醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題庫(kù)匯總

醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題庫(kù)匯總X線試題庫(kù)一、概念題：血管造影：是將水溶性碘對(duì)比劑注人血管內(nèi)，使血管顯影的X線檢查方法。平片：人體組織結(jié)構(gòu)基于密度上的差別，可產(chǎn)生X線對(duì)比，這種自然存在的差別，稱(chēng)之為自然對(duì)比，依靠自然對(duì)比所獲的X線圖像，常稱(chēng)之為平片。骨齡：在骨的發(fā)育過(guò)程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間，骨骺與干骺端骨性愈合的時(shí)間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律以時(shí)間（月和年）來(lái)表示即骨齡。骨質(zhì)疏松：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨質(zhì)軟化：指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成骨組織的消失。骨質(zhì)增生：是指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。組織學(xué)上可見(jiàn)骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增粗增多，這是成骨增多或破骨減少或兩者同時(shí)存在所致。骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱(chēng)為死骨。Colles骨折：為橈骨遠(yuǎn)端2?3cm以?xún)?nèi)的橫行或粉碎骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。骨“氣鼓”結(jié)核侵犯短骨者多發(fā)生于5歲以下兒童，常為多發(fā)，初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故又有骨囊樣結(jié)核和骨“氣鼓”之稱(chēng)。Codman三角：惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者還可被腫瘤破壞，形成骨膜三角或稱(chēng)Codman三角。骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加，最終形成骨膜新生骨，通常表示有病變存在。青枝骨折：骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常見(jiàn)于兒童。關(guān)節(jié)腫脹：由于關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其周?chē)浗M織充血、水腫、出血和炎癥致關(guān)節(jié)腫大。關(guān)節(jié)破壞：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致關(guān)節(jié)退行性變：軟骨變性、壞死和溶解，并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所取代，引起關(guān)節(jié)間隙狹窄。骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，骨贅形成，關(guān)節(jié)囊肥厚、韌帶骨化。關(guān)節(jié)脫位：是關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯(cuò)位。有完全脫位和半脫位兩種。關(guān)節(jié)強(qiáng)直：可分為骨性與纖維性?xún)煞N，骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。纖維性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由纖維組織所連接。肺紋理：在充滿(mǎn)氣體的肺野，可見(jiàn)自肺門(mén)向外呈放射分布的樹(shù)枝狀影，稱(chēng)為肺紋理。肺紋理由肺血管、支氣管及淋巴管所組成。兩肺紋理呈樹(shù)枝狀陰影，由肺門(mén)向外圍延伸，近端粗，遠(yuǎn)端細(xì)，內(nèi)帶顯著，中帶較細(xì)小，外帶幾乎消失。正常時(shí)止于臟層胸膜下1?2cm處?？諝庵夤苷鳎寒?dāng)實(shí)變區(qū)內(nèi)有較大的含氣支氣管時(shí)，因其與實(shí)變肺組織形成對(duì)比，故可見(jiàn)支氣管影像，稱(chēng)為空氣支氣管征。21．空洞：為肺組織發(fā)生壞死或液化的物質(zhì)全部或部分經(jīng)支氣管排出后在病變部位留下的洞腔。22．肺空腔：是由肺內(nèi)腔隙呈病理性擴(kuò)大所致，如肺大泡、肺氣囊和含氣的肺囊腫。23．肺大泡：多個(gè)肺泡壁破裂可合并成較大的含氣腔，稱(chēng)肺大泡。24．Kerley線：為肺小葉間隔的淋巴液在淋巴管郁積水腫或?yàn)榉涡∪~間隔纖維增厚所致。分A、B、C三種間隔線。25．心胸比率：即心臟橫徑和胸廓橫徑之比。心臟橫徑是自心臟右緣和左緣最外側(cè)點(diǎn)分別向中線作垂直線，二者之和即心臟橫徑。胸廓橫徑是指通過(guò)右側(cè)膈肌頂?shù)膬蓚?cè)肋骨內(nèi)緣之間的水平距離。26．肺門(mén)舞蹈：是指肺血增多時(shí)，于透視下可見(jiàn)到肺動(dòng)脈段搏動(dòng)增強(qiáng)，兩側(cè)肺門(mén)血管亦示跳動(dòng)而言。27．肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象：肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈外圍分支纖細(xì)、稀疏，示肺血減少，與擴(kuò)張的肺門(mén)動(dòng)脈不相稱(chēng)，有驟然粗細(xì)不同的鮮明改變。常稱(chēng)為肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象，或稱(chēng)殘根征。28．游離氣腹：腹膜腔內(nèi)積氣且隨體位改變而游動(dòng)的，稱(chēng)為游離氣腹。29．龕影：是指鋇劑涂布的胃腸道輪廓有局限性外突的影像，是潰瘍病的直接征象。30．充盈缺損：是指鋇劑涂布的胃腸道輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。31．憩室：表現(xiàn)為食管壁向外囊袋狀膨出，有正常黏膜通入，與龕影不同。32．早期胃癌：指癌瘤局限于胃的粘膜或粘膜下層。33．肺門(mén)角：兩側(cè)肺門(mén)可分為上、下兩部，上、下部相交形成一鈍的夾角，稱(chēng)肺門(mén)角。肺門(mén)上部由右上肺靜脈、上肺動(dòng)脈及下肺動(dòng)脈干后回歸支構(gòu)成；下部由右肺下動(dòng)脈干構(gòu)成。右肺門(mén)上部與下部之間的夾角，稱(chēng)肺門(mén)角。34．衛(wèi)星病灶：結(jié)核球附近肺野內(nèi)的增殖性或纖維化病灶，稱(chēng)衛(wèi)星病灶。35．介入放射學(xué)：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在影像設(shè)備的導(dǎo)引下，利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材，對(duì)疾病進(jìn)行治療或取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。36．腎自截：腎結(jié)核病變波及全腎形成腎大部或全腎鈣化，腎功能消失，稱(chēng)為腎自截二、簡(jiǎn)答題：X線圖像特點(diǎn).答：（l）.x線圖像是由從黑到白不同灰度的影像組成，是灰階圖像。⑵.不同灰度的影像是以光學(xué)密度反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀態(tài)。⑶.人體組織密度發(fā)生改變時(shí)，則用密度增高或密度減低來(lái)表述圖像的白影與黑影。⑷.X線圖像是X線束穿透某一些部位的不同密度和厚度組織結(jié)構(gòu)后的投影總和，是該穿透路徑上各個(gè)結(jié)構(gòu)影像相互疊加在一起的影像。對(duì)比劑分哪幾類(lèi)？答:對(duì)比劑分為高密度和低密度對(duì)比劑兩類(lèi)。高密度對(duì)比劑有鋇劑和碘劑。低密度對(duì)比劑為氣體，已少用。鋇劑為醫(yī)用硫酸鋇粉末，碘劑分有機(jī)碘和無(wú)機(jī)碘制劑兩類(lèi)，后者基本不用。水溶性有機(jī)碘對(duì)比劑分兩型：①離子型，如泛影葡胺；②非離子型，如碘苯六醇造影方法分幾種？答:造影方法有兩種：①直接引人：包括：口服，如食管及胃腸鋇餐檢查；灌注，如鋇劑灌腸、逆行尿路造影及子宮輸卵管造影等；穿刺注人或經(jīng)導(dǎo)管直接注人器官或組織內(nèi)，如心血管造影和脊髓造影等；②間接引人：經(jīng)靜脈注人后，對(duì)比劑經(jīng)腎排人泌尿道內(nèi)，而行尿路造影。骨骼的基本病變包括那些？答：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨膜異常、骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化、骨質(zhì)壞死、礦物質(zhì)沉積、骨骼變形、周?chē)浗M織病變。骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)？答：主要是骨密度減低。①在長(zhǎng)骨可見(jiàn)骨小梁變細(xì)、減少、間隙增寬，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。②在脊椎，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋，周?chē)瞧べ|(zhì)變薄，嚴(yán)重時(shí)，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失，椎體變扁，其上下緣內(nèi)凹，而椎間隙增寬，呈梭形，致椎體呈魚(yú)的椎體狀。③疏松的骨骼易發(fā)生骨折。④椎體有時(shí)可壓縮呈楔狀。骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)？答：①骨密度減低，以腰椎和骨盆為明顯。②還可見(jiàn)各種假骨折線，表現(xiàn)為寬約1?2mm的光滑透明線，與骨皮質(zhì)垂直，邊緣稍致密。在兒童期可見(jiàn)干骺端和骨骺的改變。骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)?答：①骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損。②骨松質(zhì)的早期破壞可以形成片狀的骨小梁缺損。③早期骨皮質(zhì)表層的破壞呈篩孔狀④骨皮質(zhì)破壞呈蟲(chóng)蝕狀。⑤當(dāng)骨破壞進(jìn)展到一定程度時(shí).往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。兒童骨折的特點(diǎn)？答：①由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經(jīng)過(guò)骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離，即骺離骨折。②骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)？答：①在骨破壞周?chē)泄琴|(zhì)增生硬化現(xiàn)象。②骨膜新生骨增厚，并與骨皮質(zhì)融合,骨干增粗，輪廓不整。③骨內(nèi)膜也增生，骨髓腔變窄、閉塞。④可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、死骨和骨痿管。⑤慢性骨髓炎痊愈，則骨質(zhì)破壞與死骨消失，骨質(zhì)增生硬化逐漸吸收，骨髓腔再通。⑥如骨髓腔硬化仍不消失，雖然長(zhǎng)期觀察認(rèn)為病變已靜止，但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)仍可復(fù)發(fā)。惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)？答：①主要表現(xiàn)為各種形式的骨破壞和瘤骨形成；②不同形式的骨膜新生骨及其再破壞；③軟組織腫塊；④腫瘤骨形成，腫瘤骨一般表現(xiàn)為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。良、惡性骨腫瘤的鑒別？答：良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷良性惡性生長(zhǎng)情況局部骨變化骨膜新生骨周?chē)浗M織變化生長(zhǎng)緩慢，無(wú)轉(zhuǎn)移呈膨脹性骨質(zhì)破壞，邊緣銳利，與正常骨界限清晰，骨皮質(zhì)變薄、膨脹、保持其連續(xù)性一般無(wú)骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，無(wú)Codman三角不侵及鄰近組織，但可引起壓迫移位，多無(wú)軟組織腫塊影，如有腫塊，其邊緣清楚生長(zhǎng)迅速，可有轉(zhuǎn)移呈浸潤(rùn)性骨破壞，邊緣不整，病變區(qū)與正常骨界限不清，累及骨皮質(zhì)，造成不規(guī)則破壞與缺損多出現(xiàn)不同形式的骨膜新生骨，并可見(jiàn)Codman三角易侵及鄰近組織、器官形成骨外腫塊，與周?chē)M織分界不清12．骨折的X線表現(xiàn)？答：①X線片上斷端間呈不規(guī)則的透明線，稱(chēng)為骨折線，于骨皮質(zhì)處顯示清楚整齊。②在骨松質(zhì)則表現(xiàn)為骨小梁中斷、扭曲、錯(cuò)位。③當(dāng)中心X線通過(guò)骨折斷面時(shí)，則骨折線顯示清楚，否則可顯示不清。④?chē)?yán)重骨折常致骨變形。⑤嵌人性或壓縮性骨折骨小梁紊亂，甚至局部骨密度增高，而可能不顯示骨折線。13．骨質(zhì)壞死的X線表現(xiàn)？答：①早期X線上也無(wú)異常表現(xiàn)。②骨質(zhì)局限性密度增高。14．成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)？答：①病變?yōu)楦呙芏扔埃庸撬少|(zhì)內(nèi)，呈斑片狀或結(jié)節(jié)狀，密度均勻一致，骨皮質(zhì)多完整，多發(fā)生在腰椎與骨盆。②常多發(fā)，境界不清。③椎體不壓縮變扁。15．成骨型骨肉瘤的X線表現(xiàn)？答：①以骨質(zhì)增生、硬化為主，明顯時(shí)可呈大片致密影稱(chēng)象牙質(zhì)變，骨破壞較少或不明顯。②骨膜增生較明顯。③軟組織腫塊中也有較多腫瘤骨。16．溶骨型骨肉瘤的X線表現(xiàn)？答：①以骨質(zhì)破壞為主，很少或沒(méi)有骨質(zhì)增生。②骨破壞呈不規(guī)則斑片狀或大片低密度區(qū)，邊界不清。③骨膜增生易被腫瘤破壞，形成骨膜三角。④軟組織腫塊中大多無(wú)瘤骨生成。⑤廣泛性骨破壞時(shí)，易引起病理性骨折。17．關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)？答：早期主要是骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失。中晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)囊變和骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成。18．化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)？答：①急性期為關(guān)節(jié)囊腫脹和關(guān)節(jié)間隙增寬。②關(guān)節(jié)半脫位或脫位。③構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨可有骨質(zhì)疏松。④關(guān)節(jié)間隙的狹窄。發(fā)病后一個(gè)月左右即可出現(xiàn)。⑤骨質(zhì)發(fā)生破壞，以承重的部分出現(xiàn)早且明顯。⑥嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生干骺端的骨髓炎。⑦病變區(qū)骨質(zhì)增生硬化，骨質(zhì)疏松消失。⑧骨質(zhì)破壞不甚明顯，則關(guān)節(jié)間隙可部分保留,并有一部分功能，嚴(yán)重時(shí)則形成骨性強(qiáng)直。19．滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)？答：①早期X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，關(guān)節(jié)間隙正?；蛟鰧捄袜徑琴|(zhì)疏松。②可持續(xù)幾個(gè)月至一年以上。③隨病變發(fā)展，逐漸侵犯非接觸面的邊緣部分，造成關(guān)節(jié)面的蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞。④承重面關(guān)節(jié)軟骨破壞出現(xiàn)較晚。⑤后期關(guān)節(jié)間隙變窄此時(shí)可發(fā)生半脫位。⑥鄰近骨骼骨質(zhì)疏松明顯，肌肉萎縮。⑦關(guān)節(jié)周?chē)浗M織形成冷性膿腫，有時(shí)穿破皮膚，形成竇道。⑧如繼發(fā)化膿性感染,則可引起骨質(zhì)增生硬化。⑨病變愈合，則骨質(zhì)破壞停止發(fā)展，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)邊緣變得銳利，骨質(zhì)疏松也逐漸消失。⑩嚴(yán)重病例，愈合后產(chǎn)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直，多為纖維性強(qiáng)直。20．關(guān)節(jié)破壞的X線表現(xiàn)？答：①當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時(shí)，僅見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄；②在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。③嚴(yán)重時(shí)可引起關(guān)節(jié)半脫位和變形。何謂肺動(dòng)脈高壓？X線表現(xiàn)如何？答：肺動(dòng)脈收縮壓超過(guò)4kPa或平均壓超過(guò)2.6kPa為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)是：⑴肺動(dòng)脈段突出。⑵肺動(dòng)脈擴(kuò)張，搏動(dòng)增強(qiáng)，右下肺動(dòng)脈干增粗＞15mm。⑶右心室增大。⑷外周血管改變：由肺循環(huán)血流量增加引起者，肺中心動(dòng)脈和外周分支一致性擴(kuò)張；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地變細(xì)。二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)有哪些？答：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)類(lèi)型之一，X線表現(xiàn)為：①心臟增大。②左心房增大，左心耳常明顯增大突出。③右心室增大。④肺動(dòng)脈段突出。⑤主動(dòng)脈球縮小。⑥左心室縮小。心尖位置上移，心左緣下段較平直。⑦肺淤血。⑧含鐵血黃素沉著。⑨間質(zhì)性水腫，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。心包積液的X線表現(xiàn)有哪些？答：心包積液的X線表現(xiàn)為：⑴積液量在300ml以下者，心影大小和形狀可無(wú)明顯改變.⑵中等至大量積液時(shí)，①心影向兩側(cè)增大，呈球形或燒瓶形心緣各段弧度消失，心膈角呈銳角；②上腔靜脈增寬；③增大的心影可以超過(guò)心臟和大血管交界以上，故使主動(dòng)脈影縮短；④透視見(jiàn)心緣搏動(dòng)減弱或消失，而主動(dòng)脈搏動(dòng)則表現(xiàn)正常；⑤肺紋理減少、稀疏，如合并左心衰竭，則有肺淤血現(xiàn)象。單純性小腸梗阻的X線表現(xiàn)有哪些？答：梗阻以上腸曲擴(kuò)大積氣、積液。臥位時(shí)，充氣擴(kuò)張的小腸呈連貫的透亮影，立位時(shí)可見(jiàn)多數(shù)液平面，其高低不一，長(zhǎng)短不等，有時(shí)排列如階梯。梗阻以上部蠕動(dòng)亢進(jìn)，擴(kuò)張腸曲內(nèi)的液平面迅速升降移動(dòng)，梗阻以下腸腔內(nèi)無(wú)氣，或僅有少量氣體。食管癌的X線造影表現(xiàn)？答：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚；鋇餐通過(guò)受阻，其上方食管擴(kuò)張。管腔狹窄也見(jiàn)于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則，不對(duì)稱(chēng)，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則龕影，早期為淺小龕影。典型潰瘍型癌，可見(jiàn)一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致，周?chē)胁灰?guī)則的充盈缺損；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕動(dòng)消失。向食管壁內(nèi)或食管外生長(zhǎng)的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn)？答：①充盈缺損，形狀不規(guī)則，多見(jiàn)于蕈傘型癌；胃腔狹窄、胃壁僵硬，主要由浸潤(rùn)型癌引起，也可見(jiàn)于蕈傘型癌；龕影，多見(jiàn)于潰瘍型癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角；龕影位子胃輪廓之內(nèi)；龕影周?chē)@以寬窄不等的透明帶，稱(chēng)為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見(jiàn)結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱(chēng)為半月綜合征；粘膜皺襞破壞、消失或中斷，粘膜下腫瘤浸潤(rùn)常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀，形態(tài)固定不變；⑤癌瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。27．何謂“半月綜合征”答：多見(jiàn)于潰瘍型胃癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角；龕影位于胃輪廓之內(nèi)；龕影周?chē)@以寬窄不等的透明帶，稱(chēng)為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見(jiàn)結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱(chēng)為半月綜合征；28.胃良、惡潰瘍的X線鑒別診斷答：胃良性潰瘍與惡性潰瘍X線鑒別診斷良性潰瘍惡性潰瘍龕影形狀圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊不規(guī)則、扁平、有多個(gè)尖角龕影位置突出于胃輪廓外位于胃輪廓之內(nèi)龕影周?chē)涂诓空衬に[的表現(xiàn)如粘膜線、項(xiàng)圈征等。粘膜皺襞向龕影集中直達(dá)口部。有不規(guī)則環(huán)堤、可見(jiàn)指壓痕、裂隙征。粘膜皺襞中斷、破壞。附近胃壁柔軟，有蠕動(dòng)波僵硬、峭直、蠕動(dòng)消失29．潰瘍型腸結(jié)核的X線表現(xiàn)？答：①患病腸管的痙攣收縮，②粘膜皺襞紊亂。③鋇劑到達(dá)病變區(qū)時(shí)，不能正常停留，而迅即被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此常見(jiàn)到末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的一部分充盈不良，只有少量鋇劑充盈呈細(xì)線狀或者完全沒(méi)有鋇劑充盈，稱(chēng)之為“跳躍”征，是潰瘍型腸結(jié)核較為典型的表現(xiàn)。30.增殖型腸結(jié)核的X線主要表現(xiàn)？答：①末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的狹窄、縮短和僵直。粘膜皺襞紊亂、消失，常見(jiàn)多數(shù)小息肉樣充盈缺損?；孛ぐ瓿Ｊ芮址?，表現(xiàn)為增生肥厚，使盲腸內(nèi)側(cè)壁凹陷變形。31．結(jié)腸癌的X線表現(xiàn)？答：①腸腔內(nèi)可見(jiàn)腫塊，其輪廓不規(guī)則，該處腸壁僵硬、結(jié)腸袋消失。如腫瘤較大，可使鋇劑通過(guò)困難。管腔狹窄，常只累及一小段腸管，狹窄可偏于一側(cè)或環(huán)繞整個(gè)腸壁，形成環(huán)狀狹窄，輪廓可以光滑整齊或不規(guī)則。腸壁僵硬，病變界限清楚，此型腫瘤易造成梗阻。較大的龕影，形狀多不規(guī)則，邊緣多不整齊，具有一些尖角，龕影周?chē)Ｓ胁煌潭鹊某溆睋p和狹窄，腸壁僵硬，結(jié)腸袋消失。?脊柱骨折的X線表現(xiàn)？答：①表現(xiàn)為椎體壓縮呈楔形，前緣變短。②由于斷端嵌入，所以不僅不見(jiàn)骨折線，反而可見(jiàn)橫行不規(guī)則致密帶。③有時(shí)，椎體前上方有分離的骨碎片。④其上、下椎間隙一般保持正常。⑤嚴(yán)重時(shí)常并發(fā)脊椎后突成角、側(cè)移，甚至發(fā)生椎體錯(cuò)位。⑥常并發(fā)棘間韌帶撕裂，使棘突間隙增寬，也可并發(fā)棘突撕脫骨折。⑦橫突也可發(fā)生骨折。.慢性骨膿腫的X線表現(xiàn)？答：慢性骨膿腫，又稱(chēng)布羅迪骨膿腫（BrodieabscessofbOn系慢性局限性骨髓炎。大多限于長(zhǎng)骨干骺端骨松質(zhì)中。其X線表現(xiàn)：以脛骨上下端和橈骨遠(yuǎn)端為常見(jiàn)。長(zhǎng)骨干骺端中心部位的圓形、橢圓形或不規(guī)則形骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣較整齊，周?chē)@以骨硬化帶。破壞區(qū)中很少有死骨，多無(wú)骨膜增生，也無(wú)軟組織腫脹或瘺管。34?硬化性骨髓炎的X線表現(xiàn)？答：①骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生；局部密度很高，致使不規(guī)則的小破壞區(qū)不能被發(fā)現(xiàn)；骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。35?簡(jiǎn)述慢性纖維空洞性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)？答：⑴?纖維空洞：上中肺野常見(jiàn)，壁厚，內(nèi)壁光整；⑵?空洞周?chē)淖儯嚎梢?jiàn)大片滲出和干酪病變，也可見(jiàn)不同程度的鈣化或大量纖維粘連；⑶?肺葉變形：病變肺葉收縮，患側(cè)肺門(mén)上提，肺紋理紊亂，呈垂柳狀；⑷代償性肺氣腫無(wú)病變肺常呈代償性氣腫表現(xiàn)。36.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)？答：（1）大葉性肺炎充血期可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，或僅肺紋理增多，透明度減低。（2）紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影，不同肺葉或肺段受累時(shí)病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影；累及整個(gè)肺葉，呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實(shí)變影中可見(jiàn)透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”。（3）消散期實(shí)變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收，或只留少量索條狀影，偶可機(jī)化演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。.小葉性肺炎的X線表現(xiàn)？答：（1）病變多在兩肺中下野的內(nèi)、中帶，形成散在斑片狀影；（2）邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。（3）支氣管壁充血水腫致肺紋理增多、模糊。?間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)？答：（1）兩中下肺野的內(nèi)、中帶為好發(fā)部位。（2）常表現(xiàn)為紋理增粗、模糊，交織成網(wǎng)狀或小斑片狀影，（3）可伴有彌漫性肺氣腫。（4）肺門(mén)密度增高、結(jié)構(gòu)不清，常為肺門(mén)周?chē)g質(zhì)內(nèi)炎性浸潤(rùn)所致。.肺膿腫的X線表現(xiàn)？答：（1）病灶可單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者常見(jiàn)于血源性肺膿腫。（2）病灶較早時(shí)表現(xiàn)為肺內(nèi)團(tuán)狀影，其后形成厚壁空洞，其內(nèi)緣常較光整，底部常見(jiàn)液平。（3）急性期，由于膿腫周?chē)仔越?rùn)存在，空洞壁周?chē)Ｒ?jiàn)模糊的滲出影。（4）慢性期，膿腫周?chē)仔越?rùn)逐漸吸收減少，空洞壁逐漸變薄，腔也逐漸縮小，周?chē)休^多紊亂的條索狀纖維病灶。40．介入放射學(xué)的主要技術(shù)？答：介入放射學(xué)技術(shù)主要包括：（1）.栓塞術(shù)；⑵.灌注術(shù)；⑶.成形術(shù)；⑷.穿刺引流術(shù)；⑸.穿刺活檢術(shù)；⑹.消融術(shù)；⑺.取異物術(shù)等。三、論述題急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)？答：⑴軟組織改變：①肌間隙模糊或消失；②皮下組織與肌間的分界模糊；③皮下脂肪層內(nèi)出現(xiàn)致密的條紋影，靠近肌肉部分呈縱行排列，靠外側(cè)者則呈網(wǎng)狀。⑵骨改變：①開(kāi)始在干骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣模糊，其內(nèi)骨小梁模糊、消失。②以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸，可達(dá)骨干2/3或全骨干。③小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)，骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。④有時(shí)可引起病理性骨折。⑤骨膜受炎癥的刺激，表現(xiàn)為一層密度不高與骨干平行的新生骨，可為單層、多層或花邊狀。骨膜新生骨廣泛則形成骨性包殼。⑥骨皮質(zhì)血供發(fā)生障礙而發(fā)生壞死，形成沿骨長(zhǎng)軸的條形死骨，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚，且密度高于周?chē)琴|(zhì)。脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)？答：①脊椎結(jié)核以腰椎多見(jiàn)。②病變好累及相鄰的兩個(gè)椎體，附件較少受累。③椎體中央型結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞。④椎體塌陷變扁或呈楔形。④邊緣型病變累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板，使椎間隙變窄，甚至消失致椎體互相嵌入。受累的脊柱節(jié)段常出現(xiàn)后突變形。⑥腰大肌膿腫、胸椎椎旁膿腫，表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹、頸椎膿腫，時(shí)間較長(zhǎng)的冷性膿腫可有不規(guī)則形鈣化。骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)？答：①病變常侵犯骨端，直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下。②多數(shù)為偏側(cè)性、膨脹性骨破壞，骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚但不銳利、無(wú)硬化。③骨皮質(zhì)變薄，腫瘤明顯膨脹時(shí),周?chē)鷥H見(jiàn)一薄層骨性包殼。④較多的病例破壞區(qū)內(nèi)可有數(shù)量不等、比較纖細(xì)的骨嵴，成為大小不一的間隔，稱(chēng)為分房型；⑤少數(shù)病例破壞區(qū)內(nèi)無(wú)骨嵴，表現(xiàn)為單一的骨質(zhì)破壞，稱(chēng)為溶骨型。⑥腫瘤內(nèi)無(wú)鈣化或骨化影，鄰近無(wú)反應(yīng)性骨增生。⑦破壞區(qū)骨性包殼不完全，并于周?chē)浗M織中出現(xiàn)腫塊者表示腫瘤生長(zhǎng)活躍。⑧腫瘤邊緣出現(xiàn)篩孔狀或蟲(chóng)蝕狀骨破壞，骨嵴殘缺紊亂，侵犯軟組織出現(xiàn)明確腫塊者，則提示為惡性骨巨細(xì)胞瘤。⑨腫瘤一般不穿破關(guān)節(jié)軟骨，但偶可發(fā)生，甚至越過(guò)關(guān)節(jié)侵犯鄰近骨端。骨膜反應(yīng)的X線表現(xiàn)？答：①在早期是一段長(zhǎng)短不定、與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線狀致密影，同骨皮質(zhì)間可見(jiàn)1?2mm寬的透亮間隙。②繼而骨膜新生骨增厚，常呈與骨皮質(zhì)表面平行排列的線狀、層狀或花邊狀表現(xiàn)。③骨膜增生的厚度與范圍同病變發(fā)生的部位、性質(zhì)和發(fā)展階段有關(guān)。一般發(fā)生于長(zhǎng)骨骨干的明顯，炎癥者較廣泛，而腫瘤者則較局限。④隨著病變的好轉(zhuǎn)與痊愈，骨膜新生骨可變得致密，并逐漸與骨皮質(zhì)融合，表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚。⑤痊愈后，骨膜新生骨還可逐漸被吸收。⑥如引起骨膜增生的病變進(jìn)展，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨呈三角形，稱(chēng)為骨膜三角或Codman三角。肺部基本X線病變有哪些？其病理基礎(chǔ)和X線表現(xiàn)如何？答：⑴滲出病變：為急性炎癥反應(yīng)，肺泡內(nèi)液體滲出所致肺實(shí)變。X線表現(xiàn)為大小、數(shù)目不一的斑片狀模糊影，可融合發(fā)展成大葉實(shí)變，并見(jiàn)支氣管充氣征。病變消散吸收快且完全。⑵增殖病變：為慢性肉芽腫性炎癥。X線上呈密度增高的斑點(diǎn)狀陰影，排列為腺泡或梅花瓣?duì)?，邊界清楚，無(wú)融合趨勢(shì)。⑶纖維病變：為炎癥修復(fù)期表現(xiàn)。X線上呈索條狀影，排列不規(guī)則；廣泛肺纖維化呈大片不均習(xí)高密度影；彌漫間質(zhì)性肺纖維化兩肺廣泛分布纖維索條、網(wǎng)織狀或蜂窩狀陰影。⑷鈣化病變：在組織壞死變性基礎(chǔ)上有鈣鹽沉積。X線上呈邊緣銳利的致密影，大小形狀不一，呈斑點(diǎn)、片狀、結(jié)節(jié)、大塊或弧形影。⑸腫塊病變：由腫瘤增殖或炎性肉芽腫所致，X線上良性腫塊的邊緣光滑，生長(zhǎng)緩慢；惡性腫瘤邊緣不規(guī)則，有分葉、毛刺征，生長(zhǎng)快；轉(zhuǎn)移瘤呈多發(fā)大小不一的結(jié)節(jié)影。⑹空洞與空腔：肺部病變壞死液化后，經(jīng)支氣管引流排出，便形成空洞；肺內(nèi)腔隙病理性擴(kuò)張，稱(chēng)為空腔?？斩春涂涨籜線上均表現(xiàn)為大小和形狀不一的透亮區(qū)，可分為無(wú)壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄?？斩椿蚩涨粌?nèi)如有液體潴留，可見(jiàn)液平面。6．中心型肺癌的X線表現(xiàn)是什么？答：X線所見(jiàn)分直接征象和間接征象兩種。⑴直接征象：①肺門(mén)腫塊。癌腫侵犯支氣管壁向管壁外發(fā)展，侵犯周?chē)姆谓M織，并進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到局部的肺門(mén)淋巴結(jié)，癌腫本身與轉(zhuǎn)移腫大的肺門(mén)淋巴結(jié)都可在肺門(mén)區(qū)形成腫塊；②體層攝影或文氣管造影，可顯示支氣管腔內(nèi)的充盈缺損或腫塊影，同時(shí)可見(jiàn)管壁不規(guī)則增厚及管腔的不規(guī)則狹窄以至閉塞等。⑵間接征象：①阻塞性肺氣腫。是中心型肺癌較早期的X線征象，但一般情況下不容易被發(fā)現(xiàn)，系癌腫沿管壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)致管腔部分通氣受阻所致；②阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞，肺泡內(nèi)殘存氣體被吸收，表現(xiàn)所屬肺葉（段）體積縮小、密度增高的片狀影。右肺上葉肺不張合并肺門(mén)部腫塊時(shí)，其下緣呈橫“S”狀邊緣，為右側(cè)中心型肺癌阻塞右上葉支氣管的特征性表現(xiàn)；③阻塞性肺炎。支氣管腔產(chǎn)生狹窄后，遠(yuǎn)端肺組織常因分泌物引流不暢而致感染，發(fā)生肺炎或膿腫。其特點(diǎn)是炎癥經(jīng)抗生素治療后吸收緩慢，不完全吸收或炎癥吸收后又在同一肺葉內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。周?chē)头伟┑闹饕猉線表現(xiàn)是什么？答：主要X線表現(xiàn)為：⑴早期X線表現(xiàn)：腫瘤比較局限，未侵及更多鄰近組織，病變直徑一般在2cm以?xún)?nèi)。此時(shí)癌組織的生長(zhǎng)還不均勻密實(shí)，其中尚夾雜著正常的肺組織，即所謂的“小泡征”，對(duì)診斷較有價(jià)值。X線片上一般表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀陰影，密度較淡，輪廓較模糊；另一種早期周?chē)头伟┌l(fā)生于中等大小的支氣管，癌組織沿支氣管壁蔓延，并可侵犯其分支，在X線片上顯示密度較淡，邊緣模糊的小片狀陰影；⑵腫塊陰影：是周?chē)头伟┑闹苯诱飨螅閳A形或橢圓形。較典型者呈分葉狀，為周?chē)头伟┑闹匾飨?；另一重要征象為臍樣切跡，在肺癌腫的肺門(mén)方向局部凹陷形成切跡。癌腫的晚期腫快較大，一般在3?5cm或更大，輪廓比較清楚，邊緣常有短細(xì)毛刺，以可邊緣光滑呈球形，⑶癌性空洞癌組織壞死、液化經(jīng)支氣管排出后形成空洞。癌性空洞常為單發(fā)，壁厚，偏心性，內(nèi)壁凹凸不平，無(wú)明顯液平面，這些表現(xiàn)為癌性空洞的特征；⑷癌腫鄰近肺野及胸膜改變：由于周?chē)头伟┳枞诵≈夤?，癌腫近胸膜側(cè)的肺組織可出現(xiàn)小節(jié)段性肺炎、肺不張及纖維索條病變。有時(shí)可見(jiàn)腫塊與肺門(mén)之間有許多索條影，這是癌性淋巴管浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移所致。近胸膜側(cè)?？梢?jiàn)到因胸膜肥厚、皺縮等所致的胸膜凹陷征及兔耳征等改變。8．胃基本病變中粘膜皺襞改變的X線表現(xiàn)。答：1)粘膜破壞：表現(xiàn)為粘膜皺襞消失，代之以雜亂不規(guī)則的鋇影，大都由于惡性腫瘤侵蝕所致。粘膜破壞與正常粘膜皺襞常有明確的分界，造成粘膜皺襞中斷的表現(xiàn)。粘膜皺襞平坦：表現(xiàn)為粘膜皺襞的條紋狀影變得不明顯，嚴(yán)重時(shí)可完全消失。造成這種表現(xiàn)的原因有二：一是粘膜與粘膜下層被惡性腫瘤浸潤(rùn)，其特點(diǎn)是形態(tài)較為固定而僵硬，與正常粘膜有明顯的分界，常出現(xiàn)在腫瘤破壞區(qū)的周?chē)?；另一?lèi)是由于粘膜和粘膜下層的炎性水腫引起，與正常粘膜皺襞無(wú)銳利的分界而逐漸移行，常見(jiàn)于潰瘍龕影的周?chē)?。粘膜皺襞增寬和紆曲：是由粘膜和粘膜下層的炎性浸潤(rùn)、腫脹和結(jié)締組織增生引起，表現(xiàn)為透明條紋狀影的增寬，也稱(chēng)為粘膜皺襞的肥厚和肥大，常伴有粘膜皺襞紆曲、紊亂，多見(jiàn)于慢性胃炎。粘膜下靜脈曲張也常表現(xiàn)為粘膜皺襞的增寬和紆曲。粘膜皺襞糾集：表現(xiàn)為皺襞從四周向病變區(qū)集中，呈放射狀。常由慢性潰瘍產(chǎn)生的纖維組織增生、瘢痕收縮而造成。有時(shí)硬癌(浸潤(rùn)型癌)的收縮作用也可造成類(lèi)似的改變，但較僵硬且不均勻。9．繼發(fā)性肺結(jié)核的主要X線征象？答：(1).局限性斑片陰影:見(jiàn)于兩肺上葉尖段、后段和下葉背段；(2).大葉性干酪性肺炎:為一個(gè)肺段或肺葉呈大片致密性實(shí)變，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則的“蟲(chóng)蝕樣”空洞，邊緣模糊；⑶.增殖性病變：呈斑點(diǎn)狀陰影，邊緣較清晰，排列成“梅花瓣”或“樹(shù)芽”狀陰影，為結(jié)核病的典型表現(xiàn)；⑷.結(jié)核球：為圓形、橢圓形陰影，大小0.5?4cm不等，常見(jiàn)2?3cm,邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內(nèi)部常見(jiàn)斑點(diǎn)、層狀或環(huán)狀鈣化；結(jié)核球周?chē)Ｒ?jiàn)散在的纖維增病灶，稱(chēng)“衛(wèi)星灶”；.結(jié)核性空洞：空洞壁薄，壁內(nèi)、外緣較光滑，空洞周?chē)Ｓ胁煌再|(zhì)的衛(wèi)星灶；⑹.支氣管播散病變：結(jié)核空洞干酪樣物質(zhì)經(jīng)引流支氣管排出，引起同側(cè)或?qū)?cè)的支氣管播散。表現(xiàn)為沿支氣管分布的斑片狀陰影，呈腺泡排列，或相互融合呈小片狀陰影；(7).硬結(jié)鈣化或索條影，提示病灶愈合。X線試題庫(kù)A1型題CR系統(tǒng)中，直接記錄X線影像信息的載體是C低A.膠片B.磁盤(pán)C.影像板D.熒光屏E.平板探測(cè)器下列X線防護(hù)物質(zhì)中，最理想的防護(hù)物是B低A鐵B鉛C銅D鋁E建筑材料X線產(chǎn)生過(guò)程中，電子高速運(yùn)動(dòng)所需能量主要取決于C中A靶物質(zhì)原子序數(shù)B管電流C管電壓D旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極轉(zhuǎn)速E燈絲焦點(diǎn)大小請(qǐng)指出熒光、影像增強(qiáng)透視的缺點(diǎn)D低A操作方便，費(fèi)用低B可多位置觀察C能觀察器官的動(dòng)態(tài)情況D無(wú)客觀記錄E馬上有結(jié)果X線由德國(guó)科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)于D低A1800年B1840年C1890年D1895年E1900年人體各組織對(duì)X線的衰減，由大變小的順序是B中A骨、脂肪、肌肉、空氣B骨、肌肉、脂肪、空氣C脂肪、骨、肌肉、空氣D肌肉、骨、脂肪、空氣E肌肉、脂肪、骨、空氣以下對(duì)比劑的描述，哪項(xiàng)不正確E中A低密度對(duì)比劑稱(chēng)為“陰性”對(duì)比劑B高密度對(duì)比劑稱(chēng)為“陽(yáng)性”對(duì)比劑C非離子型對(duì)比劑的滲透壓比離子型的低D非離子型對(duì)比劑比離子型安全E歐乃派克、優(yōu)維顯是常用的離子型對(duì)比劑以下成像方法，哪項(xiàng)對(duì)診斷顱腦病變價(jià)值最小E低ACTBMRIC.DSA.D平片E.透視以下哪項(xiàng)較少用于胸部成像B低A胸部平片B.USC支氣管體層D.MRIE.CT10、觀察兒童骨齡應(yīng)攝C中A肘關(guān)節(jié)片.膝關(guān)節(jié)片C.腕關(guān)節(jié)片D.踝關(guān)節(jié)片E.髖關(guān)節(jié)片11、急性化膿性骨髓炎的x線片常見(jiàn)表現(xiàn)為E中骨膜增生B.骨質(zhì)破壞C.死骨形成D.骨膜新生骨E.以上都是12、骨肉瘤x線診斷主要依據(jù)D中骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.腫瘤骨E.腫瘤侵入關(guān)節(jié)13、短管狀骨骨結(jié)核的典型X線表現(xiàn)為E中骨皮質(zhì)破壞B骨皮質(zhì)增生C.破壞周?chē)不疍骨膜增生E骨氣鼓14、X線所見(jiàn)成人關(guān)節(jié)間隙組成是D中關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)液D.關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)液E.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)液15、關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在E中A.骨骺B.骨骺板C.干骺端D關(guān)節(jié)持重部位E.關(guān)節(jié)非持重部位，滑膜附著處16、惡性骨腫瘤最常見(jiàn)的是A低A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨髓瘤E.尤文肉瘤17、成人脊柱結(jié)核好發(fā)于C中A.頸椎B.骶椎C.腰椎D.胸椎E.以上都是18、急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨的主要原因是A中A.骨皮質(zhì)血供中斷B.廣泛的骨質(zhì)增生C.骨膜血管中斷D.累及關(guān)節(jié)中斷營(yíng)養(yǎng)血管E.以上都是19、兒童骨折常見(jiàn)的特點(diǎn)為A低A.青枝骨折B.不易發(fā)生骨骺分離C.易見(jiàn)骨折線D.與成人骨折相同E.以上都是20、下列哪項(xiàng)對(duì)溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的x線表現(xiàn)描述不正確C中A.多呈蟲(chóng)蝕狀、鼠咬狀骨質(zhì)破壞B.可單骨或多骨發(fā)病C.骨膜反應(yīng)常見(jiàn)D.可并發(fā)病理性骨折E.可合并軟組織腫塊21、“骨片陷落征”是下列哪一種腫瘤或腫瘤樣病變的特征A中A.骨囊腫B.骨巨細(xì)胞瘤C.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫D骨纖維異常增殖癥E.骨樣骨瘤22、在病理狀態(tài)下，才能見(jiàn)到的x線影像是D中A.營(yíng)養(yǎng)血管溝B.骨松質(zhì)C.骨皮質(zhì)D.骨膜E.以上都是23、青枝骨折多發(fā)生在A中A.兒童B.老年C.中年D.青年E.以上都是24、骨膜增生的病因包括E中A.腫瘤B骨膜下出血C.炎癥或外傷D血管性病變E.以上都是25、單位體積內(nèi)骨量增多屬于D中A.骨內(nèi)與軟骨鈣化B.骨膜增生C.骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積D.骨質(zhì)增生硬化E.死骨26、下列“慢性骨膿腫”影像特點(diǎn)描述不正確的是E中A.骨質(zhì)破壞常位于干骺端中央B.局部軟組織無(wú)腫脹C.圓形、分葉狀密度減低區(qū)D.沒(méi)有或僅有輕度骨膜反應(yīng)E.病灶內(nèi)常有死骨27、“骨巨細(xì)胞瘤”典型影像為C中A.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端B.新骨生成和骨膜反應(yīng)C.“皂泡樣”改變D.病變與鄰近正常組織分界不清E.溶骨性或成骨性改變28、下列“骨巨細(xì)胞瘤”的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤B中A.多見(jiàn)于股骨、脛骨B.多見(jiàn)于老年患者C.平片可呈囊樣透亮區(qū)D.病變不跨越關(guān)節(jié)面E.局部骨皮質(zhì)變薄、向外膨隆29、下列有關(guān)硬化性骨髓炎診斷要點(diǎn)，哪項(xiàng)不對(duì)E中A.好發(fā)于股骨和脛骨B.患骨皮質(zhì)增厚、髓腔消失C.患骨增粗，但無(wú)骨膜反應(yīng)D.一般無(wú)死骨形成E.硬化區(qū)內(nèi)常有大小不等的密度減低區(qū)30、急性化膿性骨髓炎的特征性X線表現(xiàn)為D中A.軟組織充血、水腫B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生D.大塊死骨形成E.軟組織有竇道形成31、下列哪項(xiàng)不是骨腫瘤的基本X線征象A中A.椎旁膿腫B.軟骨破壞C.骨質(zhì)破壞D.瘤骨和瘤軟骨鈣化E腫瘤的反應(yīng)骨。32、下列“短管狀骨骨結(jié)核”知識(shí)．哪項(xiàng)不對(duì)E中A.5歲以下兒童多見(jiàn)B骨膨脹、骨皮質(zhì)變薄C雙側(cè)多骨受累D.愈后常不留任何崎形E.常累及關(guān)節(jié)33、下列哪項(xiàng)不是脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)E中A.相鄰椎體破壞B.椎間隙變窄、消失、稚體融合C.邊緣性、蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞D.腰大肌腫脹，可有鈣化E.骨贅、骨橋形成34、原發(fā)性骨惡性腫瘤的X線征象是D中A.邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)不明顯邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞骨膜反應(yīng)不明顯邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞?骨膜反應(yīng)明顯邊綠清楚，骨質(zhì)無(wú)破壞，骨膜反應(yīng)明顯35、下述骨骼疾病可引起胸椎旁軟組織腫脹，哪項(xiàng)除外A中A.強(qiáng)直性脊柱炎B.胸椎結(jié)核C.嗜酸性肉芽腫D.胸推轉(zhuǎn)移瘤E.神經(jīng)鞘瘤維生素D缺乏病初期最早出現(xiàn)X線改變的部位是D中A.肋骨胸椎端B.脛骨遠(yuǎn)側(cè)干髓端C.橈骨近側(cè)干骺端D.尺骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端E.肱骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端骨巨細(xì)胞瘤的典型X線征象是A中位于骨端的膨脹性偏心性囊性骨破壞，內(nèi)有皂泡性骨間隔骨端的溶骨性破壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄干骺端的偏心性囊性骨破壞，邊緣硬化位于骨骺的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化位于骨端的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化Colles骨折是指C中尺骨上1/3骨折，合并撓骨小頭脫位第1掌骨基底部骨折.合并掌腕關(guān)節(jié)脫位橈骨遠(yuǎn)端距遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2—3cm以?xún)?nèi)的骨折，常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)傾斜橈骨遠(yuǎn)端2-3cm以?xún)?nèi)的骨折，常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向掌側(cè)傾料橈骨下1/3的骨折，合并尺骨小頭脫位對(duì)骨代謝影響最大的維生素是D低A.維生素AB.維生素B.C.維生親CD.維生素D.E.維生素E四肢長(zhǎng)管狀骨攝片時(shí)至少應(yīng)包括E中A長(zhǎng)骨的兩端B鄰近兩個(gè)關(guān)節(jié)C.長(zhǎng)骨的上端或下端D.長(zhǎng)骨的軟組織E.鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)為A中A.骨質(zhì)增生硬化B骨干增粗C.骨膜增生D骨皮質(zhì)增厚E.以上都不是慢性化膿性骨髓炎瘺管經(jīng)久不愈的原因是B中A骨質(zhì)增生B.膿腔或死骨存在C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨髓腔閉塞骨折后24小時(shí)內(nèi)攝片時(shí)X線征象為E中A骨折鄰近骨密度減低B.骨折線模糊C骨痂D.平行型骨膜反應(yīng)E.骨折線清晰、銳利X線明確顯示骨折愈合，最早始于C中A.成骨性肉芽組織形成期B.纖維性骨癡形成期C.骨性骨癡形成期D.塑形期E.骨折后24小時(shí)關(guān)于骨折，下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)B中A.松質(zhì)骨骨折線多為密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼斷裂、骨連續(xù)性中斷D.僅有骨皮質(zhì)、骨小梁扭曲也能診斷骨折E.不同年齡，骨折好發(fā)部位不同脊椎骨折可出現(xiàn)E中A.脊椎后突成角B.棘突撕脫骨折C.棘突間隙增寬D.截癱E.以上均可兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)人關(guān)節(jié)腔的原因是B中A.兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B.干骺端骺板起屏障作用關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用D.膿腫容易局限和吸收E.以上都不是椎體壓縮性骨折多為A中A.單個(gè)椎體B.椎間隙破壞C.椎間隙變窄D.相鄰兩個(gè)椎體E.椎間隙變寬兒童短管骨結(jié)核最具特征性的x線表現(xiàn)是C中A.單純骨皮質(zhì)破壞B骨質(zhì)增生硬化C.骨氣鼓D.死骨及竇道形成E.以上都不是右脛骨下段骨折攝片時(shí)至少應(yīng)包括E低A.跟骨B右膝關(guān)節(jié)C.脛骨下段D.距骨E.右踝關(guān)節(jié)股骨頸骨折最常見(jiàn)合并癥B中A.骨萎縮B.骨缺血性壞死C骨感染D骨梗死E骨不連骨肉瘤X線征象是E中A.軟組織腫脹B.骨質(zhì)破壞C.骨膜反應(yīng)D.瘤骨形成E.以上都是成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是D高A.椎體破壞程度B.是否有死骨形成C.椎旁軟組織陰影椎間隙是否變窄或消失E.是否有鈣化骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)年齡為B中A.60歲以上B.20--40歲C.50--60歲D.1--10歲E.任何年齡成骨型骨肉瘤的特點(diǎn)A中A.腫瘤骨形成為主B.早期骨皮C.軟組織腫脹D.易引起病理骨折骨皮質(zhì)破壞為主急性化膿性骨髓炎在發(fā)病多少時(shí)間可出現(xiàn)X錢(qián)征象A中A.2周后B.2周C.2周內(nèi)D.即刻E.1周內(nèi)急性化膿性骨髓炎發(fā)病后2周內(nèi)X線片上可見(jiàn)C中A.新生骨形成B.骨小梁模糊消C.骨骼無(wú)明顯變化D.出現(xiàn)死骨E.骨膜增生骨骼系統(tǒng)疾病最常用的影像學(xué)檢查方法是A中A.CT,X線平片B.ECTC.MRID.CTE.血管造影下列骨腫瘤樣病變中．骨質(zhì)膨脹呈“皂泡狀”征象的是D中A.畸形性骨炎B.孤立性骨囊腫C上皮樣骨囊腫D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨纖維異常增殖癥關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率從高到低排列的次序?yàn)镃高A.肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)〉肘關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)〉踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)〉腕關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)〉髖關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)〉肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)〉足關(guān)節(jié)＞髖關(guān)節(jié)〉踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)〉腕關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)〉足關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)〉肘關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)〉肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)〉髖關(guān)節(jié)骨折遠(yuǎn)側(cè)斷端向側(cè)方或前后方移位，此為E中A.斷端嵌入B.重疊移位C.分離移位D.旋轉(zhuǎn)移位E.橫向移位脊柱結(jié)核典型影像為D中A.椎骨溶骨性破壞、椎旁軟組織腫脹B.椎體呈柵欄狀椎管內(nèi)外啞鈴狀腫塊，椎間孔擴(kuò)大D.椎體破壞、椎間盤(pán)破壞、椎間隙變窄E.椎體破壞，間隙正常。肩關(guān)節(jié)脫位多見(jiàn)于C中A.兒童B.向下脫位C.前脫位D.后脫位E.外脫位選出一種預(yù)后可能比較嚴(yán)重的脊椎骨折C中A.橫突骨折B.椎體壓縮骨折，骨性椎管完整C.骨折片突入椎管內(nèi)D.棘突骨折單純上關(guān)節(jié)突骨折下列化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)中，哪項(xiàng)出現(xiàn)早而又具有特征性C中

A.關(guān)節(jié)膿腫B.關(guān)節(jié)脫位C.關(guān)節(jié)腔狹窄D.關(guān)節(jié)持重面骨質(zhì)破壞E.關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變最初是發(fā)生在C中A.關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶B.關(guān)節(jié)軟骨C.關(guān)節(jié)滑囊D.關(guān)節(jié)囊纖維層E.關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)面退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞，在X線片上表現(xiàn)為B中A.骨端硬化B.關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C.關(guān)節(jié)變形及排列不良D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成E.邊緣性骨贅形成關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在E中A.骨骺B.骨骺板C.干骺端D.關(guān)節(jié)持重部位E.關(guān)節(jié)非持重部位，滑膜附著處類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病理改變常見(jiàn)于B中A.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)滑膜70.關(guān)節(jié)結(jié)核主要是指EA.關(guān)節(jié)軟骨B.關(guān)節(jié)滑膜70.關(guān)節(jié)結(jié)核主要是指EA.滑膜炎并有關(guān)節(jié)囊鈣化改變D.關(guān)節(jié)破壞伴軟組織腫脹高關(guān)節(jié)腫脹并有痿管形成C.骨端破壞，并有少量增生關(guān)節(jié)軟骨和骨性關(guān)節(jié)面破壞并累及滑膜關(guān)節(jié)軟骨及骨性關(guān)節(jié)面被病理組織侵犯，稱(chēng)為E中A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)退行性變C.關(guān)節(jié)脫位D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.關(guān)節(jié)破壞下列關(guān)于關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是E中A.持續(xù)性關(guān)節(jié)軟組織腫脹B.骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)面非持重面部分骨破壞晚期關(guān)節(jié)間隙變窄E.早期關(guān)節(jié)間隙變窄胸片上所示的密度減低影是指病變密度低于A中A.肺組織B.胸大肌C.胸壁軟組織D.肋骨E.心臟構(gòu)成肺門(mén)陰影最主要的結(jié)構(gòu)是A中A.肺動(dòng)、靜脈B.神經(jīng)C.主支氣管D.肺組織E.淋巴結(jié)無(wú)壁空洞最常見(jiàn)于B中A.周?chē)苑伟〣.干酪性肺炎C.肺轉(zhuǎn)移瘤D.肺膿腫E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變是B中A.繼發(fā)性肺結(jié)核B.急性肺膿腫C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.肺癌肺囊腫合并感染大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化可見(jiàn)于病變的B中A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.消散期之初E.病變?nèi)讨夤芊窝装l(fā)生在小兒，主要表現(xiàn)為A中兩肺中下部、內(nèi)中帶、沿肺紋理分布的病變不局限于一個(gè)肺葉或肺段的密度增高陰影C.脊柱旁及心臟邊緣部病變較多局限性肺氣腫改變E.可出現(xiàn)三角形的肺不張，尖端指向肺門(mén)下列關(guān)于急性肺膿腫的描述，錯(cuò)誤的是D中A.葡萄球菌、肺炎鏈球菌為常見(jiàn)致病菌B.常有高熱、寒戰(zhàn)、大量膿痰鄰近胸膜增厚，甚至膿胸形成D.多數(shù)急性空洞為薄壁空洞急性空洞常有“液平面”下述哪一項(xiàng)不是原發(fā)綜合征的影像特點(diǎn)C中A.病灶呈啞鈴狀B.原發(fā)灶多位于右肺上葉下部和肺下葉上部肺門(mén)淋巴結(jié)炎吸收比肺內(nèi)病灶快D.原發(fā)灶為中央密度深、邊緣淡而模糊片狀影E.—般淋巴管炎不易顯示81.11型肺結(jié)核是指E低A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.血行播散型肺結(jié)核急性血行播散型肺結(jié)核的特點(diǎn)A中A.滲出、增殖性病灶為主B.增殖性病灶為主C.纖維化病灶為主D.鈣化病灶為主E.混合性病灶為主下述繼發(fā)性肺結(jié)核影像的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是D中A.纖維灶B.增殖灶C.鈣化D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大E.肺內(nèi)病灶新舊不一下述結(jié)核瘤的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是B中A.較高密度，可有鈣化B.為2cm以下球形影C.常有衛(wèi)星灶，胸壁側(cè)可有粗大毛刺可有偏心的小空洞形成E.邊緣清晰，可有淺分葉肺結(jié)核發(fā)病1一2周內(nèi)，臨床癥狀明顯，X線表現(xiàn)陰性的是C中A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎繼發(fā)性肺結(jié)核肺部X線表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)纖維條索狀陰影，應(yīng)屬于C中A.原發(fā)性肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)性肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核下列有關(guān)周?chē)头伟┑男仄跋?，錯(cuò)誤的是B中A.病變?cè)缙谂c炎癥有時(shí)難以鑒別B.反S征短小毛刺