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文檔簡介
2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能自學(xué)自考試題單選題(共100題)1、患者,男,58歲,高血壓病史10年,既往有骨關(guān)節(jié)炎和血脂異常,輕度心功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓160mmHg,心率75次/分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳酸鈣D。A.特拉唑嗪B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.雙氯芬酸E.硝苯地平【答案】C2、起效較慢,需要3個月才可以改善由前列腺增生所導(dǎo)致的尿路梗阻,減少殘余尿量的5α還原酶抑制劑是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A3、減輕不良反應(yīng)(白天毒性弱)的是A.利尿藥B.抗憂郁藥C.阿苯達唑D.氨基糖苷類E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】D4、臨床用藥實踐表明,人類正常飲食中的一些品種將影響某些藥物的藥理作用。酒是人類飲食中對藥物療效影響最大的品種。酒的主要成分為乙醇,飲用后人體先是興奮,隨之其對中樞神經(jīng)產(chǎn)生抑制作用,并擴張血管,刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng);另外,有些藥也可延遲酒的代謝和分解??傮w上,藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個:一是降低藥效;二是增加不良反應(yīng)發(fā)生率。A.嗜睡B.血壓升高C.出現(xiàn)尿蛋白D.痛風(fēng)急性發(fā)作E.雙硫侖樣反應(yīng)【答案】D5、觀察人體對新藥的耐受程度和藥動學(xué)評價階段是A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.臨產(chǎn)前試驗【答案】A6、具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用的是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利【答案】A7、(2016年真題)服藥期間飲酒,最容易出現(xiàn)肝損傷的藥物是()。A.對乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.偽麻黃堿D.布洛芬E.氨溴索【答案】A8、用于口服后吸收迅速而完全,解熱鎮(zhèn)痛作用明顯的非處方藥是A.谷維素B.布洛芬C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚E.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑【答案】C9、MHT具體治療方案,有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女宜選用A.單純孕激素補充治療B.單純雌激素補充治療C.雌孕激素間隔用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雌孕激素序貫用藥【答案】D10、妊娠后期長期使用,可導(dǎo)致胎兒嚴重出血,甚至死胎的藥物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.葉酸拮抗劑D.阿司匹林E.四環(huán)素【答案】D11、可引起A/G比值<1的是A.慢性肝炎、肝硬化、肝實質(zhì)性損害B.自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等C.攝入不足、消化不良時D.各種原因脫水所致的血液濃縮E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑【答案】A12、醫(yī)師咨詢"他汀類藥物合用伊曲康唑或環(huán)丙沙星等",屬于A.禁忌證B.新藥信息C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥品不良反應(yīng)【答案】D13、危重支氣管哮喘疾病的臨床表現(xiàn)為A.步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血氣檢查正常B.稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈C.休息時感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達,常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分,奇脈,PaOD.不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運動等,喘鳴音減低或消失E.長時間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀【答案】D14、屬于藥品不良反應(yīng)的是A.合格藥品過量服用導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)B.合格藥品使用方法不當(dāng)導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)C.合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)D.服用假藥導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)E.服用劣藥導(dǎo)致的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)【答案】C15、患者,男,38歲,身高175cm,體重70kg。3日前自覺全身肌肉酸痛、頭疼,輕微咳嗽,自服抗感冒藥物效果不佳,近1日覺畏寒,發(fā)熱,體溫37.7℃,遂來本院就診。檢查結(jié)果:患者神清,查咽喉部紅腫,扁桃腺(-),雙肺呼吸音清,心臟聽診無異常,腹檢無異常。血象WBC正常,其他正常。診斷為:上呼吸道感染(感冒)。A.血糖升高B.牙齒腫脹C.嚴重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C16、地西泮中毒的解救藥物是()A.阿托品+碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮【答案】B17、屬于鈣通道阻滯劑(第Ⅳ類)的抗心律失常藥是A.維拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉貝洛爾E.普魯卡因胺【答案】A18、患兒,女,5歲,誤服香豆素滅鼠藥,可選用的解救藥物是()A.亞甲藍B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】D19、膠囊殼染料可引起固定性藥疹A(yù).藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習(xí)慣E.藥物相互作用【答案】C20、病例對照研究試驗結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】C21、某男性,53歲,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實驗室檢查示血尿酸為500μmol/L;足部x線示非特征性軟組織腫脹。A.痛風(fēng)B.假性痛風(fēng)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎【答案】A22、流感患者應(yīng)用抗病毒藥+抗生素屬于A.非適應(yīng)證用藥B.過度治療用藥C.超適應(yīng)證用藥D.超劑量用藥E.適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥【答案】A23、臨床實踐驗證,一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此,在進行排出毒物的同時,應(yīng)積極使用特效的拮抗劑。A.青霉胺B.二巰丙醇C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉【答案】B24、胃食管反流病患者應(yīng)避免使用的藥物是A.阿司匹林B.阿侖膦酸鈉C.特拉唑嗪D.美托洛爾E.多潘立酮【答案】B25、收錄5500余種藥物專論、4萬多篇參考文獻的藥物信息來源是A.《醫(yī)師案頭參考》B.《英國國家處方集》C.《中國國家處方集》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處:藥物信息》【答案】D26、血栓性疾病患者實施抗凝治療,應(yīng)該控制國際標準化比值為A.2.0B.>1.5C.<0.8D.0.8~1.5E.0.8~2.0【答案】D27、尤以鉛中毒療效好的解毒劑是A.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.青霉胺E.亞甲藍【答案】C28、患者,女,30歲,情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余,晨重夜輕,臨床診斷為抑郁癥。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B29、患者,48歲,胸痛部位在心前區(qū),為壓迫性疼痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含服硝酸甘油1~2秒疼痛即消失。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.萘普生D.氯吡格雷E.潘生丁【答案】D30、可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”,給藥期間、給藥結(jié)束1周內(nèi)應(yīng)禁止飲酒的是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.青霉素【答案】D31、4年后,該患者新診斷為浸潤型肺結(jié)核,糖尿病相關(guān)檢查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmo/L,糖化血紅蛋白9.2%,胰島素分泌不足。宜選用的糖尿病治療方案是()A.換用胰島素治療B.增加現(xiàn)用降糖藥的劑量C.換用其他作用機制的口服降糖藥D.增加一種口服降糖藥E.聯(lián)合使用雙胍類、磺酰脲類和α-糖苷酶抑制劑【答案】A32、用于評價肝功能不全嚴重程度的是()A.數(shù)字評分法B.CTP評分標準C.Cochrane證據(jù)分級D.APACHE評分系統(tǒng)E.Beers標準【答案】B33、血小板計數(shù)正常值范圍是(/L)A.(50~100)×109B.(100~300)×109C.(150~200)×1012D.(200~250)×1012E.(50~100)×1012【答案】B34、對抗膽堿阻斷的解毒劑是()。A.卡馬西平B.阿托品C.毒扁豆堿D.乙酰胺E.甲脒類【答案】C35、(2018年真題)患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA1c)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.立刻喝白開水200mLB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖塊D.立刻服用美托洛爾片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】C36、起效快,可迅速緩解急性哮喘發(fā)作和支氣管平滑肌痙攣的藥品是A.布地奈德B.扎魯司特C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.多索茶堿【答案】C37、(腎功能不全者的抗菌藥物給藥方案調(diào)整)腎功能重度損害時,抗菌藥減低至正常劑量的A.1/5~1/2B.1/7~1/5C.1/10~1/5D.3/5~3/4E.1/2~2/3【答案】C38、患者,女,72歲,主訴“眼干、眼紅、刺激感、砂礫感”,醫(yī)師初步診斷為干眼癥,建議患者選用A.聚乙烯醇滴眼液B.山莨菪堿滴眼液C.左氧氟沙星滴眼液D.吡諾克辛滴眼液E.芐達賴氨酸滴眼液【答案】A39、隨機對照臨床試驗結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級別A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】A40、服用左旋多巴時應(yīng)避免同時進食蛋白質(zhì)類食物,應(yīng)隔開A.0.5~1小時B.1~1.5小時C.1.5~2小時D.2~3小時E.2.5~3小時【答案】D41、以下藥物中,用于治療細菌感染性腹瀉應(yīng)首選的是A.維生素B.谷維素C.抗生素D.黃連素E.麻黃素【答案】D42、下列藥物中,解救硫噴妥鈉中毒的特效藥是A.硫酸鎂B.硫酸銅C.碳酸氫鈉D.丙烯嗎啡E.亞硝酸鈉【答案】C43、禁用于嚴重痛風(fēng)患者的調(diào)脂藥物為A.阿托伐他汀B.非諾貝特C.煙酸類D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C44、連續(xù)使用不應(yīng)超過10日,并在使用期間定期測量眼壓的滴眼液是A.硫酸鋅滴眼液B.潑尼松滴眼液C.阿昔洛韋滴眼液D.磺胺醋酰鈉滴眼液E.色甘酸鈉滴眼液【答案】B45、下列“給藥時間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的事例中,最正確的是A.清晨服用硫酸鎂B.清晨服用帕羅西汀C.餐前服用阿莫西林D.餐前服用格列本脲E.餐后服用雙氯芬酸【答案】B46、苯二氮(艸卓)類中毒血壓下降時可給予A.阿托品B.地西泮C.有機硫類D.間羥胺E.普魯卡因酰胺【答案】D47、(2018年真題)患者,男,72歲,患有阿爾茨海默病,給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩日餐前服用【答案】C48、腎臟功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物,調(diào)節(jié)和維持體液容量和成分,維持機體內(nèi)環(huán)境(血壓、內(nèi)分泌)的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對腎臟的損害,均可影響腎功能。A.53~97μmol/LB.45~84μmol/LC.18~62μmol/LD.18~35μmol/LE.59~104μmol/L【答案】D49、患者,女,51歲,體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(正常參考范圍<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L),總膽固醇6.26mmol/L(正常參考范圍<5.2mmol/L),低密度脂蛋白膽固醇4185mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L(正常參考范圍1.2~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常參考范圍45~84μmol/L),尿蛋白(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.氫氯噻嗪B.復(fù)方利血乎C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內(nèi)酯【答案】C50、香豆素類殺鼠藥中毒的特效解毒劑是A.青霉胺B.乙酰胺C.納洛酮D.維生素KE.硫酸阿托品【答案】D51、年人應(yīng)用下列藥物可引起何種不良反應(yīng),抗心力衰竭藥物如地高辛等可引起A.脫水、低鉀血癥B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓【答案】C52、混合型高脂血癥,首選的治療藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.ω-3脂肪酸制劑E.膽酸螯合劑【答案】A53、糖尿病合并腎病患者宜選用的藥物是A.胰島素B.格列喹酮C.二甲雙胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】B54、患兒,男,1歲3個月,因仍不能獨立行走而就診。經(jīng)詢問其母親,該患兒一直睡眠不好,夜哭較多,非常容易出汗,數(shù)次罹患呼吸道感染。查體:頭部有“枕禿”。實驗室檢查:血鈣水平低于正常值。診斷為“佝僂病”。A.10萬一l5萬IUB.15萬一30萬IUC.30萬一45萬IUD.30萬~60萬IUE.45萬~60萬IU【答案】B55、為提高葉酸治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的療效,應(yīng)同時用A.維生素B1B.維生素KC.維生素B12D.維生素DE.維生素E【答案】C56、作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】A57、一2型糖尿病患者,伴高血壓、高膽固醇血癥,如有胃部不適或感冒即需聯(lián)合用藥。對該患者的用藥教育應(yīng)該是適宜餐后服用的藥品是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】C58、“治療指數(shù)低者靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高者可分次給藥,以保證血藥濃度始終高于最低有效濃度”是針對A.半衰期大于30小時的藥品B.半衰期大于24小時的藥品C.半衰期8~24小時的藥品D.半衰期小于30分鐘的藥品E.半衰期30分鐘~8小時的藥品【答案】D59、(2018年真題)患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.對乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊【答案】A60、患者,女,51歲,體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(正常參考范圍<7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L),總膽固醇6.26mmol/L(正常參考范圍<5.2mmol/L),低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L(正常參考范圍l.20~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常參考范圍45~84μmol/L),蛋白尿(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當(dāng)運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B61、服藥期間進食高脂肪可促進吸收的藥品是A.格列本脲B.硫酸亞鐵C.維生素D.西咪替丁E.左旋多巴【答案】C62、I期臨床試驗是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗階段。試驗對象主要為健康受試者,試驗樣本數(shù)一般為A.12~13例B.10~18例C.36~40例D.20~30例E.30~36例【答案】D63、患者,女,51歲,體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(參考范圍A.氫氯噻嗪B.復(fù)方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內(nèi)酯【答案】C64、高血壓合并心力衰竭者慎用下列哪種藥物A.普萘洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.氫氯噻嗪E.依那普利【答案】A65、與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是()A.維A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊D.非洛地平片E.去氨加壓素片【答案】D66、不宜咀嚼或吞服,以免影響藥物劑型設(shè)計目的的是A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.舌下片E.緩、控釋片(膠囊)【答案】D67、用于房顫患者血栓栓塞的預(yù)防藥物首選A.阿司匹林B.氯吡格雷C.維生素KD.華法林E.硝酸甘油【答案】D68、(2016年真題)患者,男,45歲,患有高血壓,因感冒發(fā)熱,咽痛,流鼻涕到藥店買藥,藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是()。A.復(fù)方酚咖偽麻膠囊B.維C銀翅片C.速克感冒片D.速感寧膠囊E.對乙酰氨基酚片【答案】A69、應(yīng)用高劑量時可導(dǎo)致腦病的抗菌藥物是A.青霉素B.美羅培南C.頭孢唑林D.頭孢哌酮E.莫西沙星【答案】C70、阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為A.美沙酮B.納洛酮C.士的寧D.阿托品E.可拉明【答案】B71、針對嚴重單純急性酒精中毒同時出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者,下列救治措施中錯誤的是()A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6和煙酸各100mgC.靜脈滴注維生素C注射液1gD.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】D72、阿爾茨海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是A.美金剛B.卡巴拉汀C.顛茄D.多奈哌齊E.加蘭他敏【答案】C73、(2015年真題)患兒,女,4歲半,身高110cm,體重15kg,一天前開始發(fā)熱(39.1℃),咽稍痛,無咳嗽,無吐瀉,家長在家選用退燒藥對癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉,約2~3h一次大便,量少,黃色粘液便,嘔吐1次。體格檢查,T38.8℃,P118次/分,R28次/分,咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。實驗室檢查:WBC18.5×109/L(參考值4.0×109~10.0×109),糞便鏡檢可見紅、白細胞。A.動力性腹瀉B.消化不良性腹瀉C.感染性腹瀉D.分泌性腹瀉E.出血壞死性腹瀉【答案】C74、下列是5位患者血常規(guī)檢查的結(jié)果,其中白細胞計數(shù)異常的是A.6個月~2歲嬰兒11.0×109/LB.成人靜脈血13.0×109/LC.成人末梢血8.0×109/LD.成人靜脈血4.3×109/LE.新生兒16.0×109/L【答案】B75、患者,男,35歲。于中飯后即開始有胃部疼,脹滿食少,現(xiàn)感覺臍周硬、悶痛拒按,于1日無改善情況下,前來醫(yī)院就診。診斷結(jié)果:因飽食而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。A.復(fù)方消化酶送服時不宜用熱水B.與吸附劑合用須間隔2~3hC.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險D.胰酶口服時應(yīng)嚼碎E.乳腺癌患者禁用多潘立酮【答案】D76、除常規(guī)檢查外,需要檢查有無變色、異臭、酸敗、干縮、油層析出等變質(zhì)現(xiàn)象的制劑是A.軟膏劑B.注射劑C.膠囊劑D.丸劑E.生物制品【答案】A77、(2021年真題)患者,男,58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史,2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日,患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診,開具藥品如下:A.阿司匹林屬于冠心病-級預(yù)防,長期使用方可獲益B.阿可匹林用藥期間,需定期監(jiān)測INRC.用藥期間,應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀D.阿司匹林腸溶片在進餐時服用,以減輕對胃腸道的刺激性E.阿司匹林不耐受時,可換用替格瑞洛進行長期抗血小板治療【答案】C78、向患者發(fā)放合理用藥宣傳材料是A.被動方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動方式E.教育方式【答案】D79、患者,女,48歲,有高血壓病史,右上肢震顫,呈靜止性,緊張時加重,睡眠時消失,診斷為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療,癥狀一度好轉(zhuǎn)又反復(fù)加重,隨后加大復(fù)方左旋多巴劑量,并加用苯海索治療?;颊咄瑫r服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓。近日出現(xiàn)運動癥狀波動,伴有異動癥。導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是A.左旋多巴B.芐絲肼C.苯海索D.氨氯地平E.纈沙坦【答案】A80、維生素D每40000U為A.1mgB.2mgC.3mgD.4mgE.5mg【答案】A81、不適合兒童的抗癲癇藥為()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.拉莫三嗪【答案】A82、可用于治療口腔潰瘍,大劑量服用后,尿液可能呈黃色的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K【答案】B83、(2017年真題)下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是()A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時首選苯二氮卓類抗失眠藥B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時,應(yīng)同時治療原發(fā)或伴發(fā)疾病C.藥物治療開始后應(yīng)及時開展血藥濃度監(jiān)測D.焦慮癥患者存在失眠時以失眠藥物為主E.對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療【答案】B84、以餐后血糖升高為主,伴有餐前血糖輕度升高可以應(yīng)用A.α-糖苷酶抑制劑B.磺酰脲類C.胰島素增敏劑D.胰島素注射液E.二甲雙胍【答案】A85、(2019年真題)患者,男,62歲,無吸煙飲酒史,患高血壓、高脂血癥數(shù)年,未治療。半年前就診,查肝腎功能正常,按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復(fù)查肝功能結(jié)果顯示:AST145U/L,ALT134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢復(fù)正常。一個月后改用普伐他汀,再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應(yīng)與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)評價為A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關(guān)E.待評價【答案】B86、效果轉(zhuǎn)化為貨幣表示A.最小效果分析B.最小效益分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】C87、危重支氣管哮喘疾病的臨床表現(xiàn)為A.步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血氣檢查正常B.稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈C.休息時感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達,常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分,奇脈,PaOD.不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運動等,喘鳴音減低或消失E.長時間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀【答案】D88、發(fā)熱的程度按體溫狀況分級。"低熱"者的體溫是A.37℃以上B.41℃以上C.37.4℃~38℃D.38.1℃~39℃E.39.1℃~41℃【答案】C89、支氣管哮喘急性發(fā)作期(輕度)可選用的藥物是A.地塞米松B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.沙美特羅E.沙美特羅+布地奈德【答案】B90、可引起血清總蛋白降低的是A.慢性肝炎、肝硬化、肝實質(zhì)性損害B.自身免疫性疾病如風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等C.攝入不足、消化不良時D.各種原因脫水所致的血液濃縮E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑【答案】C91、育齡人群慎用,否則可引起畸胎、腫瘤和溶血性貧血風(fēng)險的藥物是A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.人促紅素D.脂肪乳E.肝素【答案】A92、患者,女,58歲,罹患肺癌,術(shù)后化療3次,半年后復(fù)發(fā),決定使用安羅替尼12mgqd靶向治療,既往有乙型肝炎病史,患者用藥期間應(yīng)密切監(jiān)視的特殊不良反應(yīng)是A.出血B.腹瀉C.Q—T間期延長D.乙型肝炎復(fù)發(fā)E.泌尿、生殖系統(tǒng)毒性【答案】A93、患者,女,65歲,間斷腹脹、納差6年,因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院,實驗室檢查:ALT200UL,AST320UL,診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病。患者乙肝病史20年,間斷服用中藥(具體不詳)治療。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。A.水溶性維生素B.多烯磷脂酰膽堿C.輔酶AD.維生素B1E.谷維素【答案】B94、不宜選用靜脈滴注5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液的情況是A.司可巴比妥中毒B.異戊巴比妥中毒C.苯巴比妥中毒D.苯妥英鈉中毒E.巴比妥類中毒【答案】B95、用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切,有文獻資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外;ADR因果關(guān)系可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】A96、合并心力衰竭的高血壓患者,降壓目標值為A.<125/75mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHgE.收縮壓<150mmHg或更低【答案】C97、(2016年真題)患者,男,50歲,診斷為高血壓、冠心病。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林腸溶片必須晚上,餐后服用C.若需減量,美托洛爾緩釋片可掰開服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用,不能嚼碎E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥,須在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量【答案】C98、靜脈滴注給藥的外文縮寫是A.imB.i.hC.ivD.ivgttE.po【答案】D99、血管內(nèi)溶血時,尿中可見()。A.白細胞管型B.紅細胞管型C.乳糜尿D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿【答案】D100、查詢藥物質(zhì)量檢驗標準可首選的書籍是A.《新編藥物學(xué)》B.《藥物治療學(xué)》C.《中華人民共和國藥典》D.《藥物流行病學(xué)》E.《注射藥物手冊》【答案】C多選題(共50題)1、適于餐中服用的藥品有A.維生素B2B.氫氯噻嗪C.二甲雙胍D.吡羅昔康E.復(fù)方三硅酸鎂【答案】CD2、紅細胞減少可見于A.消化道潰瘍B.痔瘡C.十二指腸鉤蟲病D.缺鐵性貧血E.葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】ABCD3、在用藥錯誤防范工作中,藥師"提供藥學(xué)服務(wù)"的工作有A.開展藥物使用評價工作B.查閱文獻,參與患者治療計劃的制定C.給醫(yī)師與護士提供正確使用藥物的信息及建議D.重復(fù)檢查可能的相互作用和評價相關(guān)臨床與實驗數(shù)據(jù)E.參與藥物治療監(jiān)控,包括治療和藥物使用的正確性評價【答案】ABCD4、前列腺素藥物的使用禁忌證有A.青光眼B.癲癇C.痛風(fēng)D.哮喘E.心血管疾病【答案】ABD5、對于藥師核查處方和發(fā)藥的說法正確的是A.處方調(diào)配完成后需由另一名藥師核查,但不需要核查人員簽字B.處方核查人員只需要核對調(diào)配的藥品數(shù)量、規(guī)格、劑量、用法用量是否與處方一致即可C.向患者發(fā)放藥物是處方調(diào)劑工作的最后一個環(huán)節(jié)D.發(fā)藥時應(yīng)向患者交代每種藥品的服用方法和特殊注意事項E.患者如有問題要咨詢,必須到藥物咨詢窗口【答案】CD6、服用后,需要多飲水的藥物是A.果膠鉍B.丙磺舒C.硝酸甘油D.阿米卡星E.阿倫膦酸鈉【答案】BD7、為防止不合格藥品入庫,必須對到貨藥品逐批進行收貨、驗收。對冷鏈運輸藥品重點檢查的是A.運輸方式B.運輸時間C.藥品的批準文號D.運輸過程的溫度記錄E.藥品的外觀質(zhì)量以及相關(guān)的證明文件【答案】ABD8、作為"發(fā)現(xiàn)用藥差錯的方法","用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)"的優(yōu)點是A.數(shù)據(jù)充分B.可識別用藥錯誤和ADE趨勢C.事件描述可幫助工作人員找到錯誤原因D.可以發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,如精神狀態(tài)的改變E.對于識別錯誤來源(特定藥品、劑量、劑型和用藥途徑)有重要價值【答案】ABC9、可用于提高老年人用藥依從性的措施有A.優(yōu)先選用注射劑B.選擇簡化的用藥方案C.使用分時藥盒D.告知家屬加強督導(dǎo)E.進行用藥指導(dǎo)【答案】BCD10、以下所列藥物中,可能引起一過性或偶見ALT/AST檢查值升高的是A.酮康唑B.灰黃霉素C.伊曲康唑D.泛昔洛韋E.紅霉素類酯化物【答案】ABCD11、在國內(nèi)推薦的藥歷模式中,"用藥記錄"應(yīng)該包括的內(nèi)容有A.聯(lián)合用藥B.進食與嗜好C.藥品價格及所屬醫(yī)保類別D.藥品不良反應(yīng)與解救措施E.藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間【答案】ABD12、藥品不良反應(yīng)報告的有關(guān)規(guī)定是A.上市1年以后所有藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)與不良事件B.上市3年以上的藥品-主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應(yīng)C.上市5年以上的藥品-主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應(yīng)D.上市3年以后和列為國家重點監(jiān)測的藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)E.上市5年以內(nèi)和列為國家重點監(jiān)測的藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)【答案】C13、用于治療腹瀉的雙歧三聯(lián)活菌膠囊的主要活性成分是A.腸球菌B.酵母菌C.腸桿菌D.雙歧桿菌E.乳酸桿菌【答案】AD14、下列關(guān)于治療昆蟲叮咬的藥物治療原則和方法,說法正確的有A.內(nèi)服抗組胺藥物B.適當(dāng)選擇外用安撫止癢藥物C.繼發(fā)感染者給予抗生素D.爐甘石洗劑混勻后取適量涂抹于患處,每日2次E.局部冷濕敷可加速皮疹消退【答案】ABCD15、可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD16、對于紅細胞沉降率的臨床意義描述正確的是A.一般來說,除一些生理性因素外,凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況下,紅細胞沉降率就可加快,提示有病變存在B.心絞痛時紅細胞沉降率增快,并可持續(xù)2~3周C.各種原因造成的高球蛋白血癥可引起紅細胞沉降率增快D.良性腫瘤紅細胞沉降率增快E.紅細胞數(shù)量明顯增多時血沉增快【答案】AC17、阿片類藥物中毒拮抗的藥物A.阿撲嗎啡B.尼可剎米C.納洛酮D.烯丙嗎啡E.維庫溴銨【答案】CD18、可能加重反流癥狀的藥物為A.鈣通道阻滯劑B.鎮(zhèn)靜劑C.雌激素D.茶堿類E.α受體激動劑【答案】ABCD19、偽麻黃堿等腎上腺素受體激動劑的禁忌證有A.膀胱頸梗阻B.良性前列腺增生C.甲狀腺功能低下D.閉角型青光眼E.鼻腔干燥和萎縮性鼻炎【答案】ABD20、慢性汞中毒患者的典型表現(xiàn)是A.口腔炎B.易興奮癥C.神經(jīng)衰弱D.意向性震顫E.中毒性肝炎【答案】ABD21、藥師審核處方時,應(yīng)做到A.如果患者年齡超過70歲,用藥劑量應(yīng)酌減B.藥師可根據(jù)兒童的體重或體表面積計算給藥劑量C.對于急危重癥患者,應(yīng)選用注射給藥途徑D.對于普通患者的用藥,能口服不肌注,能肌注不輸液E.超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益【答案】ABCD22、老年人患病的特點A.起病隱襲,癥狀多變B.病情難控,惡化迅速C.多種疾病,集于一身D.意識障礙,診斷困難E.此起彼伏,并發(fā)癥多【答案】ABCD23、關(guān)于華法林的合理使用,下列說法正確的為()A.假如忘服1次華法林,只要在第二天把漏服的華法林和當(dāng)天的常規(guī)劑量一起服用即可B.如果漏服數(shù)天,就必須按照停藥后重新開始服藥處理C.抗菌藥物可增強華法林的抗凝作用D.糖皮質(zhì)激素可減弱華法林的抗凝作用E.使用華法林后如出現(xiàn)出血表現(xiàn),如INR值正常,不需立即就醫(yī)【答案】BCD24、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法包括A.藥物警戒B.集中監(jiān)測系統(tǒng)C.自愿呈報系統(tǒng)D.記錄聯(lián)接系統(tǒng)E.記錄應(yīng)用系統(tǒng)【答案】BCD25、對于腦出血患者,用藥注意事項包括A.急性期絕對臥床休息B.急性期翻身時注意保護頭部,動作輕穩(wěn)C.急性期可抬高床頭15°~30°D.要保持癱瘓肢體功能位E.可適當(dāng)抬高下肢,以保證腦供血量【答案】ABCD26、藥師應(yīng)提供的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容包括A.用藥咨詢B.藥學(xué)干預(yù)C.藥物重整D.藥物治療管理E.藥品保障供應(yīng)【答案】ABCD27、苯二氮類藥物中毒的治療措施有A.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉B.血壓升高時,選用降壓藥物C.呼吸抑制時給氧D.必要時做人工呼吸E.特異性治療藥物為氟馬西尼【答案】ACD28、出現(xiàn)下列哪種情況時必須立即停止使用抗腫瘤藥物A.嘔吐頻繁影響進食或電解質(zhì)平衡B.腹瀉超過5次/dC.出現(xiàn)血性腹瀉D.任何2度以上的不良反應(yīng)E.肺纖維化【答案】ABC29、關(guān)于避孕措施和患者教育的說法,正確的有()A.新婚期可選擇復(fù)方短效口服避孕藥B.復(fù)方短效口服避孕藥一般停藥后即可妊娠C.長效避孕藥一般停藥6個月后妊娠較安全D.哺乳期選用雌、孕激素復(fù)合避孕針比單孕激素長效避孕針安全E.絕經(jīng)過渡期原來使用宮內(nèi)節(jié)育器無不良反應(yīng)應(yīng)可繼續(xù)使用至絕經(jīng)后半年再取出【答案】ABC30、鉛中毒時“驅(qū)鉛治療”常用絡(luò)合劑有A.二巰丙醇B.亞硝酸鈉C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉【答案】CD31、下列屬于《國家非處方藥目錄》收載的脂溶性維生素類藥有A.維生素AB.維生素EC.維生素B6D.維生素CE.復(fù)方維生素AD【答案】AB32、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)為A.起病突然B.椎基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟失調(diào)C.持續(xù)時間短暫,最長不超過1天D.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征E.頸動脈超聲??娠@示動脈硬化斑塊【答案】ABC33、藥物相互作用對藥動學(xué)的影響包括A.影響吸收B.影響分布C.影響代謝D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC34、為防止不合格藥品入庫,必須對到貨藥品逐批進行收貨、驗收。對冷鏈運輸藥品重點檢查的是A.運輸方式B.運輸時間C.藥品的批準文號D.運輸過程的溫度記錄E.藥品的外觀質(zhì)量以及相關(guān)的證明文件【答案】ABD35、下列關(guān)于便秘及用藥描述正確的是A.蹲便時間較長,但排出的是軟便屬于功能性便秘B.服比沙可啶前后2h不要喝牛奶、口服抗酸劑或刺激性藥,可以嚼碎C.緩瀉藥連續(xù)使用不宜超過7dD.生活習(xí)慣、工作姿勢、缺乏運動等都是便秘的病因E.糖尿病患者應(yīng)慎用乳果糖【答案】CD36、HMG-CoA還原酶抑制劑不宜聯(lián)用A.影響膽固醇吸收藥B.環(huán)孢素C.伊曲康唑D.紅霉素E.煙酸【答案】BCD37、以下癥狀中,應(yīng)對使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者監(jiān)護的內(nèi)容是A.發(fā)熱B.過敏C.剝脫性皮炎D.白細胞缺乏E.流涕【答案】ABCD38、下列
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