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文檔簡介

學(xué)校健康教育第一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日參考文獻王建平主編,學(xué)校健康教育概論,人民教育出版社,2010年侯曼主編,少年兒童健康教育,人民教育出版社,2006年余小鳴主編,學(xué)校健康教育教學(xué)指導(dǎo),中國農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)出版社,2010年【美】Phillipl.Rice著.胡佩誠等譯,健康心理學(xué),中國輕工業(yè)出版社,2000年第二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日第一講現(xiàn)代社會與健康第三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日一、健康的概念(一)健康的概念及演變健康是一個綜合概念,在不同的歷史發(fā)展階段中,人類對健康的認識和要求,與物質(zhì)生產(chǎn)、科學(xué)技術(shù)、社會結(jié)構(gòu)等變化密切相關(guān)。健康(health)第一次出現(xiàn)實在公元前1000年,最初和“神圣”(holy)一詞同源,其早期含義與“衛(wèi)生”同義。其本義指向健全(soundness)與完整(wholeness),包括體格魁梧機警、聰慧以及精神的得救。第四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日肉體與靈魂原始統(tǒng)一的自然健康觀在人類社會早期,生產(chǎn)力十分低下,人們并不具有清晰的健康思想,常常以是否患病以及疾病的嚴重程度來衡量健康與否。健康也就僅僅意味著個體的基本生存。人們普遍認為生命為神靈所賜,病痛為神靈之懲,常為治療傷痛而求神問卜,形成巫術(shù)的經(jīng)驗的古代醫(yī)學(xué)。第五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日樸素的唯物主義健康觀隨著生產(chǎn)的發(fā)展和社會經(jīng)驗的積累,人類萌發(fā)出樸素唯物主義思想,開始用推測和類比來判定、解釋生命體系。例:春秋戰(zhàn)國時期“五行說”將自然界一切事物用五種屬性即金、木、水、火、土來歸類,運用陰平陽秘、五行相克、天人合一等概念來說明人體的生理及病理變化。希臘的希波克拉底認為健康屬于平衡問題,平衡遭到破壞就是疾病,提出“四體液說”,認為有機體的健康決定于血、黏液、黃膽和黑膽四種體液在比例、作用和數(shù)量上的平衡。將四種體液在個體的比例歸為氣候的影響,有環(huán)境決定論的傾向。主張摒棄超自然的神力,用理性和系統(tǒng)的方法治療病人。第六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日機械的自然科學(xué)的健康觀16世紀中葉以后,隨著細菌學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科相繼形成,各種檢測技術(shù)在醫(yī)學(xué)研究和治療中的廣泛運用,為人類許多現(xiàn)象提供物理學(xué)解釋。認為人體就是自己的發(fā)動機,疾病就是由于機器某個部分發(fā)生故障而失靈。這種觀點重視用觀察和實驗來支持對疾病的判斷,忽視個體的社會性和生物復(fù)雜性。將醫(yī)生與機器維修工、保護健康與保養(yǎng)機器混為一談。第七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日生物醫(yī)學(xué)模式18世紀下半葉至19世紀初,達爾文的進化論以及解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)及遺傳學(xué)等學(xué)科體系的形成,人類逐漸以生物學(xué)的觀點來認識生命現(xiàn)象以及健康與疾病的關(guān)系。認為每一種疾病均可在器官、細胞上找到對應(yīng)的形態(tài)及化學(xué)變化,并能找到特異的治療手段。為疾病提供有針對性的治療提供了依據(jù)。但僅從生物屬性考察人類的健康和疾病,忽視了人的社會性。第八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日“生物—心理—社會”模式1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在憲章中指出:“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是一種在身體上、精神上、社會上的健全狀態(tài)”1984年,“生活自理能力的喪失時健康喪失的終點”1989年,世界衛(wèi)生組織提出新的定義:一個人只有在身體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德等四個方面都健全,才算是完全健康的人。第九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日身體健康是生理基礎(chǔ),心理健康是促進身體健康的必要條件,良好的社會適應(yīng)性可以有效調(diào)整和平衡人與自然、社會環(huán)境之間關(guān)系,道德健康是醫(yī)學(xué)道德的拓展,強調(diào)從社會公共道德出發(fā),維護人類健康,人人要對他人的健康承擔(dān)社會公德。其最高標(biāo)準是“無私利他”,基本標(biāo)準是“為己利他”,不健康則是“損人利己、純粹害人”。第十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日心身疾病心身疾病的提出源于20世紀30年代美國國家研究委員會提出的“關(guān)于疾病發(fā)生過程中心里和身體互相影響”的醫(yī)學(xué)另約研究課題?,F(xiàn)代生理心里科學(xué)研究表明:心身疾病的發(fā)生主要由于“精神緊張”致使身體中植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的平衡系統(tǒng)受到破壞而引發(fā)的。如;支氣管哮喘、便秘、腹瀉、消化性潰瘍、肥胖癥、高血壓、青光眼等。現(xiàn)代社會生活中的疾病已經(jīng)遠遠不同于早期社會的病菌侵害和影響,更多反映心身綜合癥狀。使心里變化或心里環(huán)境的改變致使生理產(chǎn)生不適從而產(chǎn)生“心身疾病”。第十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接:西方人易得抑郁癥第十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(二)健康與亞健康亞健康指無器質(zhì)性病變的功能性改變,或由機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程低下所導(dǎo)致,又叫“第三狀態(tài)”或“灰色狀態(tài)”亞健康的出現(xiàn)于社會因素、環(huán)境因素、生活因素、飲食營養(yǎng)因素以及心理行為因素等不穩(wěn)定狀態(tài)有直接和間接的關(guān)系。疲勞綜合癥、內(nèi)分泌失調(diào)癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合癥等亞健康臨床癥狀不容忽視。有資料表明,人群中符合世界衛(wèi)生組織健康標(biāo)準與疾病者各占15%,而處于健康和疾病之間占65%左右。第十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日世界衛(wèi)生組織將“亞健康”狀態(tài)表述為24種癥狀:渾身無力、容易疲勞、頭腦不清爽、思想渙散、面部疼痛、眼睛疲勞、視力下降、鼻塞眩暈、起立時眼前發(fā)黑、耳鳴、咽喉異物感、胃悶不適、頸肩僵硬、早晨起來有不快樂感、睡眠不良、手足發(fā)涼、手掌發(fā)粘、便秘、心悸氣短、手足麻木感、容易暈車、坐立不安、心煩意亂等。醫(yī)學(xué)界將亞健康狀態(tài)劃分為三種類型:軀體性亞健康狀態(tài)、心理性亞健康狀態(tài)、情感性亞健康狀態(tài)。第十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日二、健康的價值1990年,聯(lián)合國在其首個《關(guān)于人的發(fā)展的報告》中就人的發(fā)展?fàn)顩r指出:“人的發(fā)展是一個擴大向個人提供可能性的過程。原則上講,這些可能性也許是無限的。對于人來說,有三個可能是主要的,那就是健康長壽,獲取知識和擁有體面地生活所需得資源。如果沒有這三個基本可能性,其他很多機會仍然無法得到?!睕]有健康的支持,人與社會的發(fā)展和進步是無法想象的。古希臘哲學(xué)家赫拉克利特指出:“一個人如無健康,智慧就不能表現(xiàn)、文化無從施展、力量不能戰(zhàn)斗、財富變成廢物、知識無法利用”第十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日健康是人的基本人權(quán),是個體的基本需求,是社會存在的先決條件。健康是兒童幸??鞓返脑慈?。健康是兒童有效學(xué)習(xí)的保證。健康是人類生命質(zhì)量得以提高的基石,兒童的健康水平體現(xiàn)了社會的進步。第十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日三、健康的標(biāo)準世界衛(wèi)生組織將21世紀人的健康標(biāo)準從十個方面進行界定:有充沛的精力,能從容不迫地負擔(dān)日常的繁重工作,而不會感到過有充分休息分緊張和疲勞善于休息,睡眠良好處世樂觀,態(tài)度積極,勇于承擔(dān)責(zé)任,遇事不挑剔應(yīng)變能力強,能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化能抵抗一般感冒和傳染病體重適當(dāng),身體發(fā)育均衡眼睛明亮,反應(yīng)敏捷,傷口不易發(fā)炎牙齒清潔,無蛀齒,無疼痛,牙齦色澤正常,無出血現(xiàn)象頭發(fā)有光澤,無頭皮屑肌肉豐滿,皮膚有彈性第十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日世界衛(wèi)生組織身心健康的新標(biāo)準快食快眠快便快語快行良好的個性良好的人際關(guān)系第十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日兒童健康的主要標(biāo)志一、身體健康方面1.生長發(fā)育良好,體型正常,身體姿態(tài)端正(1)身高、體重、頭圍、胸圍等指標(biāo)的數(shù)值均在該年齡組兒童生長發(fā)育的正常范圍內(nèi)(2)形態(tài)發(fā)育正常,如無脊柱異常彎曲、無扁平足、身材比例符合該年齡發(fā)展的基本特點(3)身體各器官、系統(tǒng)的生理功能正常,并處于不斷完善的過程(4)身體能保持正常的姿勢(5)身體無缺陷和疾?。?)食欲良好,睡眠較沉,精力較旺盛第十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日2.機體對內(nèi)外環(huán)境具有一定的適應(yīng)能力(1)具有一定的抵抗疾病的能力,較少患?。?)對環(huán)境及其變化具有一定的適應(yīng)能力(3)能適應(yīng)多種身體位置的變化,如擺動、旋轉(zhuǎn)、身居高處等3.體能發(fā)展良好(1)各種動作能力不斷增強(2)肌肉比較有力,身體動作較平穩(wěn)、準確、靈敏和協(xié)調(diào)(3)手眼協(xié)調(diào)能力發(fā)展良好第二十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(二)心理健康方面美國國立心理衛(wèi)生研究所認為,當(dāng)今美國最主要的公共衛(wèi)生問題就是心靈不健康問題,即使兒童青少年,也難以逃脫來自身體、社會和文化等方面的情緒上的困擾。隨著飲血為生視野的發(fā)展,機體疾病尤其是傳染病對人類健康的威脅相對變小,而各種生活事件和沖突引起的心身障礙和疾患卻在增加。據(jù)統(tǒng)計,美國小學(xué)生中需要精神科醫(yī)師幫助的約占10%~25%,統(tǒng)計表明,小學(xué)生每個班級平均有3~8名情緒失調(diào)的兒童。第二十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日兒童心理健康的標(biāo)志1.智力正常,符合其年齡發(fā)展特點。2.具有良好的情緒特征,情緒愉快,積極情緒多余校級情緒,情緒反應(yīng)適度,逐漸學(xué)會調(diào)節(jié)和控制自己的情緒。3.個性特征良好,具有活潑開朗、樂觀自信、積極主動、獨立性較強、謙虛、誠實、勇敢、意志較堅強等。4.具有良好的社會適應(yīng)能力,樂于與人交往、合群、能與他人友好相處、行為能夠比較符合社會的要求和規(guī)范等。5.具有良好的生活態(tài)度、生活方式和行為,指導(dǎo)愛惜自己、具有良好的生活于衛(wèi)生習(xí)慣以及初步生活能力等。6.沒有較明顯的心理問題或心理障礙。第二十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日緊張與心理健康

緊張,已成為當(dāng)今人們所面臨的最為嚴重的問題之一,據(jù)估計,大約90%的疾病與緊張存在聯(lián)系。過度緊張能擾亂機體的平衡,改變植物性神經(jīng)功能,使機體處于應(yīng)激狀態(tài),對正在生長發(fā)育中的兒童產(chǎn)生有害的影響,因此,幫助兒童應(yīng)付生活事件中的緊張狀態(tài)是心理衛(wèi)生的重要方面。第二十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日緊張的根源索里和泰爾福德將學(xué)生心理緊張的根源歸為學(xué)校(包括進入新學(xué)校,在校功課不及格、不良的人際關(guān)系、過重的學(xué)習(xí)負擔(dān)等),家庭(包括家庭破裂,父母是雙職工)、各種社會問題(包括機體同伴的壓力)、職業(yè)選擇(包括抱負水平等)以及性愛(包括手淫及吸引異性等)等。第二十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日四、影響健康的因素(一)環(huán)境因素1.自然環(huán)境也稱物質(zhì)環(huán)境,包括新鮮的空氣、合理的膳食、安全的設(shè)施、衛(wèi)生的環(huán)境。2.社會環(huán)境如政治制度、經(jīng)濟狀況、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣、社會福利、社會人際關(guān)系等,對人的發(fā)展和健康產(chǎn)生重要的影響。家庭的思想觀念、文化程度、職業(yè)特點、個性特征、行為習(xí)慣、對子女的期望、教養(yǎng)態(tài)度與教育方式以及家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟狀況、家庭氣氛、家庭成員之間的關(guān)系等第二十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日工作文化的擴展是以家庭文化的萎縮為代價的。

——阿利·霍希爾德第二十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(二)機體自身因素指機體的生物學(xué)因素和心理學(xué)因素。遺傳、先天發(fā)育、營養(yǎng)代謝、理化和藥物損害、微生物感染等生物學(xué)因素會影響一個人的發(fā)展與健康。一個人的情緒反應(yīng)、認知水平、個性特征等心理方面的因素,也會影響人的心理健康。第二十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(三)衛(wèi)生保健設(shè)施因素指社會為保護人們的健康、防治疾病提供的有關(guān)預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。第二十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(四)生活方式因素生活方式是指人們長期受一定社會的經(jīng)濟、文化、傳統(tǒng)風(fēng)俗、規(guī)范等影響,特別是受家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣、生活模式和生活意識。包括衣、食、住、行、休息、娛樂、社會交往等方面。博特將生活方式分為12個方面,它們是:應(yīng)付方式、決策方式、冒險方式、工作方式、自我保護方式、環(huán)境保護方式、休閑方式、營養(yǎng)方式、尋求快樂方式、消費方式、衣飾方式。博特認為,健康行為取決于人們選擇這些生活方式的行動過程。第二十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日小資料十大疾病風(fēng)險

——世界衛(wèi)生組織《2002年世界衛(wèi)生報告摘要》影響全世界的十大疾病風(fēng)險因素是:低體重;不安全性行為;吸煙;酗酒;不安全的水、衛(wèi)生設(shè)施和衛(wèi)生習(xí)慣;與固體燃料有關(guān)的室內(nèi)空氣污染;高血壓;高膽固醇;肥胖;缺鐵。上述這些因素導(dǎo)致的死亡合計占全球總死亡的三分之一以上。其中,在亞太地區(qū)工業(yè)化程度最高的國家,全部疾病負擔(dān)中至少有三分之一歸因于吸煙、酗酒、高血壓、高膽固醇和肥胖。第三十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接1兒童睡眠不足導(dǎo)致智力損傷、記憶力下降至智商降低,還增加罹患早期心血管疾病和行為等疾病的幾率;還以導(dǎo)致肥胖和多動癥。鏈接2健康生活方式將患癌癥率降三成:如果人們采納更健康的膳食結(jié)構(gòu),更多地進行鍛煉并控制體重,有三分之一的人可避免患上普通的癌癥。第三十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接3生活方式健康早逝風(fēng)險減半。每年僅吸煙致死一項就占到死亡人數(shù)的四分之一以上,飲食健康、保持鍛煉且從不吸煙的女性死于癌癥和心臟病的風(fēng)險減少了50%.鏈接4:現(xiàn)代生活將孩子禁錮在電視前,兒童易得“自然缺乏綜合癥”第三十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日據(jù)調(diào)查,北京市民慢性病的危險致病因素高于全國平均水平。比如,北京市成年人中,男性吸煙率為57%,有25%的人日均飲酒量超過每天一兩的要求,46%的人缺少體育鍛煉。在居民日常飲食中,食用油和鹽嚴重超標(biāo)。城市居民人日均鹽攝入量為11克,是國際標(biāo)準的近兩倍;農(nóng)村居民鹽的攝入量為17克,接近國際標(biāo)準的3倍。北京市衛(wèi)生局監(jiān)測調(diào)查顯示,這些因素導(dǎo)致了北京成年人中一半以上的超重或肥胖,高血壓患病率高達29%,血脂異?;疾÷蔬_31%,糖尿病患病率為6.6%。為此,北京市政府編寫《首都市民健康膳食指導(dǎo)》,就是希望政府指導(dǎo)建議,幫助居民:限制鹽罐子、管好油瓶子、擴大糧袋子、豐富菜籃子、邁出大步子,改變市民的一些不健康生活方式、少得病、不得病。

第三十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日反思生活:小小說:《采訪上帝》

記者:您感到人類最奇怪的是什么?上帝:一開始總是犧牲健康來換取金錢,然后又犧牲所有的金錢來恢復(fù)健康。第三十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日反思:人為什么而活著?如果活著,那么怎樣才是有尊嚴的生活、良好的生活、人本的生存?人生存的異化實際上是人被“高級”生存的優(yōu)裕環(huán)境所奴役。第三十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日世界衛(wèi)生組織《渥太華憲章》(1986)指出:“健康是人們在日常生活所居住的環(huán)境中創(chuàng)造的;在此環(huán)境中他們學(xué)習(xí)、工作、玩耍和相愛”健康的環(huán)境是健康生活方式形成的前提,直接或間接影響人們的生命質(zhì)量。第三十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日據(jù)1977年美國的調(diào)查資料,在健康危害因素中,人的生活方式與行為占48.9%,而環(huán)境、生物學(xué)因素和保健設(shè)施則分別占17.6%,23.2%和10.3%。生活方式對人健康的高控性。生活方式的建立來自學(xué)習(xí)和模仿,主要由個人選擇。第三十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日改變生活方式的主要因素個體的動機與健康價值取向團體成員的相互影響環(huán)境品質(zhì)與生活方式的相互依存社會習(xí)俗與宗教信仰。社會文明程度越低,社會習(xí)俗對生活方式的影響越大。第三十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日成人健康的生活方式保持個人清潔規(guī)律生活平衡膳食鍛煉身體不吸煙少飲酒注意安全定期健康檢查性衛(wèi)生家庭和睦自尊自重遠離毒品保護環(huán)境第三十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日膳食寶塔第四十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日膳食寶塔共分五層,包含每天應(yīng)攝入的主要食物種類。膳食寶塔利用各層位置和面積的不同反映了各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。1層谷類食物每人每天應(yīng)攝入250—400克;2層蔬菜300—500克水果200—400克;3層魚禽肉蛋等動物性食物125—225克;4層奶類300克豆類食物相當(dāng)于干豆30—50克的大豆及制品;5層烹調(diào)油不超過25或30克,食鹽不超過6克。第四十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日2002年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國城鄉(xiāng)居民平均每天攝人烹調(diào)油42g,已遠高于1997年《膳食指南》的推薦量25g。每天食鹽平均攝人量為12g,是世界衛(wèi)生組織建議值的2.4倍。同時相關(guān)慢性疾病患病率迅速增加。與1992年相比,成年人超重上升了39%,肥胖上升了97%,高血壓患病率增加了31%。食用油和食鹽攝人過多是我國城鄉(xiāng)居民共同存在的營養(yǎng)問題。

第四十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日《中國居民膳食指南》(2007年)食物多樣,谷類為主,粗細搭配多吃蔬果、薯類每天吃奶、豆及其制品經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食食不過量,天天運動,保持健康體重三餐分配要合理,零食要適當(dāng)每天足量飲水,合理選擇飲料若飲酒要適量吃新鮮衛(wèi)生的食物第四十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日多吃蔬菜水果降低心血管病風(fēng)險

大量研究表明,蔬菜水果的攝入可影響血壓與心血管疾病。哈佛大學(xué)的一項前瞻性研究表明,每增加一份蔬菜水果,冠心病發(fā)病風(fēng)險可降低4%;每增加一份綠葉蔬菜、十字花科蔬菜、薯類,可使女性冠心病發(fā)病風(fēng)險分別降至30%、24%、22%。結(jié)果提示:適當(dāng)多吃水果蔬菜特別是富含維生素C的綠葉蔬菜和水果,可降低患冠心病的風(fēng)險。蔬菜——一般深色好于淺色,葉部營養(yǎng)高于根莖、葉菜高于瓜菜。第四十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日國際上有些國家已開始向公眾提供各種健康膳食建議。英國政府最新報告,如果全體英國人都按照健康方式進食,英國每年可以少死7萬人,這7萬人的壽命會增加10年。英國規(guī)定,晚9時以前的電視節(jié)目中,不得播放任何低營養(yǎng)價值食品的廣告;韓國中小學(xué)校園內(nèi)禁售可樂飲料、方便面和油炸食品;法國議會通過議案,禁止在學(xué)校銷售可樂、高脂肪、高鹽零食;瑞典要求停止用玩具作為誘餌,吸引孩子吃洋快餐。第四十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日WHO1997年建議18.5kg/m2~24.9kg/m2為成人正常BMI范圍,小18.5kg/m2為消瘦,大于25kg/m2為超重,大于30kg/m2為肥胖。我國成人的健康體重是指體質(zhì)指數(shù)(BMI)為18.5kg/m2-23.9kg/m2之間,大于25kg/m2為超重,大于30kg/m2為肥胖。

體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m2)

第四十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日近年研究已清楚證實,我國居民能量攝取與消耗之間的差距僅為188.3kJ/d,遠低于美國人418.4kJ/d的水平。如以具體食物為例,相當(dāng)于40克米飯或是25克水餃(約2-3個)或5克豆油所含能量。

第四十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日兒童健康的生活方式保持個人清潔規(guī)律生活平衡膳食少吃零食鍛煉身體多喝白開水注意安全配合健康檢查適度表達感情少看電視關(guān)心環(huán)境衛(wèi)生第四十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日《國際健康促進大會》第一屆:1986年渥太華發(fā)表《渥太華宣言》,試圖率先在發(fā)達國家實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)。第三屆:1991年瑞典的宋斯瓦爾通過了以“創(chuàng)造有利于健康的環(huán)境”為主要內(nèi)容的《宋斯瓦爾宣言》,將健康與環(huán)境兩大主題連接。第五屆;2000年墨西哥主題為“架起公平的橋梁”重申為了實現(xiàn)人人健康和平等,各國應(yīng)將健康促進作為衛(wèi)生政策和規(guī)劃的基本組成部分。第六屆;2005年曼谷主題是“針對健康的決定因素,強調(diào)政策與伙伴關(guān)系”第四十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日第二章健康教育美國學(xué)者波伊爾(1983)認為,在學(xué)校教育中沒有任何知識比有關(guān)健康的知識更重要,因為沒有健康知識,我們生活中的其他目標(biāo)不可能得以成功實現(xiàn)。要想保證人類的健康環(huán)境和生命狀態(tài),教育,尤其是學(xué)校教育,無疑是最直接有效的方式之一。第五十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育標(biāo)準《全國健康教育與健康促進工作規(guī)劃綱要(2005——2010年)》按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求及相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)各類學(xué)校開設(shè)健康教育課,開展多種形式的健康教育活動,加強健康行為要成教育,重點做好心理健康、控制吸煙、環(huán)境保護、遠離毒品、預(yù)防艾滋病、意外傷害等健康教育工作。在各類學(xué)校中開展健康促進學(xué)校創(chuàng)建活動。至2010年,中、小學(xué)生健康知識知曉率城市、農(nóng)村分貝達到90%、80%;中小學(xué)生健康行為形成率城市、農(nóng)村分別達70%、60%。第五十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(健康教育)》中小學(xué)全部開設(shè)健康教育課,依據(jù)《學(xué)校健康教育評價方案》學(xué)校自評分得分大于85分,“開課率”等5個項目總得分不得低于自評分的95%。中專、中等職業(yè)學(xué)校及普通高等學(xué)校開展多種形式健康教育。第五十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日《學(xué)校健康教育管理標(biāo)準》1.有1名校長主管健康教育工作,由保健醫(yī)生(教師)負責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理,班主任(受過衛(wèi)生知識培訓(xùn))具體負責(zé)。2.學(xué)校開設(shè)衛(wèi)生課要有師資、有教材、有課時、有教案、有考試,有教具,有工作檔案材料。3.以教委編發(fā)的健康教育課本為主要授課教材,每兩周上一節(jié)健康教育課,并開展學(xué)生心理咨詢。4.學(xué)校以板報、畫廊、主體隊會、知識競賽、電化教育等形式普及傳播衛(wèi)生知識。城市學(xué)校在校園內(nèi)或教學(xué)正廳設(shè)置一塊以上,不低于2平方米的健康教育專欄,并定期更換。農(nóng)村學(xué)??筛鶕?jù)實際,設(shè)置一塊以上不低于1平方米的衛(wèi)生宣傳欄或黑板報,并定期更換。第五十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日5.在校學(xué)生應(yīng)掌握教委規(guī)定的健康教育課本內(nèi)容,全校學(xué)生健康教育考試及格率達90%以上,衛(wèi)生行為合格率達90%以上。其他考核內(nèi)容按照國家教委《學(xué)校健康教育評價方案》執(zhí)行。第五十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日第二章學(xué)校健康教育一、健康教育的含義WHO(1969)健康教育的重點是人與行動。其目標(biāo)就是要勸說和保持健康的生活方式,明智地選擇現(xiàn)有的衛(wèi)生服務(wù)和制定個人和集體決策,從而改善自身的健康狀況和生活環(huán)境。美國總統(tǒng)健康教育委員會(1973)提出:“健康教育是連接健康信息和健康實踐的橋梁。健康教育激發(fā)人民接受并利用健康信息,形成有益的習(xí)慣,避免有害的行為,從而使自己健康”LawrenceW.Green(1982)則言簡意賅地闡明:“健康教育是綜合各種學(xué)習(xí)經(jīng)驗,以促使人們主動采取有利于健康的行為”第五十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日美國健康教育家大衛(wèi)布爾克曼提出了K(Knowledge

)-A(Attitude)-B(Behavior)模式。健康教育和其他的教育一樣,關(guān)系到人民的健康知識、健康態(tài)度和健康行為的改變,它致力于引導(dǎo)人們養(yǎng)成有益于健康的行為,使之達到最佳的健康狀態(tài)。20世紀80-90年代,國際健康教育大會又提出“健康教育決不是一般衛(wèi)生知識的傳播、宣傳和動員,它著眼于行為問題,是人們建立與形成有利于健康的生活方式和行為?!盬HO在阿拉木會議上提出了“健康促進”,即健康教育是健康促進的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)工作。健康促進和健康教育互為依存。第五十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日1.健康教育是一門研究如何促進健康行為形成的學(xué)科2.健康教育目的是增進知識、激發(fā)情感、尤其是養(yǎng)成行為3.健康教育關(guān)注個人健康行為的改變及影響這種轉(zhuǎn)變的因素

4.健康教育的目標(biāo)定位于個人健康或社會健康4.健康以人的身心健康作為教育的終極目標(biāo)5.健康教育是以教育為中心的過程,是一種主體性教育,是自愿而非強制的6.健康教育需要社會行動和行政干預(yù),這兩項措施也是推動健康教育的良策?;谏鲜稣J識,我們認為,健康教育是傳播健康知識,改善健康態(tài)度,促使人們自愿地采取有利于健康的行為,從而提高生命質(zhì)量的教育活動。健康教育的出發(fā)點和歸宿都是促進個體及群體健康行為的產(chǎn)生。第五十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日二、健康教育的歷史(一)健康教育的歷史健康教育的發(fā)展歷史主要是以歐美公共衛(wèi)生運動和學(xué)校保健教育發(fā)展歷史為軌跡,它包括四個發(fā)展階段。1.健康教育與公共衛(wèi)生活動“健康教育”起源于人們對社會各種公共活動的積極參與,這一時期健康教育的內(nèi)容中心是“人體生理解剖”如:1872年,俄亥俄州議會提出“公共學(xué)校必須教授關(guān)于酒精和煙草對人體產(chǎn)生危害影響”的法律,至此,酒精和煙草成為“生理解剖”學(xué)習(xí)中的重要內(nèi)容。第五十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(二)健康教育與公共衛(wèi)生教育公共衛(wèi)生早期的主要課題是環(huán)境衛(wèi)生和傳染病管理。從19世紀末到20世紀初,隨著細菌學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的發(fā)展,“傳染病的預(yù)防和管理”得到加強。強調(diào)個人參加大眾衛(wèi)生活動并理解健康的必要性,以及個人衛(wèi)生的責(zé)任;到20世紀20年代,健康教育已經(jīng)變成和腹瀉、污染、吐痰和性病相關(guān)聯(lián)的一個概念。這一時期,有關(guān)“安全教育”方面的內(nèi)容受到重視,其中,防止“產(chǎn)業(yè)災(zāi)害”和“交通安全”等成為公共健康教育的重要內(nèi)容。第五十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(三)健康教育與保健教育健康教育內(nèi)容是隨著社會發(fā)展變化而發(fā)生變化的。這一時期,“保健教育”內(nèi)容受到重視,增加了“急救處理”和“精神衛(wèi)生”等內(nèi)容。20世紀60年代以后,健康教育內(nèi)容主要集中在一下10個方面:人體;協(xié)調(diào)的身體管理;精神衛(wèi)生;婚姻、家庭生活、子女養(yǎng)育的準備;感染癥和非感染癥;消費者健康教育;防止事故和健康教育;防止中毒、藥物、催眠劑的危險;社區(qū)保??;健康生活。20世紀70年代以后,更加重視以社區(qū)為中心開展的健康教育。第六十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(四)健康教育與健康促進隨著人們對健康教育的內(nèi)容與范圍的認識更加深入和全面,健康教育所包含的內(nèi)容除了原有的健康教育內(nèi)涵本身之外,還增加了能夠促使行為環(huán)境改變的組織政策、經(jīng)濟支持等各項健康促進策略。在美國,實施學(xué)校健康促進計劃使學(xué)生在身心健康及提高學(xué)業(yè)成績方面受益,產(chǎn)生了積極影響。對教師的健康行為習(xí)慣和健康形象也有著積極地影響,帶來了教師的“低曠課、高生產(chǎn)和高士氣”的結(jié)果。減少了教師的休假時間,節(jié)約了外聘教師的課時費用。第六十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日三、學(xué)校健康教育的現(xiàn)狀教材:目前,全國各地中小學(xué)健康教育教材“材”出多門,大多數(shù)僅僅是過去生理衛(wèi)生課本的翻版。未能從實際需要出發(fā),缺乏心理、社會適應(yīng)方面的內(nèi)容,顯得簡單枯燥,學(xué)生不感興趣。美國的小學(xué)生可以坐在滿壁形態(tài)逼真甚至堆放著“骷髏”的教室聽課,香港的健教課更是在流動的車廂里進行,光電技術(shù)將人體奧秘展示得淺顯易懂,以致讓學(xué)生在幾十年后仍能記憶猶新。第六十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育現(xiàn)狀2.教師全國很少有師范院校設(shè)有健康教育專業(yè),大多由其他“副科”老師兼任,健教課也屬于副科之列,因而上課教師不用辛勤制作教具,也不用費心思去改進教學(xué)形式和方法,照本宣科了事。學(xué)校健康教育教師大多由生物課、音樂課或者其他辦公室人員兼任。第六十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育現(xiàn)狀課時教委明文規(guī)定:小學(xué)至初二年級必須開設(shè)健教課,每周不得少于0.5學(xué)時,各校為完成任務(wù)或迎接檢查,也將0.5學(xué)時列入了課程安排,但真正落實的不多。常常被語、數(shù)、英等課程擠占;中學(xué)階段最為重要的青春期教育常被列為自學(xué)內(nèi)容,徒增學(xué)生們的神秘感和不適應(yīng)性;高中階段面臨各種心理壓力和社會適應(yīng)疑難等,反而沒有心理健康的調(diào)適及教育的要求,也因追求升學(xué)率而放棄這以教學(xué)形式。第六十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育現(xiàn)狀評價:嚴格來講,對一所學(xué)校的健康教育評價,除硬環(huán)境外,應(yīng)包含學(xué)生的生長發(fā)育水平、常見病控制、人格塑造,社會適應(yīng)能力培養(yǎng)、控?zé)熃逃?,這與教育界呼吁的素質(zhì)教育殊途同歸。然而實際中,絕大多數(shù)學(xué)校把學(xué)校健康教育等同于上健康課,健康評價僅限于學(xué)生有試卷及試卷的分數(shù);而實際上危害學(xué)生健康的疾病卻呈上升趨勢,學(xué)生體質(zhì)越來越差,形成學(xué)生知識知曉率高形成率低的強烈反差,正式學(xué)校健康教育脫離實際、缺乏針對性的結(jié)果,應(yīng)引起高度重視。第六十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日四、學(xué)校健康教育對策規(guī)范學(xué)校健康教育工作體制學(xué)校健康教育工作不等于學(xué)校上健康教育課,也不是學(xué)校的事情,家長、社會應(yīng)積極參與,尤其是衛(wèi)生單位、健康教育專業(yè)機構(gòu)應(yīng)主動提供業(yè)務(wù)服務(wù),指導(dǎo)學(xué)校全面開展健教工作。教育行政主管部門應(yīng)加強規(guī)劃、監(jiān)督和領(lǐng)導(dǎo),使各校健教工作從從屬地位提到重要議事日程上來,即行政、業(yè)務(wù)兩條線的管理模式。第六十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育對策提高學(xué)校健康教育師資隊伍素質(zhì)各大中專師范院校盡快普遍設(shè)立健教專業(yè)以培養(yǎng)專門人才??山梃b臺灣、美國、香港的模式。根據(jù)我國的實際情況,采取多渠道培養(yǎng)提高現(xiàn)有教師隊伍水平,可送出去進修,也可與當(dāng)?shù)鼗蛏霞壗〗虒I(yè)機構(gòu)合作,在職培訓(xùn)專業(yè)呢教師,以改變現(xiàn)有教師的知行結(jié)構(gòu)。第六十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日取得美國中小學(xué)健康教育教師證書必修之專業(yè)科目食物與營養(yǎng)煙、酒和藥物教育社區(qū)/公共衛(wèi)生個人衛(wèi)生安全教育家庭生活教育與家庭關(guān)系心理衛(wèi)生消費者保健性教育環(huán)境衛(wèi)生健康問題人類生長與發(fā)展緊急傷病處理/急救疾病第六十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育對策規(guī)范教材編寫,確保其完整性、規(guī)范性、科學(xué)性由教育主管部門牽頭,組織教育、健康教育等專門人員組成編寫委員會,對常識性知識盡量統(tǒng)一,而各地的地方病、常見病也應(yīng)因地制宜地編入教材??蓪⒔滩姆譃榻y(tǒng)一的基礎(chǔ)部分和地方特色的地域性防治教育兩部分。第六十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育對策轉(zhuǎn)變觀念,營造健教是終身教育的氛圍健康教育貫穿于學(xué)生的德智體美勞教育中,更伴隨他們一生,尤其高中大學(xué)階段的學(xué)生,慢性預(yù)防、艾滋病教育、控?zé)熃逃?、心理咨詢都是他們急需的,教育部門應(yīng)確保健教工作的多樣性和延續(xù)性。第七十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日五、健康教育的發(fā)展趨勢(一)觀念更新(二)人人參與(三)傳播與教育并重(四)行政干預(yù)第七十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日六、健康教育的基本模式1.健康教育的知、信、行模式英國政府健康教育委員會主任(Cust,G)提出了健康教育的知、信、行模式,試圖表示知、信、行在衛(wèi)生信息與健康增進之間的關(guān)系。知是學(xué)習(xí)和接受有關(guān)健康信息的過程;信對傳播的信息、信仰、并且形成一種信念;信就是將已知的、并且相信的東西付之于行動。知、信、行三者,知是基礎(chǔ),信是動力,行是目標(biāo)。從知到信再到行,三者之間只存在因果關(guān)系,不存在必然性。在健康教育中,兒童健康態(tài)度和行為一般都是建立在知識基礎(chǔ)之上,接受的信息越多,掌握的知識越廣,態(tài)度和行為的傾向性越大。受信者可以知而不信,也可以信而不行。布蘭查德(Blanchard)提出,知識、態(tài)度、個體行為和群體行為的轉(zhuǎn)變所需的時間和困難程度是不同的,知識的轉(zhuǎn)變較易實現(xiàn);態(tài)度的轉(zhuǎn)變涉及情感問題,不僅較為困難,而且歷時也長一些;個體行為的轉(zhuǎn)變比前兩者都更困難和費時,而群體行為的改變則最難達成,也最花時間。第七十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日2.健康信念模式健康信念模式是20世紀50~60年代一些社會心理學(xué)家提出的。這種模式的倡導(dǎo)者相信,健康信念是人接受教育,采納保健行為的關(guān)鍵。健康信念模式揭示了個體采取健康行為的多種要素:相信由于自己行為方式的不當(dāng)會遭遇疾??;相信疾病會帶來不良或嚴重的后果,適當(dāng)?shù)耐{認知能夠促使健康行為的發(fā)生和保持;相信所實踐的行為有利于降低生病的可能性及減輕疾病帶來的嚴重后果;具有相關(guān)的行動線索;相信自己有能力實踐某種行為。健康信念模式將健康行為的產(chǎn)生概括為三個不同的階段,這三個階段分別是個人的認知、修飾因素和行為的可能性。個人的認知包括疾病對個人的威脅等,包括個人的疾病易受性的認知以及個人對疾病嚴重性的認知,這兩個認知交互作用的結(jié)果,成為健康行為形成的必要條件。第七十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日兒童認知結(jié)構(gòu)的改變是否能改變其行為,往往是來自家庭、同伴的壓力以及學(xué)校獲得的健康知識等綜合影響的結(jié)果,有時候,家庭、同伴等修飾因素的影響遠遠超過學(xué)校的影響力。行為的可能性包括各方面對該健康行為的倡導(dǎo)以及自己實踐該行為的能力。據(jù)此,在產(chǎn)生促進幼兒健康行為的實踐中遵循以下步驟:首先,充分讓兒童對他們目前的行為方式感到害怕,知覺到威脅與嚴重性;其次,讓兒童相信一旦改變不良行為會得到有價值的后果,同時認識到從認識到行為改變中可能出現(xiàn)的困難;最后,使兒童感到有信心、有能力通過努力改變不良行為。第七十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日3.健康教育的力場論模式

社會心理學(xué)家勒溫(Lewin.K)1942年用場內(nèi)力學(xué)的觀點解釋環(huán)境中影響群體行為的各種因素,根據(jù)這種理論,行為除了起源于個體或群體的具體特征以外,更受環(huán)境的影響。力場論揭示了健康教育的發(fā)生機制:行為是個人生活中的兩股力量,或在單獨的條件下,或者在相互依賴的條件下相互抗衡的結(jié)果,其中轉(zhuǎn)變力量產(chǎn)生向目標(biāo)方向轉(zhuǎn)化的壓力。當(dāng)轉(zhuǎn)變力量強而抵制力量弱時,行為會朝目標(biāo)方向轉(zhuǎn)化;當(dāng)?shù)种屏α繌姸D(zhuǎn)變力量弱時,就不會出現(xiàn)預(yù)期的行為;當(dāng)兩者相等時,也不會轉(zhuǎn)變。這一機制有助于解釋健康教育中言行不一的現(xiàn)象。第七十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日3.健康教育的力場論模式運用這種模式,在兒童健康教育可采用三種策略轉(zhuǎn)變行為,即:(1)增強轉(zhuǎn)變力;(2)減弱抵制力;(3)同時增強轉(zhuǎn)變力和減弱抵制力。根據(jù)力場論,單從增加轉(zhuǎn)變力而導(dǎo)致的行為改變,可能只是暫時的,容易出現(xiàn)反復(fù);如果單從減少抵制力而導(dǎo)致的行為改變,卻具有較為長久保持的可能性。勒溫把力場應(yīng)用于社會心理學(xué)的研究中,認為:在群體中,每個成員都占據(jù)一定社會地位,扮演一定社會的角色。個體與群體之間常處于平衡狀態(tài),當(dāng)這種平衡被破壞時,會引起個體的緊張,這種緊張的刺激會促使個體通過努力與群體獲得新的平衡。在群體的影響下,個體重新認識自己的行為,并轉(zhuǎn)變自己的行為,才能與群體達到平衡。不同的群體會對個體產(chǎn)生不同的影響作用。要想改變個體的行為,預(yù)期針對個體,不如從改變?nèi)后w的規(guī)范著手,效果更好。因此,在幼兒健康教育中,要重視發(fā)揮集體的教育作用。第七十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日四、計劃性行為理論計劃性行為理論是20世紀70年代初期由菲什拜因(Fishbein)和艾甄(Ajzen)提出的,是目前改善健康行為的主流理論,由理性模式發(fā)展而來。該理論強調(diào),人們依據(jù)可靠證據(jù)作出理性的思考,然后做出決定并表現(xiàn)行為。它強調(diào)行為是已經(jīng)計劃的,計劃的過程是為了達成個人的意圖。根據(jù)該理論,個人的意圖是決定行為的要因。意圖本身由三個要素組成:第一,個人對特定健康行為的態(tài)度;第二,社會既定規(guī)范和習(xí)俗,即個人相信別人認為他應(yīng)該如何表現(xiàn);第三,對行為的控制,個人相信自己已經(jīng)具備充分的技巧和能力足以克服外界的困難,完成計劃。個人實施行為的意向來自于對該行為所持的態(tài)度和客觀規(guī)范的結(jié)合思考。如果個人預(yù)知到實施健康會有一個積極的結(jié)果,他就會對行為的實施有一個積極的態(tài)度;反之,如個人預(yù)知到實施健康行為的結(jié)果是消極的,他的態(tài)度也將是消極的。第七十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日七、學(xué)校健康教育是指通過校長、教師、家長和學(xué)校所在社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的廣泛合作,給學(xué)生提供完整的積極地經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。包括設(shè)置健康教育課程,創(chuàng)造安全的學(xué)校環(huán)境,提供合適的健康服務(wù)及開展學(xué)校健康教育規(guī)劃,讓家庭更廣泛的社區(qū)參與,以促進學(xué)生健康。不僅僅局限于健康教育課程,還可通過多種健康教育活動,向兒童的學(xué)習(xí)和生活滲透。從學(xué)校政策、安全、營養(yǎng)、環(huán)境、控?zé)?、個人衛(wèi)生習(xí)慣、心理健康、衛(wèi)生設(shè)施和社區(qū)參與等進行全方位的健康教育活動。第七十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的意義是促進學(xué)生身心健康發(fā)展,提高學(xué)業(yè)成績的保證有利于提高兒童和青少年的健康權(quán)利意識,是對學(xué)生發(fā)展權(quán)的尊重是素質(zhì)教育的重要手段是促進社會經(jīng)濟健康發(fā)展、提高民族素質(zhì)的重要手段第七十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接:據(jù)世界銀行專家測算,過去40年,世界經(jīng)濟增長大約8%~10%課歸因為健康人群。我國衛(wèi)生經(jīng)濟專家的研究表明,群過居民因疾病、傷殘和早逝造成的經(jīng)濟損失相當(dāng)于國民圣餐總值的8%左右,疾病引起的醫(yī)療資源消耗相當(dāng)于當(dāng)年國民生產(chǎn)總值的6%左右,且均有提高的趨勢。美國社會的一項分析表明,學(xué)校健康教育能夠通過成本“抑制政策”來提高生產(chǎn)力。分析估計,在高質(zhì)量、綜合性學(xué)校健康教育上沒投入1美元進行戒煙教育,社會就可節(jié)約13美元以上的費用。一般來說,如果對學(xué)校每投入1美元進行戒煙教育,政府可以從中節(jié)省18.8美元用于治療因吸煙引起的與健康有關(guān)疾病的費用;對預(yù)防酗酒和藥物濫用教育上每投入1美元,就可以節(jié)省5.69美元直接費用。第八十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(一)學(xué)校健康教育的目的2008年,教育部頒布的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》指出:學(xué)校健康教育的目標(biāo)是,通過有計劃地開展學(xué)校健康教育,培養(yǎng)學(xué)生的健康意識與公共衛(wèi)生意識,掌握必要的健康知識和技能,促進學(xué)生自覺地采納和保持有益于健康的行為和生活方式,減少或消除影響健康的危險因素,為一生的健康奠定堅實的基礎(chǔ)。第八十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接:波蘭學(xué)校健康教育目的目的在于使學(xué)生建立對自身及公眾健康的責(zé)任感,從而產(chǎn)生有益于健康的基金態(tài)度;其次,是知識的傳播及衛(wèi)生行為習(xí)慣的培養(yǎng)。具體為(1)使學(xué)生理解對其自身及親朋健康的責(zé)任;(2)改善和保護學(xué)生健康,預(yù)防疾??;(3)使學(xué)生知道對健康有益、有害,益于長壽和減少壽命的因素;(4)使學(xué)生知道及時、有效地利用醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和處于緊急狀態(tài)時的自我照料。第八十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(二)學(xué)校健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容世界衛(wèi)生組織專家委員會根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展要求,將學(xué)校健康教育內(nèi)容概括為四個方面:(1)提高學(xué)術(shù)技能和增長知識,即充分利用一系列的教學(xué)技術(shù),包括積極求知學(xué)習(xí)、同伴間的交互學(xué)習(xí)和以調(diào)查為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)獲得健康知識、增長健康技能;(2)健康與營養(yǎng)教育(3)生活技能教育(4)對學(xué)校教職員工開展的健康教育此外,精神保健教育、安全教育等相關(guān)內(nèi)容也被認為是學(xué)校健康教育的重要內(nèi)容。第八十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》(2008)學(xué)校健康教育目標(biāo)健康教育是以促進健康為核心的教育。通過有計劃地開展學(xué)校健康教育,培養(yǎng)學(xué)生的健康意識與公共衛(wèi)生意識,掌握必要的健康知識和技能,促進學(xué)生自覺地采納和保持有益于健康的行為和生活方式,減少或消除影響健康的危險因素,為一生的健康奠定堅實的基礎(chǔ)。第八十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的內(nèi)容(1)健康行為與生活方式(2)疾病預(yù)防(3)心理健康(4)生長發(fā)育與青春期保?。?)安全應(yīng)急與避險第八十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日小學(xué)階段生理與心理健康教育內(nèi)容生理健康教育內(nèi)容人體解剖生理知識、個人衛(wèi)生習(xí)慣與健康、合理營養(yǎng)與平衡膳食、環(huán)境衛(wèi)生、體育鍛煉、預(yù)防常見病、安全與意外傷害和預(yù)防性侵害等內(nèi)容。心理健康教育內(nèi)容保護學(xué)生的求知欲和好奇心,激發(fā)積極的學(xué)習(xí)動機,養(yǎng)成認真的學(xué)習(xí)態(tài)度和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣;學(xué)會生活的心理指導(dǎo),如學(xué)會簡單的生活自理技能,養(yǎng)成初步的自理習(xí)慣,保持身心健康愉快;品格養(yǎng)成的心理指導(dǎo),如幫助學(xué)生形成自尊、自重、自愛、活潑、開朗、有同情心、誠實等品格。第八十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日中學(xué)階段生理與心理健康教育內(nèi)容生理健康教育內(nèi)容人體解剖生理知識、青春期生長發(fā)育的知識和性知識、常見病與性疾病預(yù)防、合理的作息制度、遠離煙酒和毒品等內(nèi)容。心理健康教育內(nèi)容學(xué)會求知,確定正確的學(xué)習(xí)動機與良好的學(xué)習(xí)態(tài)度,重視發(fā)展自己的認知能力,掌握適合自己的學(xué)習(xí)方法,創(chuàng)造性地對待學(xué)習(xí);學(xué)會關(guān)心,學(xué)會交往合作,培養(yǎng)良好品德,告別少年,邁好青春第一步;學(xué)會做事,養(yǎng)成愛勞動的品質(zhì),培養(yǎng)動手能力,培養(yǎng)創(chuàng)造性人格特征。第八十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日中小學(xué)性教育的相關(guān)規(guī)定水平1:“生命孕育,成長基本知識,知道我從哪里來”水平2:學(xué)習(xí)人的生命周期包括誕生,發(fā)育,成熟,衰老,死亡;初步了解兒童青少年主要器官的功能,學(xué)會保護自己.水平3:學(xué)習(xí)青春期的生長發(fā)育特點;男女少年在青春期發(fā)育的差異,男女第二性征的具體表現(xiàn),女生月經(jīng)初潮及意義,男性首次遺精及其意義.水平4:學(xué)習(xí)熱愛生活,珍愛生命,青春期心理發(fā)育的特點和變化規(guī)律,正確對待青春期心理變化;月經(jīng)期間的衛(wèi)生保健常識,通經(jīng)的癥狀及處理;選擇和佩帶合適的胸罩的知識.水平5;學(xué)習(xí)青春期常見的發(fā)育異常,婚前性行為嚴重影響青少年身心健康;避免婚前性行為.第八十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日中小學(xué)心理健康教育的相關(guān)規(guī)定水平一:日常生活中的禮貌用語,與同學(xué)友好相處技能。水平二:水平三:保持自信,自己的事情自己做水平四:不良情緒對健康的影響;調(diào)控情緒的基本方法;建立自我認同,客觀認識和對待自己;根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力和狀況確定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo);異性交往的原則。水平五:合理宣泄與傾訴的適宜途徑,客觀看待事物;人際交往中的原則和方法,做到主動、誠懇、公平、謙虛、寬厚地與人交往;緩解壓力的基本方法;認識競爭的積極意義;正確應(yīng)對失敗和挫折;考試等特殊時期常見的心理問題與應(yīng)對。第八十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日中小學(xué)安全應(yīng)急與避險的相關(guān)要求水平一:常見的交通安全標(biāo)志;行人應(yīng)遵守的基本交通規(guī)則;乘車安全知識;不玩危險游戲,注意游戲安全;燃放鞭炮要注意安全;不玩火,使用電源要注意安全;使用文具、玩具要注意衛(wèi)生安全;遠離野生動物,不與寵物打鬧;家養(yǎng)犬要注射疫苗;發(fā)生緊急情況,會撥打求助電話(120;119;110)水平二:游泳和滑冰的安全知識;不亂服藥物,不亂用化妝品;火災(zāi)發(fā)生時的逃生與求助;地震發(fā)生時的逃生與求助;動物咬傷或抓傷后立即沖洗傷口,及時就醫(yī),及時注射狂犬疫苗;鼻出血的簡單處理;簡便止血方法(指壓法、加壓包扎法)水平三:騎自行車安全知識;常見的危險標(biāo)識(如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全);遠離危險物;煤氣中毒的發(fā)生原因和預(yù)防;觸電、雷擊的預(yù)防;中暑的預(yù)防和處理;輕微燙燒傷和割、刺、挫傷等的自我處理;提高網(wǎng)絡(luò)安全預(yù)防意識。第九十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日中小學(xué)安全應(yīng)急與避險的相關(guān)要求水平四:有病及時就醫(yī);服藥要遵從醫(yī)囑,不亂服藥物;不擅自服用、不濫用鎮(zhèn)靜催眠等成癮藥物;不擅自服用止痛藥物;保健品不能替代藥品;毒物中毒的應(yīng)急處理;溺水的應(yīng)急處理;骨折簡易應(yīng)急處理知識(固定、搬運);識別容易發(fā)生性侵害的危險因素,保護自己不受性侵害;預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮。水平五:網(wǎng)絡(luò)交友的危險性第九十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日美國學(xué)校健康教育的目標(biāo)與內(nèi)容目標(biāo)1.形成最初的個性,為獨立人格的建立奠定基礎(chǔ)。讓兒童獲得正確的自我認同感,并形成區(qū)別于他人的自主行為。并能夠有效地獲得調(diào)整自己在學(xué)校的挫折和緊張情緒的能力。2.養(yǎng)成相對的獨立性。在教育方面的要求是倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),并形成對家庭和社會的基本責(zé)任。在此基礎(chǔ)上逐漸形成穩(wěn)定的社會責(zé)任感。3.發(fā)展必要的社會技能。第九十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日美國學(xué)校健康教育的目標(biāo)與內(nèi)容內(nèi)容劃分為10個方面:社區(qū)健康、消費者健康、環(huán)境健康、家庭生活、心理健康、預(yù)防傷害和安全、營養(yǎng)、個人健康、疾病控制和預(yù)防;特殊物品的使用和濫用。具體來看:小學(xué)階段:預(yù)防意外傷害、酒精或其他藥物使用預(yù)防,口腔和眼部衛(wèi)生,環(huán)境健康,生長和發(fā)育,營養(yǎng)和飲食行為,個人衛(wèi)生,體育鍛煉和健康,預(yù)防煙草使用,以及預(yù)防暴力。此外,還有部分學(xué)生要求在預(yù)防懷孕、預(yù)防性傳播疾?。⊿TD)和自殺上提供指導(dǎo)。第九十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日美國學(xué)校健康教育的目標(biāo)與內(nèi)容內(nèi)容初中階段的內(nèi)容:酒精和其他藥物的使用、成長和發(fā)育、艾滋病病毒預(yù)防、性行為、營養(yǎng)和飲食行為、個人衛(wèi)生、體育活動和自殺預(yù)防。此外,還有部分學(xué)生規(guī)定接受:心臟復(fù)蘇術(shù)、死亡、免疫或接種和自殺預(yù)防指導(dǎo)。高中階段內(nèi)容:酒精和其他藥物使用、情感和心理健康、成長和發(fā)育、營養(yǎng)和飲食行為、HIV預(yù)防、性行為、體育活動和健康、預(yù)防懷孕、STD預(yù)防、自殺預(yù)防以及煙草使用。此外,還接受口腔和眼部衛(wèi)生以及免疫或接種的指導(dǎo)。第九十四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日日本學(xué)校健康教育的目標(biāo)與內(nèi)容目標(biāo):總目標(biāo):理解、判斷有關(guān)健康的教育內(nèi)容以及健康信息和健康服務(wù),以此為基礎(chǔ)考慮和安排自己與他人健康的生活。具體包括:1.保健行為與健康目標(biāo):理解保健行為與健康的關(guān)系,理解影響保健行為的因素,能主動地采取行動預(yù)防、解決健康問題。2.維護健康領(lǐng)域目標(biāo):為維護人們的健康、安全和環(huán)境,理解作為“有責(zé)任的市民”自覺行為的必要性,并能為此采取行動。3.發(fā)育和老齡化領(lǐng)域目標(biāo):應(yīng)對人生的各階段或各自的健康狀態(tài),能各自結(jié)合自身制定生活目標(biāo),以便更好地生活。第九十五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日美國學(xué)者認為:

學(xué)校應(yīng)給予學(xué)生營養(yǎng)與飲食衛(wèi)生的教育人們之所以吃這樣的食品,是有許多理由的。豐富的早餐對于生長發(fā)育和學(xué)習(xí)是很重要的食品是生活的重要組成部分食物為身體的生長發(fā)育和維持提供能量和營養(yǎng)素。食物營養(yǎng)素可分為碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水、礦物質(zhì)喝維生素。各種營養(yǎng)素對集體有特殊的功能。以最佳方式選擇各種仔細選擇的食品能保證其所需的適量營養(yǎng)素。缺乏某些營養(yǎng)素會產(chǎn)生身體和情緒問題。第九十六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校對學(xué)生進行的消費衛(wèi)生教育應(yīng)包括的概念:健康的商品和服務(wù)只有在需要時才應(yīng)被使用;考慮健康保健商品和服務(wù)時,獲得正確的信息是十分必要的;并非所有的商品和服務(wù)都是有價值的或者必須的;廣告追求的是說服消費,而不是提供信息;許多的廣告用語是言過其實的或誤導(dǎo)的;家庭成員、朋友和同伴會影響商品和服務(wù)的選擇。所有的衛(wèi)生保健商品的標(biāo)牌都應(yīng)該仔細閱讀,并嚴格遵照指導(dǎo)使用。要識別廣泛存在的騙人的商品和服務(wù)。騙人的商品和服務(wù)時無效的或者是有害的;醫(yī)務(wù)保健應(yīng)該只從有資格的、可識別的專業(yè)人員那里獲得。許多政府和私人機構(gòu)為保護消費者利益而工作。法律維護消費者的權(quán)益。作出理智的消費決策的最佳方法是指導(dǎo)關(guān)于商品和服務(wù)的事實。作出理智的決策最終是個人的責(zé)任。第九十七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日保持適當(dāng)?shù)捏w重是自身的責(zé)任,即使個體沒有體重問題,他也可能營養(yǎng)失調(diào)。簡單的食品制藥經(jīng)過適當(dāng)?shù)倪x擇,也能是有營養(yǎng)的,并能提供平衡的膳食。嘗試新的和不同的食品是有趣的。甜點、不含酒精的飲料等的過量飲用,會產(chǎn)生健康問題。在世界上有很多人食不果腹。很多人錯誤地相信一些有關(guān)食物的誤傳。食物營養(yǎng)表能提供有用的營養(yǎng)信息。應(yīng)該理智地計劃飲食費用。第九十八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日日本學(xué)校健康教育的目標(biāo)與內(nèi)容內(nèi)容:主要包括四個方面:1.保健體育課程中的保健領(lǐng)域部分2.包括艾滋病在內(nèi)的性教育;3.安全教育;4.飲食生活教育(包括營養(yǎng)和進餐)小學(xué)階段:健康的生活、身體發(fā)展?fàn)顟B(tài)和健康狀態(tài)、預(yù)防疾病和防止傷害。初中階段:防止傷害、環(huán)境衛(wèi)生、心身發(fā)展與營養(yǎng)、疲勞與工作效率、預(yù)防疾病、精神衛(wèi)生和公民健康。高中階段:人體生理、人體病理、精神衛(wèi)生、勞動和健康、安全和公共衛(wèi)生。第九十九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(三)學(xué)校健康教育的原則學(xué)校健康教育的指導(dǎo)性原則1.堅持健康知識傳授與健康技能傳授并重原則。2.健康知識和技能傳授呈現(xiàn)螺旋式遞進原則。3.健康知識傳授、健康意識與健康行為形成相統(tǒng)一原則。4.總體要求與地方實際相結(jié)合的原則。5.健康教育理論知識和學(xué)生生活實際相結(jié)合的原則。總的精神是,做到突出重點、循環(huán)漸進,不斷強化和促進健康知識的掌握、健康技能的提高、健康意識的形成、健康行為和生活方式的建立。不僅具有指導(dǎo)性,還具有鮮明的規(guī)定性。第一百頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的基本原則1.教育性原則2.循序漸進原則3.直觀性原則4.激勵性原則5.尊重性原則6.理論與實際相結(jié)合的原則第一百零一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日(四)學(xué)校健康教育的途徑與方法教育部頒發(fā)的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》(2008)中“實施途徑及保障機制”指出:“學(xué)校要通過學(xué)科教學(xué)和班會、團會、校會、生氣儀式、專題講座、墻報、板報等多種宣傳教育形式開展健康教育。”學(xué)科教學(xué)每學(xué)期應(yīng)安排6~7課時,主要載體課程為《體育與健康》,此外,還應(yīng)與《品德與生活》《品德與社會》等學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合,中學(xué)階段應(yīng)與《生物》等學(xué)科教學(xué)有機結(jié)合。對于無法在《體育與健康》等相關(guān)課程中滲透的內(nèi)容,可以利用綜合實踐活動和地方課程的時間,采取多種形式,向?qū)W生傳授健康知識和技能。第一百零二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法1.課堂講授由教師通過課堂傳授有關(guān)健康的知識信息。在該方法的運用中,教師應(yīng)考慮教與學(xué)的相關(guān)因素,注意授課時語言表達的邏輯性、藝術(shù)性;多采用啟發(fā)式教學(xué),合理安排教學(xué)過程,鼓勵學(xué)生積極參與學(xué)習(xí),主動獲取有益的健康信息。第一百零三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法2.小組討論即是以小組的形式讓學(xué)生圍繞一個或數(shù)個問題發(fā)表意見的一種方式。這種方法可以穿插于課堂傳授之中,也可以單獨設(shè)立某個專題進行。起目的在于激發(fā)各種觀點的自由交換,允許每個學(xué)生都能就某個主題發(fā)表個人意見或傾聽別人的觀點,共同分享信息和經(jīng)驗。在小組討論中,為便于學(xué)生記錄和報告,可事先發(fā)給每組學(xué)生大白紙、彩色水筆,讓各組學(xué)生用不同顏色的水筆,將小組討論的結(jié)果寫在白紙上,小組代表向全班報告時,展示記錄的白紙,讓全班學(xué)生共同傾聽和分享。第一百零四頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法2.小組討論為增加學(xué)生的參與,每個小組以5~6人為宜。教師可以采用多種方法,如按照學(xué)生的座位、學(xué)號、性別劃分,也可以運用一些更為活潑的游戲方式,如使用不同顏色的卡片、物品、數(shù)字、學(xué)生喜愛的水果、蔬菜劃分,以增進學(xué)生相互討論與交流的機會。第一百零五頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法3.快速搶答又稱頭腦風(fēng)暴,即請學(xué)生在較短的時間內(nèi)自愿就老實提出的某一問題作出迅速的回答。優(yōu)點在于創(chuàng)造參與的氣氛,引起學(xué)生的思考和興趣,集思廣益,提高學(xué)習(xí)效率,并有利于就愛偶是在短時間內(nèi)了解誒學(xué)生對問題的認識和知曉程度,以有針對性進一步開展課堂內(nèi)容的講授。在這一活動中,教師要鼓勵學(xué)生對所提出的問題說出盡可能多的答案,就愛偶是可在黑板上記錄每一個關(guān)鍵詞,以便讓全班每個人都能分享其他人的觀點。但教師注意不能立即對學(xué)生的回答給予對錯的評判,從而影響學(xué)生的回答。第一百零六頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法4.角色扮演通過讓學(xué)生扮演某一情節(jié)中的不同角色,再現(xiàn)現(xiàn)實生活中的一些情景,使扮演者及觀眾從中受到感悟、啟發(fā)和教育。開展該活動,教師可參照教材提供的案例、表演腳本,包括角色、內(nèi)容、場景、道具等,選擇角色;也可邀請學(xué)生自愿表演。表演結(jié)束后,教師要了解其他同學(xué)觀看的感受,關(guān)鍵要從中引出問題、引發(fā)學(xué)生的思考與討論。教師還注意向參與表演的學(xué)生給予感謝甚至設(shè)立小獎勵,以便鼓勵更多學(xué)生參與。第一百零七頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法5.案例分析采用真實的事件或假設(shè)的案例,讓學(xué)生參與進行分析討論。進行案例分析活動,可以個人、小組或全班進行,在學(xué)生對相關(guān)案例開展充分討論根系后,教師進行講解和總結(jié)。教師可以根據(jù)本地的實際情況,尋找發(fā)現(xiàn)一些與學(xué)生生活密切相關(guān)的實例。第一百零八頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法6.示范與練習(xí)通過具體的示范演示,讓學(xué)生親自體會、練習(xí)以加深了解健康教育的內(nèi)容,并掌握有關(guān)技能。該方法常用于健康技能的學(xué)習(xí)。教師在示范過程中,要保證學(xué)生有足夠的造紙練習(xí)時間;在學(xué)生練習(xí)時教師應(yīng)給予必要指導(dǎo),及時糾正出現(xiàn)的問題和錯誤,以確保準確無誤地掌握必要的健康技能。第一百零九頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日學(xué)校健康教育的教學(xué)方法7.游戲和活動開展游戲和活動之后,教師要對活動給予相應(yīng)的總結(jié)或提示,以便明確游戲活動在健康教育過程中的作用,而不要讓游戲和活動取代或沖淡了健康教育的主題。第一百一十頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接:美國多種教學(xué)形式的健康教育

在美國的中小學(xué)中,99%的學(xué)校采用小組討論的形式;96.5%的學(xué)校采用小組合作活動;86.65的學(xué)校采用可視、表演或語言藝術(shù)形式;84.8%的學(xué)校采用角色扮演、模仿或練習(xí)形式;76.4%采用嘉賓演講;52.7%采用因特網(wǎng);48.1%采用過行為改變而訂的誓約或保證;以及40.5%的學(xué)校采用過電腦協(xié)助指導(dǎo)。為評價學(xué)生在規(guī)定健康題目上所接受的指導(dǎo),89.3%的學(xué)校至少在一門課上采取了家庭作業(yè)的形式,84.1%的學(xué)校采用了書面考試的形式,83.0%的學(xué)校采取了口頭表達的形式,64.8%采用的是學(xué)生自我評價,63%采用了報告的形式。第一百一十一頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日鏈接:澳大利亞學(xué)校健康教育方法第一百一十二頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日健康教育方法實施要求1.根據(jù)學(xué)習(xí)對象的學(xué)習(xí)需要制定健康教育方法2.根據(jù)學(xué)習(xí)對象的年齡特點及需求選擇恰當(dāng)?shù)慕逃椒?.根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同選擇教學(xué)方法4.健康教育方法應(yīng)重視理論與實踐相結(jié)合第一百一十三頁,共一百二十八頁,2022年,8月28日小學(xué)學(xué)校健康教育教程(1~3年級)主題一:個人衛(wèi)生專題一:養(yǎng)成衛(wèi)生好習(xí)慣專題二:讀寫姿勢要正確

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