學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治培訓(xùn)課件

學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治培訓(xùn)課件第一頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病控制中的常見問題學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病簡介內(nèi)容第二頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控中遇到的問題1

怎么一下子就這么多小伙伴病了？？？第三頁，共五十三頁，2022年，8月28日其實(shí)許多傳染病在潛伏期也會傳染第四頁，共五十三頁，2022年，8月28日為什么采取了措施，還會有那么多的病例呢？？學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控中遇到的問題2第五頁，共五十三頁，2022年，8月28日兩個原因潛伏期長積累了大量先前未發(fā)病的感染者。管理不到位傳染源管理不善防控措施落實(shí)不到位第六頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校怎樣防控傳染??？學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控中遇到的問題3第七頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校防病第一招——“五勤”勤通風(fēng)勤打掃衛(wèi)生勤洗手（老師+學(xué)生）勤曬被褥勤巡視檢查第八頁，共五十三頁，2022年，8月28日對教室、宿舍、活動場所等保持通風(fēng)換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒。必要時對可能受到病人污染的場所，選用有效的方法進(jìn)行消毒。加強(qiáng)飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理，保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣。第九頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學(xué)生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴(yán)格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿后方可返校上課。密切注意病例班級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報(bào)告，同時采取相應(yīng)的預(yù)防性措施。第十頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校防病第二招——早識別加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化對學(xué)校專職或兼職醫(yī)務(wù)人員、校保健教師及相關(guān)人員傳染性疾病防治知識的培訓(xùn)。開展宣傳教育活動，使學(xué)生了解常見傳染病的傳播途徑和預(yù)防方法，強(qiáng)化防范意識。具體見下節(jié)學(xué)校常見傳染病簡介。第十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校傳染病防控第三招——預(yù)防接種自愿接種應(yīng)急接種哪些傳染病可接種疫苗？水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流感、麻疹、甲肝哪些傳染病尚未有疫苗可接種？手足口、紅眼病、感染性腹瀉、菌痢第十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校傳染病防控第三招——預(yù)防接種新生入學(xué)及轉(zhuǎn)入時要審查免疫接種證，嚴(yán)格按照國家計(jì)劃免疫的規(guī)定完成相應(yīng)年齡的免疫程序，對于應(yīng)接種但又未接種者進(jìn)行補(bǔ)種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)和實(shí)際情況，配合當(dāng)?shù)丶部刂行?，遵循自愿的原則，對學(xué)生進(jìn)行疫苗接種或開展應(yīng)急接種工作。第十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校傳染病防控第四招——及時報(bào)告處置早報(bào)告早處置早控制第十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)及時了解學(xué)生的出勤、健康情況，每天對缺勤的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并電話追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學(xué)生，要及時報(bào)告。責(zé)任人：學(xué)校校長或托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)人是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。第十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日班級與學(xué)生學(xué)校教師教師要提醒班長或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時立即報(bào)告老師：①有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀；②班內(nèi)有兩個以上學(xué)生同時發(fā)病并有相似癥狀。①晨檢時多個學(xué)生病假，一定要詢問家長原因；②發(fā)現(xiàn)兩個以上學(xué)生同時出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應(yīng)迅速報(bào)告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或者學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。③懷疑個別學(xué)生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學(xué)生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)①登記和跟蹤各班級師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學(xué)校晨檢制度。②發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)丶部夭块T請求協(xié)助，并向上級教育行政部門進(jìn)行報(bào)告；A.如學(xué)校某個班級或多個班級短期內(nèi)同時出現(xiàn)多個學(xué)生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)衛(wèi)生部門和教育部門第十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校傳染病疫情的處理隔離患者，逐一排查病例。疫點(diǎn)消毒：對場所進(jìn)行徹底消毒。消毒工作可在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下具體實(shí)施，消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。疫情調(diào)查：學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對傳染病病人到過的場所，接觸過的人員，包括同學(xué)、老師以及家庭成員等進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。嚴(yán)格患兒的復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)。宣教：加強(qiáng)傳染病的宣傳教育工作。（注重個人衛(wèi)生、健兒避免與患病兒童接觸、患兒避免與患兒接觸、“洗手”）第十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病簡介第十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日春季季慎防呼吸道傳染病春季為呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，以麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘等傳染病流行為主。第十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日水痘病原：帶狀皰疹病毒傳播：呼吸道、直接接觸傳播潛伏期：7—21天，平均14天第二十頁，共五十三頁，2022年，8月28日水痘的臨床癥狀病初1—2天可有發(fā)熱，以后出皮疹。皮疹多發(fā)生在頭面部、軀干及眼，口、生殖器黏膜處，四肢遠(yuǎn)端較少，呈心性分布在病人的同一皮膚區(qū)域可同時見到紅色小斑疹、丘疹、橢圓形水泡、結(jié)痂四種類型的皮疹，稱為“四代同堂”，皮膚瘙癢較重。第二十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日第二十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日第二十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日第二十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)水痘的預(yù)防嚴(yán)格管理傳染源：隔離從出疹開始到全部皰疹結(jié)痂為止，一切用物及呼吸道分泌物均應(yīng)消毒處理，防止易感兒及孕婦接觸病人。對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用。開窗通風(fēng)，但要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線)。保護(hù)易感人群：可接種對易感兒童及孕婦可肌肉注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)，減毒活疫苗也有預(yù)防作用。第二十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染病性極高。傳染源：流感患者。傳播途徑：經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。第二十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日流行性感冒特點(diǎn)波及人群廣：人群普遍易感，兒童和60歲以上老人高發(fā)。波及范圍大：冬春季高發(fā)，可引起區(qū)域性、全國性，甚至世界性的大流行。流感病毒極易變異：每年發(fā)生的流感病毒毒株，或者病毒血清型往往不同，人群中難以形成長期有效的免疫屏障。一般3年一個流行高峰。第二十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日接種流感疫苗流感病毒具有易變異的特征，每年都變化的病毒株使得流感疫苗每年都要進(jìn)行接種，才能起到預(yù)防的作用，每年流感疫苗所含的病毒株成分也不一樣。第二十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日風(fēng)疹風(fēng)疹是風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源:病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性。傳播途徑：主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀：低熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。第二十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日第三十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)慎防接觸傳播的傳染病第三十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日手

足

口

病第三十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日發(fā)病原因及易感人群手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一引起手足口病的病毒以EV71及CoxA16型較為常見。多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒第三十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日消殺注意事項(xiàng)

腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，75%酒精和5%來蘇不能將其滅活，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(84、高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分鐘可以滅活病毒。第三十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙具、玩具、餐具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸，經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源常造成流行。第四十頁，共五十三頁，2022年，8月28日流行特征

該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。我區(qū)近幾年來發(fā)病趨勢與托幼機(jī)構(gòu)開學(xué)、放寒暑假有著密切聯(lián)系（開學(xué)手足口病發(fā)病升高，寒暑假發(fā)病數(shù)下降）。第四十一頁，共五十三頁，2022年，8月28日

1、發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。2、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。3、多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。4、部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹、皰疹性咽峽炎。普通病例臨床表現(xiàn)第四十二頁，共五十三頁，2022年，8月28日或平或凸的斑丘疹或皰疹第四十三頁，共五十三頁，2022年，8月28日第四十四頁，共五十三頁，2022年，8月28日第四十五頁，共五十三頁，2022年，8月28日第四十六頁，共五十三頁，2022年，8月28日或平或凸的斑丘疹或皰疹第四十七頁，共五十三頁，2022年，8月28日聚集性病例及處置流程1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例。（《手足口病預(yù)防控制指南（2009版）》）局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)，一周內(nèi)10例以上時，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。第四十八頁，共五十三頁，2022年，8月28日幼托機(jī)構(gòu)預(yù)防控制（1）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天；（3）教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況； 第四十九頁，共五十三頁，2022年，8月28日幼托機(jī)構(gòu)預(yù)防控制（4）教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；（5）定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；（6）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每