我國的基本醫(yī)療服務(wù)是什么

我國的基本醫(yī)療服務(wù)是什么1、什么是基本醫(yī)療服務(wù)?2、什么是特殊醫(yī)療服務(wù)?所謂特殊醫(yī)療服務(wù)，即相對于基本醫(yī)療服務(wù)以外的特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。按目前我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容劃分，特殊醫(yī)療服務(wù)的主要包括以下三方面內(nèi)容：（三）服務(wù)條件，如病房的空間、電器設(shè)備、指名讓高職稱醫(yī)師做手術(shù)、治療等。根據(jù)目前我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，特殊性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用基本上由個(gè)人負(fù)擔(dān)。3、什么是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?所謂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就是經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)為什么要實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?5、參保人員如何就醫(yī)、購藥?6、參保職工如何就醫(yī)?如何按規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用?參保職工在就醫(yī)和支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)須遵循以下幾點(diǎn)：（一）對符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，需區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人賬戶支付范圍。對于屬于前者的醫(yī)療費(fèi)用，也就是屬于統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂額”為止。同時(shí)，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，“封頂額”以上費(fèi)用則全部由個(gè)人支付或通過參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。屬于起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶解決，個(gè)人賬戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右;具體由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。（二）參保人員只有在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥，或者掛處方到定點(diǎn)零售藥店外購藥品，醫(yī)療保險(xiǎn)基金才予以支付醫(yī)療費(fèi)用。否則，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點(diǎn)藥店購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，除符合轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。（三）參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)才能按規(guī)定予以支付;超出部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)將按規(guī)定不予支付。7、什么是定點(diǎn)零售藥店?所謂定點(diǎn)零售藥店，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門資格審查并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供處方外配（即參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點(diǎn)售藥店購藥的行為）服務(wù)的零售藥店。8、參保人員如何在定點(diǎn)零售藥店購藥?參保人員只要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后，就可自主決定是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥，還是到定點(diǎn)零售藥店購藥。參保人員到定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)，必須持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的外配處方，并有醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章證明。另外，處方要有醫(yī)師審核簽字，并保存2年以上以備核查。9、定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)內(nèi)容為何限定在處方外配?隨著醫(yī)改的逐步深入，醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)步伐也在不斷加快日前，就醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)問題，中國信息協(xié)會(huì)副秘書長王砥指出，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的關(guān)鍵是制定統(tǒng)一的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保各種信息流在不同層級(jí)、不同部門間的順利流動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上整合提升各地分散的信息系統(tǒng)。有利于我國社會(huì)目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有利于提高我國公民的健康水平投資于健康，就等于促進(jìn)了生產(chǎn)力的發(fā)展。有利于促進(jìn)使用公共產(chǎn)品的公平性，維護(hù)農(nóng)民的基本權(quán)利憲法第45條明確規(guī)定:“中華人民共和