重慶中醫(yī)講陽(yáng)痿的辯證要點(diǎn)及施治

文章來(lái)自于博粹堂中醫(yī)館文章來(lái)自于博粹堂中醫(yī)館重慶中醫(yī)講陽(yáng)痿的辯證要點(diǎn)及施治陽(yáng)痿是指男性在性生活時(shí)不能勃起或雖能勃起但勃起不堅(jiān)無(wú)法插入陰是精神方面的因素，如因某些緣由導(dǎo)致心情緊急，過(guò)度疲乏，心情不暢，夫妻間感情冷漠，性學(xué)問(wèn)缺乏以及不正確的性生疏均可導(dǎo)致陽(yáng)痿，此患者占90%以上。內(nèi)分泌特別、傳染病、血液病、藥物、手術(shù)等，包括前列腺炎、前列腺切除術(shù)、3%一10%o50歲以上的男子消滅陽(yáng)痿，多數(shù)是生理性的退行性變化，博粹堂中醫(yī)介紹。因恣食肥甘，嗜酒過(guò)度，積滯生濕，郁久化熱，下注前陰，宗筋弛縱，則陽(yáng)事難舉。穴位貼敷法穴位貼敷法1：取心俞、腎俞、關(guān)元、陽(yáng)陵泉穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份，元胡21份，甘遂12份，細(xì)辛12份，生姜適量。上藥烘干，共研細(xì)末，過(guò)100〔藥粉和生姜汁的比例大致為10克：10毫升，拌勻調(diào)成膏狀，藥膏直徑為1.3厘米、0.35厘米x54一6小時(shí)，兒童相應(yīng)縮短。假設(shè)局部有燒灼感或苦痛，可以提前揭去。如貼后局部有發(fā)癢、發(fā)熱舒適感，可多貼幾小時(shí)，待藥膏枯燥后揭去。貼敷的時(shí)間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時(shí)分為佳，共貼敷3次，一般連續(xù)貼治3年。穴位貼敷法2：取膏盲俞、腎俞、關(guān)元、足三里穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份，共研極細(xì)末，用50%二甲基亞礬調(diào)成軟膏。用時(shí)取麥粒大小的藥膏，放置于5厘米x5厘米貼敷紙中心，貼敷于膏盲俞、腎俞、關(guān)元、足三里穴上。貼敷時(shí)天貼敷1次，3次為1個(gè)療程，必要時(shí)可連續(xù)貼敷2一3個(gè)療程，連續(xù)貼治3。成人每次貼敷的時(shí)間為3假設(shè)裂開，用甲紫涂擦。留意局部清潔，一般不會(huì)感染，不留瘢痕。穴位貼敷法3：取心俞、腎俞、次髎、關(guān)元、足三里穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黃、細(xì)辛、半夏、元胡，各藥等量烘干，共研為細(xì)末，過(guò)100目篩儲(chǔ)瓶備〔藥面和生姜汁的比例大致為10克：10毫升，拌勻調(diào)成膏狀。取藥膏3克，攤涂于5厘米x5厘米貼敷紙中心，在藥膏上面點(diǎn)少許麝香〔或冰片，貼敷于心俞、腎俞、次髎、3~44“末伏”第1天的當(dāng)日中午時(shí)分各貼敷1次，“末伏”后10天左右再敷貼第4次以穩(wěn)固療效，每年4次為一個(gè)療程，連續(xù)貼敷治療3年。穴位貼敷法4：15克，洋金花9克，甘遂9克，細(xì)辛9克，察香〔或冰片〕0.3一0.5克，鮮生姜適量。將前4味藥物烘干，與麝香〔或冰片〕共研為極細(xì)末，和勻，密封備用。臨用前取出藥1毫升1.3厘米、厚約0.3厘米的小圓餅。取心俞、腎俞、中極、陽(yáng)陵泉、太溪穴，常規(guī)消毒，用毫針點(diǎn)刺不留針，出針后馬上藥餅分置各穴上，用5厘米x5厘米貼敷紙掩蓋〔同時(shí)休息〕3一4小時(shí)方可揭去。個(gè)別對(duì)藥物過(guò)敏的患者，貼后不久即感燒灼苦痛難忍，可提前揭去。如起皰可按燙傷處理，不宜再用此法治療。貼敷的時(shí)間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時(shí)分為佳，每年3323次貼治時(shí)局部皮膚有紅暈不影響治療，但如有破損尚未恢復(fù)時(shí)可依據(jù)辨證另取他穴。穴位貼敷法5：1方”。取白芥子3份，元胡1份，甘遂1份，細(xì)辛14味藥物烘干，共研細(xì)粉，過(guò)100120目篩儲(chǔ)瓶備用。用〔藥面和生姜汁的比1010毫升1.30.3取適量藥膏攤涂在5厘米x5厘米貼敷紙中心部位，再將肉桂粉少許均勻地撒于藥膏之上，貼敷于脾俞、腎俞、次髎、陽(yáng)陵泉、太溪穴上。貼敷的時(shí)間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午時(shí)分為佳，貼3次為1個(gè)療程。必要時(shí)前33年。成人每次貼敷的時(shí)間為4—5小時(shí)，兒童相應(yīng)縮短。個(gè)別對(duì)藥物過(guò)敏，貼后不久即感燒灼、苦痛難忍者，可提前揭去。如起皰可按燙傷處理，留意局部清潔，一般不會(huì)感染，不留瘢痕。穴位貼敷法6：取心俞、腎俞、次髎、中極、陽(yáng)陵泉穴。用“冬病夏治膏2方”。取白芥子20克，元胡18克，細(xì)辛18克，甘遂20克，麻黃20克，麝香〔或冰片〕少許，生姜5100洗凈浸泡后搗碎取汁，再用生姜汁拌和藥面〔藥面和生姜汁的比例大致為10克：1毫升，攪拌調(diào)成膏狀，藥膏的直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤涂在5厘米x5〔或冰片4—5小時(shí)，兒童相應(yīng)縮短。貼1天中午時(shí)分為佳，共貼敷3次，一般連續(xù)貼治3年。此方法具有清心、固腎、止遺的成效，用于治療遺精。穴位貼敷法7：取脾俞、腎俞、關(guān)元、陽(yáng)陵泉、太溪穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子20克，輕粉10克，冰片2克，煉蜜50克。將前4100再加煉蜜調(diào)成軟膏狀，藥膏直徑1.3厘米、厚約0.3米。取適量軟膏攤置于5厘米x5厘米貼敷紙中心，貼敷于脾俞、腎俞、關(guān)元、陽(yáng)陵泉、太溪穴上。貼敷的時(shí)間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午時(shí)分為佳，連續(xù)貼敷3次為1個(gè)1次，連續(xù)貼2一3個(gè)療程，連續(xù)貼敷治療3年。成人每次的時(shí)間為4一6小時(shí)，兒童相應(yīng)縮短。如貼后有灼燒或苦痛感，可提前揭去。如起皰可按燙傷處理，留意局部清潔，一般不會(huì)感染，不留瘢痕。如局部有發(fā)熱、發(fā)癢等舒適感，可多貼幾小時(shí)，待藥末枯燥后再揭去。穴位貼敷法8：取大椎、心俞、腎俞、關(guān)元、三陰交、太溪穴。用“冬病夏治膏6方”。取白芥子、甘遂、細(xì)辛、丁香、蒼術(shù)、川穹等，各藥等量烘干研末，過(guò)100目篩，參加基質(zhì)，調(diào)成糊狀，制成直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米小圓餅，攤敷于5厘米x5厘米貼敷紙中心部位，貼敷于大椎、心俞、關(guān)元、三陰交、太溪穴上。貼敷時(shí)天貼敷1次，3次為12~334~624如起皰可按燙傷處理，留意局部清潔，一般不會(huì)感染，不留瘢痕。如局部有發(fā)癢等舒適感，可多貼幾小時(shí)，待藥末枯燥后再揭去。熱敷熏洗法熱敷法1醋154毫升，面粉30克，牛皮膠60克。先將蔥汁、蒜汁、姜汁、鳳仙花汁及米取適量藥膏攤涂在5厘米x5關(guān)元、陽(yáng)陵泉、太溪穴上。每天換藥1次，10天為1個(gè)療程。熱敷法2：取干姜，韭菜子等量，共研末備用。取藥末5克，置于膠布中間，然后貼于雙側(cè)腎俞穴，用艾條熏熱，3天換1次。熱敷法3：取娛蛤5條〔不去頭足克。上藥共研極細(xì)末，以白酒蒸熱調(diào)藥末成厚0.3厘米、如硬幣大小的藥餅。加熱后敷于肚臍或關(guān)元穴，紗布掩蓋，膠布固定，每天1次。熱敷法4：取生姜20克，蔥子120克，川烏18克，麻黃18克，北細(xì)辛18克，白芷18克，羌活24克，肉桂20克。后6味藥共為細(xì)末，生姜、蔥子共搗成絨，用酒水各半調(diào)勻，炒熱分裝2個(gè)布袋，輪番熨敷小腹部和腰部，每0.5一1小時(shí)，以局部微微出汗為度，每天1一2次。針灸治療法針刺法1：取關(guān)元、命門、腎俞、太溪穴。關(guān)元穴直刺1.2一1.5寸，施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，脊柱斜刺0.8一1.2寸，施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，使患者感局部沉脹。太溪穴直刺0.3一0.8寸，施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，使患者有觸電感向足心傳導(dǎo)的感覺(jué)。心脾虧損者配刺心俞、神門、三陰交穴。各穴針后加灸。針刺法2：1.2一1.5寸，施提插捻轉(zhuǎn)0.5—0.8寸，施提插捻轉(zhuǎn)瀉法，使患者一1.2存，施提插捻轉(zhuǎn)瀉法，觸電0.8一1.2針刺法3：1.2一1.5寸，施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)0.8一1.2寸，施提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，使患者感局部補(bǔ)平瀉。諸穴留針30~50分鐘。針刺法4：平補(bǔ)平瀉，使針感傳至前陰。命門穴向上斜刺，得氣后施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，使針感傳至尾骶或會(huì)陰部；脾俞、足三里穴用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。神門、三陰交穴用捻轉(zhuǎn)提插平補(bǔ)平瀉法。均留針30分鐘。針刺法5：瀉之提插捻轉(zhuǎn)針?lè)ǎ恍挠?、神門穴用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。均留針30分鐘。此方法具有疏肝益腎、寧心安神的成效，用于治療肝氣郁結(jié)型陽(yáng)痿。電針?lè)?：取中極、次髎、命門、腎俞、三陰交穴。針刺中極施捻轉(zhuǎn)提插手法，使針感傳至前陰，2一3分鐘后出針。次髎穴針刺2一3寸，使針感傳至前陰或會(huì)陰部。腎俞穴直刺，用捻轉(zhuǎn)提插補(bǔ)法，使患者感局部沉脹；余穴均月捻轉(zhuǎn)提插手法，使針以患者能耐受為止，留針20分鐘。電針?lè)?：0.8一1寸，施捻20分鐘，每天1次，7次為1個(gè)療程，隔3天再進(jìn)展第2個(gè)療程。此方法具有溫補(bǔ)下元的成效，用于治療陽(yáng)痿。艾灸法1：取膏盲俞、腎俞、次髎、關(guān)元、足三里、三陰交、陽(yáng)陵泉、太溪穴。將艾條點(diǎn)燃，插入灸器之頂孔中，對(duì)準(zhǔn)選定之穴位，用橡皮帶固定左右底袢，使器身與皮膚垂直。調(diào)整溫度凹凸，以患者感覺(jué)溫?zé)崧誀C但能耐受為宜，溫度平和無(wú)效，1天開頭，個(gè)療程，休息3天再進(jìn)展下1個(gè)療程。共灸治3個(gè)療程，一般連續(xù)灸治3年。灸后皮膚消滅潮紅，停灸后自行消逝。如消滅水皰，小則自行吸取，大則用消毒注射針頭刺破放出液體，再涂上甲紫，外用消毒紗布固定即可。艾灸法2:2.5一3.0厘米、厚0.3一0.497壯。施灸1天開頭，每天1次，7天為11個(gè)療程。共灸抬3個(gè)療程，一般連續(xù)灸治3年。假設(shè)局陽(yáng)痿。艾灸法3:適量〔有的要將細(xì)沙食鹽炒熱，放入神闕穴〔臍中〕使之于臍平，上置大號(hào)艾“中伏”、“末伏”的第1天開頭，每次灸3~9壯，每天1一2次，7天為1個(gè)療程，休息3天再進(jìn)展下1個(gè)療程。共灸治3個(gè)療程，一般連續(xù)灸治3年。此方法具有溫陽(yáng)益氣的成效，用于治療陽(yáng)痿。耳穴法1:取耳穴精宮、外生殖器、腎、神門。選取0.5寸短柄毫針針刺，耳穴局部常20~30分鐘，留針期間，可間隔捻針?；蛉　皥D釘型”皮內(nèi)針〔即撳針，耳穴局部常規(guī)消毒，用鑷子持針柄，對(duì)準(zhǔn)所選穴位，垂直刺入，令環(huán)狀針柄平坦地2一3天，埋針期間，每天以拇指、食指按壓埋針處2一3次，以加強(qiáng)針感，增加療效?；蛉⊥醪涣粜凶樱ň植砍Ｒ?guī)消毒，把王不留行子置于8毫米x8毫米膠布中心，貼敷于所選治療點(diǎn)上，用拇指、食指相對(duì)按壓，揉捏至耳穴局部發(fā)熱、紅潤(rùn)、苦痛為止，留置3一5天，每天按壓2~3次。耳穴法2:取耳穴腎、睪丸、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、神門。選取0.5寸短柄毫針針刺，進(jìn)針20一30或用鑷子持“圖釘型”皮內(nèi)針〔即撳針〕針柄，對(duì)準(zhǔn)所選穴位垂直刺入，膠布固定，留針2一3天，埋針期間每天以拇指、食指按壓埋線處2一3次，以加強(qiáng)針感，增加療效?；蛉⊥醪涣粜凶又糜?毫米x8毫米膠布中心，貼敷于所選治療點(diǎn)上，用拇指、食指相對(duì)按壓，揉捏至耳穴局部發(fā)熱、紅潤(rùn)、苦痛為止，留置3一5天，每天按壓2一3次。此方法具有補(bǔ)腎固澀止瀉的成效，用于治療陽(yáng)痿。穴位注射法1:10毫升注射器抽取“維生素B1，“注射液7毫升，取關(guān)元、腎俞、足三里、回血時(shí)，注入藥液，每穴1毫升。隔天1次，12次為1個(gè)療程。穴位注射法2:用10毫升注射器抽取“參附注射液”7毫升，取腎俞、次夠、關(guān)元、陽(yáng)陵泉注入藥液，每穴1毫升。隔天1次，12次為1個(gè)療程。穴位注射法3:用10毫升注射器抽取“黃芪注射液”7毫升，取腎俞、關(guān)元、陽(yáng)陵泉、太溪注入藥液，每穴1毫升，隔天1次，12次為1個(gè)療程。中藥內(nèi)服法中藥內(nèi)服法1:18606060〔90~120目篩，然后混勻分40包。從“夏至”日開頭服用，每次服0.5一1包，早晚各服1次，用白酒或黃酒送服。15天為1個(gè)療程，休息3天再連續(xù)下1個(gè)療程。服藥期間忌生冷，忌生氣憤慨。中藥內(nèi)服法2:50克，首烏50克，黃精50克，肉從蓉50克，巴戟30克，菟絲子30克，枸杞子30克，附子1515151243.5千克。將上藥浸泡50天以后即可飲用。從“夏至”日開頭服用，每天早晚各服15毫升。上方各料可以連續(xù)浸3次，第2、第3次米酒量遞減0.5千克。中藥內(nèi)服法3:16克〔后下10克〔先煎1小時(shí)，侵透后以250一300毫升為宜，每天1劑。早晚分2次溫服。從“夏至”日開頭服用，7天為1個(gè)療程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法4:用“心脾啟陽(yáng)丸”治療。取黨參30克，遠(yuǎn)志10克，炒棗仁10克，茯神10克，陳皮10克，白術(shù)10克，淫羊霍15克，巴戟天15克。先將藥物用冷水侵泡1小時(shí)，4020總量以250一300毫升為宜，每天1劑，早晚分2次。從“夏至”日開頭服用，7天為1個(gè)療程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法5:克，全當(dāng)歸10克，杭白芍6克，香附末6克，川穹6克，大蜈蚣2條，巴戟天15克，淫羊霍15克。先將藥物用冷水浸泡1小40分鐘，二煎沸后文火煎20分鐘。煎好后兩煎250一300127天為1個(gè)療程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法6:15克，鹽黃柏10克，苦參10克，木通10克，澤瀉10克，車前子10克，大生地10克，女貞子10克，枸杞子10克，甘草10克。先將藥物用冷水浸泡1小時(shí)，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分鐘，二煎沸次溫服。從“夏至”日開頭服用，7天為程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法7:用“暖肝起痿湯”治療。取吳茱萸10克，小茴香10克，荔枝核1410克，廣木香6克，附片15克，川楝子10克，當(dāng)歸10克。先將藥物用冷水浸飽1小時(shí)，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分20250一30012次溫服。從“夏至”日開頭服用，7天為1個(gè)療程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法8：10克，山萸肉10克，人參5克，黃芪10克，五味子101小時(shí)，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分鐘，二煎沸后文火煎20分鐘。量以250一300毫升為宜，每天1劑，早晚分2次溫服。從“夏至”日開頭服用，7天為1個(gè)療程，療程間休息3天，連服2個(gè)月。此方法具有溫腎起痿的成效，用于治療腎氣缺乏型陽(yáng)痿。中藥內(nèi)服法9：30克，首烏10克，枸杞子101克，仙靈脾30克，肉蓯蓉30克。先將藥物用冷水浸泡1小時(shí)，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分鐘，二煎沸后文火煎20分鐘?？偭恳?50一300毫升為宜，每天1劑，天，連服2個(gè)月。中藥內(nèi)服法10：用“益腎強(qiáng)精湯”治療。取巴戟天20克，冤絲子15克，青鹿茸1克，雄蠶蛾20151010泡1小時(shí)，浸