了解您身邊老年性癡呆病人

了解您身邊老年性癡呆病人老年性癡呆是一種慢性的大腦退行性病變，患有此疾病的患者常表現(xiàn)為記憶力喪失、智力減退、行為失常，并最后導致死亡。因此，為了積極地配合老年性癡呆患者進行治療，有效的幫助他們解決日常生活的困難，使他們盡量少受疾病的傷害，提高生活質(zhì)量，首先，我們需要了解老年性癡呆。通過本次講座，您將了解…什么是老年性癡呆？老年性癡呆有哪些危害？如何診斷老年性癡呆？老年性癡呆如何治療？老年性癡呆的預防什么是老年性癡呆？老年性癡呆的定義癡呆——是醫(yī)學界用來形容大腦功能全面減退的醫(yī)學術(shù)語。發(fā)生于老年期的癡呆，稱為“老年期癡呆”。其中，以老年性癡呆最為常見。老年性癡呆又稱阿爾茨海默病（簡稱AD），是由于腦細胞受損害而導致的一種慢性進行性腦部障礙性疾病。主要表現(xiàn)為記憶力、日常生活能力等方面的障礙，并呈進行性加重。老年性癡呆的流行情況65歲以上的人群是老年性癡呆的高危人群，患病率高達7.2%，且隨著年齡的增加，發(fā)病率更高。據(jù)估計，我國現(xiàn)有５００萬左右老年性癡呆病人，約占世界總病例數(shù)的1／4，給全社會帶來了極其沉重負擔。老年性癡呆的病變過程老年性癡呆隨著時間的推移病情逐漸加重，病程長達10~20年，可分為三個階段：早期中期晚期死亡老年性癡呆患者在不同階段，表現(xiàn)出來的癥狀差別很大。早期：早期常見的臨床癥狀主要有以下十個：記憶減退難以勝任日常家務語言問題時間和地點定向力障礙老年性癡呆通常有哪些癥狀？判斷力變差或下降理解力或合理安排事物的能力下降將東西放錯地方情緒極不穩(wěn)定人格改變主動性喪失中期：表現(xiàn)為患者可能出現(xiàn)失語、失認、失用等多種大腦皮質(zhì)的功能障礙。晚期：表現(xiàn)為智力、語言、工作能力、生活自理能力均極度下降，甚至臥床不起、兩便失禁，生活不能自理、運動不能。老年性癡呆有哪些危害？老年性癡呆—老人健康的“第四大殺手”老年性癡呆是由于腦細胞受損害所致，而腦細胞負責人的正常思維、記憶等功能，所以疾病最終的結(jié)果是使患者失去日常生活和活動能力。目前，老年性癡呆已成為導致成年人死亡的第四位主要原因，僅次于心臟病、癌癥、中風。老年性癡呆對家人影響重大由于病人的智力衰退越來越重，大多數(shù)患者存在自理能力缺陷，需要依賴他人照顧。80%以上的患者有精神問題，50%有攻擊他人的行為。給照料者帶來很多的困難和壓力，嚴重影響照料者的身心健康。整個家庭除了需要面對經(jīng)濟問題外，還要兼顧精神壓力以及照料者身心健康等各種問題。如何診斷老年性癡呆？診斷標準1993我國制定的老年性癡呆診斷標準為：1、智力檢測證實癡呆2、至少有2項認知功能障礙3、記憶及認知障礙進行性加重4、無意識障礙5、40～90歲起病6、無能解釋上述病情的、其他軀體或腦部的疾病神經(jīng)心理測驗：

醫(yī)生需要通過提問、讓看病者回答或做題的形式對其進行評估。頭顱CT或MRI：

可了解大腦結(jié)構(gòu)、形態(tài)的變化，并排除其他疾病導致的癡呆。診斷方法輔助檢查：

包括血常規(guī)、電介質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺功能、胸片、腦血流圖、葉酸及維生素B12水平等檢查。老年性癡呆如何治療治療原則對于老年性癡呆，目前尚無治愈的方法。治療的目的是改善和提高軀體功能，控制癥狀的加重，使病人更舒適。因此，老年性癡呆的治療原則是：改善認知功能和行為障礙，提高日常生活能力，延緩疾病進展。治療方法藥物治療目前用于老年性癡呆治療的藥物主要有兩類：一、膽堿酯酶抑制劑主要有多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀、石杉堿甲等。二、非膽堿能藥物常用的有維生素E、谷氨酸受體拮抗劑、銀杏葉等。膽堿酯酶抑制劑－老年性癡呆的一線治療藥物膽堿脂酶抑制劑是目前治療老年性癡呆的主要藥物。第二代膽堿脂酶抑制藥——安理申（多奈哌齊），是一種長效的老年性癡呆的對癥治療藥物。多項臨床研究表明：安理申能有效改善輕、中度老年性癡呆病人的功能，具有良好的安全性和耐受性，醫(yī)生和照料者滿意度較高。非藥物治療

非藥物治療主要為康復治療，同時也需要看護者的正確護理和幫助。一、康復治療運動療法：需根據(jù)病人的運動能力進行循序漸進、持之以恒的訓練。適合老年性癡呆的運動項目有散步、太極拳、健身跑、騎自行車、登山、低難度球類運動等。作業(yè)療法：通過選擇一些作業(yè)活動，有目的的對病人進行治療和訓練，使其改善日常生活和勞動能力。常用的作業(yè)療法有：記憶力訓練、溝通能力訓練、方向感訓練、時間感訓練、社交訓練。心理治療：是治療不可缺少的一部分。重在理解、寬容和愛心。音樂療法：音樂治療師通過音樂及樂器等與病人進行交流，以求改善病人病情。讓病人聽熟悉的歌曲喚起他們的記憶。言語語言治療：可提高病人的語言理解和表達能力，改善病人的語言交際能力。對于輕度和中度的老年癡呆病人，有一定作用。癡呆程度越重，療效越差。二、正確護理大多數(shù)老年性癡呆患者都存在自理能力的障礙，需要家人照顧。因此，正確、有效的護理是延緩病情發(fā)展、改善癥狀和提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。老年性癡呆的成功治療模式：早診斷、早治療長期治療規(guī)范治療老年性癡呆的預防老年性癡呆可以預防嗎？回答是：可以老年人存在大腦的生理性衰退，腦細胞一旦遭到損傷，就很難再恢復如前。目前，對于老年性癡呆還沒有理想的