大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用47

大數(shù)據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用BigDataApplicationsintheFieldofMedicalandHealthCare一、大數(shù)據(jù)簡介二、大數(shù)據(jù)應(yīng)用與智慧衛(wèi)生三、大數(shù)據(jù)應(yīng)用與智慧醫(yī)療四、目前的現(xiàn)狀與機會主要內(nèi)容:◆1001基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科范圍：◎人體解剖與組織胚胎學(xué)◎人體生理與病理生理學(xué)◎病原生物學(xué)◎病理學(xué)◎再生醫(yī)學(xué)◎免疫學(xué)◎醫(yī)學(xué)信息學(xué)◎基因組醫(yī)學(xué)◎細胞生物學(xué)◎醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)2013年9月第1版一、大數(shù)據(jù)簡介

1、大數(shù)據(jù)的定義

——指規(guī)模巨大且復(fù)雜，用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)處理工具難以獲取、整理、管理以及處理的數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)的三個層面2、大數(shù)據(jù)的特點（4V1C）

◆Volume（量大）：從TB躍升到PB級

◆Variety（多樣）：類型繁多——文字

網(wǎng)絡(luò)、圖片、視頻、影像等

◆Velocity（高速）：處理速度快，時效

要求高，與DM的本質(zhì)不同

◆Value（價值密度低）：商業(yè)價值高。

◆Complicacy（復(fù)雜性）：大數(shù)據(jù)的采

集、存儲、處理、分析等。3、大數(shù)據(jù)的價值《大數(shù)據(jù)：改變生活、工作和思考方式的革命》

◎個性化治療

◎非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)

◎大數(shù)據(jù)+挖掘“對社會的好處將是無窮無盡的，因為大數(shù)據(jù)在一定程度上將解決迫在眉睫的全球問題，如處理氣候變化、根除疾病以及促進善政和經(jīng)濟發(fā)展等?！?、大數(shù)據(jù)的來源

◆基因數(shù)據(jù)

№.1oftheTime’sInventionof2008

◆臨床數(shù)據(jù)：

根據(jù)醫(yī)生關(guān)注的內(nèi)容，可按照時間、疾病、人體組織器官等屬性進行導(dǎo)航，自動提取既往病歷或診療數(shù)據(jù)及信息，實現(xiàn)三維可視化病歷。3D電子病歷的形成與應(yīng)用裸眼、多視角3D成像技術(shù)診療信息數(shù)據(jù)庫語義學(xué)處理三維重建技術(shù)虛擬現(xiàn)實技術(shù)病歷要素信息移動

翻轉(zhuǎn)

旋轉(zhuǎn)放大

縮小

模擬預(yù)測

投送PACSLIS醫(yī)生工作站護士工作站體檢工作站醫(yī)學(xué)知識庫數(shù)字人體數(shù)據(jù)庫◆健康數(shù)據(jù)：◆循證數(shù)據(jù)◆生活方式

健康

=60%生活方式+15%遺傳因素+7%氣候因素+10%社會因素+8%醫(yī)療因素◆經(jīng)驗數(shù)據(jù)二、大數(shù)據(jù)應(yīng)用與智慧衛(wèi)生

1、大數(shù)據(jù)變革公共衛(wèi)生2、典型案例三、大數(shù)據(jù)應(yīng)用與精準(zhǔn)醫(yī)療Sotonight,I'mlaunchinganewPrecisionMedicineInitiativetobringusclosertocuringdiseaseslikecanceranddiabetes,andtogiveallofusaccesstothepersonalizedinformationweneedtokeepourselvesandourfamilieshealthier.Wecandothis.今晚，我要發(fā)起一個新的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)倡議，讓我們朝著治愈癌癥和糖尿病等疾病的目標(biāo)邁進一步，也讓我們能夠獲得保持自己和家庭成員健康所需的個體化信息。

2015-01-201、美國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃◆什么是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？

是根據(jù)個體基因特征、環(huán)境和生活習(xí)慣進行疾病干預(yù)及治療的最佳方法。該計劃將推動精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)向臨床實踐提供科學(xué)依據(jù)。◆為何現(xiàn)在推動精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？◆精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的短期目標(biāo)：癌癥治療◆精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的長期目標(biāo)：健康管理2、我國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

◆清華大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)論壇2015

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是以個性化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式?！粼菏浚篟ightPersonRightTimeRightTreatmentRightPrevention◆智慧醫(yī)療（SmartMedicine）

走向4P（預(yù)測性、個體性、先發(fā)性、參與性）的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代◆我國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)概念與美國的不同

◎美國著重基因組、蛋白組檢測。

◎我國關(guān)注的是系統(tǒng)化，全過程、全要素、全局性的臨床實踐優(yōu)化；

◎針對個體的具體病情，正確選擇并精確應(yīng)用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ?/p>

◎最終目標(biāo)是以最小化損害、最低化耗費去獲得最大化病患的效益。AngelinaJolieAngelinaJolie1975年生BRCA1基因突變

↓↓↓80%的風(fēng)險乳腺癌40%的風(fēng)險卵巢癌乳腺和卵巢切除后癌癥風(fēng)險降至5%以下3、典型案例四、目前的現(xiàn)狀與機會WhereAreWe?“網(wǎng)絡(luò)上有句流行語叫做理想是豐滿的，現(xiàn)實很骨感，用這句話來形容今天我國衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀不為過?！薄珖舜蟪Ｎ瘯蔽瘑T長陳竺2014中國衛(wèi)生論壇8月15日◆EHR與EMR推進？◆互聯(lián)互通？◆共享？◆應(yīng)用？◆互操作？

2014年10月29日，國務(wù)院常務(wù)會議部署重點推進六大領(lǐng)域消費：

“擴大移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息消費，………加快健康醫(yī)療、企業(yè)監(jiān)管等大數(shù)據(jù)應(yīng)用?！雹琶鎸ΜF(xiàn)實無法回避◆人群中最不健康的1%人用了30%醫(yī)療衛(wèi)生費用，最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的費用。最健康的70%人口只用了10%的費用?！羧魏稳硕疾荒鼙ＷC自己永遠健康，每個人都有可能成為最不健康的1%或患慢性病的19%。

⑵政府認(rèn)識逐步到位◆健康管理和促進是一個關(guān)系到經(jīng)濟、政治和社會的大事情?！艚】倒芾硎墙鉀Q當(dāng)前醫(yī)療費用瘋狂增長、傳染病和非傳染病的雙重威脅、人口老齡化等現(xiàn)實問題的重要途徑。

⑶學(xué)術(shù)研究已經(jīng)啟動

◆健康管理是一個新興的研究和實踐領(lǐng)域；

◆健康管理學(xué)是生物醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、管理科學(xué)與信息技術(shù)交叉融合而成的一門新興學(xué)科；

◆最需要的不是為不健康人群服務(wù)的昂貴的“診斷和治療”系統(tǒng)。

⑷企業(yè)參與逐步升溫

◆企業(yè)及其健康管理計劃可以幫助員工保持低健康風(fēng)險狀況；

◆健康也是一種生產(chǎn)力，中國的可持續(xù)發(fā)展離不開健康管理。

◆由MYAOCLINIC資助，美國健康和生產(chǎn)效率管理研究所主編的《健康和生產(chǎn)效率管理雜志》正式出版。

⑸可穿戴設(shè)備快速發(fā)展：Googleglass價格昂貴Nike+FuelBandSE手環(huán)智能手表電池續(xù)航獨立功能差2014-09-22時代周刊封面：永不下線

⑹民眾期望日益提高：

◆無病時：期望更健康；

◆生病時：期望有醫(yī)學(xué)奇跡出現(xiàn)、免費醫(yī)療(人人享有健康)、希望接受正在實驗的還沒有證明有效的新療法、希望不管花費多少錢哪怕只有