09stent basics支架是經(jīng)皮血管重建技術(shù)演變過程中最重要進(jìn)步

學(xué)習(xí)目理學(xué)習(xí)目理解支架的功學(xué)習(xí)支架的特材料及支架是經(jīng)皮血管重建技術(shù)演變過程中的最重要進(jìn)步圖 支支架(1)是小型管狀金屬網(wǎng)，可以植入動(dòng)脈內(nèi)以保持動(dòng)支架與血管成形術(shù)一樣旨在增加血管腔的血管成形術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率支架的1990年代晚期，大量不同設(shè)計(jì)的支架面市，然而，支架的1850年代–CharlesThomas制造了一個(gè)框架作為牙齒的1964–CharlesDotter醫(yī)生初次設(shè)想使用血管內(nèi)植入物使1969–以非手術(shù)的血管內(nèi)方式在狗的股動(dòng)脈內(nèi)植入了裝在1983–在狗的外周血管中植入了Nitinol彈簧1985–在狗的主動(dòng)脈及外周血管中植入了安裝在球囊上的1986–在狗的冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入了自膨脹的不銹鋼網(wǎng)狀1986–第一次在人的冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入了支架支架的輸內(nèi)精確放置支架。這些標(biāo)記物可在熒光下觀察到。圖22不透射線的支架球囊擴(kuò)張支架通常是在制造工廠內(nèi)被安裝在支架輸送系統(tǒng)（圖3后者非常類似于球囊擴(kuò)張導(dǎo)管“”支架與球病變處后，即可通過充盈球囊釋放支架。球囊擴(kuò)張支架的計(jì)擴(kuò)張直徑限度小于支架輸送系統(tǒng)的直徑圖3球囊擴(kuò)張支架輸送系可自行在血管腔內(nèi)擴(kuò)張（圖4圖4帶回收鞘的自膨脹支自膨脹支架由具有形狀能力的材料制（見材料部分。在回拉外鞘時(shí)，金屬的形狀能力使支架自行膨脹。支架的特支架的4個(gè)重要特征分別為物相容性。生物相容性是支架材料的特性（見材料部分。支架擴(kuò)張后在熒光下的可視性則取決于支架的設(shè)計(jì)和導(dǎo)管成角的形狀需要支架柔順方能通過能影響支架能否精確輸送到病變處。圖5金屬支柱的厚度和寬臨金屬支柱的厚度影響到支架的不透射線性能及柔順有幾個(gè)名詞用于描述與支架的性能和臨床效果有關(guān)的特征。徑向強(qiáng)度是指支架保持血管通暢的能力，其影響因素相同。金屬動(dòng)脈比是指支架的金屬表面積與支架所覆蓋的動(dòng)脈表面積之比。金屬動(dòng)脈比提示支架預(yù)防斑塊在支架的金屬支柱之間脫垂支架的柔順性降低，并降低進(jìn)入血管分支的能力。支架封閉是指分支血管的開口釋放支架在這種情況下支撐力是指支架對病變血管的結(jié)構(gòu)支持或支持框架支撐力的程度提示支架預(yù)防斑塊脫垂及固定血管夾層的可能性壁組織可能脫垂，斑塊會(huì)堆積到無支架支撐的區(qū)域，最終，增加血管再狹窄的可能性。66未支撐的表短縮量是指支架擴(kuò)張后其長度減小的百分比覆蓋病變的操作。球囊直徑減小的百分比而血管再狹窄或增加再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)所以彈性回縮越越好。支架的設(shè)屬片和編織的金屬絲旋形的連續(xù)的金屬絲，或焊接在一起的多條金屬絲。卷曲的金屬片設(shè)計(jì)可提供強(qiáng)度及良好的血管/病變支撐力。F制造支架的材銹鋼316L制成，這種材料的生物相容性、抗腐蝕能力和強(qiáng)度得以改進(jìn)。不316L是一種醫(yī)用級別的不銹鋼材料Elgiloy是一種具有生物相容性特征的支架材料。這是力。本材料具有形狀功能，具有自膨脹特征。其他兩種支架材料為鉭和鎳鈦合金鉭是高度不透射線Nitinol是一種鎳鈦合金，可用于自膨脹支架和球囊擴(kuò)張支架其可視性不如不銹鋼和Elgiloy，但具有形狀功能。支架小測支架的通用功能是什么支架的發(fā)明成為PTCA血管重建機(jī)械技術(shù)的最重要進(jìn) 說出兩種支架擴(kuò)張模式說出短縮量的定義和臨床相關(guān)性說出支撐力的定義和臨床