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文檔簡介

后援治理中心車險核賠作業(yè)指導(dǎo)手冊步驟目的推斷依如何推斷常見問題及處理斷點據(jù)一、為了保單抄1〔或1確認確定件、查①保單抄件為單位,行駛證上為個人。消滅該種狀況首先推斷行駛證發(fā)證日期標(biāo)的出險勘 平單抄件上的車主與查勘平與投保日期的關(guān)系:AB、事故動機號臺、車臺上的車主全都與行使證行駛證日期在投報日期之后,應(yīng)當(dāng)為該車已經(jīng)轉(zhuǎn)讓。車是我輛否司架號照片、兩證是否具有可保利益。2A、兩單位完全不同,行駛證應(yīng)當(dāng)為證,標(biāo)的是由保單上的單位轉(zhuǎn)讓、抵押、贈予、更名給行駛證車主單位。B、兩單位名稱的局部不同,應(yīng)為在投保時業(yè)務(wù)員的承保 在查勘平臺〔或保單抄件,及是 由于查勘平臺中的信息是否具 由保單抄件中帶出的所以有可 是全都的〕與行使證、車駕保利 號照片是否全都。如不一益 致,分析其錯誤緣由。

錯誤,沒有真正搞清標(biāo)的單位的名稱。③保單抄件為個人,行駛證上為個人,完全不同。造成該錯誤的狀況有:A、標(biāo)的車投保后由保單車主轉(zhuǎn)讓或贈予給行使證車主。B、投保時,業(yè)務(wù)員的錯誤所致。對于以上各種狀況,應(yīng)當(dāng)有批單,依據(jù)條款規(guī)定,沒有批單不予賠付。對于沒有批單的目前在杭州的習(xí)慣做法是,補齊批單、作書面說明并請業(yè)管經(jīng)理簽字確認就可以賠付。2、消滅車架號個別字母或數(shù)字不全都,保單抄件上的發(fā)動機號與行駛證上的發(fā)動機號全都、行駛證上車架號與照片上的車架號全都的狀況通常為由于投保時業(yè)務(wù)3、保單抄件與行駛證上的車架號、發(fā)動機號完全不全都,但行駛證上車架號與照片上的車架號全都。消滅該狀況的緣由為投保時錄單錯誤,一般都有批單。如沒有批單,請上報主管處理。4二、核實事故實性

錯。對于該狀況,應(yīng)當(dāng)有批單,依據(jù)條款規(guī)定,沒有批單不予賠付。目前在杭州的習(xí)慣做法是,有批單的上傳批單;沒有批單的需補齊批單、當(dāng)事人作書面說明且領(lǐng)導(dǎo)簽字就可以賠付。5、臨時牌照,主要為車,另外還有喪失牌照的車。要留意所照臨牌照片上的車架號、發(fā)動機號全都,且在有效期內(nèi)。對于該狀況,應(yīng)當(dāng)有批單,依據(jù)條款規(guī)定,沒有批單不予賠付。對于沒有批單目前在杭州的習(xí)慣做法是,補齊批單、作書面說明并請業(yè)管經(jīng)理簽字確認就可以賠付。真實性 報案1、事故現(xiàn)場照片〔或損失部 1、經(jīng)過通常不全都表現(xiàn)為報案人不是當(dāng)事駕駛員,是一些知情人〔沒有在出險第平臺、 位,有些事故沒有現(xiàn)場照 一現(xiàn)場,對事故沒有完全了解〕報案。經(jīng)過查勘員查勘后覺察且更正為真實事索賠 片〕是否與報案出險緣由、 故經(jīng)過受損狀況與查勘員意見在規(guī)律上全都同時查勘員會說明不全都緣由。申請、 經(jīng)過全都,假設(shè)全都,再看 此類狀況應(yīng)以查勘員意見為主〔但不是全部。交警查勘平臺中查勘員意見,是2A、出險時間在投保后不久。在投保責(zé)任致,須推斷不全都的緣由,后7天內(nèi)出險,系統(tǒng)回自動提示。此時應(yīng)當(dāng)留意報案日期與出險日期,所拍照認定一般應(yīng)以查勘員的意見為片有無日期;有無現(xiàn)場,沒有現(xiàn)場有無交警證明,交警證明日期是否全都;出B、凌晨出險、凌晨報案。C、出的出須看交警意見是否符合情險日期與報案日期相差48小時以上,即遲報案。險經(jīng)理。 ②消滅地點特別。一般的特別表現(xiàn)為在偏僻的地方,甚至通信都不便利。2③受損狀況特別。通常表現(xiàn)為:A、多處受損。B、屢次事故,冒充一次事故。地點、報案時間及地點、查對于以上特別狀況,必需加以認真分析,同時留意有技巧的與查勘員溝通,以勘意便了解事情的真相。如有疑義,最好請教有閱歷的核賠人,千萬不要輕易作出見符合規(guī)律。打算。三、為了事故原報案平11核實確定因、出臺、查明的視為無現(xiàn)場,按50%賠付。保險是否險 險勘 平2責(zé)任賠付種、兩臺、核準(zhǔn)。明,同時按50%賠付。證、事故責(zé)任

賠平2、核實交警事故責(zé)任認定書3、一些事故因沒有投保出險險種,而張冠李戴。比方:標(biāo)的車車身劃痕,因沒有臺、中的責(zé)任比例。 投保劃痕險而被認為是碰撞所致的車損險。交警事3、依據(jù)事故緣由推斷所屬險4202351日以后故責(zé)任種,該險種是否投保,是否均視為有效。認定與查勘員所輸入的險種一5、對于超高、寬、長等危急作業(yè)的車輛出險必需有交管部門出具的相關(guān)行駛證。書、兩致如不全都請分析緣由。同時須有我司批單對于沒有通行證者不負保險責(zé)任對于沒有我司批單者,證4、核實兩證是否有效。 負保險責(zé)任,但加扣10%。四、

標(biāo)的車

查勘平

1、依據(jù)現(xiàn)場照片或全車照片

1、對于一些定損沒有的工程,核賠人認為應(yīng)當(dāng)產(chǎn)生的工程,必需與查勘員溝通,核實確理及三者臺、附推斷標(biāo)的車定損更換工程說明其緣由;或者一些客戶交來票據(jù),但查勘員沒有提到的費用,且核賠人不損失算做車的現(xiàn)加文檔與修理工程是否齊全、準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)產(chǎn)生的費用,必需與查勘員溝通,說明其緣由。防止二次賠付消滅。比方:工程好備準(zhǔn)場、全車、分確、合理。2三者物損、施救費、看車費等。2解 照事故調(diào)解書推斷是否有除損照片無法推斷是否施救的,必需與查勘員溝通,是否需要施救、發(fā)票上的費片、損失 項標(biāo)的車以外的損失。用合理。3500元以下的目、交警調(diào)解損失,并在事故責(zé)任認定書上注明。我司認可。4,書、發(fā)票警事故責(zé)任認定書或調(diào)解書中列明,我司賜予賠付。53000五、核實理算賠付

損失金額、事故責(zé)任系數(shù)、免賠系數(shù)、免

核賠主頁、核損平臺、交警責(zé)任認定書

只做錯誤記錄。1、核實查勘平臺核損金額與 1、對于治理費。如有發(fā)票,一般給治理費;如無發(fā)票,無須加治理費。金額給最核賠主頁中的損失發(fā)票金 高不超過配件費的10%,如未標(biāo)明按10%處理。額是否全都。 2、在一些查勘意見或核損意見中常常會注“索賠時如不供給交警證明按50%2、查看查勘意見、核損意見, 賠付”因此,對于沒有供給交警證明的,必需與繕制人確認50%賠付,客戶對于查勘人和核損人的一 同意,防止二次賠付。還有“遲報案,加免20“違反裝載規(guī)定但非事故原些要求必需充分考慮。 因加扣5%”等。賠額、及調(diào)解33屢次免書、保算出標(biāo)的車擔(dān)當(dāng)?shù)氖鹿守?zé)任比例。賠 系單 抄任為100%。雙方事故主要4數(shù)、險件、附依據(jù)交警事故責(zé)任認定書。免賠率為Ⅲ。種、發(fā)票加文檔456賠取決于所承保的事故風(fēng)險類型和事故責(zé)任的大二次賠付不算一次賠付次數(shù);對于未結(jié)案的須讓繕制人與客戶確認是否索賠。7構(gòu)的意見處理。種。5商定的多少。6、屢次免賠系數(shù)取決于該次事故之前所需賠付的次數(shù)。7行業(yè)發(fā)票和施救費必需為施救費發(fā)票。8、對于修理費用假設(shè)用其它行業(yè)發(fā)票的視為無效發(fā)票。材料費為零售商業(yè)發(fā)票的不給治理費。9、是否有代查勘費發(fā)票,查勘費、代查勘費錄入金額、位置是否正確。代勘費機構(gòu)內(nèi)為100元。異地代勘,如有發(fā)票按發(fā)票金額錄入代查勘費相映的工程中;300元錄入查勘費工程中,以便內(nèi)部轉(zhuǎn)帳。10、是否指定行駛區(qū)域,如不在指定區(qū)域行駛加扣免賠10%。11、指定駕駛員:a.保單特別商定中沒有商定指定駕駛員條款的,視為真實. 不適用加扣.b.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,但沒有主駕姓名的不適用加扣.c.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,且有一名主駕姓名的適用加扣.d.保單特別商定中有商定指定駕駛員條款的,且有一主一付姓名的,屬于模糊性質(zhì).出險時第一次消滅的駕駛員不是指定駕駛員,默認為保單商定的其次付駕駛員.不加扣.以后出險時再消滅一位非以上三名駕駛員時,適用加扣.(適用杭本,蕭山)六、為了領(lǐng)款人保單約11、銀行為第一受益人的都在特別商定中列明,所以要特別留意特別商定。遇到這核實準(zhǔn)

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