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學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生第一頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日第一節(jié)學(xué)前兒童心理健康概述
一、什么是心理健康
1946年,第三次國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康定義為:“心理健康是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人的心境發(fā)展成最佳狀態(tài)”。第二頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
在我國(guó),人們一般認(rèn)為:心理健康是人們對(duì)環(huán)境的一種高效而愉快的適應(yīng)狀態(tài),是個(gè)體在適應(yīng)環(huán)境的過(guò)程中,生理、心理和社會(huì)性方面達(dá)到協(xié)調(diào)一致,保持一種良好的心理功能的狀態(tài)。第三頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日二、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1.智力發(fā)展正常2.情緒穩(wěn)定,情緒反應(yīng)適度3.樂(lè)于與人交往,人際關(guān)系融洽4.行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)5.性格特征良好第四頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(三)影響嬰幼兒心理健康的因素1.生理因素⑴遺傳因素⑵先天的非遺傳因素⑶后天的腦損傷⑷體內(nèi)生化指標(biāo)改變
第五頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日2.心理因素⑴個(gè)性特征:
“難養(yǎng)型”和“易養(yǎng)型”
⑵心理沖突⑶情緒、情感⑷自我意識(shí)第六頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日3.社會(huì)因素⑴家庭家庭結(jié)構(gòu);家庭氛圍;家長(zhǎng)的教育態(tài)度與方式;家長(zhǎng)的文化素質(zhì)和心理素質(zhì)⑵托幼機(jī)構(gòu)幼兒園環(huán)境因素;幼兒教師因素⑶社會(huì)第七頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(四)維護(hù)和促進(jìn)心理健康的措施1.改善環(huán)境2.開展心理咨詢3.加強(qiáng)保健措施,促進(jìn)健康4.對(duì)兒童進(jìn)行心理健康教育第八頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日第二節(jié)學(xué)前兒童常見(jiàn)的心理障礙及預(yù)防心理障礙是心理活動(dòng)中出現(xiàn)的輕度創(chuàng)傷,是在特定情境和特定時(shí)間條件下由不良刺激引起的心理異?,F(xiàn)象。心理障礙屬于正常心理活動(dòng)中暫時(shí)性的局部異常狀態(tài)。如果長(zhǎng)期持續(xù)的心理障礙得不到適當(dāng)?shù)恼{(diào)適,不能從中解脫出來(lái),易導(dǎo)致精神疾病的產(chǎn)生。學(xué)前兒童常見(jiàn)的心理障礙多表現(xiàn)為情緒障礙、語(yǔ)言障礙、睡眠障礙等。第九頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日一、情緒障礙1、兒童焦慮癥兒童焦慮癥是在兒童時(shí)期發(fā)生的一種以恐懼與不安為主的情緒體驗(yàn),常伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常,這種恐懼與不安無(wú)具體的指向性,但總覺(jué)得要有不詳?shù)氖掳l(fā)生,有如大禍臨頭一般惶惶不安。它是一種較為常見(jiàn)的情緒障礙。第十頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
(1)表現(xiàn)
焦慮兒童表現(xiàn)為不安、煩躁、不愉快、膽小、害怕,對(duì)環(huán)境變化敏感。當(dāng)焦慮癥發(fā)作時(shí),幼兒表現(xiàn)為過(guò)度煩躁,焦慮不安,伴睡眠不好,做惡夢(mèng),講夢(mèng)話,食欲不振,心跳加速,氣促,大量出汗,尿頻等植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。幼兒夜間往往不敢單獨(dú)睡,怕黑暗,常需要媽媽陪伴,常伴夜間遺尿。這類兒童常常因?qū)W習(xí)成績(jī)差,對(duì)陌生環(huán)境反應(yīng)敏感,而擔(dān)心害怕,甚至恐慌不安,哭鬧不停,對(duì)別人的看法非常敏感,常常擔(dān)心被別人嘲笑,對(duì)尚未發(fā)生的情況,表現(xiàn)過(guò)分的關(guān)注,并伴有無(wú)根據(jù)的煩惱。對(duì)日常一些微不足道的小事,也顯得過(guò)分焦慮。第十一頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(2)原因兒童焦慮癥與先天素質(zhì)和后天環(huán)境因素都有密切關(guān)系。造成兒童焦慮癥的主要原因有:①遺傳因素大約有15%的焦慮癥患兒,其父母也患有焦慮。在具有焦慮癥狀單卵雙生兒中,同病率為50%。②家庭環(huán)境與父母突然分離、不幸事故、親人病重或死亡以及父母離異等,會(huì)造成兒童無(wú)安全感,易發(fā)生焦慮。有的家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)于苛求,只知“望子成龍”,而不考慮這些要求是否超過(guò)了孩子的智力發(fā)展水平,孩子攝于家長(zhǎng)的權(quán)威,整天處于緊張狀態(tài),久而久之,便導(dǎo)致了過(guò)度焦慮反應(yīng)。另外,有的家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)于溺愛(ài),對(duì)其百依百順,這同樣使孩子不能正確地估計(jì)自己。當(dāng)孩子走出家庭,在社會(huì)上或?qū)W校中碰到一些不順心的事情時(shí),就容易發(fā)生過(guò)度焦慮。③環(huán)境適應(yīng)不良。第十二頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
(3)預(yù)防措施
首先,家長(zhǎng)和老師要正確對(duì)待孩子,注意循循善誘,啟發(fā)誘導(dǎo)。其次,要注意孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)不要太重,要講究教育方法。要保證孩子有足夠的睡眠時(shí)間和充分的娛樂(lè)時(shí)間。此外,要幫助孩子樹立克服困難的信心,培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志和開朗的性格,這對(duì)于防止焦慮癥的出現(xiàn),具有十分重要的意義。第十三頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日2、恐怖癥
恐怖癥是指對(duì)某些物體或某些特殊環(huán)境,明知對(duì)自己不存在真實(shí)的危險(xiǎn),卻產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的恐怖,常伴有焦慮情緒、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀以及回避行為。兒童恐怖癥根據(jù)內(nèi)容可分三大類:對(duì)身體損傷的恐怖,如流血、受傷、怕死;對(duì)自然事件的恐怖,如怕黑暗、怕動(dòng)物、怕高臺(tái);社交性恐怖,如上臺(tái)回答問(wèn)題、當(dāng)眾表演等。
第十四頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(1)癥狀若小兒恐怖表現(xiàn)達(dá)到了下列程度之一,可懷疑兒童恐怖癥:
①所害怕的實(shí)際上并無(wú)危險(xiǎn),或者雖有危險(xiǎn),但他的恐懼程度超過(guò)了應(yīng)有限度。②對(duì)一種事物的特別恐懼感一直存在,不隨年齡而消退,并由此引發(fā)退縮和逃避行為,影響正常生活和學(xué)習(xí)。③出現(xiàn)恐懼癥狀后雖經(jīng)百般勸慰和解釋,仍無(wú)法消除,并反復(fù)出現(xiàn)急于逃避的情緒?;純和ǔS凶灾妥灾屏?。只有當(dāng)對(duì)特定的對(duì)象產(chǎn)生恐怖后,才表現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮和逃避反應(yīng)。
第十五頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
(2)原因
罹患恐怖癥的孩子多數(shù)敏感、膽小,容易受外界的影響。父母的不良性格,錯(cuò)誤的教育方法,如常用鬼怪、黑暗等來(lái)嚇唬孩子,會(huì)加重孩子的膽小和害怕心理。此時(shí)如再碰到意外的驚嚇,如狗咬、貓抓、目睹車禍、被人恥笑或被人欺負(fù)等情況,就會(huì)促使突然發(fā)病。第十六頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(3)治療措施
①心理治療在支持和認(rèn)知療法的基礎(chǔ)上,加以行為療法,能取得較好效果。行為療法可采用系統(tǒng)脫敏法、陽(yáng)性強(qiáng)化法、沖擊療法等。②放松或生物反饋治療通過(guò)訓(xùn)練主動(dòng)放松全身或采用生物反饋治療儀進(jìn)行全身放松治療,可取得一定效果。此外音樂(lè)及游戲?qū)τ仔和植腊Y治療效果也較好。③藥物治療第十七頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
3、抑郁癥
兒童抑郁癥屬于兒童情感性障礙范疇,是以持久的、顯著的情緒異常(高漲或低落)為基本癥狀的一種精神疾病。表現(xiàn)為長(zhǎng)期抑郁,伴有言語(yǔ)、思維和行為改變。在緩解期間精神活動(dòng)正常,有反復(fù)發(fā)作的傾向。第十八頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(1)癥狀
①情緒低沉表現(xiàn)為不愉快、悲傷、孤僻、哭泣、自我評(píng)估過(guò)低、不愿去幼兒園,對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣。也有的表現(xiàn)為易激惹,好發(fā)脾氣,違拗等。
②行為遲緩表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩、活動(dòng)減少、退縮、萎靡不振,嚴(yán)重者可呈類木僵狀態(tài)。思維遲鈍、低聲細(xì)語(yǔ)、言語(yǔ)減少、語(yǔ)流緩慢、自責(zé)自卑。年齡稍大的兒童可有罪惡妄想。有些患兒可能表現(xiàn)反向癥狀,如不聽(tīng)從管教、對(duì)抗、沖動(dòng)、攻擊行為或其他違紀(jì)不良行為等表現(xiàn)。
③軀體癥狀常訴述各種各樣軀體不適,如頭痛、頭昏、疲乏無(wú)力、胸悶氣促、食欲減退、睡眠障礙等。
第十九頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(2)成因
①遺傳家族內(nèi)發(fā)生抑郁癥的概率約為正常人口的8-20倍,且血緣越近,發(fā)病概率越高。異卵雙生兒同病率為19.7%。自幼分開撫養(yǎng)的同卵雙生兒,后期同病率也高達(dá)66.7%。②生物化學(xué)因素影響③社會(huì)心理因素④個(gè)性因素第二十頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(3)治療①藥物治療
②行為治療第二十一頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
二、語(yǔ)言障礙
1、口吃
口吃為語(yǔ)言的流暢性受到破壞,言語(yǔ)節(jié)律與韻律受到阻斷,表現(xiàn)為聲音、音節(jié)或單詞不由自主地重復(fù)或延長(zhǎng),講話頻繁出現(xiàn)躊躇或停頓,以致破壞講話的節(jié)律與韻律。
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原因
(1)模仿(2)疾?。?)社會(huì)心理因素引起的精神緊張(4)環(huán)境的改變與突然的精神刺激另外,口吃也與性格有關(guān)。近期有些研究表明,口吃可能也與兒時(shí)大腦受損或額葉發(fā)育異常有關(guān)。第二十三頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
矯正
口吃治療有其時(shí)間性,最佳治療時(shí)期應(yīng)在6歲之前。(1)要讓孩子放松,必要時(shí)可以給孩子服用一些安定類、抗焦慮類、抗抑郁類等藥物來(lái)配合治療。(2)要注意增強(qiáng)孩子的自信心,對(duì)孩子進(jìn)行行為訓(xùn)練。(3)創(chuàng)造一個(gè)良好的語(yǔ)言環(huán)境第二十四頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩
語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指小兒兩歲時(shí)尚不能說(shuō)單字,或至3歲時(shí)尚不能說(shuō)短語(yǔ)。第二十五頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日成因(1)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良或者慢性的消耗性疾病,會(huì)影響孩子語(yǔ)言中樞的正常發(fā)育。(2)生活環(huán)境比較單一,或者長(zhǎng)期受到忽視,缺乏鍛煉和教育機(jī)會(huì)也會(huì)導(dǎo)致孩子語(yǔ)言發(fā)育緩慢。(3)父母過(guò)分溺愛(ài),孩子不需要開口,各種需求就能得到滿足。(4)父母中有人比較內(nèi)向,話語(yǔ)較少,也就少了一半的語(yǔ)言刺激,這也是原因之一。另外聽(tīng)力障礙、孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲緩、兒童精神病等都可以導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩。第二十六頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日治療
幼兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩在治療上主要采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療,促進(jìn)大腦發(fā)育,完善語(yǔ)言功能。另外,情境——言語(yǔ)訓(xùn)練可有效開發(fā)語(yǔ)言功能。第二十七頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日三、睡眠障礙
(一)夜驚夜驚癥常見(jiàn)于2-5歲兒童,一般在入睡后半小時(shí)左右發(fā)作,表現(xiàn)為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動(dòng)、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。每次夜驚發(fā)作可持續(xù)1-10分鐘,發(fā)作過(guò)后再入睡,醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長(zhǎng),夜驚可自行消失。第二十八頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日病因(1)大腦發(fā)育不完善(2)心理因素所致(3)病理因素(4)睡眠環(huán)境不良第二十九頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日預(yù)防
(1)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,注意睡眠衛(wèi)生(2)解除孩子的心理壓力,不驚嚇孩子(3)白天適度控制孩子的活動(dòng)量(4)預(yù)防和治療軀體疾病第三十頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
(二)夢(mèng)魘夢(mèng)魘在兒童中很常見(jiàn),多見(jiàn)于3-7歲的兒童。夢(mèng)魘發(fā)生在有夢(mèng)的快速眼動(dòng)睡眠階段。因?yàn)榭焖傺蹌?dòng)睡眠多在后半夜,所以夢(mèng)魘在后半夜發(fā)生的機(jī)會(huì)更多。做惡夢(mèng)時(shí),心跳和呼吸會(huì)增快,但是不會(huì)有顯著的植物性神經(jīng)反應(yīng)。兒童從夢(mèng)魘中醒來(lái),常常會(huì)哭,會(huì)說(shuō)害怕,家長(zhǎng)的安慰能使他們安靜下來(lái)繼續(xù)入睡。第三十一頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
預(yù)防措施:
①孩子發(fā)生夢(mèng)魘時(shí),可盡快將他喚醒并給以安慰,待情緒穩(wěn)定再讓他入睡。一般不需要藥物治療。發(fā)作頻繁的可以在臨睡前口服佳靜安定,連服幾晚。②平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免看恐怖的影視,聽(tīng)恐怖的故事,有心理壓力和軀體誘因的應(yīng)作對(duì)癥處理,解除各種誘發(fā)夢(mèng)魘的因素之后,一般就不會(huì)再頻頻發(fā)作,另外,隨著年齡的增長(zhǎng),夢(mèng)魘的發(fā)作也會(huì)自然減少或停止。第三十二頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日(三)夢(mèng)游癥
1.表現(xiàn)
幼兒夢(mèng)游癥較為常見(jiàn),往往伴有夜間遺尿。主要表現(xiàn)為熟睡中突然坐起或下床活動(dòng),如穿好衣服、下床行走、徘徊走路、東撫西摸或做些游戲地動(dòng)作。但此時(shí)意識(shí)朦朧不清、表情茫然、動(dòng)作刻板,或口中念念有詞。大約數(shù)分鐘或半小時(shí)后,又上床安靜入睡,醒后完全遺忘。第三十三頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
2.原因
(1)部分患兒有家族遺傳史。
(2)患有腦部疾病、腦外傷治愈后,大腦皮層內(nèi)抑制功能減退。
(3)患兒白天過(guò)于興奮或緊張、不安等不良情緒得不到緩解所致。
第三十四頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
3.措施
(1)家長(zhǎng)不要對(duì)孩子的夢(mèng)游太在意,特別是在孩子面前取笑他(她)在夢(mèng)游發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),以免使孩子背上精神負(fù)擔(dān)。一般地,隨著孩子的成長(zhǎng),大腦功能的完善,夢(mèng)游癥會(huì)自行消失。(2)家庭中加強(qiáng)安全保護(hù)措施,以免孩子夢(mèng)游發(fā)作時(shí)發(fā)生意外傷害。(3)對(duì)經(jīng)常發(fā)生夢(mèng)游癥的兒童,可以求助醫(yī)生(包括心理醫(yī)生),得到咨詢和幫助。第三十五頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
第三節(jié)、學(xué)前兒童常見(jiàn)的問(wèn)題行為及其矯治
一、什么是問(wèn)題行為
幼兒的問(wèn)題行為,是指那些與普通幼兒的一般行為相比而言,所表現(xiàn)出的過(guò)度、不足或不恰當(dāng)?shù)男袨?。通常包括以下幾種情況:
1、社會(huì)行為:如攻擊、破壞、說(shuō)謊、嫉妒、過(guò)度反抗或任性等;
2、不良習(xí)慣:如習(xí)慣性吮吸手指、咬指甲、活動(dòng)過(guò)度等;
3、生理心理發(fā)展問(wèn)題:如習(xí)慣性痙攣、注意分散、反應(yīng)遲緩、遺尿、不自主排便等排泄機(jī)能障礙、偏食、厭食、冷漠、口吃、多動(dòng)癥,小兒自閉癥等。第三十六頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日二、學(xué)前兒童常見(jiàn)的問(wèn)題行為及其矯治
1、什么是攻擊行為攻擊性行為是一種能引起別人的對(duì)立或爭(zhēng)斗的行為。這類行為在學(xué)前期和學(xué)齡初期兒童中較為常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為:兒童受到挫折時(shí),心情焦躁不安,采取打人、咬人、抓人、踢人、搶東西、扔?xùn)|西等行為,引起同伴或成人與他對(duì)立,或者使他人受到傷害,產(chǎn)生痛苦。
第三十七頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日原因
(1)生物因素:大腦兩半球均衡性發(fā)展與協(xié)同功能較低;有些攻擊性強(qiáng)的兒童存在某些基因缺陷(2)家庭因素:學(xué)習(xí)和模仿;家長(zhǎng)對(duì)孩子的嬌寵放縱(3)環(huán)境因素:影視片;社會(huì)暴力第三十八頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日對(duì)策
(1)創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境(2)養(yǎng)成文明的行為習(xí)慣(3)引導(dǎo)孩子合理宣泄情緒(4)培養(yǎng)孩子豐富的情感(5)對(duì)孩子的攻擊行為“冷處理”
(6)引導(dǎo)孩子進(jìn)行移情換位(7)善用“轉(zhuǎn)移注意”法(8)家長(zhǎng)以身作則做孩子的表率第三十九頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
2、說(shuō)謊原因分析(1)認(rèn)知能力差(2)為了逃避某些事(3)為了引起注意(4)模仿第四十頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日矯治
(1)成人要做出好榜樣,不弄虛作假,誠(chéng)實(shí),避免謊話和借口。(2)教育孩子,誠(chéng)實(shí)是一種美德,而且讓孩子明白說(shuō)謊的后果。(3)平時(shí)多關(guān)心孩子的生活,對(duì)孩子的要求要切合實(shí)際,幫助小兒提高認(rèn)識(shí)能力,區(qū)分真實(shí)和想象。(4)營(yíng)造一種寬容的氣氛,孩子做錯(cuò)事,要作調(diào)查研究,并鼓勵(lì)孩子改正錯(cuò)誤。不要用嚴(yán)厲的懲罰來(lái)威脅孩子,否則會(huì)讓孩子說(shuō)更多的謊,以便不被你發(fā)現(xiàn)其錯(cuò)誤。第四十一頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
3、強(qiáng)迫癥
所謂強(qiáng)迫癥是一種反復(fù)出現(xiàn)、無(wú)法擺脫而又毫無(wú)意義的觀念、情緒或行為。在兒童期,強(qiáng)迫行為多于強(qiáng)迫觀念,年齡越小這種傾向越明顯。本癥多見(jiàn)于10-12歲的兒童,嬰幼兒亦常發(fā)現(xiàn)?;純褐橇Υ蠖嗾?。第四十二頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日癥狀(1)強(qiáng)迫思考,包括某一個(gè)想法、沖動(dòng)、觀念、腦內(nèi)浮現(xiàn)的聲音或感覺(jué)等。(2)強(qiáng)迫行為,刻板地重復(fù)某一行為、收集或收藏某些沒(méi)有任何用處的東西等。
第四十三頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
病因
兒童的先天素質(zhì)、性格、父母不良性格的影響、教育方法不當(dāng)?shù)?,均與本癥的發(fā)生有關(guān)。(1)患兒病前常有過(guò)于嚴(yán)肅、拘謹(jǐn)、膽小、呆板、好思考、不活潑的表現(xiàn)。(2)患兒的父母也常有膽小怕事,過(guò)分謹(jǐn)慎和拘謹(jǐn),缺乏自信心,遇事遲疑不決,事后反復(fù)檢查,過(guò)于克制自己,呆板,缺乏興趣、愛(ài)好等不良性格特征。(3)父母對(duì)孩子過(guò)于茍求,如對(duì)清潔衛(wèi)生過(guò)分要求,生活中刻板的規(guī)矩過(guò)多等,可能是誘發(fā)本癥的原因。(4)孩子嚴(yán)重的疾病、外傷,突然受嚴(yán)懲的精神創(chuàng)傷,或長(zhǎng)期處于過(guò)度的精神緊張狀態(tài),精神負(fù)擔(dān)過(guò)重等,均可成為誘發(fā)因素,促使癥狀出現(xiàn)。第四十四頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日矯治
(1)樹立信心(2)意念訓(xùn)練(3)行為療法(4)培養(yǎng)多方面的興趣和愛(ài)好(5)糾正父母不良性格特征(6)藥物治療第四十五頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日4、兒童期多動(dòng)綜合癥
世界衛(wèi)生組織將多動(dòng)癥分為四種類型:①單純的活動(dòng)和注意障礙②伴有發(fā)展遲緩的多動(dòng)癥③多動(dòng)癥伴有品行障礙,但沒(méi)有發(fā)展的遲緩④其他據(jù)我國(guó)有關(guān)報(bào)告,學(xué)前兒童中多動(dòng)癥的發(fā)生率為1.5%-2%,其中男孩的發(fā)生率明顯高于多于女孩。第四十六頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日癥狀
(1)罹患多動(dòng)癥的兒童活動(dòng)過(guò)多,缺乏自我控制能力;(2)注意力異乎尋常地不集中、不穩(wěn)定。無(wú)抵御環(huán)境干擾的意志力量;(3)情緒不穩(wěn),多沖動(dòng)行為,做事不考慮后果,任性而行;(4)行為不良,好打架斗毆,愛(ài)發(fā)脾氣,橫行霸道,不服管教;(5)學(xué)習(xí)困難,成績(jī)低劣;(6)智力發(fā)育雖基本正常,但學(xué)不進(jìn)去,有厭學(xué)情緒。第四十七頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日
成因:兒童多動(dòng)癥的病因迄今無(wú)定論。一般認(rèn)為,產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的輕微腦損傷為最主要的原因;也有人認(rèn)為與遺傳、腦外傷、某些傳染病、環(huán)境污染、鉛中毒等因素有關(guān);還有人認(rèn)為與教育方式不當(dāng)、精神緊張及不良的家庭、社會(huì)環(huán)境影響有一定關(guān)系。第四十八頁(yè),共五十四頁(yè),2022年,8月28日矯治
(1)行為治療
1)訓(xùn)練兒童采用合適的認(rèn)知活動(dòng),改善注意力,克服分心。
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