁桃體等器官進行常規(guī)檢查，篩查常見疾病。如炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等。（二）鼻咽鏡檢查:通過鼻咽鏡檢查，了解鼻咽部有無異常情況。（三）間接喉鏡檢查:通過間接喉鏡檢查，了解喉部有無異常情況存在。（四）聽力檢測:測試人體聽力功能，是否有聽力減退、耳鳴。七、口腔使用一次性口腔檢查器械，檢查口唇、牙齒、牙周、舌腭、顳下頜關(guān)節(jié)等，通過口腔常規(guī)檢查，全面了解口腔健康狀況，篩查牙周病、牙結(jié)石、齲齒、缺齒、口腔黏膜白斑等。八、心電圖描記心臟電生理功能，及時發(fā)現(xiàn)心臟病癥如：心律失常、心肌缺血、心肌損傷、心肌梗塞等，為心臟疾病診斷、療效評價、預(yù)后評估提供重要的依據(jù)。九、超聲（一）腹部彩超:（肝、膽、胰、脾、雙腎）提供高度清晰的彩色動態(tài)超聲斷層圖像，判斷腹部臟器的大小形態(tài)結(jié)構(gòu)等，篩查腫瘤、結(jié)石、積水、脂肪肝、腎動脈狹窄等，依病灶周圍血管情況、病灶內(nèi)血流血供情況進行良惡性病變鑒別。（二）前列腺彩超:了解前列腺位置、大小、形態(tài)，明確前列腺實質(zhì)及占位性結(jié)節(jié)的回聲及血供情況，判斷有無前列腺增生、炎癥、囊腫、結(jié)石及癌癥病變。（三）婦科超聲:觀察子宮、卵巢形態(tài)結(jié)構(gòu)，判斷有無盆腔腫物及腫物來源、性質(zhì)，如女性生殖器官發(fā)育異常、宮內(nèi)節(jié)育器定位、子宮卵巢疾?。ㄗ訉m肌瘤、肉瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤）、炎性疾?。ㄅ枨谎住⑤斅压芊e液、積膿、盆腔膿腫）。（四）陰式彩超:能夠更清晰地觀察子宮及附件大小、形態(tài)結(jié)構(gòu)及內(nèi)部回聲的情況，鑒別正常和異常，了解病變的性質(zhì)，判別有無惡性病變。不需充盈膀胱，無創(chuàng)，簡單易行。（五）甲狀腺彩超:了解甲狀腺形態(tài)、位置、大小，明確甲狀腺實質(zhì)及占位性結(jié)節(jié)的回聲及血供情況，篩查常見疾病有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、甲狀腺炎、甲狀腺瘤等疾病。（六）頸動脈彩超:檢測頸動脈結(jié)構(gòu)和動脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動脈狹窄程度等；早期發(fā)現(xiàn)動脈血管病變，為有效預(yù)防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動力學(xué)依據(jù)。（七）心臟彩超:應(yīng)用超聲波掃描技術(shù)觀察心臟各房室、血管形態(tài)、血流動力學(xué)狀況及評價心功能的一種無創(chuàng)傷性檢查方法，它可了解心臟各組成部分的形態(tài)以及功能狀態(tài)，了解心臟內(nèi)畸形位置、大小、大血管的關(guān)系以及其他畸形情況和病變程度。（八）乳腺彩超:判斷乳腺有無病變及病變的囊實性質(zhì)，根據(jù)結(jié)節(jié)大小、回聲和邊界特點及CDFI特征作出良惡性提示，對乳腺引流區(qū)淋巴結(jié)進行評估，體檢常見疾病有乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、葉狀腫瘤、乳腺導(dǎo)管擴張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺組織內(nèi)的淋巴結(jié)、脂肪瘤、乳腺癌。（九）膀胱彩超:篩查膀胱腫瘤、結(jié)石、憩室等。十、放射科（一）胸部正側(cè)位片:檢查肺、心臟、膈肌、胸膜、肋骨、胸廓，判斷有無畸形、骨折、炎癥、腫瘤、結(jié)核、心包積液、心室、心房增大等。（二）胸椎正側(cè)位:查看椎體有無先天性畸形、增生、退行性變、椎間孔狹窄、腫物、骨質(zhì)病變等情況。與單純拍胸椎側(cè)位片相比更全面。（三）頸椎正側(cè)雙斜位:檢查椎體有無先天性畸形、增生、退行性變、椎間孔狹窄、腫物等情況。（四）腰椎正側(cè)位:查看椎體有無先天性畸形、增生、退行性變、椎間孔狹窄、腫物等情況。（五）肩關(guān)節(jié)正位、肘關(guān)節(jié)正側(cè)位、腕關(guān)節(jié)正側(cè)位、髖關(guān)節(jié)正位、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位、踝關(guān)節(jié)正側(cè)位:了解各關(guān)節(jié)形態(tài)及病理性變化。（六）雙手正位:結(jié)合臨床，輔助診斷手部骨骼、關(guān)節(jié)疾病。左、右足背正斜位:結(jié)合臨床，輔助診斷。（七）骶尾椎正側(cè)位:查看椎體有無先天性畸形、增生、退行性變、椎間孔狹窄、腫物等情況。（八）副鼻竇柯氏位:輔助鼻竇、副鼻竇疾病診斷。（九）副鼻竇華氏位:鼻頦位，可查看上頜竇、額竇、篩竇是否有腫物等異常。（十）骨盆正位:查看髖骨、股骨頭、股骨頸、骶骨是否有腫物等情況。（十一）胸部CT：是根據(jù)被檢測部位對射線的吸收與透過率不同，由計算機采集透過射線并形成三維立體成像，能發(fā)現(xiàn)體內(nèi)部位的細小病變。胸片能看到的疾病，CT都能看到，而CT能發(fā)現(xiàn)的病，胸片不一定能看到。胸片是透視像，所有的組織器官會重疊在一起，CT是切面像，不會重疊。對于經(jīng)常抽煙的中老年男性、肺癌高危人群可選擇胸部CT。十一、PET-CT在健康體檢方面的應(yīng)用又稱正電子發(fā)射計算機斷層/X線計算機體層成像，包含PET（功能顯像）與CT（形態(tài)顯像）的最優(yōu)化組合.PET-CT由于具有高度靈敏性、高度分辨率，能夠早期發(fā)現(xiàn)小病灶，可作為早期腫瘤篩查的重要方法。PET-CT檢查是全身全方位的檢查，可以一次性明確全身各臟器的情況，因此PET-CT檢查從真正意義上實現(xiàn)了全身全方位早期腫瘤篩查的目的，使早期腫瘤無藏身之地。一次檢查，全身基本無遺漏檢查范圍廣：癌癥，心血管，腦血管，帕金森病，早老性癡呆等。完全無創(chuàng)傷、無痛苦、無副作用十二、磁共振MRI臨床應(yīng)用磁共振成像的圖像與CT圖像非常相似，二者都是“數(shù)字圖像”，并以不同灰度顯示不同結(jié)構(gòu)的解剖和病理的斷面圖像。與CT一樣，磁共振成像也幾乎適用于全身各系統(tǒng)的不同疾病，例如腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變，以及各種先天性疾病等的檢查。優(yōu)點：LMRI對人體沒有電離輻射損傷；2.MRI能獲得原生三維斷面成像而無需重建就可獲得多方位的圖像；3．軟組織結(jié)構(gòu)顯示清晰，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、膀胱、直腸、子宮、陰道、關(guān)節(jié)、肌肉等檢查優(yōu)于CT。4．多序列成像、多種圖像類型，為明確病變性質(zhì)提供更豐富的影像信息。缺點：1.和CT一樣，MRI也是影像診斷，很多病變單憑MRI仍難以確診，不像內(nèi)窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷；2．對肺部的檢查不優(yōu)于X線或CT檢查，對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查比CT優(yōu)越，但費用要高昂得多；3.對胃腸道的病變不如內(nèi)窺鏡檢查；4.對骨折的診斷的敏感性不如CT及X線平片；5.體內(nèi)留有金屬物品者不宜接受MRI；6.危重病人不宜做7.妊娠3個月內(nèi)者除非必須，不推薦進行MRI檢查；8.帶有心臟起搏器者不能進行MRI檢查，也不能靠近MRI設(shè)備；9.多數(shù)MRI設(shè)備檢查空間較為封閉，部分患者因恐懼不能配合完成檢查；10.檢查所需時間較長。適用人群:1、神經(jīng)系統(tǒng)病變：腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形、外傷等，為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng)，對病變的定位、定性診斷較為準確、及時，可發(fā)現(xiàn)早期病變。2、心血管系統(tǒng)：可用于心臟病、心肌病、心包腫瘤、心包積液以及附壁血栓、內(nèi)膜片的剝離等的診斷。3、胸部病變：縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等，可以顯示肺內(nèi)團塊與較大氣管和血管的關(guān)系等。4、腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷，腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷，尤其是腹膜后的病變。5、盆腔臟器；子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤，盆腔內(nèi)包塊的定性定位，直腸、前列腺和膀胱的腫物等。6、骨與關(guān)節(jié)：骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍，尤其對一些細微的改變?nèi)绻谴靷扔休^大價值，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價值。7、全身軟組織病變：無論來源于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結(jié)締組織的腫瘤、感染、變性病變等，皆可做出較為準確的定位、定性的診斷。十三、檢驗科:1、血常規(guī):檢測血液中血細胞的數(shù)量、分類和比率，了解有無貧血、感染及血液系統(tǒng)疾病等。2、空腹血糖:篩查糖尿病最基本的方法，評估糖尿病患者空腹血糖控制是否達標，判斷是否有糖尿病或者低血糖。增高見于各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲狀腺功能亢進等。降低見于嚴重肝病、胰島B細胞增生或腫瘤等。3、糖化血紅蛋白:反映測定前2-3個月血糖平均水平，用于檢測糖尿病控制情況。4、糖化血清蛋白:為糖尿病患者血糖濃度的重要指標，它能反映出病人過去1-2周的血糖水平。5、餐后2小時血糖:有助于對隱匿性糖尿病的了解。6、血脂七項：總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白A1（Apo-A1）、載脂蛋白B（Apo-B）、脂蛋白a（LP（@））,用于評價受檢者的脂肪代謝水平，血脂代謝紊亂評價、動脈粥樣硬化性疾病危險性預(yù)測、心腦血管疾病危險因素的判斷。7、血流變:反映血液系統(tǒng)紅細胞粘滯性及流動中的相關(guān)指標，指導(dǎo)心腦血管疾病的預(yù)防和治療，增高見于紅細胞增多癥、心血管疾病、糖尿病、腫瘤、血液病及高脂血癥等，減低常見于出血性疾病、肝硬化、尿毒癥等。8、肝功能十一項：（1）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）（2）天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）（3）Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）（4）堿性磷酸酶（ALP）（5）總膽汁酸（TBA）（6）膽堿酯酶（CHE）（7）膽紅素三項⑼血清蛋白四項:總蛋白（TP）白蛋白（ALB）球蛋白（GLOB）白球比6”）。判斷肝細胞損害程度、膽道系統(tǒng)異常情況及酒精肝、心肌梗死、心功能不全等疾病篩查?？偟鞍?增高見于高度脫水癥及多發(fā)性骨髓瘤。降低見于惡性腫瘤、重癥結(jié)核、營養(yǎng)及吸收障礙、肝硬化、腎病綜合癥、失血等。白蛋白:增高見于嚴重失水而導(dǎo)致的血漿濃縮，使白蛋白濃度增高，降低見于肝腎疾病等。9、腎功能三項:血尿酸、尿素氮、肌酐。判斷是否腎臟受損及高尿酸血癥（痛風(fēng)）。10、甲狀腺九項檢測：（1）甲狀腺素（T4）、（2）游離甲狀腺素（FT4）、⑶游離三碘甲狀原氨酸（FT3）、（4）促甲狀腺激素（TSH）、（5）促甲狀腺受體抗體（TR-AB）、（6）抗甲狀腺過氧化酶抗體（TPO-Ab）、（7）甲狀腺球蛋白（TG）、（8）抗甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab）、（9）抗甲狀腺微粒體抗體（1乂-人匕），可篩查甲低或甲亢等疾病，用于甲狀腺功能評價、甲狀腺疾病診斷及治療監(jiān)測。11、同型半胱氨酸:高水平是心血管疾病及中風(fēng)的危險因素。12、心肌酶四項⑴乳酸脫氫酶（LDH）（2）肌酸激酶（CK）（3）磷酸肌酸激酶同工酶生卜乂8）（4）:羥丁酸脫氫酶（HBDH），存在于心肌、腦、肝、組織及骨骼，在急性心肌梗死、病毒性心肌炎、肌肉損傷、肌營養(yǎng)不良、腦血管意外、肝臟疾病、惡性腫瘤等均可升高。13、超敏C反映蛋白（HS-CRP）:是由肝臟合成的一種全身性炎癥反應(yīng)急性期的非特異性標志物,可用于心血管疾病的診斷和預(yù)后的判斷，對心血管疾病的風(fēng)險預(yù)測具有重要意義，CRP升高可增加高血壓患者心臟病、腦卒中的發(fā)病率。14、ABO血型：血型分A、B、O、AB四型，平時作出血型鑒定是保證緊急狀態(tài)下輸血安全的必要措施，對遺傳、法醫(yī)學(xué)也有很大價值。15、Rh血型定型:Rh血型陽性與陰性的檢測為臨床預(yù)防溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病的發(fā)生提供試驗室依據(jù)。16、幽門螺桿菌抗體檢測:幽門螺桿菌抗體陽性提示既往感染過或正在感染幽門螺桿菌，它與胃十二指腸潰瘍、胃部炎癥、胃癌的發(fā)生密切關(guān)聯(lián)。17、血沉（ESR）紅細胞沉降率，生理性增高見于年幼小兒，經(jīng)期，妊娠3個月至產(chǎn)后1個月。病理性增高見于急性炎癥、結(jié)締組織病、活動性結(jié)核、風(fēng)濕熱活動期、組織損傷、惡性腫瘤、貧血等。18、抗鏈球菌溶血素"O”ASO:作為鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾?。L(fēng)濕熱、腎小球腎炎等）得輔助診斷。19、類風(fēng)濕因子（RF）:陽性示類風(fēng)濕性疾病；其他自身免疫性疾病和某些感染性疾病也可見陽性反應(yīng)。20、C-反應(yīng)蛋白：增高見于一些感染性疾病、菌血癥、惡性腫瘤、活動性結(jié)核、急性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。21、胃蛋白酶原二項:用于輔助診斷胃部疾病，如萎縮性胃炎，對早期胃癌的發(fā)現(xiàn)和確診有重要參考價值。22、優(yōu)生四項檢測:（弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒）預(yù)防胚胎發(fā)育異常、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。23、沙眼衣原體:陽性見于沙眼、成人包涵體結(jié)膜炎、男性尿道炎、女性宮頸炎和輸卵管炎、性病淋巴肉芽腫等。了解抗體產(chǎn)生情況。24、解脲支原體:陽性見于泌尿生殖道感染，了解抗體產(chǎn)生情況。25、微量元素六項:鈣、鐵、銅、鋅、鎂、鉛，了解機體微量營養(yǎng)素的代謝情況，對判斷機體的組織成分、生理功能是否正常有重要意義。26、血清磷:增高見于甲狀旁腺功能減退、急慢性腎功能不全、骨髓瘤及骨折愈合期等；降低見于甲亢、軟骨病、佝僂病、長期腹瀉及吸收不良等。26、葉酸（FOA）、維生素812"812）用于貧血輔助診斷，與HCY代謝有關(guān)。27、乙肝五項定性或定量：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）篩查是否感染乙肝病毒，了解乙肝病毒的存在狀態(tài)，判斷是否有乙肝抗體，觀察注射疫苗效果。28、乙型肝炎病毒DNA定量（HBV-DNA）:用于乙型肝炎病毒感染的診斷，評價乙肝病毒復(fù)制水平，傳染性強弱、藥物療效的指標。29、甲型肝炎病毒抗體IgM（HAV-IgM）：陽性結(jié)果提示甲肝病毒感染。30、丙型肝炎病毒抗體（HCV-Ab）:丙肝感染的標志，陽性結(jié)果提示丙肝病毒感染。31、丁型肝炎病毒IgM抗體（HDV-IgM）陽性提示既往感染丁肝病毒。32、戊型肝炎病毒抗體（HEV-IgGIgM）陽性提示近期感染戊肝病毒。33、梅毒血清抗體（TP-Ab）:陽性結(jié)果提示感染梅毒螺旋體。34、人體免疫缺陷病毒抗體（艾滋病抗體）（HIV-Ab）：陽性結(jié)果提示感染艾滋病毒可能。36、結(jié)核桿菌抗體（TB-Ab）:陽性表示有結(jié)核分枝桿菌感染。35、EB病毒抗體二項（VCA-1gAEA-1gA）:可作為臨床輔助診斷鼻咽癌的一種可靠方法。37、性激素六項檢測：雌二醇（E2）、促黃體生成激素（LH）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、睪酮（T）對女性內(nèi)分泌疾病、不孕癥、下丘腦或垂體病變篩查具有重要意義。38、人絨毛膜促性腺激素（B-HCG）:對早期妊娠診斷有重要意義，對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細胞腫瘤等疾病的篩查等有一定價值。39、免疫球蛋白AIgA、免疫球蛋白GIgG、免疫球蛋白MIgM、免疫球蛋白E（IgE）檢測免疫球蛋白可了解機體的體液免疫功能狀態(tài)，輔助診斷疾病。異常與類風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲感染、皮膚過敏等有關(guān)；與自身免疫性、免疫缺陷性疾病、肝病、惡性腫瘤等亦有關(guān)。40、透明質(zhì)酸酶：血清透明質(zhì)酸酶（HA）是人體基質(zhì)的重要成分之一，由于主要在肝內(nèi)代謝，目前已作為反映肝病變程度和肝纖維化程度最敏感、最可靠的指標之一。臨床判斷肝病嚴重程度，鑒別有無肝硬化和預(yù)測其發(fā)展趨勢的良好血清學(xué)指標。反映慢性肝病向肝硬化轉(zhuǎn)化過程中肝纖維化的指標中，HA的診斷價值最佳。41、骨鈣蛋白：是由成骨合成和分泌的維生素K依賴性鈣結(jié)合蛋白，是一種非膠原酸性糖蛋白。升高：見于骨質(zhì)合成時，尤其是骨損傷后骨質(zhì)合成早期，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，甲旁亢性骨質(zhì)疏松癥。42、防癌項目:（腫瘤標志物）（1）甲胎蛋白（AFP）70%的肝細胞腫瘤患者血清AFP水平升高，也與消化道腫瘤相關(guān)。在懷孕期間15-21周孕期的羊水中檢測AFP用于協(xié)助診斷胎兒神經(jīng)管道缺陷（NTD）。惡性畸胎瘤，遺傳性酪氨酸血癥以及病毒性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬化等疾病也有升高，良性肝病中AFP升高通常是短暫的。（2）癌胚抗原定量（CEA）系廣譜性腫瘤標志物，在惡性疾病患者的監(jiān)控方面具有重要價值，CEA結(jié)果可在腫瘤患者中升高，包括胃、乳房、肺、前列腺、胰腺、卵巢腫瘤患者。硬化性膽管炎CEA也可增高，吸煙人群CEA水平略高于健康人。（3）前列腺腫瘤標志物組合F/T（總前列腺特異性抗原t-PSA、游離前列腺特異性抗原f-PSA）腫瘤標志物的最佳組合，前列腺癌患者總PSA和游離f-PSA增高，前列腺炎時也可輕度升高，f-PSA/t-PSA比值小于15%時，提示前列腺癌變的可能性較大，f-PSA/t-PSA比值大于25%時提示前列腺增生的可能性較大。（男性專用）(4)神經(jīng)元特異性烯醇化酶(然￡)對小細胞支氣管肺癌、神經(jīng)母細胞瘤的早期診斷及評估預(yù)后有臨床重要意義，黑色素瘤、胰內(nèi)分泌瘤、嗜鉻細胞瘤等也可升高。(5)細胞角蛋白(Cyfra21-1)對肺癌的早期診斷及評估預(yù)后，乳腺、卵巢、食道、胃腸道癌的篩查有臨床重要意義。(6)糖類抗原19-9(CA19-9)升高見于多種惡性胃腸疾病(胰腺、結(jié)腸、直腸、胃及肝臟的惡性腫瘤)的患者。CA19-9水平升高在患有轉(zhuǎn)移性疾病及非惡性肝炎、肝硬化、胰腺炎及非惡性腸道疾病患者也可發(fā)生。良性病變和炎癥(急性胰腺炎、膽囊炎、肝炎等)CA19-9濃度也可有不同程度升高。(7)糖類抗原125(CA125)檢測值的高低與卵巢惡性疾病的相關(guān)性達87%，在患有非惡性疾病如:卵巢及乳房的硬化，肝炎，自體免疫系統(tǒng)紊亂及良性疾病的患者個體也可見CA125結(jié)果升高。(8)糖類抗原15-3(CA15-3)乳腺癌時可明顯升高，用于療效監(jiān)測、預(yù)后判斷有重要意義。在一些良性乳腺、卵巢、子宮及子宮內(nèi)膜、肝、結(jié)腸、肺、胰腺、自體免疫系統(tǒng)紊亂患者可見CA15-3結(jié)果升高。(女性專用)(9)癌抗原50(CA50)廣譜腫瘤標志物，對胰腺、肝膽系、卵巢、結(jié)腸、乳腺、子宮癌的篩查及預(yù)后判斷、療效監(jiān)測有重要意義；(10)糖類抗原72-4(CA72-4):67%卵巢癌、47%大腸癌、45%的胃癌、40%乳腺癌、胰腺癌患者可明顯升高。3.5%-6.7%正常人和良性胃腸道疾病也可輕度升高。(11)糖類抗原242(CA153):乳腺癌、子宮腫瘤、卵巢癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、肺癌均可升高；乳腺、肝臟的良性疾病也輕度升高。(12)鐵蛋白(FER)增高見于白血病、肺、胰腺、乳腺、卵巢、大腸等惡性腫瘤、慢性肝病、心梗、肝硬化、消化性潰瘍時可升高，降低見于貧血、營養(yǎng)不良等。(13)腫瘤特異性生長因子(TSGF)廣譜性腫瘤標記物，特異性比較高，癌癥早期即升高。篩查適宜人群:40歲以后體檢；無明確原因迅速消瘦；有某些腫瘤家族史，具有家族性或遺傳性腫瘤。(14)鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC)鱗狀細胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物。食管癌患者明顯升高，其他鱗狀上皮腫瘤，如:肺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌也可升高。(15)血清骨膠素:診斷非小細胞肺癌重要指標，明顯升高可見于肺癌患者，輕度升高可見于結(jié)腸癌、胃癌等。(16)膀胱瘤(NMP22):尿核基質(zhì)蛋白NMp22是一種檢查有無膀胱癌的檢測方法，正常值為：小于10U/ml,陽性結(jié)果要考慮為：膀胱癌，但有時在泌尿系統(tǒng)慢性炎癥亦會出現(xiàn)陽性結(jié)果；陰性則表明正常。43、C13呼氣試驗:診斷幽門螺桿菌感染程度、胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病幾率。44、尿常規(guī):尿比重、PH值、尿葡萄糖、酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿蛋白、紅細胞、白細胞、亞硝酸鹽及尿沉渣鏡檢，用于檢查泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、結(jié)石及了解腎功能，還可用于協(xié)助檢查其他系統(tǒng)疾病，如糖尿病、高血壓、肝硬化、肝壞死等。45、尿微量白蛋白定量(mALB):原發(fā)性和繼發(fā)性腎病、鎘中毒等腎臟疾病的早期診斷和療效觀察，常用于糖尿病腎病、高血壓腎病的早期診斷。46、尿妊娠試驗:此檢測主要判定是否懷孕，也可以輔助診斷部分婦科腫瘤47、便常規(guī)+潛血:了解胃腸道、膽道、胰腺等器官病變，篩查腸炎、痢疾、腸道寄生蟲感染、胰腺炎、膽道梗阻、消化道消化性潰瘍及腸道腫瘤等。48、精液常規(guī)檢測:檢查精液的顏色、性狀、精子數(shù)量和活動能力。男科疾病診斷、療效觀察的實驗依據(jù)，標本采集前禁房事5－7天。十四、身體成份測定測量人體各種組成元素，包括體脂肪率、肌肉量、身體總水分、細胞外液、細胞內(nèi)液、內(nèi)臟脂肪量、皮下脂肪量、蛋白質(zhì)、無機鹽等指標對肌肉脂肪組成比例分析，判斷體型，綜合評估身體健康狀況。十五、亞健康檢測通過觀察活血和干血的細胞形態(tài)、以