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第七章病機(jī)一、選擇題(一)A型題正氣強(qiáng)弱主要取決于:A.氣候因素B.地域因素C.飲食習(xí)慣D.生活與工作環(huán)境E.體質(zhì)與精神狀態(tài)中醫(yī)認(rèn)識(shí)發(fā)病原理,主要從以下哪個(gè)角度來(lái)認(rèn)識(shí):A.正邪相搏B.陰陽(yáng)失調(diào)C.飲食失調(diào)D.氣血失常E.臟腑功能失調(diào)疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是:A.邪氣強(qiáng)盛B.正氣不足C.邪勝正負(fù)D.正虛邪不勝E.正勝邪衰疾病發(fā)生的重要條件是:A.邪氣B.正氣C.地域因素D.飲食習(xí)慣E.生活和工作環(huán)境疾病復(fù)發(fā)的首要條件是:A.新感病邪B.過(guò)于勞累C.正虛未復(fù)D.邪未盡除E.飲食不慎邪氣侵犯人體后能否發(fā)病取決于:A.正氣的盛衰B.邪氣的性質(zhì)C.感邪的輕重D.稟賦的強(qiáng)弱E.邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)下列哪項(xiàng)不是復(fù)發(fā)的誘因:A.勞復(fù)B.正氣C.食復(fù)D.藥復(fù)E.復(fù)感新邪并病是指:A.兩經(jīng)或三經(jīng)證候同時(shí)出現(xiàn)B.—經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候表證未罷又見(jiàn)里證D.寒證未罷又見(jiàn)濕證E.氣血兩燔合病是指:A.感受寒邪和濕邪而發(fā)病B.感受濕邪和熱邪而發(fā)病兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)D.—經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候E.表證未罷,又見(jiàn)里證“重感冒”指:A.新感病邪B.過(guò)于勞累C.正虛未復(fù)D.邪未盡復(fù)感邪E.肺衛(wèi)同病在下列形成“陽(yáng)偏勝”的病機(jī)中,最主要的是:A.感受陽(yáng)邪,從陽(yáng)化熱B.情志內(nèi)傷,五志過(guò)極化火C.氣郁化火瘀熱在里E.痰食積滯,郁而化熱在下列陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)中,最易出現(xiàn)虛陽(yáng)外越的是:A.陰損及陽(yáng)B.陽(yáng)損及陰C.陰盛格陽(yáng)D.陽(yáng)盛格陰E.陰虛陽(yáng)亢病人持續(xù)高燒,突然出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,脈微欲絕,其病機(jī)應(yīng)是:A.重陽(yáng)必陰B.寒極生熱C.陽(yáng)勝則熱,從陰化寒D.陽(yáng)損及陰E.陽(yáng)長(zhǎng)陰消病人先有陰虛內(nèi)熱病癥,以后又出現(xiàn)畏寒肢冷,大便溏泄,其病機(jī)應(yīng)是:A.陰損及陽(yáng)B.陽(yáng)損及陰C.陰盛格陽(yáng)D.陽(yáng)盛格陰E.陰陽(yáng)亡失《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō):“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥”的病機(jī),是指:A.氣不攝血B.氣機(jī)逆亂C.血隨氣脫D.血隨氣逆E.血隨氣結(jié)形成血虛病機(jī)的原因,下列哪項(xiàng)是不確切的:A.失血過(guò)多,血脈空虛B.脾虛氣弱,生化無(wú)源C.房勞過(guò)度而耗傷久病不愈,慢性消耗E.思慮無(wú)窮而暗耗氣陷的病理表現(xiàn);下列哪項(xiàng)是不確切的:A.內(nèi)臟下垂B.腰腹脹滿(mǎn)重墜C.里急后重D.子宮脫垂E.久利脫肛何種氣血關(guān)系失調(diào),可出現(xiàn)人體某部癱瘓不用,甚至萎縮:A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣不攝血D.氣隨血脫E.氣血兩虛形成津液不足病理狀態(tài)的原因,下列哪一項(xiàng)是不確切的:A.燥熱之邪灼傷B.五志過(guò)極化火耗傷C.憂(yōu)愁思慮而暗耗D.多汗、多尿,吐瀉太過(guò)E.過(guò)用辛燥藥物化火耗傷下列哪一種癥狀在亡陽(yáng)時(shí)最多見(jiàn):A.熱汗多B.身熱肢冷C.畏寒蜷臥D.氣喘E.脈數(shù)疾下列哪一種癥狀在亡陰時(shí)最多見(jiàn):A.煩躁不安B.面色蒼白C.冷汗淋漓D.脈微欲絕E.以上皆非(二)B型?A.感受陽(yáng)邪B.正氣的強(qiáng)弱C.體質(zhì)的強(qiáng)弱D.感受陰邪E.邪氣的種類(lèi)與性質(zhì)病情的輕重主要與什么有關(guān):疾病的病位主要與什么有關(guān):A.飲食不慎B.情志失調(diào)C.勞逸失度D.邪未盡除E.新感病邪最易引起氣機(jī)失調(diào)而發(fā)病的是:疾病復(fù)發(fā)的最基本條件是:疾病復(fù)發(fā)的首要條件是:A.氣陷B.血熱C.出血D.氣脫E.血瘀氣滯會(huì)引起:大出血會(huì)引起:氣不攝血會(huì)引起:A.痰涎壅盛,咳嗽氣粗B.脾失健運(yùn),水濕停聚,水腫C.大實(shí)之病,反見(jiàn)贏狀D.久病心悸,面憔體倦E.納食減少,疲乏無(wú)力,腹?jié)M痛喜按病機(jī)屬真虛假實(shí)的是:病機(jī)屬虛的是:病機(jī)屬真實(shí)假虛的是:A.邪正盛衰變化B.身體素質(zhì)C.生活狀況D.地區(qū)方域E.失治誤治對(duì)疾病傳變起著決定作用的因素是:對(duì)病理“從化”有重要影響的是:導(dǎo)致?lián)p傷人體正氣,助長(zhǎng)邪氣,變證迭起的是:(三)D型?疾病的發(fā)生主要關(guān)系到:A.正氣B.邪氣C.體質(zhì)D.精神狀態(tài)E.飲食習(xí)慣決定體質(zhì)強(qiáng)弱的主要因素:A.精神狀態(tài)B.先天稟賦C.生活習(xí)慣D.飲食營(yíng)養(yǎng)E.勞逸適度疾病的輕重,除機(jī)體的正氣狀態(tài)外,常與什么有關(guān):A.邪氣的種類(lèi)B.邪氣的性質(zhì)C.感受陰邪D.感受陽(yáng)邪E.治療不當(dāng)屬氣機(jī)升降失常病機(jī)的是:A.氣閉B.氣脫C.氣逆D.氣滯E.氣陷陽(yáng)盛格陰出現(xiàn)真熱假寒,下列表現(xiàn)哪兩項(xiàng)為假象:A.壯熱面紅B.呼吸氣粗C.煩躁不安D.四肢不溫E.脈象沉伏陰盛格陽(yáng)出現(xiàn)真寒假熱,下列表現(xiàn)哪兩項(xiàng)為假象:A.四肢逆冷B.畏寒蜷臥C.口渴D.面色泛紅E.脈微細(xì)陰盛格陽(yáng),其病證的寒熱本質(zhì)是:A.假熱象B.很重的虛寒證C.寒熱錯(cuò)雜證D.實(shí)寒證E.真熱假寒證陽(yáng)盛格陰,其病證的寒熱本質(zhì)是:A.假寒象B.虛熱證C.寒熱錯(cuò)雜證D.實(shí)熱證E.真寒假熱證形成陰陽(yáng)兩虛病機(jī)的是:A.陰虛B.陽(yáng)虛C.陰損及陽(yáng)D.陽(yáng)損及陰E.陰陽(yáng)格拒在疾病過(guò)程中,其病理狀態(tài)屬邪盛與正衰同時(shí)并存的是:A.大實(shí)有贏狀B.至虛有盛候C.由虛轉(zhuǎn)實(shí)D.虛中夾實(shí)E.實(shí)中夾虛機(jī)體陰液不足,一般以下列哪兩臟為主:A.心B.肝C.脾D.胃E.腎(四)X型?發(fā)病類(lèi)型包括:A.感邪即發(fā)B.伏而后發(fā)C.徐發(fā)D.繼發(fā)E.合病與并病正氣抗邪主要表現(xiàn)于:A.抵御外邪的入侵B.病位的淺深C.疾病的不藥而愈D.病情的輕重影響發(fā)病的證候類(lèi)型疾病復(fù)發(fā)的基本條件:A.邪未盡除B.正虛未復(fù)C.誘因D.情志不舒E.氣血失和中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)的病理觀(guān)認(rèn)為:A.疾病是單純的局部病變的病理過(guò)程B.局部病變可以影響全身C.疾病是無(wú)局部癥狀的全身性病變的病理過(guò)程D.疾病是局部和全身綜合的病理過(guò)程全身性疾病常通過(guò)局部反映出來(lái)屬虛實(shí)錯(cuò)雜病理狀態(tài)的是:A.表虛里實(shí)B.上實(shí)下虛C.至虛有盛候D.表實(shí)里虛E.上虛下實(shí)可造成實(shí)性病理變化的有:A.經(jīng)絡(luò)閉塞B.久病耗精C.臟腑功能亢奮D.氣機(jī)阻滯E.臟腑功能減退,病理產(chǎn)物凝結(jié)形成陽(yáng)偏勝的主要原因有:A.食積郁而化熱B.外感溫?zé)嶂癈.血瘀化熱D.寒邪入里化熱E.五志過(guò)極化火陰盛格陽(yáng)出現(xiàn)真寒假熱證,所見(jiàn)真寒表現(xiàn)是:A.脈大而無(wú)根B.精神萎靡C.畏寒蜷臥D.脈微欲絕E.面色蒼白在氣機(jī)升降失常的病變中,以哪些臟腑升降失常最為重要:A.肺B.肝C.脾D.胃E.腎氣逆病變多見(jiàn)于下列哪些臟腑:A.腎B.心C.肺D.肝E.胃形成氣隨血脫病理的原因有:A.外傷大量失血B.肝病嘔血C.月經(jīng)淋漓不斷D.婦女崩中E.產(chǎn)后大出血津液的排泄與輸布障礙,主要產(chǎn)生哪些病理改變:A.濕濁困阻B.肌膚腫脹C.痰飲凝聚D.水液貯留E.氣滯血瘀實(shí)證臨床可見(jiàn)到:A.二便不通B.脈實(shí)有力C.瘀血內(nèi)阻D.心悸氣短E.水濕泛濫導(dǎo)致氣逆的主要原因有:A.情志所傷B.飲食寒溫不適C.水濕停滯D.瘀血內(nèi)阻E.痰濁壅阻津液與氣血的關(guān)系失調(diào),主要的病理變化有:A.水停氣阻B.血瘀水停C.氣隨津脫D.津虧血瘀E.津枯血燥內(nèi)燥病變多見(jiàn)于下列哪些臟腑:A.心B.肝C.胃D.肺E.腎二、填空題疾病的發(fā)生主要關(guān)系到和。正邪相搏,則不發(fā)病,則發(fā)病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)發(fā)病既強(qiáng)調(diào),又重視在發(fā)病中的作用。疾病復(fù)發(fā)的最基本條件是_、_等。伏而后發(fā),是指機(jī)體感受某些病邪后,于體內(nèi),其后過(guò)時(shí)而發(fā)病。中醫(yī)發(fā)病學(xué)的基本觀(guān)點(diǎn)是:“存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣”。徐發(fā)與致病因素的種類(lèi)、以及因素等密切相關(guān)。繼發(fā),是指在的基礎(chǔ)上,繼續(xù)發(fā)生新的疾病。引起復(fù)發(fā)的機(jī)理是余邪未盡,,同時(shí)有的作用。病機(jī)學(xué)說(shuō),即研究和的學(xué)說(shuō)。病機(jī),是疾病的臨床表現(xiàn)、和內(nèi)在根據(jù)。TOC\o"1-5"\h\z基本病機(jī)包括、、、等。正邪之間的矛盾斗爭(zhēng)關(guān)系主要體現(xiàn)為和。所謂實(shí),邪氣實(shí)也,或外閉于,或內(nèi)結(jié)于,或,或?qū)嵭圆∽儯R?jiàn)于外感六淫的________,或由于等滯留于體內(nèi)而引起的內(nèi)傷病證?!端貑?wèn)?通評(píng)虛實(shí)論》曰:“邪氣盛則,則虛?!薄端貑?wèn)?調(diào)經(jīng)論》曰:“陽(yáng)盛則外,則內(nèi)寒。”《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“陰勝則,陽(yáng)勝則《素問(wèn)?調(diào)經(jīng)論》說(shuō):“不和,百病乃變化而生?!迸K腑功能活動(dòng)中,氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)可具體表現(xiàn)在肺的、;脾的;胃的等方面。濕濁困阻病機(jī),多由能減退,,久則聚積而成。同為濕邪,陽(yáng)熱之體得之,往往濕邪,形成“濕熱”;若陰寒之體得之,則濕邪成為“寒濕。”同樣感受燥邪,陽(yáng)熱之體得之則,而成“溫燥”;陰寒之體得之則,而為“涼燥”。病證由寒轉(zhuǎn)熱為陽(yáng)長(zhǎng)陰消,表示,,于證為順。由熱轉(zhuǎn)寒,為陰長(zhǎng)陽(yáng)消,表示,,于病為逆。氣閉病變產(chǎn)生的原因,多由或、等阻滯氣機(jī)出入所致。氣脫形成的原因,多由于正不敵邪,正氣驟傷,或長(zhǎng)期消耗,正氣衰竭;或、、等,致使氣隨血脫或氣隨津泄所致。亡陽(yáng)時(shí),全身屬陽(yáng)的功能衰竭,而以溫煦、、、等功能的衰竭最為突出。亡陰時(shí),全身屬陰的功能衰竭,而以、與等功能衰竭最為明顯。46.由于內(nèi)風(fēng)與_的關(guān)系密切,故又稱(chēng)或。內(nèi)寒多責(zé)之于_,,,且與關(guān)系密切,尤以虛衰為關(guān)鍵。內(nèi)寒的特點(diǎn)主要是以為主;外寒的特點(diǎn)主要以為主。由于內(nèi)濕多因,故又稱(chēng)。內(nèi)濕為水液代謝失調(diào)的病理產(chǎn)物,雖與_、_、_有關(guān),但與_的關(guān)系最為密切。55.是內(nèi)燥的病理特點(diǎn)。三、判斷題邪氣是泛指一切致病因素。()邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)決定發(fā)病與不發(fā)病。()食復(fù)是指因飲食因素而發(fā)病者。()合病是指感受兩種以上的邪氣而發(fā)病。()病機(jī),即病因作用于人體,機(jī)體某些生理狀態(tài)被破壞,且自身不能一時(shí)自行康復(fù)的病理變化。()《理虛元鑒》提出虛證病機(jī)本于肺脾腎之論點(diǎn)。()中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)是立足于整體聯(lián)系的病理觀(guān)認(rèn)識(shí)和研究疾病的。()邪正相持狀態(tài)多見(jiàn)于重病的恢復(fù)期。()邪過(guò)盛,正太虛,發(fā)病后??涩F(xiàn)“直中”,“兩感”或“內(nèi)陷”等病機(jī)逆?zhèn)髑闆r。()陰陽(yáng)失調(diào)是疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在根據(jù)。()“陽(yáng)盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒,”其中的“外熱”或“內(nèi)寒”,主要指寒熱征象反映于里或反映于外而言,而非指病位的在表或在里。()最易傷津的是吐瀉。()“陽(yáng)虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱”,其中的“外寒”與“內(nèi)熱”之內(nèi)外,是指病位在里或在表。()陽(yáng)虛必定以氣虛為基礎(chǔ),而氣虛并不都表現(xiàn)為陽(yáng)虛。()津液不足是陰虛的最主要病機(jī)之一。()血虛并不都表現(xiàn)為陰虛,精虧并不都表現(xiàn)陰虛。()陰虛或陽(yáng)虛影響于腎陰陽(yáng)失調(diào)時(shí),才易發(fā)生陰陽(yáng)互損的病機(jī)。()《內(nèi)經(jīng)》“病機(jī)十九條”奠定了臟腑病機(jī)和六氣病機(jī)的基礎(chǔ)。()對(duì)“六郁”病機(jī)有創(chuàng)見(jiàn)性闡釋的是《丹溪心法》。()所謂“實(shí)”的病機(jī)是指邪氣亢盛而正氣已衰。()《素問(wèn)?熱論》實(shí)開(kāi)經(jīng)絡(luò)病機(jī)和氣血病機(jī)之先河。()一般而言,氣逆于上以實(shí)證為主,也有因虛而氣機(jī)上逆者。()16.CDE16.CDE16.CDE16.CDE4.4.外感病與內(nèi)傷病的虛實(shí)病機(jī)有何不同?氣閉病變,因融冒穢濁之氣而致者為氣厥。()突然遭受巨大精神創(chuàng)傷所致的昏厥,是由于氣脫所致。()氣滯血瘀與心的生理功能失調(diào)關(guān)系極為密切。()氣隨血脫,臨床上多見(jiàn)于慢性小量出血的病人。()疾病過(guò)程中,因虛致實(shí)變化意味著正氣來(lái)復(fù),病情有向愈之機(jī)轉(zhuǎn)。(四、名詞術(shù)語(yǔ)解釋正氣2.合病3.并病4.病機(jī)5.邪正盛衰6.虛實(shí)錯(cuò)雜7.虛實(shí)真假8.兩感9.亡陽(yáng)10.內(nèi)生“五邪”11.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)五、簡(jiǎn)答題邪正盛衰出現(xiàn)的虛實(shí)變化有哪些?形成虛實(shí)錯(cuò)雜病機(jī)的原因有哪些?如何理解陰陽(yáng)失調(diào)的基本概念?其病理變化主要表現(xiàn)在哪幾方面?氣虛與氣陷有何不同?何謂亡陽(yáng)?其病理表現(xiàn)如何?內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)有何區(qū)別??jī)?nèi)寒的機(jī)理及其臨床特點(diǎn)是什么?精與氣血的關(guān)系失調(diào)有哪些病機(jī)變化?六、論述題為什么說(shuō)正氣在疾病發(fā)生過(guò)程中起主導(dǎo)作用?試述陽(yáng)偏勝病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。何謂氣機(jī)失調(diào)?主要包括哪幾種病機(jī)變化?其各自的概念如何?5‘試述形成“陽(yáng)勝則陰病”與“陰勝則陽(yáng)病”的病理過(guò)程及臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)。試述疾病后期正虛邪戀病理的形成、發(fā)展趨勢(shì)和轉(zhuǎn)歸。如何理解“至虛有盛候”、“大實(shí)有贏狀”?試舉例說(shuō)明之試題答案一、選擇題(一)A型?E2.A3.B4.A5.D6.E7.B8.B9.C10.D11.A12.CAA15.D16.C17.C18.B19.C20.C21.A(二)B型?E2.E3.B4.D5.D6.E7.D8.C9.E10.D11.C12.A(三)D型?1.AB2.AB3.AB4.CE5.DE6.CD7.AB8.AD9.CD10.DE11.BE(四)X型?1.ABCDE2.ACE3.ABC4.BDE5.ABDE6.ACD7.ABCDE8.BCDECD10.CDE11.ABDE12.ACD13.ABCE14.ABE15.ACDE20.20.熱;陰盛20.20.熱;陰盛二、填空題1.正氣;邪氣正勝邪負(fù);邪勝正負(fù)正氣;邪氣邪未盡除;正虛未復(fù)病邪潛伏;經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,或在誘因作用下正氣存內(nèi);其氣必虛性質(zhì);體質(zhì)原發(fā)疾病正氣未復(fù);誘因探討病機(jī)變化規(guī)律發(fā)展轉(zhuǎn)歸;診斷治療內(nèi)傷與陰火整體觀(guān)和辯證觀(guān)(或注重整體聯(lián)系的病理觀(guān))邪正盛衰;陰陽(yáng)失調(diào);精氣血失常;津液代謝失常疾病虛實(shí)變化;病勢(shì)的趨向與轉(zhuǎn)歸經(jīng)絡(luò);臟腑;氣壅而不行;血流而凝滯初期或中期;痰、食、血、水實(shí);精氣奪陽(yáng)密;不能密;陰氣寒(或陽(yáng)?。?;熱(或陰?。?.2.凡兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn)。血?dú)馓?;虛;寒;虛衛(wèi)表營(yíng)衛(wèi)失和;陽(yáng)虛陰盛有次;所勝畏寒喜暖;形寒肢冷;面色觥白;舌淡脈遲呼與吸;宣發(fā)肅降;升清;降濁脾運(yùn)化水液;津液不能轉(zhuǎn)輸布散29.從陽(yáng)化熱;從陰化寒30.燥從熱化;燥從寒化31.正氣尚強(qiáng);29.從陽(yáng)化熱;從陰化寒30.燥從熱化;燥從寒化31.正氣尚強(qiáng);陰病出陽(yáng);正不勝邪;陽(yáng)病轉(zhuǎn)陰32.情志抑郁;外邪;痰濁慢性?。淮蟪鲅?;大汗出;頻繁吐下推動(dòng);興奮;衛(wèi)外寧?kù)o;滋潤(rùn);內(nèi)守神;不謹(jǐn)養(yǎng)腦;苦鳴;苦傾;目閉厥;氣厥;痛厥熱象;動(dòng)血出血病位的轉(zhuǎn)移;病性的變化;寒熱的轉(zhuǎn)化;虛實(shí)的轉(zhuǎn)化經(jīng)脈傳變;三焦與衛(wèi)氣營(yíng)血傳變;臟腑傳變初期或中期;縱深發(fā)展六經(jīng);衛(wèi)氣營(yíng)血;上中下三焦;臟腑經(jīng)絡(luò)
陰陽(yáng);強(qiáng)弱陰陽(yáng)多少說(shuō);病理層次說(shuō);衛(wèi)氣營(yíng)血病機(jī)熱毒說(shuō);痰瘀同源說(shuō);體質(zhì)病機(jī)說(shuō)肝;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);肝風(fēng)眩暈;肢麻;抽搐;震顫虛實(shí);熱極生風(fēng);肝陽(yáng)化風(fēng);陰虛生風(fēng);血虛生風(fēng)心;脾;腎;脾腎;腎虛而有寒;虛;寒冷;靜;潤(rùn);??;白脾虛;脾虛生濕肺;脾;腎;脾胃;肺;腎;胃;腎干三、判斷題V2.V8.V9.XV12.VX21.X22.X3.XV2.V8.V9.XV12.VX21.X22.X3.X4.X1.V10.V13.V14.V23.X2.V3.V15.V16.X4.X5.V17.X18.V6.V7.V19.X20.四、名詞術(shù)語(yǔ)解釋1.相對(duì)于邪氣而言,是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類(lèi)細(xì)微物質(zhì)。3.一經(jīng)病證未罷又出現(xiàn)另一經(jīng)證候。即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。是指在疾病過(guò)程中,致病邪氣與機(jī)體的抗病能力間相互斗爭(zhēng)所發(fā)生的盛衰變化。指在疾病過(guò)程中,邪盛與正衰同時(shí)并存的病理狀態(tài)。以邪盛為主的,稱(chēng)實(shí)中加虛;以正虛為主的,稱(chēng)虛中加實(shí)。指在疾病的某些特殊情況下,即疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的時(shí)候,則可出現(xiàn)某些與疾病本質(zhì)不符的假象的病理狀態(tài)(或真實(shí)假虛,或真虛假實(shí))。指表里兩經(jīng)同時(shí)感邪而為病。是指機(jī)體的陽(yáng)氣大量亡失,使屬于陽(yáng)的功能突然嚴(yán)重衰竭,因而導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。是指在疾病的發(fā)展過(guò)程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化濕、化燥、化火等五種病理變化。由于病生于內(nèi),故分別稱(chēng)為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,統(tǒng)稱(chēng)為內(nèi)生“五邪”。即風(fēng)氣內(nèi)動(dòng),是指體內(nèi)陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)而生風(fēng)的一種病理變化。五、簡(jiǎn)答題①單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓?。②虛?shí)錯(cuò)雜的病理變化。③虛實(shí)轉(zhuǎn)化的病理變化。④虛實(shí)真假的病理變化。①實(shí)性病變失治,病邪久留,損傷人體正氣,形成邪實(shí)正虛的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。②正氣不足,無(wú)力驅(qū)邪外出,或本正虛又兼內(nèi)生宿食積聚,水濕停蓄,或痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物凝結(jié)阻滯于內(nèi),形成正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。陰陽(yáng)失調(diào)是指機(jī)體在疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,由于各種致病因素的影響,導(dǎo)致機(jī)體的陰陽(yáng)消長(zhǎng)失去相對(duì)的平衡協(xié)調(diào),從而形成陰或陽(yáng)偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失的病理變化。主要表現(xiàn)為:陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化、陰陽(yáng)亡失等幾方面。氣虛,是指氣不足,導(dǎo)致臟腑組織功能低下或衰退,抗病能力下降的病理狀態(tài)。神疲倦怠、四肢乏力、眩暈、自汗、易于感冒等為其主要表現(xiàn)。氣陷,是在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足和氣的無(wú)力升舉為主要特征的病理狀態(tài)。氣陷病變多由氣虛病變發(fā)展而來(lái),“上氣不足”和“中氣下陷”為其主要表現(xiàn)。亡陽(yáng),是指機(jī)體的陽(yáng)氣大量亡失,使屬于陽(yáng)的功能突然衰竭,因而導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。其病理表現(xiàn)是由于機(jī)體所有屬于陽(yáng)的功能都會(huì)衰竭,而以溫煦、推動(dòng)、興奮、衛(wèi)外等功能的衰竭最為突出,故臨床可見(jiàn)面色蒼白,四肢逆冷,精神萎靡,畏寒蜷臥,脈微欲絕,大汗淋漓等嚴(yán)重虛寒危象。外風(fēng)從口鼻而入,多先侵襲肺系,正虛邪盛則內(nèi)傳里,多表現(xiàn)發(fā)熱惡風(fēng)、出汗、脈?。粌?nèi)風(fēng)自?xún)?nèi)而生,多由臟腑功能失調(diào)所致,與肝的關(guān)系最為密切,表現(xiàn)為眩暈、肢麻、震顫、抽搐。內(nèi)寒主要由于機(jī)體陽(yáng)氣不足,失于溫煦,使臟腑組織表現(xiàn)為病理性功能減退。以寒、白、稀、潤(rùn)、靜為其臨床表現(xiàn)。精和氣血的關(guān)系失調(diào)可見(jiàn)病理變化如下:①精氣兩虛;②精血不足;③氣滯精瘀和血瘀精阻。六、論述題1.中醫(yī)發(fā)病學(xué)很重視人體的正氣,認(rèn)為人體正氣的強(qiáng)弱可以決定疾病的發(fā)生與否。①當(dāng)正氣旺盛,氣血充盈,衛(wèi)外固密,病邪難于侵入,疾病無(wú)從發(fā)生,故有“正氣存內(nèi),邪不可干”之說(shuō)。②如果是正氣虛弱或邪氣較盛,人體的正氣相對(duì)虛弱,則衛(wèi)外不固,抗邪無(wú)力,邪氣方能侵入,使人體陰陽(yáng)失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂,則發(fā)生疾病,因此有“邪之所湊,其氣必虛”之說(shuō)。③不但如此,正氣的強(qiáng)弱,還與疾病的病位、病變的輕重有關(guān)。陽(yáng)偏勝,即陽(yáng)盛,是機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)氣病理性偏盛,機(jī)能亢奮,代謝活動(dòng)亢進(jìn),機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),陽(yáng)熱過(guò)剩的病理狀態(tài)。其特點(diǎn)是多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱證。其形成多由感受溫?zé)彡?yáng)邪;或感陰寒之邪,從陽(yáng)化熱;或情志內(nèi)傷,五志過(guò)極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。其病理表現(xiàn),常為實(shí)性、熱性病癥,可見(jiàn)壯熱、煩渴、面紅、目赤、尿黃、便干苔黃、脈數(shù)等癥。氣機(jī)失調(diào),即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失調(diào)。指在疾病的發(fā)展過(guò)程中,由于致病因素的影響,進(jìn)而導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢或升降出入功能失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化。主要包括氣滯(氣機(jī)郁滯)、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病機(jī)變化。氣機(jī)郁滯:即氣的流通不暢,甚至阻滯、或氣郁而不散,從而導(dǎo)致某些臟腑、經(jīng)絡(luò)功能障礙的病理狀態(tài)。氣逆:即升之太過(guò)或降之不及以臟腑之氣逆上為特征的病理狀態(tài)。與肺、胃、肝的功能失調(diào)關(guān)系密切。氣陷:是在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足和氣的無(wú)力升舉為主要特征的病理狀態(tài)。氣閉:即氣的出入障礙,主要指氣郁太過(guò),上壅心胸,閉塞清竅,以致突然昏厥,或濁邪閉塞氣道,氣之出入受礙,肺通氣不暢,呼吸困難的病理狀態(tài)。氣脫:指氣不內(nèi)守,大量向外脫逸,從而導(dǎo)致全身性嚴(yán)重氣虛不足,出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。在內(nèi)傷雜病中,凡屬痰濕、水飲、瘀血、蟲(chóng)積、食積,以及氣化亢進(jìn)、氣機(jī)郁滯者,均屬實(shí)的病機(jī),而凡屬正氣不足者,則均屬虛的病機(jī),即明確認(rèn)定有邪為實(shí),不足為
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