矯形器在臨床中的應(yīng)用

骨科外固定系列矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器的處方矯形器是醫(yī)療用品，使用是否恰當(dāng)對(duì)治療效果有直接影響，所有的矯形器必須有醫(yī)生處方才能使用。醫(yī)生處方內(nèi)容包括病人的基本信息、診斷、矯形器名稱、固定的部位，佩戴的時(shí)間及注意事項(xiàng)。必要時(shí)可與矯形技師交換意見再作決定。矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器的分類按部位分：上肢、下肢、脊柱按功能分：固定、矯正、代償（康復(fù)）按來源分：成品、定制按材料分：塑料、金屬、紡織品類、合成復(fù)合材料、碳纖等，硬質(zhì)、軟式矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器的作用

固定和限制作用支持穩(wěn)定作用矯形作用代償作用預(yù)防保護(hù)和提醒作用

矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器肩外展矯形器肩外展架肩外展枕肩部矯形器

矯形器在臨床中的應(yīng)用肩矯形器

肩鎖關(guān)節(jié)分離固定帶ⅠⅡ度肩鎖關(guān)節(jié)分離保守治療適用于肩部周圍輕度軟組織損傷；肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)和習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位護(hù)肩矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器肱骨骨折固定矯形器前臂及肘關(guān)節(jié)骨折固定矯形器可用低溫板材現(xiàn)場(chǎng)制作的矯形器塑型溫度６０。－７０。C矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器

肘部矯形器

動(dòng)度可調(diào)肘關(guān)節(jié)矯形器網(wǎng)球肘帶護(hù)肘矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器

腕掌固定用矯形器用低溫板材根據(jù)臨床需要量體制作的腕掌矯形器成品腕掌矯形器可用于腕部骨折及腕管綜合癥矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器上肢動(dòng)態(tài)矯形器動(dòng)態(tài)矯形器是利用彈性材料矯正畸形、代償肌肉功能，矯正及預(yù)防攣縮。使用中要注意襯墊可靠，彈力適度，防止皮膚壓傷。矯形器在臨床中的應(yīng)用動(dòng)態(tài)腕掌矯形器適用于術(shù)后粘連，腕部及掌指關(guān)節(jié)屈曲攣縮的預(yù)防及矯正矯形器在臨床中的應(yīng)用上肢矯形器

手部動(dòng)態(tài)矯形器矯形器在臨床中的應(yīng)用下肢矯形器

髖矯形器髖外展矯形器動(dòng)態(tài)髖旋轉(zhuǎn)矯形器髖膝踝足矯形器HKAFO矯形器在臨床中的應(yīng)用膝踝足矯形器KAFO（長(zhǎng)腿支具）帶卡盤式角度調(diào)節(jié)器護(hù)膝適應(yīng)癥膝關(guān)節(jié)周圍組織的急慢性損傷術(shù)后固定康復(fù)訓(xùn)練長(zhǎng)腿支具用高強(qiáng)度聚丙烯量體制作根據(jù)臨床需要配以不同功能膝鉸鏈矯形器在臨床中的應(yīng)用膝關(guān)節(jié)矯形器

-1固定膝關(guān)節(jié)，常用于膝關(guān)節(jié)手術(shù)后固定矯形器在臨床中的應(yīng)用膝矯形器

-2脛骨結(jié)節(jié)疼痛及髕骨半脫位患者用矯形器膝部韌帶輕度損傷、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、髕骨半脫位、石膏后功能恢復(fù)期等矯形器在臨床中的應(yīng)用膝矯形器

-4膝反屈矯形器方便重量輕穿戴方便矯形器在臨床中的應(yīng)用下肢矯形器

膝運(yùn)動(dòng)性矯形器

邵加一高強(qiáng)度合金及碳纖樹脂等合成材料制作用于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)性損傷僅限于運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴適應(yīng)癥膝十字交叉韌帶側(cè)副韌帶損傷康復(fù)期間使用運(yùn)動(dòng)中使用防止再次受傷矯形器在臨床中的應(yīng)用踝足矯形器小腿畸形、補(bǔ)高用矯形器假肢矯形器在臨床中的應(yīng)用踝足矯形器踝關(guān)節(jié)固定矯形器，限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí)使用矯形器在臨床中的應(yīng)用矯形器在臨床中的應(yīng)用下肢矯形器

足矯形器FO縱弓墊橫弓墊跟骨墊UCB矯治各種腳病，如平足、跟骨痛、跖骨頭疼痛等矯形器在臨床中的應(yīng)用拇外翻矯形器矯形器在臨床中的應(yīng)用先天性髖關(guān)節(jié)脫位矯形器用于髖臼發(fā)育不良及髖關(guān)節(jié)半脫位矯形器在臨床中的應(yīng)用脊柱矯形器頸部矯形器(圍領(lǐng)）CO

費(fèi)城圍領(lǐng)鋼絲圍領(lǐng)矯正頸部疤痕攣縮硬質(zhì)圍領(lǐng)軟圍領(lǐng)有十四種型號(hào)邁阿密矯形器在臨床中的應(yīng)用頭頸胸固定矯形器模塑量體制作進(jìn)口成品屈伸角度可調(diào)用于穩(wěn)定性頸椎骨折及術(shù)后固定矯形器在臨床中的應(yīng)用頸胸矯形器CTO索米式支架SOMI適應(yīng)癥：創(chuàng)傷、感染、腫瘤和畸形所致頸椎不穩(wěn)的保守治療及手術(shù)治療（術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后）哈羅式支架HALO-VEST不用搬動(dòng)患者即可固定矯形器在臨床中的應(yīng)用安全區(qū)前進(jìn)針位圖示矯形器在臨床中的應(yīng)用脊柱矯形器過伸矯形器適應(yīng)癥：壓縮性骨折JewettCash矯形器在臨床中的應(yīng)用胸腰骶固定矯形器TLSO可靠性強(qiáng),重量輕、舒適，可有效的防止脊柱的伸屈、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)固定范圍由胸6至腰4,如固定腰5骶1,需加裝單側(cè)大腿固定附件量體制作成品分不同型號(hào)，可以加裝附件矯形器在臨床中的應(yīng)用軟式腰骶矯形器適應(yīng)癥：急性腰扭傷、退行性脊椎病變、腰椎肩盤突出、脊椎滑脫等引起的腰痛Corset矯形器在臨床中的應(yīng)用硬質(zhì)腰骶矯形器威廉姆斯Wiliams奈特Knight矯形器在臨床中的應(yīng)用往復(fù)式步態(tài)截癱矯形器RGO適用于胸四以下截癱矯形器在臨床中的應(yīng)用脊柱畸形的矯形器治療特發(fā)性脊柱側(cè)彎青少年脊柱后凸畸形Sheuermann’s病先天性脊柱畸形矯形器在臨床中的應(yīng)用密爾沃基Milwaukee矯形器在臨床中的應(yīng)用腋下型青少年脊柱側(cè)彎UnderarmTLSO波士頓型Boston是最早的腋下型側(cè)彎矯形器為成套組件目前國(guó)內(nèi)尚未供應(yīng)，可量體制作矯形器在臨床中的應(yīng)用腋下型青少年脊柱側(cè)彎UnderarmTLSO法國(guó)色努型Cheneau日本大阪醫(yī)大型OMC矯形器在臨床中的應(yīng)用腋下型青少年脊柱側(cè)彎UnderarmTLSO里昂式組件矯形器Lyon查爾斯頓夜間矯形器CharlstonBendingBrace矯形器在臨床中的應(yīng)用病例一陳某女性12歲已用矯形器治療兩年配戴前后對(duì)比現(xiàn)已進(jìn)入部分時(shí)間穿戴階段

矯形器在臨床中的應(yīng)用病例二王某女13歲

戴用矯形器前角度為37。,戴用色努矯形器后角度為30。矯正效果不夠滿意，經(jīng)側(cè)屈拍片后，決定改用查爾斯頓夜間矯形器，尚在觀察中.矯形器在臨床中的應(yīng)用青少年胸椎后凸畸形的矯治LSU腋下型后凸矯形器矯形器在臨床中的應(yīng)用病例三董某男8歲半先天性胸6到胸10畸形4歲時(shí)35。，戴用定制波士頓和色努矯形器四年，現(xiàn)側(cè)彎30。改為部分時(shí)間戴用矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名:蔡垂成性別:男年齡:60歲主訴:刀砍傷致右手腕出血疼痛半小時(shí)現(xiàn)病史：緣于入院半小時(shí)前患者因不慎被刀砍傷右腕部致出血疼痛，無昏迷嘔吐和胸悶氣粗，在現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單包扎后由家屬送我院。聶片后擬“右腕刀砍傷并肌腱斷裂“收入我院?？魄闆r：右肩關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)正常，有腕背見三道長(zhǎng)約5cm,1cm,2cm創(chuàng)口整齊，活動(dòng)性出血，右小指中環(huán)指無法伸直，屈曲尚右姆食指活動(dòng)尚可。探中探查：右中環(huán)小指伸肌鍵和及只固有伸肌腱離斷，余未明顯異常（手掌手指腫脹）入院診斷：右腕背刀砍傷1、有中環(huán)小指伸肌腱離斷傷2、有小指固有伸肌腱離斷傷支具治療：伸肌腱動(dòng)力之具矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名:彭燕性別:女年齡:19主訴:機(jī)器壓傷致右手疼痛、出血半小時(shí)病室：緣于入院前半小時(shí)，患者工作時(shí)不慎被機(jī)臺(tái)壓傷右手，后即感右手疼痛、出血運(yùn)動(dòng)受限。當(dāng)時(shí)無頭暈、眼花，無胸悶等傷后求珍住院。門診擬：“右手壓榨傷：”收入我院。四肢體檢：右手掌及尺測(cè)見大小創(chuàng)口，創(chuàng)緣不齊，滲出明顯，可見拇短屈、展肌挫傷。初步診斷：右手壓榨傷

1、右拇短屈、拇短展肌離斷

2、右手掌皮膚破損支具治療：休息位支具矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名：嚴(yán)坤輝性別：男年齡：29主訴：機(jī)器絞傷致右中指出血疼痛半小時(shí)病史：緣于入院前半小時(shí)，患者操作機(jī)器時(shí)不慎被絞傷致中指疼痛出血，在現(xiàn)場(chǎng)包扎后即送我入我院.攝片后以右手絞榨傷入住我科。四肢檢查：右中指近節(jié)中斷見一環(huán)形傷口，窗口不齊，傷后活動(dòng)性出血。初步診斷：右中指絞榨傷伴PIP關(guān)節(jié)活動(dòng)受限支具治療：手指指伸直具矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名:肖金爐性別:男年齡:30主訴：車床壓傷致右手腫脹、出血、痛疼半小時(shí)病史：緣于半小時(shí)前不慎被車窗上致右手腫脹、出血、痛疼、小指活動(dòng)受限，與現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單包扎后送我院，擬“右手壓榨傷”收入我科。受傷時(shí)無人事不應(yīng)，無大漢流離，面色蒼白等四支檢查：由受橈側(cè)見一橫行裂口長(zhǎng)約2cm，深達(dá)肌腱，橈神經(jīng)淺交離斷，手舟骨見劈裂骨折，傷口活動(dòng)性出血，右小指畸形，活動(dòng)障礙。初步診斷：1、右手絞榨傷伴手舟骨劈裂骨折、橈神經(jīng)淺交離斷。

2、右第五掌骨、小指近節(jié)指骨骨折支具治療：指骨與掌骨固定支具矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名:吳家良性別:男年齡:32主訴：高出墮落致右踝部及左跟部腫痛，活動(dòng)受限半小時(shí)現(xiàn)病史：緣于入院前半小時(shí)，患者不慎從約3米高處墮落（具體受傷經(jīng)過欠祥）傷后即感右踝部等處腫痛，畸形，活動(dòng)受限，無法使力及行走。當(dāng)時(shí)無頭痛，有暈，胸痛，無人事不省等。傷后未經(jīng)特殊處理，求診我院，門診予拍片檢查后擬“右內(nèi)踝，左跟骨骨折”收入院。受傷以來，患者未進(jìn)食，未解大小便。情況?？疲弘p側(cè)髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，右踝部明顯腫脹，畸形，有明顯壓痛，可捫及骨察感；右踝關(guān)節(jié)及被動(dòng)活動(dòng)均受限，足背動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)，左跟部腫脹，畸形，有明顯壓痛，可捫及骨察感，左踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，各足趾屈伸自如，感覺存在?？茩z查：右踝部左跟部x線片示:右內(nèi)踝左跟骨骨折入院診斷：1右內(nèi)踝前踝粉碎性骨折

2左跟骨粉碎性骨折支具治療：足托矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名：性別：男年齡：20主訴：患者因打籃球時(shí)不慎扭傷右腳病史：緣于患者在四天前打籃球時(shí)不慎扭傷右側(cè)踝側(cè)副韌帶，傷后即感疼痛，因其之前還未有時(shí)用低溫支具，故為其打了石膏固定，四天后改為低溫支具，患者拆石膏時(shí)右踝部腫脹明顯壓痛明顯。輔助檢查：右踝部側(cè)副韌帶扭傷支具治療：足托矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名：余常尉性別：男年齡：20主訴：被車撞傷致左手疼痛、出血，活動(dòng)受限半小時(shí)病史：緣于半小時(shí)前不慎被車撞傷左手腕背部及左小環(huán)指疼痛出血，活動(dòng)受限，傷后于現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單包扎急送我院，擬左手挫裂傷收住我科。體檢四肢：左腕背見一長(zhǎng)約3cm的挫裂傷口，邊緣整齊，深達(dá)肌腱?；顒?dòng)性出血，指總伸肌腱部分?jǐn)嗔?，環(huán)指活動(dòng)受限，左環(huán)指近節(jié)背側(cè)見約1cm的挫裂傷，深達(dá)骨面，深肌腱斷裂，活動(dòng)性出血。初步診斷：左手挫裂傷伴伸肌腱部分?jǐn)嗔?，左環(huán)指伸肌腱完全離斷。支具治療：伸肌腱動(dòng)力支具矯形器在臨床中的應(yīng)用姓名:許自泉性別:男年齡:40主訴：車禍致右下肢疼痛出血，畸形半小時(shí)病史：緣于患者入院前半小時(shí)不慎發(fā)生車禍致右下肢疼痛出血畸形，腫脹，無法站立行走。未曾在外治療，急由廠方扶送我院就診。門診擬“1右腓骨上斷骨折2右第2、3、5趾骨骨折”收入我科，受傷以來，無昏迷，頭痛頭暈，無胸悶，惡心、嘔吐等，二便未排。體檢脊柱四肢：右下肢腫脹畸形，可見多處皮膚挫察傷口，腓骨中上段，第2、3、5趾骨明顯壓痛，可觸及骨擦感及骨擦音。末梢血運(yùn)稍差。初步診斷：1、右腓骨中上段骨折

2、右第2、3、5趾骨骨折支具治療：足托矯形器在臨床中的應(yīng)用患者:性別:女科別:門診病號(hào)病因：患者為一老太，因?yàn)榘徇\(yùn)東西時(shí)用力過猛致使腕關(guān)節(jié)脫位，并未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和復(fù)位以為只是扭傷致使關(guān)節(jié)痛疼無法用力，才到醫(yī)院就診，經(jīng)復(fù)位后為其作一支具以制動(dòng)和減輕痛疼，恢復(fù)功能。支具：腕關(guān)節(jié)托作用：制動(dòng)、減輕疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)功能。物理治療：激光治療矯形器在臨床中的應(yīng)用患者:性別:男科別:門診病號(hào)病因:患者因肩胛骨骨折于石膏固定后第二天，感覺雙上肢麻痹但并沒有采取預(yù)防措施和矯正待石膏拆除后已造成雙上尺神經(jīng)壓迫損傷，再行尺神經(jīng)手術(shù)后一個(gè)月來本科就診，患者現(xiàn)況表現(xiàn)為無名指掌指關(guān)節(jié)過伸，各手指抓握肌力3級(jí)以上。支具：尺神經(jīng)動(dòng)力支具作用：預(yù)防無名指小指掌指關(guān)節(jié)過伸鍛煉其肌力物理治療：神經(jīng)肌肉電刺激矯形器在臨床中的應(yīng)用患者：性別：男科別：門診病號(hào)病因：患者因肱骨骨折傷及正中神經(jīng)，因動(dòng)過多次手術(shù)后都未未能得到很好的康復(fù)鍛煉，造成現(xiàn)腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)僵硬、攣縮，大魚際萎縮，故出現(xiàn)猿手。支具：功能位支具（因病人肌張力高，故不作動(dòng)力支具）作用：防止進(jìn)一步發(fā)生畸形，保持關(guān)節(jié)在功能位置上）矯形器在臨床中的應(yīng)用患者：性別：男科別：門診病號(hào)病因：此病人因晚上睡覺時(shí)壓著手臂睡，醒來時(shí)覺得左手麻痹手腕不能伸展，到醫(yī)院檢查診斷為橈神經(jīng)損傷，即垂腕垂指。支具：伸腕伸指動(dòng)力支具作用：預(yù)防關(guān)節(jié)畸形僵硬，肌腱韌帶攣縮，早期恢復(fù)功能。矯形器在臨床中的應(yīng)用患者：性別：