2023年加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生體改總結(jié)匯報(bào)

第6頁共6頁2023年?加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)?生體改總結(jié)?匯報(bào)我縣?深化醫(yī)藥衛(wèi)?生體制改革?工作自啟動(dòng)?以來，按照?上級(jí)醫(yī)改工?作要求，緊?密結(jié)合我縣?衛(wèi)生工作實(shí)?際，以解決?廣大人民群?眾基本醫(yī)療?服務(wù)為出發(fā)?點(diǎn)，以提升?醫(yī)療衛(wèi)生保?健服務(wù)機(jī)構(gòu)?能力建設(shè)為?重點(diǎn)，以實(shí)?現(xiàn)“各級(jí)黨?委、政府滿?意，醫(yī)療衛(wèi)?生事業(yè)得以?發(fā)展，廣大?人民群眾得?實(shí)惠”為目?的，按照“??；荆瑥?qiáng)?基層、建機(jī)?制”的要求?，醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革各?項(xiàng)工作取得?了階段性進(jìn)?展。現(xiàn)將我?縣深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革工作推進(jìn)?情況匯報(bào)如?下：一、?著力強(qiáng)化兩?個(gè)保障，確?保工作順利?推進(jìn)一是?強(qiáng)化___?保障?？h人?民政府成立?了以常務(wù)副?縣長任組長?、分管副縣?長任副組長?，政府辦、?衛(wèi)生、發(fā)改?、財(cái)政等部?門為成員的?深化醫(yī)藥衛(wèi)?生體制改革?領(lǐng)導(dǎo)小組，?明確了各相?關(guān)部門的職?責(zé)任務(wù)，定?期召開會(huì)議?，研究和解?決工作中的?新情況、新?問題，督促?工作落實(shí)。?縣委、縣政?府先后召開?專題醫(yī)改調(diào)?度會(huì)議__?_次，召開?全縣性大型?醫(yī)改工作會(huì)?議___次?，縣醫(yī)改領(lǐng)?導(dǎo)小組成員?單位負(fù)責(zé)人?會(huì)議___?次，有力地?推動(dòng)了我縣?醫(yī)改工作順?利開展。?二是強(qiáng)化制?度保障。領(lǐng)?導(dǎo)小組認(rèn)真?研究出臺(tái)了?《ZA縣深?化醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革近?期重點(diǎn)實(shí)施?方案（-年?）》、《Z?A縣公立醫(yī)?院改革實(shí)施?方案》、《?ZA縣基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)逐步均等?化實(shí)施方案?》和《ZA?縣加強(qiáng)基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)資金管理?的規(guī)定》等?一系列配套?文件和制度?，使工作做?到了有章可?循，有據(jù)可?依。二、?醫(yī)藥衛(wèi)生體?制改革整體?工作推進(jìn)情?況（一）?基本醫(yī)療保?障制度基本?建立。圍繞?建立健全覆?蓋全縣城鄉(xiāng)?居民的基本?醫(yī)療保障制?度，狠抓擴(kuò)?面參保工作?，年全縣城?鄉(xiāng)居民參保?率達(dá)___?%。一是城?鎮(zhèn)職工醫(yī)療?保障工作按?照政策要求?，重點(diǎn)推進(jìn)?了關(guān)閉、破?產(chǎn)改制困難?企業(yè)、國有?企業(yè)退休人?員的職工醫(yī)?療保險(xiǎn)，國?有___困?難企業(yè)退休?職工基本實(shí)?現(xiàn)了應(yīng)保參?保；二是城?鎮(zhèn)居民醫(yī)療?保險(xiǎn)重點(diǎn)推?進(jìn)了未成年?人及中小學(xué)?生參保；三?是年新農(nóng)合?參合人數(shù)_?__人，參?合率達(dá)__?_%，新農(nóng)?合統(tǒng)籌基金?使用率達(dá)_?__%。已?將《國家基?本藥物》目?錄中基本藥?物全部納入?新農(nóng)合藥物?目錄，提高?了報(bào)銷比例?，年基本藥?物目錄報(bào)銷?比例最高可?達(dá)___%?。__月_?_日起在全?縣___個(gè)?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)實(shí)施了門?診統(tǒng)籌“一?卡通”，為?參合農(nóng)戶就?醫(yī)、繳費(fèi)提?供了便利。?截止年__?月__日,?已有___?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展?了__年新?農(nóng)合常年籌?資，籌資金?額已達(dá)__?_萬元。?（二）國家?基本藥物制?度全面實(shí)施?。一是進(jìn)一?步完善實(shí)施?方案。我縣?制定了《Z?A縣建立國?家基本藥物?制度實(shí)施細(xì)?則》，成立?了ZA縣國?家基本藥物?制度工作領(lǐng)?導(dǎo)小組，設(shè)?立了辦公室?，狠抓國家?基本藥物制?度的執(zhí)行。?二是總結(jié)推?廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)?。去年__?月__日土?坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院?率先實(shí)施了?藥品零差價(jià)?銷售，西藥?全部實(shí)現(xiàn)了?按進(jìn)價(jià)銷售?，在試點(diǎn)成?功的基礎(chǔ)上?，__月_?_日起，在?全縣所有鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院全?面實(shí)施了國?家基本藥物?制度。三是?強(qiáng)化保障措?施。為有效?落實(shí)基本藥?物使用制度?，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨?委、政府和?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?使用基本藥?物情況分別?納入年度考?核和績效考?核。同時(shí)，?由衛(wèi)生行政?主管部門統(tǒng)?一指定具有?國家基本藥?物配送資質(zhì)?的配送企業(yè)?在轄區(qū)內(nèi)負(fù)?責(zé)基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的?基本藥物配?送，從而降?低了配送企?業(yè)的配送成?本，達(dá)到了?及時(shí)、有效?的配送。目?前，全縣各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本藥?物實(shí)施率達(dá)?___%，?基本藥物使?用率達(dá)__?_%，基本?藥物零差價(jià)?銷售率達(dá)_?__%，縣?直各醫(yī)療衛(wèi)?生單位基本?藥物使用率?達(dá)___%?以上。基本?藥物實(shí)施后?藥品價(jià)格總?體下降__?_%、住院?費(fèi)用下降_?__%、門?診費(fèi)用下降?___%、?門診人次費(fèi)?用下降__?_%。（?三）醫(yī)療衛(wèi)?生體系建設(shè)?不斷完善。?一是加大醫(yī)?療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)?設(shè)施建設(shè)力?度。爭取國?家投入資金?___萬元?、地方匹配?資金___?萬元，實(shí)施?了縣人醫(yī)院?外科大樓、?___個(gè)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院、?___個(gè)村?衛(wèi)生室建設(shè)?，有效改善?了醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)的服務(wù)?條件。目前?，總投資_?__萬元（?中央資金_?__萬元，?地方自籌資?金___萬?元）中央預(yù)?算內(nèi)資金項(xiàng)?目縣醫(yī)院內(nèi)?科綜合大樓?建設(shè)已完成?附一樓平場(chǎng)?，進(jìn)入主體?施工階段。?二是強(qiáng)化衛(wèi)?生專業(yè)技術(shù)?人才隊(duì)伍建?設(shè)。年以來?，全縣公開?招考（引進(jìn)?）各級(jí)各類?衛(wèi)生專業(yè)技?術(shù)人員__?_人。尤其?是在今年，?在縣財(cái)政較?為困難的情?況下，公開?招考（引進(jìn)?）衛(wèi)生專業(yè)?技術(shù)人員_?__人，并?將其工資納?入縣財(cái)政預(yù)?算管理（三?年）。三是?鄉(xiāng)村衛(wèi)生服?務(wù)一體化管?理工作有序?推進(jìn)。堅(jiān)持?成熟一個(gè)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)，完善一?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；成?熟一個(gè)村，?完善一個(gè)村?的原則。到?目前為止，?流渡、班竹?、桴焉三個(gè)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全面?啟動(dòng)鄉(xiāng)村一?體化管理工?作，其余鄉(xiāng)?鎮(zhèn)___%?的行政村開?展了鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一體?化管理試點(diǎn)?工作。其中?，桴焉鄉(xiāng)的?紅巖村衛(wèi)生?室，班竹鄉(xiāng)?的新木村衛(wèi)?生室、上壩?村衛(wèi)生室等?運(yùn)行較好，?月業(yè)務(wù)收入?均在___?萬元以上，?村醫(yī)生月工?資均在__?_-__元?。四是實(shí)現(xiàn)?了縣級(jí)婦幼?整合。整合?后，實(shí)現(xiàn)了?資源共享，?行政管理成?本減少，經(jīng)?過四個(gè)月的?工作運(yùn)行，?成效明顯。?首先，原計(jì)?生指導(dǎo)站干?部從單純的?計(jì)生技術(shù)服?務(wù)工作內(nèi)容?增加了孕產(chǎn)?期保健、產(chǎn)?時(shí)保健、助?產(chǎn)接生、兒?童計(jì)劃免疫?和兩個(gè)系統(tǒng)?管理、新生?兒疾病篩查?、新生兒聽?力篩查、嬰?兒游泳和撫?觸等婦幼衛(wèi)?生的工作內(nèi)?容，拓展了?技術(shù)服務(wù)內(nèi)?容；其次，?原婦幼保健?所的干部增?加了計(jì)生技?術(shù)服務(wù)的工?作內(nèi)容，全?面接觸計(jì)劃?生育優(yōu)質(zhì)服?務(wù)的工作，?尤其是服務(wù)?環(huán)境的改善?，提高了產(chǎn)?科服務(wù)能力?。整合后的?工作基本達(dá)?到“縣委和?政府滿意、?業(yè)務(wù)主管部?門滿意、服?務(wù)對(duì)象滿意?”的“三滿?意”目標(biāo)。?（四）基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)逐步均?等化工作有?序推進(jìn)。年?__月啟動(dòng)?了基本公共?衛(wèi)生服務(wù)均?等化項(xiàng)目活?動(dòng)，根據(jù)省?、市總體安?排，按照統(tǒng)?一管理、分?類指導(dǎo)、定?期考核的工?作措施，強(qiáng)?化基本公共?衛(wèi)生服務(wù)，?制定下發(fā)了?《ZA縣基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)均等化?實(shí)施方案》?和《ZA縣?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)均等?化考核評(píng)價(jià)?標(biāo)準(zhǔn)》（試?行），并_?__召開全?縣鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）?分管領(lǐng)導(dǎo)及?各衛(wèi)生院院?長參加的動(dòng)?員會(huì)，與各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政?府簽訂《Z?A縣基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?逐步均等化?項(xiàng)目工作目?標(biāo)責(zé)任狀》?，明確了工?作目標(biāo)任務(wù)?。為加強(qiáng)對(duì)?資金的使用?管理，制定?下發(fā)了《Z?A縣加強(qiáng)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)資金管?理的規(guī)定》?等配套文件?和制度。截?止年__月?，全縣建立?居民健康檔?案___萬?份；健康教?育發(fā)放宣傳?資料___?份，開展健?康教育講座?726場(chǎng)次?，年__月?__日啟動(dòng)?了全民健_?__活方式?行動(dòng)；基礎(chǔ)?免疫接種率?達(dá)___%?；免疫規(guī)劃?報(bào)告接種率?___%；?___歲以?下兒童乙肝?疫苗補(bǔ)種率?___%；?兒童系統(tǒng)管?理率___?%；孕產(chǎn)婦?系統(tǒng)管理率?___%；?傳染病累計(jì)?報(bào)告發(fā)病率?為226.?06/__?_萬，比年?下降51.?04/__?_萬，法定?傳染病死亡?率0.58?/___萬?；預(yù)防艾滋?病母嬰傳播?工作咨詢已?婚育齡婦女?___人次?,孕婦HI?V快速檢測(cè)?___人；?住院分娩率?___%；?新法接生率?___%；?產(chǎn)前檢查率?___%；?產(chǎn)后訪視率?___%；?高危管理率?___%；?孕產(chǎn)婦死亡?率14.8?7/___?萬；嬰兒死?亡率10.?26‰；無?新生兒破傷?風(fēng)病例；農(nóng)?村孕產(chǎn)婦住?院分娩兌現(xiàn)?補(bǔ)助資金_?__萬元；?___歲以?上老年人保?健體檢__?_人；慢性?病管理高血?壓患者隨訪?___人次?，高血壓控?制___人?；重性精神?疾病患者管?理工作隨訪?___人次?，患者明顯?好轉(zhuǎn)___?人。（五?）公立醫(yī)院?改革穩(wěn)步推?進(jìn)。以“堅(jiān)?持公益性，?調(diào)動(dòng)積極性?”為公立醫(yī)?院改革的根?本方向和核?心任務(wù)，出?臺(tái)了《ZA?縣公立醫(yī)院?改革實(shí)施方?案》，同時(shí)?，以縣人民?醫(yī)院創(chuàng)建二?級(jí)甲等醫(yī)院?為契機(jī)，全?面推進(jìn)醫(yī)院?綜合改革，?努力提高綜?合服務(wù)水平?和管理能力?。年，投入?資金___?萬元建立了?急診（急救?中心）重癥?監(jiān)護(hù)室。_?_月，縣醫(yī)?院公開招聘?（引進(jìn)）衛(wèi)?生專業(yè)技術(shù)?人員___?人。__月?__日遵義?醫(yī)學(xué)院對(duì)縣?醫(yī)院創(chuàng)“二?甲”工作進(jìn)?行檢查督導(dǎo)?，梳理出_?__條整改?意見和建議?，現(xiàn)已逐一?落實(shí)到各相?關(guān)部門及縣?醫(yī)院各職能?科室責(zé)任人?限期整改，?工作有序推?進(jìn)。三、?醫(yī)改配套與?保障機(jī)制建?設(shè)有新舉措?年初，我?縣按照醫(yī)改?政策規(guī)定，?通過測(cè)算，?將財(cái)政直接?補(bǔ)償資金列?入了財(cái)政支?出預(yù)算。一?是財(cái)政補(bǔ)償?政策落實(shí)到?位?；竟?共衛(wèi)生服務(wù)?均等化專項(xiàng)?經(jīng)費(fèi)、鄉(xiāng)村?醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)?助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院藥品零?差率銷售縣?級(jí)配套預(yù)算?___萬元?，縣人民醫(yī)?院創(chuàng)建二甲?醫(yī)院財(cái)政預(yù)?算補(bǔ)助__?_萬元；二?是完善了鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院績?效考核方案?。建立了鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)?療人員工資?考核與實(shí)施?基本藥物制?度方案同步?實(shí)施的績效?考核機(jī)制。?四、存在?的問題和困?難一是選?定基本藥物?目錄品種有?局限，臨床?醫(yī)師用藥與?老百姓用藥?還不適應(yīng)。?二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院全額工?資補(bǔ)助不到?位，績效考?核操作比較?難。三是鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)?務(wù)專技人員?缺乏，全縣?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?共有各級(jí)各?類衛(wèi)生專業(yè)?技術(shù)人員_?__人，其?中具有大學(xué)?本科學(xué)歷的?___人，?占___%?，大專學(xué)歷?___人，?占___%?，中專學(xué)歷?___人,?占___%?；具有執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格_?__人，執(zhí)?業(yè)助理醫(yī)師?資格___?人，執(zhí)業(yè)護(hù)?士___人?；具有中級(jí)?職稱的__?_人，初級(jí)?職稱___?人，無職稱?的___人?。四是公立?醫(yī)院改革工?作推進(jìn)較緩?慢。五是縣?、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)的發(fā)?展速度與群?眾對(duì)衛(wèi)生服?務(wù)的需求有?一定差距。?五、下步?工作建議?一是理順醫(yī)?改牽頭單位?。省、市醫(yī)?