十一月主治醫(yī)師資格考試婦科第三次檢測題含答案_第1頁
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文檔簡介

十一月主治醫(yī)師資格考試婦科第三次檢測題含答案一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、臨產(chǎn)后陰道檢查確定胎方位,以哪一條顱縫為準A、額縫B、冠狀風縫C、矢狀縫D、人字縫E、顳縫【參考答案】:C2、生殖器官與臨近器官的關(guān)系,哪項錯誤A、陰道前穹隆穿刺易引起膀胱損傷B、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進入膀胱C、膀胱充盈影響盆腔檢查D、闌尾炎癥可波及右附件E、尿道長6cm,臨近陰道與肛門,易感染【參考答案】:E3、陰道前庭包括A、前庭球、前庭大腺及尿道口B、前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜C、陰蒂、前庭球及前庭大腺D、陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口E、前庭大腺、尿道口及陰道口【參考答案】:B4、關(guān)于晚期產(chǎn)后出血的描述最正確的是A、分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血B、分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大量出血C、分娩24小時后發(fā)生的子宮大量出血D、分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮出血E、產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血【參考答案】:A5、我國規(guī)定的圍生期為A、從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天B、從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天C、從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天D、從胚胎形成至產(chǎn)后7天E、以上都不是【參考答案】:A6、妊娠晚期急性闌尾炎不需鑒別的項目為A、分娩先兆B、胎盤早剝C、前置胎盤D、子宮肌瘤紅色變E、妊娠期急性脂肪肝【參考答案】:C7、頭先露確定胎方位的重要標志A、囟門B、顱縫C、額骨D、胎先露E、囟門和矢狀縫【參考答案】:E8、骨盆對角徑的正常值是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm【參考答案】:E9、女,24歲,停經(jīng)36日,診為早孕,自訴3周前曾靜脈滴注青霉素和甲硝唑。本例恰當處理應為A、行人工流產(chǎn)終止妊娠B、可以繼續(xù)妊娠C、等到妊娠5個月時作B型超聲檢查,發(fā)現(xiàn)畸形再終止妊娠D、口服葉酸片E、口服維生紊E保胎【參考答案】:B10、聯(lián)體胎兒處理原則下列哪項是正確的:A、一旦發(fā)現(xiàn)聯(lián)體胎兒應盡早終止妊娠,以不損傷母體為原則B、一旦發(fā)現(xiàn)聯(lián)體胎兒應盡早終止妊娠,以不損傷胎兒為原則C、一旦發(fā)現(xiàn)聯(lián)體胎兒應盡早終止妊娠,必須毀胎D、一旦發(fā)現(xiàn)聯(lián)體胎兒應盡早終止妊娠,須用吸引器助產(chǎn)E、一旦發(fā)現(xiàn)聯(lián)體胎兒應盡早終止妊娠,須用產(chǎn)鉗助產(chǎn)【參考答案】:A11、子宮較大的肌壁間肌瘤最常見癥狀為A、月經(jīng)改變B、壓迫癥狀C、疼痛D、陰道分泌物增多E、不孕癥【參考答案】:A12、妊娠圖記錄內(nèi)容不包括哪一項A、雙頂徑B、宮高C、腹圍D、體重E、血壓【參考答案】:A13、不能用作治療子宮內(nèi)膜癌的藥物為A、甲羥孕酮B、他莫西芬C、己酸孕酮D、甲地孕酮E、尼爾雌醇【參考答案】:E14、關(guān)于外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變以下哪項錯誤A、可有外陰鱗狀上皮增生、硬化性苔癬及其他皮膚病三種B、其發(fā)病因素與遺傳及自身免疫有關(guān)C、其增生型有發(fā)展為外陰癌的危險D、見到潰瘍、出血及白色變可確診為外陰癌E、睪酮對硬化性苔癬局部治療常有效【參考答案】:D15、絕經(jīng)前后心理障礙主要表現(xiàn)不包括A、抑郁B、易激惹C、性功能障礙D、脂代謝異常E、失眠【參考答案】:D16、切片鏡下見典型的Call-Exner小體的卵巢腫瘤為A、顆粒細胞瘤B、透明細胞瘤C、無性細胞瘤D、庫肯勃瘤E、睪丸母細胞瘤【參考答案】:A17、關(guān)于絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的局部治療,下列哪項是錯誤的A、一般情況下可以口服5-FUB、胸腔轉(zhuǎn)移可局部注射5-FUC、盆腔轉(zhuǎn)移可采用髂內(nèi)動脈或子宮動脈插管化療D、腦轉(zhuǎn)移,鞘內(nèi)注射MTXE、外陰、陰道轉(zhuǎn)移,局部可注射5-FU【參考答案】:A18、以下哪項不是經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)的禁忌證A、心肺功能不全B、膈疝C、腹腔廣泛粘連D、卵巢囊腫E、嚴重神經(jīng)宮能癥【參考答案】:D19、屬于真兩性畸形的項目,正確的是A、切除皋丸不可能有正常生育功能B、生殖腺一側(cè)為卵巢,另一側(cè)為睪丸C、需取生殖腺活檢方能最后確診D、手術(shù)切除的性腺需根據(jù)其社會性別決定E、真兩性畸形在兩性畸形中較多見【參考答案】:C20、女性,45歲,血性白帶2個月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是A、Ⅰ[B.gif]期B、Ⅱ[C.gif]期C、Ⅱ[A.gif]期D、Ⅱ[B.gif]期E、Ⅲ[A.gif]期【參考答案】:D21、下列哪項已達到臨床治愈:A、化療后癥狀、體征消失,血HCG每周測定已3次正常,鞏固化療2療程后又隨訪2年B、化療后癥狀、體征消失,血HCG每周測定已3次正常,又隨訪2年C、化療后癥狀、體征消失,血HCG每周測定已3次正常,鞏固化療2療程后又隨訪5年D、化療后癥狀、體征消失,血HCG每周測定已3次正常,又隨訪5年E、化療后癥狀、體征消失,血HCG每周測定已3次正常,鞏固化療2療程后又隨訪3年【參考答案】:C22、中期和晚期闌尾炎孕婦的臨床表現(xiàn)與非妊娠婦女不同點最主要表現(xiàn)為A、發(fā)熱B、惡心和嘔吐C、轉(zhuǎn)移性腹痛D、腹膜炎體征E、血白細胞計數(shù)增高【參考答案】:D23、32歲女性,發(fā)現(xiàn)右卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫3年,于2小時前突發(fā)右下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及肛門憋墜感。查體:宮頸舉痛,子宮后傾、固定,雙側(cè)附件區(qū)未及明顯包塊,壓痛明顯。該患者最可能的診斷是:A、輸卵管妊娠破裂B、右卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫扭轉(zhuǎn)C、卵巢黃體囊腫破裂D、右卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂E、急性盆腔炎【參考答案】:D24、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥,下列哪項不正確:A、病變具有種植侵蝕能力B、病變具有遠處轉(zhuǎn)移能力C、異位子宮內(nèi)膜的EGF、FGF及其受體表達明顯高于正常D、絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收E、發(fā)病機制與子宮腺肌病基本相同【參考答案】:E25、功能失調(diào)性子宮出血行促排卵治療,不選用的藥物為A、氯米芬B、絨促性素C、尿促性素D、甲羥孕酮E、促性腺激素釋放激素【參考答案】:D26、關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是A、羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)≥2,提示胎肺成熟B、羊水肌酐測定=1mg/dL為腎成熟C、羊水膽紅素>0.02(△OD[450.gif])示胎兒肝臟成熟D、羊水脂肪細胞出現(xiàn)率<10%示胎兒皮膚成熟E、超聲波測胎頭雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟【參考答案】:A27、有關(guān)輸卵管腫瘤,下列說法不正確的是:A、輸卵管良性腫瘤最常見,惡性腫瘤少見B、輸卵管良性腫瘤中以腺瘤樣瘤多見C、輸卵管惡性腫瘤中絕大多數(shù)為繼發(fā)性癌D、原發(fā)性輸卵管癌少見,多發(fā)生于絕經(jīng)后E、輸卵管癌預后較差【參考答案】:A28、骨盆出口前后徑的正常值約為A、10.5cmB、11cmC、11.5cmD、12.cmE、12.5cm【參考答案】:C29、鑒別下丘腦性與垂體性閉經(jīng)的方法為A、經(jīng)前刮宮送病理B、染色體測定C、血甾體激素測定D、GnRH刺激試驗E、基礎體溫測定【參考答案】:D30、葡萄胎最常用的治療方法為A、清理宮腔B、子宮切除C、預防性化療D、化療+手術(shù)E、放療【參考答案】:A31、為明確非剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦晚期產(chǎn)后出血的原因,最好的診斷方法是:A、陰道檢查B、B超檢查C、CT檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡【參考答案】:D32、慢性盆腔炎的病理變化,正確的是A、輸卵管積膿B、急性輸卵管卵巢炎C、輸卵管卵巢膿腫D、輸卵管卵巢囊腫E、敗血癥【參考答案】:D33、屬于小陰唇的項目,錯誤的是A、位于大陰唇內(nèi)側(cè)的薄皺襞B、褐色,無毛C、神經(jīng)末梢稀少D、表面濕潤E、前葉形成陰蒂包皮【參考答案】:C34、胎盤的功能層主要在A、底蛻膜B、葉狀絨毛膜C、平滑絨毛膜D、真蛻膜E、羊膜【參考答案】:B35、女,38歲。于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍,外陰血腫最易發(fā)生的部位是A、大陰唇B、小陰唇C、陰阜部D、陰蒂部E、會陰部【參考答案】:A36、屬于卵巢交界性囊腺癌的項目,錯誤的是A、多為雙側(cè)B、乳頭多向囊外生長C、鏡下見上皮復層不超過3層D、鏡下見細胞核分裂象>3/1HPE、鏡下見間質(zhì)內(nèi)有沙粒體【參考答案】:D37、下列哪項不是早產(chǎn)的原因:A、急性闌尾炎B、妊娠高血壓綜合征C、嚴重貧血D、性傳播疾病E、上呼吸道感染【參考答案】:E38、初產(chǎn)婦,28歲,第一產(chǎn)程中出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力,需用縮宮素加強宮縮。下列哪項用法正確A、靜脈推注B、肌肉注射C、鼻粘膜滴注D、穴位注射E、稀釋后靜脈滴注【參考答案】:E39、女,15歲,初潮后月經(jīng)紊亂1年余,本次月經(jīng)持續(xù)1周不止,量多。檢查:面色蒼白,陰道口見暗紅色血塊,子宮稍小,雙附件未見異常。本例首選止血措施為A、雌孕激素B、孕激素C、雌激素D、縮宮E、刮宮【參考答案】:C40、胎頭著冠是指A、枕骨越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮B、枕骨越過陰道口宮縮間歇期不再回縮C、雙頂徑越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮D、雙頂徑越過陰道口宮縮間歇期不再回縮E、枕額徑越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮【參考答案】:C41、下列與雌激素分泌無關(guān)的疾病是A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜增殖癥C、卵巢顆粒細胞瘤D、卵巢無性細胞瘤E、子宮肌瘤【參考答案】:D42、不屬于正常胎盤剝離征象的項目為A、宮體變硬呈球形B、宮底上升達臍上C、陰道口外露臍帶自行延長D、向下壓迫宮底臍帶延長E、輕壓子宮下段臍帶不回縮【參考答案】:D43、有關(guān)產(chǎn)后泌乳的機制,不正確的是:A、低雌激素B、低胎盤生乳素C、高孕激素D、高催乳激素E、新生兒吸吮刺激【參考答案】:C44、60歲,3年來陰道口脫出一腫物,逐漸增大,咳嗽時伴尿液流出,婦科檢查:外陰Ⅱ°舊裂,陰道前后壁膨出,宮頸光,用力時宮頸脫出陰道口外,子宮萎縮,雙附件正常。此患者應診斷為A、子宮Ⅰ度脫垂伴陰道前后壁膨出B、子宮Ⅱ度脫垂伴會陰陳舊裂傷C、子宮Ⅲ度脫垂伴張力性尿失禁D、子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出E、子宮Ⅱ度脫垂伴張力性尿失禁【參考答案】:D45、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),其蒂的組成應為A、輸卵管、卵巢固有韌帶B、骨盆漏斗韌帶、輸卵管、圓韌帶C、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管D、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、圓韌帶E、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管、圓韌帶【參考答案】:C46、下列哪種情況符合原發(fā)不孕診斷:A、結(jié)婚2年,未避孕1年未孕B、結(jié)婚5年,未避孕自然流產(chǎn)二次,至今未孕C、結(jié)婚3年,安全期避孕,未孕D、結(jié)婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕E、結(jié)婚5年,3年前人工流產(chǎn),近2年未避孕未孕【參考答案】:D47、不屬于先兆子癇的臨床表現(xiàn)的是A、有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B、尿蛋白o.5g/24小時C、尿量少于50ml/天D、視物模糊E、頭痛、眩暈【參考答案】:B48、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮13小時。估計胎兒體重為3000g,枕右前位,胎頭高浮,胎心168次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿雌三醇/肌酐比值為7。本例恰當?shù)姆置浞绞綉獮锳、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程B、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩C、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩D、左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】:E49、有關(guān)正常胎位分娩機制的概念正確的是:A、銜接:胎頭顱骨最低點達坐骨棘水平B、下降:呈持續(xù)性,貫穿于分娩全過程C、俯屈:經(jīng)俯屈胎頭前囟位置最低D、內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭到達骨盆出口適應骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)E、仰身:胎頭頦部緊貼胸部【參考答案】:A50、Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌,較理想的治療方法是A、手術(shù)治療B、放射治療C、孕酮治療D、化療E、放療加手術(shù)【參考答案】:A51、女,53歲,月經(jīng)紊亂3年,表現(xiàn)為周期長,8天/2~3月,量多伴血塊,對此病人的處理方案應是:A、每1~2個月內(nèi)定期孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期轉(zhuǎn)化為分泌期并撤退性出血B、經(jīng)來時應用雄激素,以減少出血C、每1~2月雌激素治療,使定期撤退性出血D、克羅米酚應用,促排卵調(diào)整周期E、雌-孕激素(E-P)序貫治法【參考答案】:A52、女,24歲,主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個月,陰道不規(guī)則流血1個月,婦檢:外陰正常,陰道側(cè)前壁1cm×2cm×2cm紫藍色結(jié)節(jié),子宮稍大,右宮角處稍軟,尿妊娠試驗陽性。最可能診斷為A、子宮內(nèi)膜異位癥B、陰道壁囊腫伴出血C、人流后子宮復舊不全D、絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移E、前庭大腺囊腫感染【參考答案】:D53、陰部內(nèi)動脈的分支有A、2支B、3支C、4支D、5支E、6支【參考答案】:C54、急性盆腔炎考慮有膿毒血癥存在時,需經(jīng)下列哪項檢查確診:A、后穹隆穿刺抽出膿液B、宮頸分泌物培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)【參考答案】:D55、屬于胎膜早破概念的項目,正確的是A、是指妊娠37周之前的胎膜破裂B、是指妊娠預產(chǎn)期之前的胎膜破裂C、是指臨產(chǎn)之前的胎膜破裂D、是指臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂E、是指宮口開全之前的胎膜破裂【參考答案】:C56、不孕患者,32歲,已知基礎體溫呈單相型曲線,于月經(jīng)來潮前7日取出宮頸黏液,其酶征應為A、量少、黏稠、混濁B、量少、透明、稀薄C、量多、透明、稀薄D、量多、黏稠、混濁E、以上都不是【參考答案】:C57、患者45歲,陰道細胞學檢查為巴氏Ⅱ級,宮頸活檢為鱗狀上皮化生,提示A、宮頸癌B、宮頸糜爛愈合過程C、宮頸真性糜爛D、宮頸糜爛病變進展期E、宮頸不典型增生【參考答案】:B58、屬于胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤診斷依據(jù)的項目,錯誤的是A、主要癥狀為不規(guī)則陰道流血B、子宮大如孕2~3個月C、血β-HCG值<3000U/LD、血HPL明顯低值E、B型超聲見肌壁內(nèi)低回聲區(qū)【參考答案】:D59、胎先露下降受阻的原因,錯誤的是A、骨盆狹窄B、子宮收縮乏力C、胎位異常D、胎頭過大或胎兒畸形E、胎膜早破【參考答案】:E60、念珠菌感染的錯誤治療是:A、妊娠合并念珠菌性陰道炎以局部治療為主B、0.5%醋酸液陰道灌洗C、治療后應在月經(jīng)前復查陰道分泌物D、及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素E、常與糖尿病并發(fā),應同時治療糖尿病【參考答案】:B61、屬于緊急避孕方法的項目,錯誤的是A、120小時內(nèi)放置IUDB、懷疑受孕的婦女可采用緊急避孕藥C、在無保護性生活后3天內(nèi)服藥有效率達98%D、米非司酮為孕激素受體拮抗藥E、53號抗孕片可作為緊急避孕藥【參考答案】:B62、與內(nèi)因性勻稱型胎兒生長受限無關(guān)的項目為A、染色體異常B、妊娠期高血壓疾病C、孕早期病毒感染D、孕早期接觸有毒物質(zhì)E、孕早期胎兒內(nèi)部異?!緟⒖即鸢浮浚築63、下列檢查卵巢功能準確性最高的方法是A、B超檢查B、陰道細胞學檢查C、基礎體溫測定D、子宮內(nèi)膜病理檢查E、X線檢查【參考答案】:D64、產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)熱的患者,醫(yī)師首先要做的項目為A、確定感染部位B、確定致病微生物C、除外非感染性發(fā)熱D、應用廣譜抗生素控制感染E、對常見的需氧茵和厭氧菌聯(lián)合用藥【參考答案】:C65、以下哪項關(guān)于妊娠膽囊炎的說法不正確A、右上腹絞痛,陣發(fā)性加重B、多有高脂飲食史C、腹部可見腸形、腸蠕動波D、Murphyssign(+)E、可有肝功能異?!緟⒖即鸢浮浚篊66、產(chǎn)后出血是:A、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過300mlC、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過400mlD、胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過500mlE、胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過300ml【參考答案】:A67、妊娠合并慢性腎炎的診斷依據(jù)為A、妊娠20周前血壓200/130mmHgB、妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿C、妊娠前有高血壓,妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿伴尿酸增高D、妊娠20周前有持續(xù)蛋白尿E、妊娠20周后出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿【參考答案】:D68、初產(chǎn)婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當?shù)奶幚硎茿、絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化B、立即行人工破膜C、立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)D、立即人工破膜及滴注催產(chǎn)素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】:A69、關(guān)于陰道炎,下列正確的是:A、白色念珠菌耐熱力強,煮沸1小時才可死亡B、可應用廣譜抗生素治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎C、為預防惡性腫瘤的發(fā)生,老年婦女不能使用雌激素D、陰道毛滴蟲生活能力較強,在3℃~5℃下可生存21天E、懸滴法檢查白帶,發(fā)現(xiàn)的滴蟲與白細胞大小相似【參考答案】:D70、下列有關(guān)雙卵雙胎正確的是A、兩胎兒體重相差懸殊B、兩胎兒性別、血型可以相同,也可以不同C、易出現(xiàn)胎兒畸形D、易發(fā)生紙樣胎兒E、胎兒死亡率高于單卵雙胎【參考答案】:B71、絕經(jīng)后陰道出血,以下哪種疾病的可能性最小A、宮頸癌B、老年性陰道炎C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、子宮肌瘤【參考答案】:E72、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠35周,惡心、嘔吐1周,血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高,HBsAg(+),診斷為急性乙型肝炎。本例的處理措施應為A、立即隔離,終止妊娠B、隔離、保肝治療,繼續(xù)妊娠C、臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠D、治療1周,肝功能無明顯好轉(zhuǎn)終止妊娠E、立即行剖宮產(chǎn),防治肝臟負擔加重【參考答案】:B73、黃體萎縮不全所致的功血,哪項是錯誤的A、生育年齡婦女居多B、月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長C、陰道脫落細胞檢查有助診斷D、基礎體溫雙相,但不典型,體溫下降延遲E、于月經(jīng)第5天刮宮,見有分泌反應【參考答案】:C74、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與雌激素的關(guān)系,不正確的是A、子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激而無孕酮拮抗B、常與有排卵型功血,多囊卵巢綜合征合并存在C、絕經(jīng)婦女雖卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素D、體內(nèi)雌酮的增加E、雌激素替代療法的使用【參考答案】:B75、絨毛膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行播散D、腹腔種植E、經(jīng)宮頸黏膜轉(zhuǎn)移至陰道【參考答案】:C76、胎頭著冠是指A、枕骨越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮B、枕骨越過陰道口宮縮間歇期不再回縮C、雙頂徑越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮D、雙頂徑越過陰道口宮縮間歇期不再回縮E、枕額徑越過骨盆出口宮縮間歇期不再回縮【參考答案】:C77、早期診斷宮頸癌采用以下哪一項A、子宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡檢查C、宮頸上皮染色體檢查D、碘試驗E、活體組織檢查【參考答案】:E78、進行分段刮宮的操作順序,應為A、先探測宮腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B、先行宮頸活檢,再探宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C、先刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內(nèi)膜D、先探宮腔,再刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內(nèi)膜E、先探宮腔,刮取子宮內(nèi)膜,再刮宮頸管黏膜【參考答案】:C79、慢性盆腔炎病變主要存在于A、子宮內(nèi)膜及輸卵管B、子宮肌層及輸卵管C、子宮旁結(jié)締組織及輸卵管D、子宮旁結(jié)締組織及輸卵管、卵巢E、盆腔腹膜及輸卵管、卵巢【參考答案】:D80、39歲,卵巢囊腫直徑4cm,月經(jīng)正常,恰當?shù)奶幚泶胧锳、嚴密觀察1~2個月,腫物繼續(xù)增大則手術(shù)B、立即行患側(cè)卵巢切除術(shù)C、開腹探查作冰凍切片,決定性質(zhì)后再處理D、按多囊卵巢處理,促排卵E、預防性化療【參考答案】:A81、過期妊娠孕婦,需迅速終止妊娠的項目是A、B型超聲顯示羊水暗區(qū)4cmB、12小時胎動12次C、縮宮素激惹試驗陰性D、無應激試驗為反應型E、孕婦尿雌三醇值為6mg/24h【參考答案】:E82、在一個卵巢周期中出現(xiàn)2次分泌高峰的激素是A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、FSHE、LH【參考答案】:A83、29歲,結(jié)婚3年未孕,近2年月經(jīng)量明顯減少,周期尚正常,伴下腹墜痛,體重減輕5kg,曾有咳嗽史。婦科檢查:子宮正常大,活動略差,附件無包塊觸及,明確診斷首選措施為A、腹腔鏡檢查B、血沉檢查C、子宮內(nèi)膜病檢D、痰培養(yǎng)病菌E、胸部x線攝片【參考答案】:C84、子宮內(nèi)膜癌臨床分期為Ⅱ期患者的首選治療措施應為A、放療B、大劑量孕激素治療C、子宮全切除及雙側(cè)附件切除術(shù)D、放療后行子宮全切除及雙側(cè)附件切除術(shù)E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)【參考答案】:E85、孕婦開始補充鐵劑理想時間為A、妊娠10周B、妊娠3個月C、妊娠4個月D、妊娠5個月E、妊娠6個月【參考答案】:C86、妊娠合并肝炎對母兒的影響哪項不正確A、發(fā)生于妊娠早期時可加重妊娠反應B、孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高C、孕晚期急性乙型肝炎者,約70%,胎兒發(fā)生感染D、母親HBsAg陽性,新生兒全為陽性E、易發(fā)生早產(chǎn)【參考答案】:D87、異位子宮內(nèi)膜最好發(fā)的部位為A、輸卵管B、卵巢C、子宮漿膜D、宮骶韌帶E、直腸子宮陷凹【參考答案】:B88、不屬于孕激素生理作用的是:A、使基礎體溫升高B、加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅C、對下丘腦的負反饋作用影響FSH、LH分泌D、能抑制宮頸粘膜分泌粘液E、使陰道上皮細胞加快脫落【參考答案】:B89、新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲【參考答案】:C90、關(guān)于輸卵管結(jié)核描述錯誤的是:A、多為單側(cè)B、可并發(fā)腹水型結(jié)核性腹膜炎C、輸卵管管腔可見干酪樣物質(zhì)D、輸卵管僵直變粗E、輸卵管碘油造影可見輸卵管呈串珠樣改變【參考答案】:A91、下列哪項不是胎盤剝離征象A、宮底升高且軟B、子宮底升高且硬C、陰道少量出血D、外露臍帶延長E、壓恥骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮【參考答案】:A92、疑為卵巢惡性腫瘤時,首選的治療措施應為A、中藥治療B、免疫治療C、放射治療D、化學藥物治療E、手術(shù)治療【參考答案】:E93、急性胎兒窘迫初期出現(xiàn)下列哪種癥狀:A、胎動頻繁B、胎動減弱C、胎動減少D、胎動10次/12小時E、胎動消失【參考答案】:A94、屬于月經(jīng)特點的項目,正確的是A、月經(jīng)均有排卵B、排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間C、月經(jīng)期基礎體溫呈高溫相D、排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天E、排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天【參考答案】:D95、輸卵管粘膜層為:A、單層柱狀上皮B、單層高柱狀上皮C、腺上皮D、漿液性上皮E、生發(fā)上皮【參考答案】:B96、產(chǎn)后出血采用結(jié)扎盆腔血管止血時,首先:A、結(jié)扎髂內(nèi)動脈B、結(jié)扎卵巢動脈C、結(jié)扎子宮動脈上行支D、結(jié)扎陰道動脈E、結(jié)扎子宮動脈下行支【參考答案】:C97、患者48歲,孕3產(chǎn)2,經(jīng)量增多3年,婦科檢查子宮增大如孕3個月大小,B超提示子宮肌瘤,最恰當?shù)闹委熓茿、中醫(yī)治療B、子宮切除術(shù)C、子宮肌瘤挖除術(shù)D、性激素治療E、放射治療【參考答案】:B98、屬于妊娠合并慢性腎小球腎炎的項目,錯誤的是A、慢性腎炎因妊娠惡化居多B、僅有蛋白尿的活嬰率約為50%C、容易合并子癇前期D、有氮質(zhì)血癥不宜妊娠E、胎盤功能低下,可致胎兒生長受限或胎死宮內(nèi)【參考答案】:B99、為了了解妊娠38周孕婦的胎盤功能,應測定孕婦的:A、血中甲胎蛋白值B、血或尿中HCG值C、血或尿中雌三醇D、羊水中肌酐值E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值【參考答案】:C100、女,27歲,妊娠37周,枕左前位,出現(xiàn)少量陰道流血2天,胎心162次/分。本例正確處理應A、立即行引產(chǎn)術(shù)B、輸液輸血,觀察病情進展C、立即行剖腹探查術(shù)D、輸液輸血同時行剖宮產(chǎn)術(shù)E、吸氧同時行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】:E101、下列哪項不用于子宮肌瘤的治療A、雌激素B、雄激素C、三苯氧胺D、手術(shù)E、RU486【參考答案】:A102、妊娠合并再障分娩方式哪項處理不恰當:A、盡量陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程B、可適當助產(chǎn),防止產(chǎn)傷C、產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道D、當分娩方式采用剖宮產(chǎn)術(shù)時一并切除子宮E、可放寬剖宮產(chǎn)指征以避免用力造成顱內(nèi)出血【參考答案】:E103、關(guān)于良性葡萄胎的處理,下列哪項是錯誤的A、一經(jīng)診斷,應盡快排空子宮B、子宮過大者應行第2次刮宮C、應取近子宮壁的刮出物送病理檢查D、葡萄胎排出后,均應進行預防性化療E、40歲以上的婦女水泡較小,滋養(yǎng)層細胞增生明顯,可考慮切除子宮【參考答案】:D104、屬于輸卵管癌的項目,錯誤的是A、原發(fā)性居多,好發(fā)于絕經(jīng)前B、原發(fā)性多為腺癌C、治療以手術(shù)為主,輔以化療、放療D、早期無癥狀,術(shù)前難以確診E、常見的臨床表現(xiàn)為陰道排液、腹痛和盆腔腫塊【參考答案】:A105、女,28歲,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)52日,陰道少量流血4日。今晨突感下腹劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓60/40mmHg。婦科檢查:宮頸舉痛明顯,子宮稍大稍軟,右附件區(qū)有明顯壓痛。本例恰當處置應為A、立即行刮宮術(shù)B、輸液輸血,觀察病情進展C、待糾正休克后行剖腹探查術(shù)D、輸液輸血同時行剖腹探查術(shù)E、立即行剖腹探查術(shù)【參考答案】:D106、關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,哪項是錯誤的A、子宮于妊娠12~14周出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,稱BraxtonHick收縮B、陰道黏膜增厚,變軟,皺褶增多,伸展性增加C、妊娠早期可見妊娠黃體,約在孕10周后開始萎縮D、妊娠早期乳房增大,乳頭變黑,易勃起E、近預產(chǎn)期時宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處內(nèi)移,出現(xiàn)糜爛面【參考答案】:E107、外陰硬化性苔癬用2%丙酸睪酮凡士林軟膏涂擦患部的項目,錯誤的是A、癥狀消失應停用B、每日3~4次,連續(xù)治療2年C、每日3~4次,連續(xù)治療3~6個月D、癥狀消失后1年用藥次數(shù)逐漸減少直至維持量E、癥狀嚴重時,加用5%氫化可的松軟膏【參考答案】:E108、在一個卵巢周期中出現(xiàn)2次分泌高峰的激素是A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、FSHE、LH【參考答案】:A109、宮口開大3cm時,宮縮每2~3分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮間歇時聽胎心165次/分,下列哪項措施外均可采取A、人工破膜,觀察羊水性狀B、給予縮宮素靜點加速產(chǎn)程C、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位D、給予地西泮靜注加速產(chǎn)程E、給予孕婦氧氣吸入【參考答案】:B110、很少造成胎兒缺氧.發(fā)生宮內(nèi)窒息的是:A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、子宮痙攣性狹窄環(huán)C、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D、急產(chǎn)E、強直性子宮收縮【參考答案】:C111、19歲女性,未婚,稍感腹脹、下墜2個月,無腹痛,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期下腹部不適。查體:子宮正常大小,子宮左側(cè)可及1個lOcm×8cm×7cm囊性、硬度不均腫物,和子宮貼近,表面光滑,可活動??紤]診斷為A、漿膜下子宮肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、卵巢炎性囊腫D、輸卵管積水E、子宮內(nèi)膜異位囊腫【參考答案】:B112、有5%癌變?yōu)橥怅庽[狀細胞癌的疾病為A、外陰慢性潰瘍B、外陰尖銳濕疣C、外陰乳頭瘤D、外陰纖維瘤E、外陰鱗狀上皮增生【參考答案】:E113、妊娠高血壓綜合征患者應用利尿劑的禁忌證是:A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、血細胞比容>0.35E、全身水腫【參考答案】:D114、23歲,停經(jīng)10周前來就診,診斷為不可避免流產(chǎn),下列病史及體檢哪項與診斷不符A、宮口閉,陰道出血少于經(jīng)量B、宮頸口可見羊膜囊C、陰道多量出血伴腹痛D、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來E、宮口擴張,宮體如孕9周大小【參考答案】:A115、關(guān)于骨產(chǎn)道,下述哪項是正確的A、骨盆是由骶骨、恥骨、尾骨組成B、真骨盆兩側(cè)為髂骨翼,后面為第五腰椎C、骨盆入口平面為骶岬、髂恥線與恥骨聯(lián)合上緣D、骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)、兩側(cè)坐骨棘、恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面E、中骨盆平面橫徑為坐骨結(jié)節(jié)問徑【參考答案】:C116、妊娠合并慢性腎炎的對癥治療下列哪項是不恰當?shù)模篈、控制血壓,當血壓>160/100mmHg時應降壓治療B、降壓藥物可選擇甲基多巴和肼屈嗪C、降壓速度不應過快D、如果水腫嚴重時可使用利尿劑如呋塞米等E、糾正貧血及水電解質(zhì)紊亂【參考答案】:A117、初孕婦,26歲,停經(jīng)6周時出現(xiàn)陰道斷續(xù)少量流血來院。婦科檢查子宮鵝卵大,軟,宮口未開,見有少許新鮮血液自宮口流出。尿妊娠試驗陽性。本例正確的項目為A、尿妊娠試驗陽性提示胚胎正常B、不存在葡萄胎的可能性C、安靜臥床,保胎治療D、盡早行刮宮術(shù)E、服用止血藥物【參考答案】:C118、屬于葡萄胎病理學的項目,錯誤的是A、良性葡萄胎絨毛可侵入肌層或間質(zhì)B、滋養(yǎng)細胞增生是葡萄胎重要的病理特征C、與部分性葡萄胎并存的胎兒多為三倍體D、部分性葡萄胎僅部分胎盤絨毛形成水泡,胎兒多死亡E、完全性葡萄胎宮腔內(nèi)充滿水泡,無胎兒及其附屬物痕跡【參考答案】:A119、引起羊水過多的病因不包括:A、胎兒腦脊膜裸露于羊膜腔內(nèi)使大量液體滲出B、胎兒缺乏抗利尿激素C、糖尿病孕婦的胎兒血糖增高D、胎盤催乳素受體減少E、胎兒肺發(fā)育不全【參考答案】:E120、進入第二產(chǎn)程的標志是A、宮口開全B、胎頭撥露C、產(chǎn)婦屏氣,肛門放松D、宮縮時會陰膨出,肛門放松E、胎先露降至坐骨棘水平【參考答案】:A121、正常枕前位分娩時,先露部到達中骨盆,胎頭相應動作是A、胎頭變形B、出現(xiàn)銜接C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)D、仲伸E、俯屈【參考答案】:C122、下列哪項不是妊娠期急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):A、發(fā)病急B、可有明顯的膀胱刺激癥狀C、有10%孕婦僅有腰酸的癥狀D、妊娠期有兩種類型急性腎盂腎炎E、30%無癥狀性菌尿可發(fā)展為癥狀性腎盂腎炎【參考答案】:C123、產(chǎn)褥病率的定義是A、指分娩24小時內(nèi)每小時測體溫,測量4次,體溫有2次達到或超過38℃B、產(chǎn)褥期內(nèi)有兩次體溫達到或超過38℃C、產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38℃D、產(chǎn)后24小時以后的1個月內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38℃E、產(chǎn)后24h以后的發(fā)熱,體溫超過38℃【參考答案】:C124、女,32歲,月經(jīng)周期正常,量中等。查陰道前壁脫垂,重度顆粒型宮頸糜爛,子宮頸口松,子宮后傾、正常大,附件未捫及。本例避孕方法應選擇A、安全期避孕B、陰莖套C、外用避孕藥D、宮內(nèi)節(jié)育器E、口服短效避孕藥【參考答案】:E125、下列與過期妊娠無關(guān)的是A、甲狀腺功能低下B、頭盆不稱C、無腦兒畸形D、胎盤硫酸酯酶缺乏癥E、羊水過多【參考答案】:E126、屬于成熟卵泡的項目,錯誤的是A、卵泡外膜為致密的卵巢間質(zhì)組織B、卵泡內(nèi)膜血管豐富,細胞由顆粒細胞衍化而來C、顆粒細胞無血管,其營養(yǎng)來自外周的卵泡內(nèi)膜D、卵丘突出于卵泡腔,卵細胞深藏其中E、透明帶存在放射冠與卵細胞之間【參考答案】:B127、于妊娠26周發(fā)現(xiàn)胎先露臀,應采取的措施為A、胸膝臥位B、激光照射至陰穴C、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D、等待自行轉(zhuǎn)為頭先露E、內(nèi)服轉(zhuǎn)胎中藥【參考答案】:D128、25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,診斷為重型肝炎,臨產(chǎn)2小時,宮口開大1cm,先露部S-2。下列哪項處理不恰當:A、給予大劑量維生素K、維生素CB、輸新鮮血C、給予靜脈滴注葡萄糖D、剖宮產(chǎn)E、觀察產(chǎn)程進展,期待自然分娩【參考答案】:E129、關(guān)于宮頸癌放療,哪個不對A、放射源可為60COB、Ⅱn期以上需放療C、腔內(nèi)照射多用后裝治療機D、早期病例以體外照射為主E、近期反應一般多能自愈【參考答案】:D130、中期引產(chǎn)的并發(fā)癥不包括A、胎盤殘留B、子宮破裂C、羊水栓塞D、子宮穿孔E、宮頸裂傷【參考答案】:D二、多選題(共30題,每題2分)1、關(guān)于羊水的描述正確的為A、一般37~38周量是最多的B、呈中性或弱堿性C、妊娠早期羊水略有渾濁D、羊水中有大量的激素E、羊水中酶的含量較母體血清中明顯增加【參考答案】:ABDE2、母親沙眼衣原體感染對胎兒及新生兒可造成哪些影響A、可以發(fā)生垂直傳播B、新生兒主要通過衣原體感染的軟產(chǎn)道被感染C、衣原體感染新生兒最常侵犯眼結(jié)膜D、新生兒衣原體感染不會造成全身感染性疾病E、口服紅霉素預防衣原體肺炎的發(fā)牛【參考答案】:ABCE3、青春性功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病原因是A、性腺軸發(fā)育不成熟B、月經(jīng)周期中無LH高峰C、卵泡發(fā)育到一定程度出現(xiàn)退行性變化D、雌激素水平較高E、孕激素水平較高【參考答案】:ABCD4、初孕婦,36歲。妊娠36周。停經(jīng)19周自覺胎動。定期行產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。1個月前發(fā)現(xiàn)血壓升高,2周前尿蛋白(+),但無自覺癥狀。5日前出現(xiàn)頭痛、眼花,入我院診治。查體:血壓170/112mmHg,下肢水腫(+)。產(chǎn)科檢查:子宮長度32cm,腹圍93cm。胎背占左腹大部分,先露頭,已銜接,胎心150bpm。骨盆外測量各徑線正常。Hb90g/L.RBC3.2×10[~12.gif]/L;WBC10.4×10[~9.gif]/L,N0.60;PLTl69×10[~9.gif]/L。血細胞比容0.37,總蛋白52g/L,清蛋白27g/L。尿紅細胞(++),尿蛋白(卅)。A、繼續(xù)維持原治療方案不變B、20%甘露醇快速靜脈滴注C、需向患者及家屬交代病情,告知病重D、給予地塞米松促胎肺成熟后剖宮產(chǎn)終止妊娠E、加大硫酸鎂用量【參考答案】:BCDE5、發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂在立即行剖宮產(chǎn)的準備期間,應注意采取哪些措施:A、產(chǎn)婦應采取頭高臀低位B、臍帶應消毒后回納陰道內(nèi)C、產(chǎn)婦應采取頭低臀高位D、用手將胎先露推至骨盆入口以上E、術(shù)者手保持在陰道內(nèi)【參考答案】:BCDE6、產(chǎn)褥期抑郁癥可以通過藥物治療,下列藥物由于不進入乳汁,在產(chǎn)褥期可以安全使用的是:A、安定B、帕羅西汀C、舍曲林D、阿米替林E、氟西汀【參考答案】:BCDE7、子宮肌瘤的良性變性有A、玻璃樣變性B、囊性變C、瘤樣變性D、紅色變性E、肉瘤變性【參考答案】:ABD8、關(guān)于平滑肌肉瘤的病理診斷標準,正確的是:A、腫瘤灶內(nèi)出血壞死B、平滑肌細胞核分裂相>5/10HPC、平滑肌細胞增生,排列紊亂,細胞大小不一D、細胞核異型,核仁明顯,有多核巨細胞E、可見癌成分【參考答案】:ABCD9、子宮脫垂易發(fā)生在下列哪些情況:A、分娩時產(chǎn)婦未等宮口開全就向下屏氣B、高年初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期C、急產(chǎn)、難產(chǎn),尤其是困難的陰道手術(shù)產(chǎn),發(fā)生子宮支持組織的松弛或撕裂未及時修補D、分娩次日開始起床活動E、長期哺乳【參考答案】:ABC10、屬于取出宮內(nèi)節(jié)育器適應證的項目包括A、已有生育計劃B、擬改變避孕方法C、圍絕經(jīng)期閉經(jīng)8個月D、點滴出血治療效佳E、帶器妊娠【參考答案】:ABE11、以下因素可以是發(fā)生功血的誘因A、產(chǎn)后B、勞累C、性生活頻繁D、精神緊張E、下腹部外傷【參考答案】:ABD12、屬于外陰上皮內(nèi)瘤變特點的項目包括A、多見于45歲左右婦女B、是指外陰的鱗狀上皮內(nèi)瘤變C、很少發(fā)展為浸潤癌D、與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)E、近年發(fā)生率有增加趨勢【參考答案】:ACDE13、參與排卵的激素有A、FSHB、LHC、GnRHD、孕酮E、前列腺素【參考答案】:ABCDE14、妊娠劇吐治療下列正確的是:A、應大量補充電解質(zhì)溶液B、應補充葡萄糖液及葡萄糖鹽水C、輸液中給與氯化鉀、維生素C、維生素B6,同時肌內(nèi)注射維生素B1D、依據(jù)二氧化碳結(jié)合力的值,適時補充碳酸氫鈉溶液E、24小時尿量應達到1000ml【參考答

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