中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)練習(xí)題及答案：乳房疾病

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)練習(xí)題及答案：乳房疾病一、Al1、治療乳癰熱毒熾盛證最常用的方劑是A、瓜蔞牛蒡湯B、牛蒡解肌湯C、透膿散D、橘葉散E、開(kāi)郁散2、以下關(guān)于乳癰的主要病因病機(jī)，錯(cuò)誤的是A、乳汁淤積，阻塞乳絡(luò)B、肝郁痰凝，積聚乳絡(luò)C、肝郁胃熱，閉阻乳絡(luò)D、感受外邪，郁滯乳絡(luò)E、熱毒入侵，瘀滯乳絡(luò)3、乳癰潰后乳汁自瘡口流出，久不愈合，則形成A、乳衄B、乳癆C、乳溢D、乳漏E、以上都不是4、關(guān)于乳癖腫塊的特點(diǎn)，不正確的是A、可單側(cè)發(fā)生B、質(zhì)地中等C、多伴有壓痛D、與皮膚粘連E、活動(dòng)度好5、乳癖腫塊好發(fā)于乳房哪個(gè)部位A、內(nèi)上象限B、內(nèi)下象限C、外上象限D(zhuǎn)、外下象限E、乳暈周圍6、乳癖的臨床表現(xiàn)常隨什么而變化A、月經(jīng)周期B、飲食多少C、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D、睡眠長(zhǎng)短E、季節(jié)變換7、治療乳癖肝郁痰凝證常選用A、十全流氣飲B、四海疏郁丸C、逍遙蔞貝散D、海藻玉壺湯E、以上都不是8、乳癖屬乳腺何種類型疾病A、乳腺炎癥B、乳腺腫瘤C、乳腺惡性病變D、乳腺增生病E、以上都不是9、乳巖首選的治療方法是A、中藥治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)治療E、以上都不是10、乳巖的好發(fā)年齡是A、30?50歲B、30?60歲C、40?50歲D、40?60歲E、50?60歲11、下列哪項(xiàng)不是乳巖腫塊的特點(diǎn)A、無(wú)痛無(wú)熱B、皮色不變C、表面光滑D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、推之不移12、對(duì)單發(fā)的乳核宜采用何種治療方法A、手術(shù)切除B、中藥治療C、放射治療D、抗癆治療E、以上都不是13、乳核腫塊的直徑多在A、0.5?3cm之間B、0.5?4cm之間C、0.5?5cm之間D、0.5?6cm之間E、0.5?7cm之間14、乳暈部漏管的主要病因是A、乳癰失治，膿出不暢B、切開(kāi)不當(dāng)，損傷乳絡(luò)C、乳頭內(nèi)陷，感染毒邪D、乳癆潰后，身體虛弱E、情志不暢，肝失疏泄15、粉刺性乳癰的西醫(yī)病名是A、急性乳腺炎B、化膿性乳腺炎C、漿細(xì)胞性乳腺炎D、結(jié)核性乳腺炎E、淋巴細(xì)胞性乳腺炎二、A21、患者女性，26歲，產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，右乳腫脹疼痛，體溫38.7°C，檢查見(jiàn)右乳紅腫，無(wú)波動(dòng)感，口渴，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。此時(shí)的治療方法是A、切開(kāi)引流B、疏肝理氣，化痰散結(jié)C、疏肝清胃，通乳消腫D、清熱解毒，托里透膿E、瀉火解毒利濕2、患者女性，42歲，乳房腫塊，界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮A、乳巖B、乳核C、乳癖D、乳癰E、乳疬3、某患者，一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬，皮色紫紅，皮膚呈橘皮樣變，全身炎癥反應(yīng)不明顯，應(yīng)首先考慮為A、乳巖B、乳癆C、乳癰D、乳發(fā)E、以上都不是4、患者女性，24歲，左乳房?jī)?nèi)單個(gè)腫塊，無(wú)疼痛，邊界清楚，表面光滑，活動(dòng)度好，應(yīng)診斷為A、乳癖B、乳核C、乳癰D、乳巖E、乳疬三、B1、A.逍遙蔞貝散柴胡疏肝散瓜蔞牛蒡湯托里消毒散桃紅四物湯<1>、治療乳癰氣滯熱壅證首選<2>、治療乳癰正虛毒戀證首選ABCDE2、A.乳衄乳漏乳發(fā)乳癆傳囊乳癰<1>、乳癰潰后膿液波及其他乳絡(luò)會(huì)形成ABCDE<2>、乳癰潰后乳汁自瘡口溢出會(huì)形成ABCDE3、A.乳癰乳癖乳漏乳疬乳衄<1>、因肝胃郁熱而形成的乳房疾病是ABCDE<2>、因肝郁痰凝而成的乳房疾病是ABCDE4、A.乳汁郁結(jié)肝郁胃熱乳汁稠厚肝郁乘脾感受外邪<1>、乳癰婦女產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失司易致ABCDE<2>、乳癰婦女產(chǎn)后體虛多汗，露胸哺乳易致ABCDE5、A.20?40歲25?45歲40?60歲50?70歲20?25歲<1>、乳癖的好發(fā)年齡是ABCDE<2>、乳巖的好發(fā)年齡是ABCDE6、A.肝、腎肝、脾肝、胃脾、腎脾、胃<1>、女子乳頭與乳房分屬于哪條經(jīng)脈ABCDE<2>、男子乳頭與乳房分屬于哪條經(jīng)脈ABCDE7、A.逍遙散逍遙蔞貝散柴胡疏肝散四海舒郁丸神效瓜蔞散合開(kāi)郁散<1>、乳癖肝郁痰凝證的首選方劑是ABCDE<2>、乳巖肝郁痰凝證的首選方劑是ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】乳癰熱毒熾盛證證候：乳房腫痛，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感?；蚯虚_(kāi)排膿后引流不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象。壯熱，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。治法：清熱解毒，托里透膿。方藥：透膿散加味?！驹擃}針對(duì)“乳癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】乳癰的病因病機(jī)：乳汁郁積：乳汁郁積是最常見(jiàn)的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎，或乳頭畸形、凹陷，影響充分哺乳;或哺乳方法不當(dāng)，或乳汁多而少飲，或斷乳不當(dāng)，均可導(dǎo)致乳汁郁積，乳絡(luò)阻塞結(jié)塊，郁久化熱釀膿而成癰腫。肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結(jié)，厥陰之氣失于疏泄;產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失司，陽(yáng)明胃熱壅滯，均可使乳絡(luò)閉阻不暢，郁而化熱，形成乳癰。感受外邪：產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng)，或露胸哺乳外感風(fēng)邪;或乳兒含乳而睡，口中熱毒之氣侵入乳孔，均可使乳絡(luò)郁滯不通，化熱成癰?！驹擃}針對(duì)“乳癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】乳癰潰后的臨床表現(xiàn)：膿腫成熟，可破潰出膿，或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢，則腫消痛減，寒熱漸退，瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢，腫勢(shì)不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出，久治不愈，形成乳漏。該題針對(duì)“乳癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】D【答案解析】乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，大多位于乳房的外上象限，也可見(jiàn)于其他象限。腫塊的質(zhì)地中等或質(zhì)硬不堅(jiān)，表面光滑或顆粒狀，活動(dòng)度好，大多伴有壓痛。腫塊的大小不一，一般在1?2cm左右，大者可超過(guò)3cm?！驹擃}針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】C【答案解析】乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，大多位于乳房的外上象限，也可見(jiàn)于其他象限。【該題針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好?！驹擃}針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、正確答案】C答案解析】乳癖肝郁痰凝證證候：多見(jiàn)于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。苔薄黃，脈弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。方藥：逍遙蔞貝散加減?！驹擃}針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。【該題針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】早期診斷是乳巖治療的關(guān)鍵，原則上以手術(shù)治療為主。中醫(yī)藥治療多用于晚期患者，特別對(duì)手術(shù)后患者有良好的調(diào)治作用，對(duì)放、化療有減毒增效作用，可提高患者生存質(zhì)量，或延長(zhǎng)生存期。因此乳巖首選的治療方法是手術(shù)治療?！驹擃}針對(duì)“乳巖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】D【答案解析】乳巖的臨床表現(xiàn)：乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40?60歲，絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對(duì)較高?！驹擃}針對(duì)“乳巖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】乳巖特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無(wú)痛、無(wú)熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮?！驹擃}針對(duì)“乳巖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】A【答案解析】對(duì)單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術(shù)切除為宜，對(duì)多發(fā)或復(fù)發(fā)性纖維腺瘤可試用中藥治療，可起到控制腫瘤生長(zhǎng)，減少腫瘤復(fù)發(fā)，甚至消除腫塊的作用?！驹擃}針對(duì)“乳核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】C【答案解析】乳核的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)：多發(fā)于20?25歲女性，其次是15?20歲和25?30歲。腫塊常單個(gè)發(fā)生，也可見(jiàn)多個(gè)在單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)同時(shí)或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形，直徑大多在0.5?5cm之間，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面光滑，按之有硬橡皮球之彈性，活動(dòng)度大，觸診常有滑脫感。腫塊一般無(wú)疼痛感，少數(shù)可有輕微脹痛，但與月經(jīng)無(wú)關(guān)。一般生長(zhǎng)緩慢，妊娠期可迅速增大，應(yīng)排除惡變可能。、正確答案】B【答案解析】乳癖好發(fā)于25?45歲的中青年婦女，其發(fā)病率占乳房疾病的75%，是臨床上最常見(jiàn)的乳房疾病?！驹擃}針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40?60歲，絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對(duì)較高?！驹擃}針對(duì)“乳癖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】C【答案解析】乳房與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系密切，如：足陽(yáng)明胃經(jīng)行貫乳中;足太陰脾經(jīng)絡(luò)胃上膈，布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈，布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng)上貫肝膈而與乳聯(lián)。沖任兩脈起于胞中，任脈循腹里，上關(guān)元至胸中;沖脈夾臍上行，至胸中而散。故有稱“男子乳頭屬肝，乳房屬腎;女子乳頭屬肝，乳房屬胃”。所以乳房疾病與肝、胃、腎經(jīng)及沖任兩脈有密切聯(lián)系。【該題針對(duì)“乳房疾病-概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】“男子乳頭屬肝，乳房屬腎;女子乳頭屬肝，乳房屬胃”?！驹擃}針對(duì)“乳房疾病-概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答案解析】乳癖肝郁痰凝證證候：多見(jiàn)于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)