湖北醫(yī)藥學(xué)院2015年客觀結(jié)構(gòu)化技能考核

湖北醫(yī)藥學(xué)院2015年客觀結(jié)構(gòu)化技能考核教務(wù)處臨床技能教學(xué)培訓(xùn)中心考試流程說(shuō)明湖北醫(yī)藥學(xué)院2015年OSCE考核系統(tǒng)

遵循國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，借鑒我國(guó)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院臨床考核的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我校臨床教學(xué)改革成功經(jīng)驗(yàn)和辦學(xué)實(shí)際，注重考核學(xué)生理論素質(zhì)與實(shí)踐能力，強(qiáng)調(diào)規(guī)范，講求效果，循序漸進(jìn)，逐步與國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌，形成具有我校特色的客觀結(jié)構(gòu)化技能考核系統(tǒng)。臨床實(shí)踐能力一、病史采集、診斷分析二、體格檢查、臨床基本技能操作三、輔助檢查考核考站設(shè)置第一站：病史采集、診斷分析問(wèn)診考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、問(wèn)診內(nèi)容二、問(wèn)診技巧三、診斷分析1、一般項(xiàng)目2、主訴3、現(xiàn)病史4、既往史5、系統(tǒng)回顧6、個(gè)人史7、婚姻史8、月經(jīng)史及生育史9、家族史診斷鑒別診斷1、按問(wèn)診順序系統(tǒng)提問(wèn)2、無(wú)誘導(dǎo)性提問(wèn)、詰難性提問(wèn)3、不用醫(yī)學(xué)名詞或術(shù)語(yǔ)提問(wèn)，如果使用術(shù)語(yǔ)，應(yīng)向病人解釋4、詢(xún)問(wèn)者注意聆聽(tīng)，不輕易打斷病人談話5、問(wèn)診應(yīng)有過(guò)渡性語(yǔ)言，問(wèn)診過(guò)程中有小結(jié)6、引證核實(shí)病人提供的信息7、態(tài)度友好，給與肯定或鼓勵(lì)8、衣冠整潔，有禮貌，盡量避免問(wèn)及隱私9、有同情心，使病人感到溫暖10、問(wèn)診結(jié)束語(yǔ)問(wèn)診技巧標(biāo)準(zhǔn)化病人考核流程

第1組 8:30—8:40清場(chǎng) 2分鐘 第2組 8:42--8:52清場(chǎng) 2分鐘 第3組 8:54--9:04 清場(chǎng) 2分鐘 第4組 9:06--9:16 清場(chǎng) 2分鐘 第5組 9:18--9:28 清場(chǎng) 2分鐘 休息 10分鐘 注意事項(xiàng)：1、考生在門(mén)口排隊(duì)登記2、考生在答題卡上填寫(xiě)姓名，學(xué)號(hào)，并帶入考場(chǎng)3、考生在答題卡上填寫(xiě)一個(gè)最可能的診斷和兩個(gè)鑒別診斷，填寫(xiě)完之后將答題卡交給問(wèn)診的老師4、入場(chǎng)8分鐘后提醒一次，10分鐘離場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化病人考核示例醫(yī)生：我是醫(yī)學(xué)院大5的學(xué)生，叫***，現(xiàn)在來(lái)了解一下您的病情，請(qǐng)您配合一下?；颊撸汉玫?。醫(yī)生：請(qǐng)問(wèn)您的姓名，多大年齡？患者：我叫***，今年28歲。醫(yī)生：這次來(lái)看病，您覺(jué)得是那里不舒服？患者：我主要是感覺(jué)怕熱，平時(shí)出汗也比較多。醫(yī)生：除此以外，還有什么不舒服嗎？患者：有的，經(jīng)常感到心慌、氣短。醫(yī)生：什么時(shí)候多見(jiàn)？患者：大多數(shù)是活動(dòng)后。醫(yī)生：除了心慌，怕熱、多汗是從什么時(shí)間開(kāi)始的？患者：大概從去年夏天開(kāi)始的。醫(yī)生：除此以外，還有什么不舒服嗎？患者：近來(lái)雙手不自主的抖動(dòng)，越來(lái)越厲害，還有喉嚨比較緊。醫(yī)生：頸部痛嗎？患者：從沒(méi)有痛過(guò)。醫(yī)生：平時(shí)吃飯?jiān)鯓?患者：特別能吃，剛吃就感到餓，而且不長(zhǎng)肉。醫(yī)生：最近一個(gè)月體重下降多少公斤？患者:大約10斤左右。標(biāo)準(zhǔn)化病人考核示例醫(yī)生：大便怎樣？患者:大便比以前多，剛吃就想上廁所，好像沒(méi)有消化。醫(yī)生：每天幾次，性狀怎樣？患者：每天3-4次，稀糊狀，不成形。醫(yī)生：睡覺(jué)如何？患者:不好，容易醒。醫(yī)生：性情如何？患者:特別容易發(fā)脾氣。醫(yī)生：您覺(jué)得精神怎麼樣?患者：現(xiàn)在沒(méi)精神，渾身沒(méi)勁，無(wú)力。標(biāo)準(zhǔn)化病人考核示例醫(yī)生：有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)突然無(wú)力不能行走，站立的情況？患者：沒(méi)有。醫(yī)生：病后你有沒(méi)有找醫(yī)生看過(guò)？患者：沒(méi)有，只是自己在家吃了兩包止瀉藥。醫(yī)生：吃的什么藥？患者：思密達(dá)沖劑。醫(yī)生：解小便呢？患者：是正常的。醫(yī)生：平時(shí)身體好嗎？患者：還可以。醫(yī)生：您平時(shí)有什么藥物或食物過(guò)敏嗎？患者：沒(méi)有。醫(yī)生：您有沒(méi)有受過(guò)傷或者做過(guò)手術(shù)？患者：沒(méi)有。標(biāo)準(zhǔn)化病人考核示例醫(yī)生：結(jié)婚了嗎？患者：還沒(méi)有。醫(yī)生：最近有沒(méi)有去過(guò)外地？患者：沒(méi)有。醫(yī)生：您家里其他人身體好嗎？患者：很好，沒(méi)有什么病。醫(yī)生：您還有其他什么不舒服嗎？患者：沒(méi)有了，請(qǐng)醫(yī)生盡快給我檢查一下醫(yī)生：好的，您的表現(xiàn)很像是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需要抽血化驗(yàn)，做頸部超聲波檢查。暫時(shí)我們按照甲亢處理。另外，含碘多的東西，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品少吃。患者：好的。醫(yī)生：我會(huì)盡快安排進(jìn)一步的檢查。謝謝您的合作。標(biāo)準(zhǔn)化病人考核示例第二站：體格檢查、臨床基本技能操作第二站：體格檢查、臨床基本技能操作考核內(nèi)容一、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)內(nèi)容：胸穿、腹穿、骨穿、腰椎穿刺、心肺聽(tīng)診。二、外科學(xué)內(nèi)容：洗手、泡手、穿手術(shù)衣、戴手套、消毒、鋪巾、切開(kāi)、縫合、打結(jié)、拆線、換藥、手術(shù)器械辨認(rèn)。三、婦產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容：雙合診、三合診、四步觸診、骨盆測(cè)量。第三站：輔助檢查考核用戶(hù)名及密碼均為自己的學(xué)號(hào)第三站：輔助檢查考核1、點(diǎn)擊：下一步2、點(diǎn)擊：開(kāi)始考試第三站：輔助檢查考核第三站：輔助檢查考核考核內(nèi)容：心電圖、X線檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查注意事項(xiàng)：進(jìn)入考核系統(tǒng)后不能退出或關(guān)閉考試頁(yè)面，否則成績(jī)無(wú)效，記0分?？己朔桨缚颊緝?nèi)容時(shí)間（min）分值合格分?jǐn)?shù)方法第一站病史采集診斷分析10159操作及診斷第二站體格檢查

103042操作及口試基本技能操作

2540第三站輔助檢查及分析X線、ECG、實(shí)驗(yàn)室檢查15159上機(jī)操作成績(jī)確認(rèn)

學(xué)生參加臨床技能考核，總分必須在60分以上且3站考試均合格者成績(jī)方為合格。總分低于60分或總分高于60分但有1站以上（含1站）考試不及格者成績(jī)?yōu)椴缓细?。凡不合格者須參加補(bǔ)考，補(bǔ)考統(tǒng)一安排在第一次考核后的第2周進(jìn)行?？偡值陀?0分者，需重新考核所有考核項(xiàng)目，仍不及格者，不能取得畢業(yè)證書(shū)?？己丝偡指哂?0分，但有1個(gè)以上（含1站）站點(diǎn)不及格者，僅補(bǔ)考不及格站點(diǎn)項(xiàng)目，仍不及格者，不能取得畢業(yè)證書(shū)。紀(jì)律要求湖北醫(yī)藥學(xué)院臨床技能考試考生守則考核日程安排5月1112131415十一周星期一星期二星期三星期四星期五上午第一站問(wèn)診和第三站輔檢下午

5月1819202122十二周星期一星期二星期三星期四星期五上午第二站技能操作考試下午考試時(shí)間為每天上午8:30——11:30；下午14:30——17:30考核日程安排考試時(shí)間各班考試人數(shù)5月11日、18日上午臨本一72人5月11日、18日下午臨本一21人，臨本二51人5月12日、19日上午臨本二72人5月12日、19日下午臨本二37人，臨本三35人5月13日、20日上午臨本三72人5月13日、20日下午臨本三72人5月14日、21日上午臨本三1人，全科班71人